ආසාත්මිකතා පිළිබඳ හේතු

ඇනාෆිල්ක්ලයිස් යනු විවිධාකාර ද්රව්ය (ආසාත්මිකතා) වලට නිරාවරණය වීමෙන් ජීවිතයට තර්ජනාත්මක ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් විය හැකිය. ඇනෆිලැක්සිස් නිපදවිය හැකි වඩාත් සුලභ අසාත්මිකතා වන්නේ ඖෂධ, කෘමීන් ගොරෝසු, ආහාර, සහ රබර් කිරි වීමයි.

ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ප්රතිශක්තිකරණය හේතු වී ඇත්තේ කෙසේද?

ඔබේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ඔබව විදේශීය ද්රව්ය ආරක්ෂා කරයි. හයිශීලීන් සහ අනෙකුත් මැදිහත්කාර රසායනික ද්රව්ය ගිනි අවුලුවන ප්රතික්රියාව ප්රවර්ධනය කිරීම ඔබේ ශරීරය පුරා පටකවල ඇති මස් සෛල හා බැසොෆිල් වල තැන්පත් කර ඇත.

විදේශීය ද්රව්යවලට නිරාවරණය වීමෙන් පසු, ඔබේ ශරීරයේ ප්රතිශක්තීකෘත සෛල (ලිම්ෆොසයිටේ) ශරීරය තුළ ඊළඟ වතාවේදී එම ද්රව්ය හඳුනාගනු ඇති ප්රතිදේහ නිපදවයි. අනාගත නිරාවරණයන්හිදී මෙම ප්රතිදේහ මස් සෛල හා බැසොෆිල් වල ද්රව්යයන් හා ප්රතිග්රාහක වලට බැඳී ඇත. මෙය ප්රතික්රියාකාරක ප්රතික්රියාවක් ප්රවර්ධනය කරන මැදිහත්කාර රසායනික ද්රව්ය නිදහස් කිරීමට හේතු වේ.

හිස්ටමින් සහ අනෙකුත් මැදිහත්වන්නන් රුධිර වාහිනී විස්ථාපනය වීමට හේතු වේ. මේ නිසා තරලය පටක වලට ඇතුල් වන අතර, ඉදිමීමට තුඩු දෙයි. ඇනෆිලැක්ටිස් දී රසායනික ද්රව්ය ශරීරය පුරාවටම විවිධ පද්ධතිවලට බලපායි. අඩු රුධිර පීඩනය, වද, සහ හුස්ම ගැනීම අපහසුය.

ඔබ ආසාත්මිකතා ඇතිවන ප්රතිශක්තිකරණයක් සාමාන්යයෙන් අසාත්මිකතාවන්ට නිරාවරණය වන ප්රථම අවස්ථාව නොවේ. ඔබ අසාත්මිකතාවයට නිරාවරණය වන ඊලඟ වතාවට ඔබ අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් ඇතිවිය හැක. ඇනෆිලැක්ටිස් ඉතා දුර්ලභය. නමුත් ඔබ සංවේදී වීමෙන් පසු ඕනෑම වේලාවක ඇති විය හැක.

සමහර විට මෙම රසායනික ද්රව්ය පූර්ව අනාවරනය හෝ ප්රතිදේහ නොමැතිව මුදා හරිනු ඇත. මෙය Anaphylactoid ප්රතික්රියාවක් ලෙස හැඳින්වේ. IV ප්රතිශත මාධ්යය, ඔපියෝයිඩ්, ව්යායාම සහ අධික උෂ්ණත්වයන් වලට ප්රතික්රියා දක්නට ලැබේ.

පොදු හේතු

ඕනෑම ආසාත්මිකතාවයකට ප්රතිචාර දැක්වීමෙන් අනරණශීලීය.

කෙසේ වෙතත්, පිදුරු උණ සහ සත්ව ඩන්රර් වැනි සාමාන්ය ශ්වසන ආසාත්මිකතා කලාතුරකින් අනම්යශීලී වීමක් ඇති කරයි. ඇනෆිලැක්සිස් රෝගීන් විශාල ප්රතිශතයක් විශේෂිත ආසාත්මිකතාවයකට සම්බන්ධ නොවිය හැකි අතර ඒවා හදුන්වනු ලබන්නේ ව්යාජ ය.

ආහාර අසාත්මිකතාව

දරුවන්ගේ ආසාත්මිකතා පිළිබඳ ආහාරවල අසාත්මිකතාවන් වන්නේ, වැඩිහිටියන් සඳහා ඉහළම හේතු අතර වේ. ආහාර සඳහා බොහෝවිට වගකීම වන්නේ රටකජු, ගස් ගෙඩි (walnuts, hazelnuts, pecans), මාළු, සුනඛයින්, කුකුල් බිත්තර සහ එළදෙනුන්ගේ කිරි. එය තිරිඟු, සෝයා, තල ඇට, කිවී ගෙඩි හා ලූපීන් පිටි සමඟ ද දැක ගත හැකිය.

කෘමි විපාක අසාත්මිකතා

වකුගඩු හා මී මැස්සන් දරුවන්ට අනාරක්ෂිත ලෙස ප්රතික්රියා කරන අතර නිතරම වැඩිහිටියන්ට ඇති වන හේතු වේ. මෙම කෘමීන් කහ ජැකට්, honeybees, කඩදාසි බඹර සහ hornets ඇතුළත් වේ. ගිනි කුහුඹුවන් ප්රතික්රියකරණය ද ඉදිරිපත් කළ හැකිය.

ඖෂධීය අසාත්මිකතා

සෑම වයස් කාණ්ඩයක ම ආසාත්මිකතා පිළිබඳ පොදු රෝගය අසාත්මිකතා වේ. ඇනාෆිල්ක්ලයිස් නිපදවන වඩාත් සුලබ ඖෂධ වනුයේ ඇසි්රිල් (ibuprofen) සහ ඇලේව් (naproxen) වැනි පෙනිසිලින්, ඇස්ප්රීන් හා අස්ථිති්රක නොවන ප්රතිඝාතන ඖෂධ වේ.

ආනාපිල්ටොයිඩ් ප්රතික්රියා සාමාන්යයෙන් නිර්වින්දනය කළ විට ඖෂධ එන්නත් කළ පසු, අයඩින් අඩංගු IV ප්රතිශෂ්ණ සායම් භාවිතා කරන ඖෂධ, ප්රෝයොයිඩ් සහ මොලෝකෝනාකාර ප්රතිදේහ වල භාවිතා වේ.

සාමාන්යයෙන් ඖෂධයෙන් ඇතිවන ආක්රමණශීලී භාවය දැකිය හැකිය:

• ඉන්සියුලින්, විශේෂයෙන් ම මානව නොවන ප්රභවයන් හෝ මෑතකදී හෝ නිතිපතා භාවිතා නොකළ විට.
• සල්ෆා ඖෂධ
• ඖෂධ භාවිතා කිරීම සඳහා යොදා ගන්නා ලදී
• ප්රතිජීවක ඖෂධ ඇතුළු ඖෂධ සමේ යෙදී ඇත
• දන්ත වෛද්ය ක්රම භාවිතා කිරීම වැනි දේශීය නිර්වින්දන

ආලේපන

ලැටෙක්ස් යනු සෞඛ්යාරක්ෂක භාණ්ඩ මෙන්ම බොහෝ පාරිභොගික නිෂ්පාදනවල භාවිතා කරන බොහෝ භාණ්ඩවල ස්වාභාවික රබර් නිෂ්පාදනයකි. 1980 ගණන්වල දී රබර් සඳහා ඉල්ලුම අත්වැසුම් භාවිත කිරීම අවශ්ය විය. ප්රෝටීන ආසාත්මිකතා ඇති ප්රෝටීන වල භාවිතා කරන ලද රතු පැහැති ප්රෝටීන. දැනට නිෂ්පාදනය කරන ලද අත්වැසුම් ප්රෝටීන් වල අඩුය.

කෙසේවෙතත්, බරපතල ලැටූස් ආසාත්මිකතාවයක් ඇති සංවේදී පුද්ගලයන් සහ රබර් ආවරණ හෝ බැලූන් සහිත කාමරයක කාමරයක සිටිය හැකිය.

ව්යායාම-induced anaphylaxis

ශාරීරික ක්රියාකාරකම්වල ප්රතිඵලයක් ලෙස ව්යායාම-ආසාදිත ආසාත්මිකතා (EIA) යනු ඇනෆිලැක්ටිස් වල දුර්ලභ හේතුවකි. වෙඩි තැබීම, අභ්යවකාශ යානය, ටෙනිස්, පිහිනීම, ඇවිදීම, හෝ හිම පතනය වැනි වෙහෙසකර වැඩ කිරීම වැනි ඕනෑම ආකාරයක ආරම්භක අභ්යාසය විය හැකිය. රෝග ලක්ෂණ උෂ්ණත්වය, උණුසුම, කැසීම සහ රතු පැහැයෙන් ආරම්භ කළ හැක.

පාරිසරික බලපෑම් තක්සේරු කිරීම නොදනී. කෙසේවෙතත්, ව්යායාම සමඟ බොහෝ රෝගීන්ට ඇතිවන තවත් අවුලක් තිබේ. ඖෂධ, ආහාර, මධ්යසාර, කාලගුණය (උණුසුම්, සීතල හෝ තෙතමනය) සහ ඔසප් වීම ඇතුළත් වේ. සාමාන්යයෙන් ව්යායාම හෝ නිශ්චිත ආයාචනය පමණක් රෝග ලක්ෂණ නොපෙන්වයි. එහෙත් පුද්ගලයා අවුට්ප්රකාරයට සහ ව්යායාමයට නිරාවරණය වී ඇත්නම්, පසුව පාරිසරික බලපෑම් ඇගැයිම් රෝග ලක්ෂණ මතු විය හැක.

පාරිසරික ගැටළු සඳහා බලපෑම් ඇති කරන ලද ඖෂධ ඇස්ප්රීන්, ඉබුප්රොෆෙන් සහ වෙනත් නොවන ප්ලාස්ටික් විරෝධී ප්රතිකර්ම (NSAIDs) ඇතුළත් වේ. බොහෝ ආහාර (ව්යායාම කිරීමට පෙර පැය 24 ක් ආහාරයට ගැනීමෙන්), ධාන්ය ඇට, මුහුදු ආහාර, ඇට වර්ග, පලතුරු, එළවළු, කිරි සහ මධ්යසාර ඇතුළු පාරිසරික බලපෑම් තක්සේරු කිරීම් සමඟ සම්බන්ධ කර තිබේ. පාරිසරික ගැටළු සඳහා සමහර අය ආහාර අනුභව කිරීම සම්බන්ධ කර ගනියි. නමුත් රෝග ලක්ෂණ මතු කරන නිශ්චිත ආහාරයක් නොමැත.

මුඛ මයිටා ඇනෆිලැක්සිස් (පෑන්කේක් සින්ඩ්රෝම්)

දූලි මයිටාක් සමග දූෂිත ආහාර ආහාරයට ගැනීමෙන් දූවිලි මයිටාවන් අසාත්මිකතාවයක් ඇති වී තිබේ. මෙම දුර්ලභ සින්ඩ්රෝම් නම් මුඛම මයිටා ඇනෆිලැක්ටිස් (OMA) හෝ පෑන්කේක් සින්ඩ්රෝම් යන නාමයයි. ඩෝග් මයිටාවන් අසාත්මික රෝග පිළිබඳ පොදු හේතුවක් වේ. ඒවා බොහෝ විට ඇඳ ඇතිරිලි ද්රව්ය, කාපට් සහ සැරසිලි ගෘහ භාණ්ඩවල සොයා ගත හැකි අතර, තිරිඟු පිටිවලින් හා වෙනත් ධාන්ය වර්ග වලින් සාදන ලද ආහාර දූෂණය විය හැක. OMA හි රෝග ලක්ෂණ සාමාන්යයෙන් දූවිලි මයිටාවන් වලින් දූෂිත ආහාර ආහාරයට ගැනීමෙන් පැය කීපයක් හා පැය කිහිපයක් ගත වේ.

අනෙක් සියලුම වයස්වල සිටින පුද්ගලයින්ට වුවද වෙනත් අසාත්මික තත්ත්වයන් ඇති තරුණ පරම්පරාවට OMA වේ. බහුල දූලි මයිටා අසාත්මිකතාවන් ඇති වන ආකාරය සහ බොහෝ විට පිටි වේයන්ගෙන් ඇති වූ රෝගය කොපමණ විය හැකිදැයි යන්න බොහෝ ජනයා මෙම තත්ත්වය අත් නොහරින්නේ ඇයි යන්න පැහැදිලි නැත. පාන්කේක් සින්ඩ්රෝම් අත්දැක ඇති පුද්ගලයන් පවසන පරිදි, අඩක් (සියයට 44 ක්) පමණ අසාත්මිකතා පිළිබඳ ඉතිහාසයක් නොලැබිණි.

සීතල උද්දීපනය කරන ලද උර්තිකාව / අනරණශීලීය

කලාතුරකින් සීතලයට නිරාවරණය වීමෙන් ඇනෆිලැක්ටයිස් නිපදවයි. සංවේදීතාවයට පත්වන පුද්ගලයන් සීතල තත්වයන් තුල නිපදවා ඇති සීතල උත්තේජක ඌර්තිටා (වැඩිහිටියන්) විය හැක.

රතු මස් සඳහා ප්රමාද වූ අසාත්මිකතා

මෑතකදී රුධිරාණු සත්වයකුගේ රුධිරය මත රුධිරය පෝෂණය කළ ටික් විසින් තලා දැමූ මිනිසුන් තුළ ආසාත්මිකතා ඇතිවීම දුර්ලභ ආකාරයකි. මෙම ජනයා ඇල්ෆා ගල්ලා සංවේදී වන අතර රතු මස් අනුභව කරන විට ඇනෆිලැක්ටේස් නිපදවිය හැකිය.

අවදානම් සාධක

ඇනෆිලැක්සිස්වල ඇතිවන පොදු ආක්රමණ සඳහා අසාත්මිකතා ඇති අය වැඩි අවදානමක් ඇත. අතීතයේ දී ඇති වූ ප්රතික්රියාවන් ඔබ තුළ ඇතිවිය හැකිය. අනාගත අනාවරණයන් තුළදී ඔබ ඇනෆයික්ලේෂණය වර්ධනය විය හැක. ඔබ කලින් වාතයෙන් ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතික්රියාවක් ඇත්නම්, ඔබ නැවත වරක් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වේ. අනාගත ප්රතික්රියාව වඩාත් දරුණු විය හැකිය.

මෘදු ඇදුම රෝගී තත්වයට පත්වන අයට ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවන් ඇතුළු බරපතල අසාත්මිකතා ඇති විය හැක. ඔබ ආහාර, ඖෂධ හෝ කෘමීන් වලට ආසාත්මිකතා ඇති නම්, ඇදුම ඇත්නම් ඔබට අතිරේක පූර්වෝපායන් ගත යුතුය. නිර්වින්දන ලක්ෂණ ශ්වසන රෝග ලක්ෂණ සඳහා නිර්වින්දනය කර ඇති අතර, අනෙකුත් නිදන්ගත පෙනහළු සහිත රෝගීන් සඳහාද එයම සත්යයකි. ඔබ දුර්වල පාලිත ඇදුම හෝ හෘද චිකිත්සක රෝගයක් ඇත්නම් අනාරක්ෂිත භාවය හේතුවෙන් මරණයට පත්වීමේ අවදානමක් පවතී.

නිර්වාධික රෝගයක් ඇති වුවහොත්, ඖෂධීය ශාකවල අනාරක්ෂක ප්රතික්රියාවන් අඩු කිරීම සඳහා ප්රතිජීවක ඖෂධ ප්රතික්රියා කිරීම වැළැක්වීම සඳහා බීටා-බ්ලොක්කාර හෝ ඇල්ෆා-ඇන්ත්ර්රැෆික් අක්රමිකතා ඇති පුද්ගලයින්ට තවත් අවදානමක් ඇත.

ඇෆනප්ලික් ප්රායෝගික ප්රතිකාර ක්රම අනුප්රිඛ්ලාක්ෂාව සමඟ වයස අවුරුදු 50 ට වැඩි පුද්ගලයන්ට වඩා අවදානමක් පවතින අතර, හෘද සංකූලතා සහ අස්ථි ෆයිබීරේෂන් සහ ආමාශ ආබාධ ආබාධය ඇතිවිය හැක.

ඔබ ආසාදන ඇති නම්, ඔබ ඇනෆිලැක්සිස් සඳහා අවදානමට වඩා වැඩි අවදානමක් තිබේ නම් හෝ ඔබ එක් අයෙකුගෙන් සුවය ලබයි.

Mastocytosis යනු ඔබ බොහෝ හීලෑ සෛල ඇති අතර, හයිසැමින් හා අනෙකුත් රසායනික ද්රව්ය ගබඩා කරන ප්රතිශක්තිකරණ සෛල වේ. මෙම සෛල සම, අභ්යන්තර අවයව හා ඇටකටු සමුච්චය කරගත හැක. ආසාත්මිකතාවයක් මගින් ඇතිවන විට ඔබ මෙම රසායනික ද්රව්ය නිදහස් කරන සෛල සංඛ්යාව නිසා ඇනෆිලැක්ටිස් අවදානම වැඩි ය.

_{මූලාශ්ර:}

> අනිෆිල්ස්ලයිසස්. මායෝ සායනය. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/anaphylaxis/symptoms-causes/syc-20351468.

> ඖෂධීය අසාත්මිකතා: අනර්ථික ප්රතික්රියා (ඇනාෆිල්ක්ලයිස්). සෞඛ්ය ආරක්ෂණයෙහි ගුණාත්මකභාවය හා කාර්යක්ෂමතාවය පිළිබඳ ආයතනය. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK464181/.

> Idiopathic අසාත්මිකතා පිළිබඳ තොරතුරු නොවැම්බර් 2017 නොවැම්බර් . අනරණශීලීය ව්යාපාරය. https://www.anaphylaxis.org.uk/wp-content/uploads/2015/06/Idiopathic-Anaphylaxis-Factsheet-Nov-2017.pdf.

> නව බීඅයි, ධමී එස්, ෂීක් ඒඅයිප්රොපටික් ආනාෆිලැක්සිස්. අසාත්මිකතා පිළිබඳ වත්මන් ප්රතිකාර ක්රම . 2017; 4 (3): 312-319. doi: 10.1007 / s40521-017-0136-2.

> සන්චෙස්-බෝර්ජේස් එම්, සූරෙස් චකෝන් ආර්, කප්රීල්ස්-හුලට් ඒ, කබාලෝ-ෆොන්සේකා එෆ්, ෆර්නන්ඩෙස්-කැල්ඩාස් එච්. ඇනෆිලැක්සිස් මයිටේශස් ඉන්ෆියුෂන්: පැන්ක්කේක් ආනාෆිලැක්ටිස්. J Alergy Clin Immunol. 2013; 131: 31-5.