ඇල්සයිමර් පිළිකා ඇති විට ඔබේ ආදරණීය තැනැත්තා කවුදැයි අසන ප්රශ්න
මට මතකයි මගේ තාත්තා ඇල්සයිමර්ගේ ඇබ්බැහි වෙලා. එය මෘදු සංජානනීය ආබාධයක් (MCI) ලෙස ආරම්භ වූ අතර පසුව එය අඛණ්ඩව අල්ෂයිමර්ගේ තත්වය දක්වා වර්ධනය විය.
මගේ තාත්තා පසුව වකුගඩු පිළිකාවෙන් පසුව මට මතකයි.
මා කුමක් කළ යුතුදැයි මගේ මව සමඟ දීර්ඝ සාකච්ඡා පැවැත්වීම මට මතකයි.
අප ආදරය කළ අය දුටු අය අප ආදරයෙන් රැකබලා ගත් අයගේ අපූරු ෂෙල් එකට විසුරුවා හරිනු ඇත. ඇල්සයිමර්ගේ රෝගය වන "දීර්ඝ සුභ පැතුම", ආදරයෙන් සැහැල්ලුවෙන් හා ඉතා ඉක්මනින් මියයෑමෙන් පිළිකාවෙන් පෙළෙන අපගේ ප්රේමණීය තැනැත්තාගේ සිතුවිල්ල ආශීර්වාදයක් ලෙස පෙනී යයි.
ඩිමෙන්ශියා රෝගය බහුලව දක්නට ලැබෙන අල්ෂයිමර් රෝගය, වයසට යෑමේ ලක්ෂණයක් වන අතර, පිළිකාවන්ට පොදු වන අතර, වයසට යාමේ රෝගයක්ද, මගේ පියා වැනි දාර්ශනික තත්වයන් අසාමාන්ය නොවේ. නමුත් මෙහිදී සිත්ගන්නාසුලු කරුණක් වන්නේ අධ්යයනවලින් පෙන්නුම් කරන්නේ ඇල්සයිමර් රෝගීන් පිළිකා අවධානම අඩු අවදානමක් පවතින බවත් පිළිකා රෝගීන්ට අඩු අවදානමක් ඇති බවත් ඇල්සයිමර්ගේ අවදානම අඩුයි. මෙම විශ්ලේෂණය හේතුකාරක සම්බන්ධතාවයක් නොපෙන්වයි; එනම්, එක රෝගයක් ඇතිවීම වෙනත් රෝගයක් ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කිරීමේ සාධකයක් දැනට පවතින බවට කිසිදු සාක්ෂියක් නොමැත. එක ඇසුරක් පමණක් පවතී, එනම් අනෙකා අනුන් ලබාගැනීමට ඇති ඉඩකඩ අඩු වීම (නොපැහැදිලි හේතු මත).
එහෙත්, අවදානම අඩු අවදානමක් නැත. මේ අනුව, මගේ පියා වැනි රෝගීන්ගේ අල්ෂයිමර් රෝගීන් පිළිකාවක් බවට පත්වී ඇති අතර, පවුලේ සාමාජිකයන් සහ සේවා සපයන්නන් සඳහා අතිශය අභියෝගාත්මක තත්වයක් නියෝජනය කරයි. මගේ පවුලේ අත්දැකීම් වලින් මගේ වෘත්තීය අත්දැකීම් සමග ඒකාබද්ධව (අල්ෂයිමර් රෝගීන් පිළිකා රෝගයෙන් පෙළෙන බව සැලකිල්ලට ගැනීම), මම පිළිකාවක් ලෙස (හෝ නම්) පිළිකාවක් සඳහා ප්රතිකාර කිරීමට උත්සාහ කරන විට වැදගත් ප්රශ්න දෙකක් තිබේ. අල්ෂයිමර්ගේ ඩිමෙන්ශියා රෝගයට ගොදුරු වූ පුද්ගලයෙක්:
1. අල්ෂයිමර් යනු කෙතරම් උසස්ද? එය කෙතරම් වේගවත්වද?
ඇල්සයිමර් හි අඛන්ඩ හා රේඛීය ප්රගතියක් නොලැබේ නම්, එය අවසානයේ එය නිතරම ප්රගතිශීලී වේ. ඉතා ප්රබල රෝගයක් ඇති අය (වර්තමාන මගේ පියා වැනි) හෝ එවැනි තත්වයකට වේගයෙන් ඉදිරියට යන අය සඳහා සැබෑ ජීවන තත්ත්වයක් නැත.
ශ්වසන චිකිත්සාව, විකිරණ ප්රතිකාරය හෝ ශල්යකර්මවල ප්රතිඵල ලැබීමේදී හෝ ප්රතිකාර කිරීමේදී සිදු වන දේ අවබෝධ කර ගැනීම සඳහා ප්රමාද වී ඇති අවධියක ඇල්සයිමර් රෝගියාගේ මානසික හැකියාවන් ද නැත. එවැනි ව්යාකූල (හා ශාරීරිකව අපහසුතාවට) සිදුවීම් වන්නේ උසස් ඇල්සයිමර් රෝගියා සඳහා ව්යාකූලත්වයට වඩා වැඩි ය. ඔවුන් භයංකාරයි. බොහෝ පවුල් සඳහා, වේදනාකාරී, නිහඬ මරණයක් ඔවුන්ගේ ආදරණීය දියුනු ඇල්සයිමර්ගේ රෝගාබාධකයාට ආශිර්වාදයක් වනු ඇත. ඔවුන්ගේ ප්රේමණීය තැනැත්තාට (දිගුකාලීනව පිළිකාමය ප්රතිකාර) පිළිබඳ භෞතික දුෂ්චරනය (අත්හදා බැලීම) විඳීමට සිදු වනු ඇත.
2. පිළිකා වර්ගය, වේදිකාව සහ සෛල වර්ගීකරණ වර්ගය කුමක්ද?
ප්රතිකාර නොලද, රෝගීන්ගේ අතිමහත් බහුතරය රෝගියාගේ මරණය බොහෝ විට ( ඇල්සයිමර් රෝගය නිසා මරණයට වඩා වැඩි කලකට වඩා (හෝ මගේ පියාගේ නඩු, දශකවල) වේ. බොහෝ පිළිකා රෝගීන් සාපේක්ෂව සාමකාමී මරණයක් සිදු වන අතර, ඔවුන්ගේ සිරුර ඉතා පුළුල් ලෙස metastatic (පැතිරීම) රෝගයෙන් ලබා දීම. නමුත් අනෙකුත් පිළිකාවන් වර්ගය, වේදිකාව සහ / හෝ සෛල ශ්රේණියේ (සාමාන්ය ආක්රමණශීලීකම) වර්ගයේ වේදනාකාරී හෝ වේදනාවකින් තොර මරණයක් නොමැතිව ඇත්නම්. මගේ පියාට ඉහළ අවදානමක් ඇති බැවින්, ඇටකටු පිළිකා පැතිරීම, බොහෝ විට ඉතාම වේදනාකාරී හා ප්රතිකාර කිරීමට අපහසුය.
පෙනහළු පැතිරීම සහ පියයුරු වල අභ්යන්තර ඇතුළත පෙනුමෙන් හුස්ම ගැනීම වළක්වයි. නැවතත්, ඔක්සිජන් සඳහා දැඩි අස්ථි වේදනාවක් හා ඔක්සිජන් පරීක්ෂාවකට ලක්වේ. දුක් විඳින දුක් විඳ ඇති අයට බිය වීම අතිමහත් ය.
අපේ පවුලේ අය මෙම ප්රශ්න දෙක ඇසූ විට, මගේ පියාගේ පිළිතුර පැහැදිලි විය. පළමුව, ඔහුගේ ඇල්සයිමර් තවමත් එතරම් දුරට නොපවතින අතර, තවමත් ඔහුට ජීවන තත්ත්වයක් තිබේ. ඔහු තවමත් මගේ අම්මා දැන සිටි අතර (ඇය නිමක් නැතිව සිනාසෙමින්) තම ආදරණීය පුතුන් ලෙස හඳුනා ගත්තා. ඔහු අසල්වැසි පෙර පාසලේ අංගනයක් සිට ඔහුගේ ජනේලය ඔස්සේ නැඟෙන සින්ංගිං හඬට සවන්දෙන ලෙස සවන් දුන්නේය.
නමුත් ඔහුගේ ඇල්සයිමර් ඉතා දුර්වල වී තිබුණත්, දැන් එය මෙන් ම, ඔහුගේ පුරස්ථි පිළිකා ප්රතිකාර කිරීමට තෝරා ගනු ඇත. බොහෝ ප්රජනක විෂමතාවයන් මෙන් නොව, මගේ තාත්තාට ඉතා ආක්රමණශීලී සෛල වර්ගයක ලක්ෂණ ඇත. එය මගේ අස්ථි පවිත්රතා අත්දැකීම් වලින් දැන ගැනීම ඉතා අවාසනාවන්ත හා නිහඬව සිටීම නිසා ඇටකටු වලට ව්යාප්ත වීමේ වැඩි හැකියාවක් රැගෙන යාමයි.
අන්තිමේදී, ඇල්සයිමර්ගේ රෝගියාගේ පවුලේ (බොහෝවිට කලත්රයා) පවුලේ අයගේ යහපත උදෙසා ඔවුන්ගේ යහපත වෙනුවෙන් ක්රියා කිරීම සඳහා තෝරා ගැනීම සිදු වේ. සමහරුන්ට පිළිකා රෝගියාගේ ඩිමෙන්ශියා නොසලකා ප්රතිකාර කළ යුතුය. අන් අය සඳහා, සාමකාමී අත්වලින් සාමකාමි පිටවීම යනු තම ආදරණීය සහකරුගේ සහකරු හෝ සහකාරියගේ අවසන් තෑග්ග ලබා ගත හැකිය. ප්රවේශය වැරදියි කියා විනිශ්චය කිරීම අපහසුය. නමුත් ඔබ නොවන ආදරණීය පුද්ගලයෙකුට නොපෙනෙන මාර්ගයක් නම්, මෙම ප්රශ්න දෙක අසන්න.