ඉරුවාරදය හිසරදය යනු ආඝාතය සඳහා වරදවා වටහා ගත හැකි බව හිසරදයකි. ඉතාමත්ම බරපතල ඉරුවාරදය ඇති කරන හිසරදය නිසා ඇති වන සංවේදීතාවන් නිසා සංකූලතා රෝගීන්ට ආඝාතයක් ඇති බවක් හැඟෙන්නට පුළුවන. ඇතැම් අවස්ථාවලදී ඉරුවාරදය ඇති වන හිසරදය රෝගී තත්වයක් ලෙස ව්යාධි ලෙස හඳුනාගත හැකි වන පරිදි ආඝාතයට සමානයි.
ආක්රමණශීලී හිසරදයෙකු ලෙස එය ව්යාකූල තත්වයට පත්වීමට හේතු වන අසාමාන්ය ලක්ෂණයක් වන ආඝාතය ඉතා කලාතුරකින්.
ස්ට්රෝක් හා ඉරුවාරදය වැනි හිසරදය වල ගති ලක්ෂණ සමහරක් අතර අතිච්ඡාදනය වන අතර, මෙම ලක්ෂණ ව්යාකූලත්වයට හේතු වේ. කෙසේ වෙතත්, කොන්දේසි දෙක වෙනස් කිරීමට උපකාර කළ හැකි ආඝාත හා ඉරුවාරදය වැනි හිසරදය අතර වැදගත් වෙනසක් ඇත.
ඉරුවාරදය හිසරදය වැළැක්වීම
සංඝටනය සහ ඉරුවාරදය වැනි හිසරදය රෝග ලක්ෂණ විවිධාකාරයට හේතු විය හැක. මෙහි තේරුම නම් ඉරුවාරදය හෝ ආක්රමණික ආක්ටික් ආවරණයක් බවට සහතික වන බව ඇඟවුණු එක් වෙළඳ සලකුණු රෝගයක් නොවේ. සෑම කොන්දේසියක්ම ලක්ෂණ ගණනාවකින් සංලක්ෂිත වේ. සාමාන්යයෙන් මෙම සියලු ලක්ෂණ සෑම පහරකෑමක් හෝ සෑම ඉරුවාර ගැලපුවක්ම හිසරදය සමග සංසන්දනය කර ඇත.
ව්යාකූලත්වයේ හැඟීමක් දෙකම හේතු විය හැකිය. ආඝාත වීමේ අවධානම සාමාන්යයෙන් අවුල් සහගත බවක් දක්වයි. නමුත් ඉරුවාරදය ඇති කරන හිසරදයහි අවධානම සාමාන්යයෙන් ඇති වන්නේ අධික වේදනාව නිසාය.
තත්ත්වය දෙකම දෘශ්ය වෙනස්වීම් හෝ දර්ශන අලාභ ඇති විය හැක. ආඝාතය ආබාධයක් සාමාන්යයෙන් විස්තර කරන්නේ එක් අක්ෂි හෝ දෙකම අන්ධභාවයේ ප්රදේශයක් ලෙසය. සාමාන්යයෙන් ඉරුවාරද කඳුකරයේ දර්ශනය සාමාන්යයෙන් පහන ලුහුබඳිනුයි. කෙසේවෙතත්, බරපතල ඉරුවාරදය වැනි හිසරදය සාමාන්යයෙන් සැබෑ පෙනුම අහිමි විය හැකිය.
දෙකම තත්වයන් නම් විභේදනය හෝ ස්නානය පිළිබඳ සංවේදීතාවයි. සංක්රමණික හිසරදය වෙත වඩා ශාරීරික සමතුලිතතාව සහ සම්බන්ධීකරණ ගැටළු ඇති කිරීම සඳහා ආඝාතය බොහෝ දුරට ඉඩ තිබේ.
සාමාන්යයෙන්, කොන්දේසි දෙකම බිහිසුණු ලෙස භීතියට පත්වීමේ හැඟීමක් ඇති කරයි. ඉරුවාරදය ඇති හිසරදය සාමාන්යයෙන් ඔවුන්ගේ රෝග ලක්ෂණ විස්තර කිරීමට සමත් වන අතර, ආසාශිත වූ පුද්ගලයන් බොහෝ විට ඔවුන්ගේ රෝග ලක්ෂණ විස්තර කිරීමට නොහැකි අතර සමහර විට සන්නිවේදනය කිරීමට නොහැකි වේ.
දෙකම කොන්දේසි නිසා ඔබට හැඟෙන පරිදි ඔබ හැසිරෙන්නට ඉඩ ඇත. ඔවුන් දෙදෙනාටම පෙනෙන්නට ඇත්තේ අවසානය දක්වාම නරක අතට හැරෙන බවක් ලෙසය.
ඉරුවාරදය සාමාන්යයෙන් වේදනාව සමඟ සංඝටිත වන අතර ආඝාතය සාමාන්යයෙන් වේදනාව සමග සම්බන්ධ නොවේ. කෙසේ වෙතත් ඇතැම් අවස්ථාවලදී මොළයේ ඇතිවන රුධිර වාහිනී ලේ ගැලීම් මගින් ඇතිවන ආඝාතය , ධමනි බිදීම් (ධමනි අවපීඩනය) මගින් වේදනා ඇති වේ. ඉරුවාරදය බැක්ටීරියා දරුණු වේදනාව අතිශයින් හිසරදයක් වේදැයි යන්න තීරණය කිරීම දුෂ්කර කිරීමක් වේ. බොහෝ විට ක්රමක්රමයෙන් හිසේ කැක්කුම ඇතිවන වේදනාව බොහෝ විට ක්රමානුකූල වේ.
එක් එක් පැත්තක් දුර්වලකමක්, එක් පැත්තක් කපා හැරීම, පක්ෂග්රාහී දෘෂ්ටි ආබාධ, කථන දුෂ්කරතා හෝ මෙම රෝග ලක්ෂණ සංයෝජනය වීම සාමාන්යයෙන් සිදු වේ.
ඉරුවාරදය හිසරදය සාමාන්යයෙන් දුර්වලතාව, හිස්කම, දෘෂ්ටි ආබාධ හෝ කථන දුෂ්කරතා සමඟ බැඳී නැත. කෙසේ වෙතත්, කලාතුරකින් අවස්ථා වලදී මුග්මයින් මෙම ශාරීරික රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැක.
අධි රුධිර පීඩනය, අධි රුධිර පීඩනය, ආඝාතයට තුඩු දිය හැකි අවදානම් සාධකයකි. අධික ලෙස අධික රුධිර පීඩනයකින් හදිසියේ පැතිරීම නිසා පුද්ගලයෙකු දැනටමත් මේ තත්වයන්ට පූර්ව අනුෂ්මකය නම්, ආඝාත හෝ හිසේ කැක්කුම ඇතිවිය හැක.
මොළේරාකාර හිසේ කැක්කුමේ රෝග ලක්ෂණ සහ ආඝාතයේ රෝග ලක්ෂණ අතර එවන් ශක්තිමත් සන්ධිස්ථානයක් පවතී. මොවුන් දෙදෙනාම මොළයේ සිදුවන වෙනස්කම් වලට හේතු වේ.
එහෙත්, ඉරුවාරදය හා ආඝාතය අතර වෙනස්කම් සමානකම් වලට වඩා වැදගත් වේ.
ආඝාතය සහ ඉරුවාරදය හිසරදය අතර වෙනස
ආඝාතය හා ඉරුවාරදය ඇති වන හිසරදය සමහර රෝග ලක්ෂණ ඇති වුවහොත්, නමුත් සාමාන්යයෙන් නොපවතින වෙනත් රෝග ලක්ෂණ ඇති වන අතර, වඩාත් වැදගත් වන්නේ, මෙම තත්වයන් පිළිබඳ වෛද්ය තක්සේරුවේ ප්රතිඵල බෙහෙවින් වෙනස් වේ.
ඉරුවාරදය හිසරදය නිතරම පුනරාවර්තන සිදුවීමක් වේ. බොහෝ විට, පුද්ගලයාගේ පළමු ඉරුවාරදය හිසරදය දුර්වලත්වය, සංවේදනය නැති වීම හෝ පෙනීම නැතිවීම වැනි ස්නායු දුර්වලතා නිපදවා නොමැත. අවාසනාවකට මෙන්, මෙම නීතියට ව්යතිරේක පවතින අතර සමහර විට පුද්ගලයාගේ පළමු ශ්වසන තත්වය ස්නායු ආබාධ සමඟ සම්බන්ධ විය හැක.
ඉරුවාරදය හිසරදය අවුලුවාලේ. ඉරුවාරදය වැනි හිසරදය හිසරදයට හසුවීම නිසා ඇතිවන ආහාර අවුලුවාලෝක ඇති අතර, මෙම සෙලවීම මගින් සංකූලතා මු්රා පිට කරන සෑම අයෙකුට ම බලපෑමක් නැත. දිගුකාලීනව ආඝාතය ඇතිවන අධි රුධිර පීඩනය හා කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම් වලට දුර්වල ආහාර ගැනීමේ පුරුදු හේතු වන අතර, හදිසි ආඝාතය ඇතිවන ආහාර චක්රයන්ව හඳුනා නොගනී.
ආහාර වලට අමතරව ඉරුවාරදය වැනි හෘද හිසරදය ඇතිවන වෙනත් දේවල් ඔප් චක්රය, මානසික පීඩනය, නින්ද නොලැබීම, ශබ්දය හා රසායනික ගන්ධයන් වැනි වෙනස්වීම් වැනි හෝර්මෝන වෙනස්කම් වේ.
සාමාන්ය ආචරනය සාමාන්යයෙන් එවන් ආතතියකට සම්බන්ධ නොවන අතර, රුධිර පීඩනය හෝ අසාමාන්ය හෘද ස්පන්දනයකින් ඇතිවන අසාමාන්ය වෙනස්කම් හේතුවෙන් අවදානමට ලක් වීමට ඉඩ ඇති අතර, ඔබ දෙදෙනා බලාපොරොත්තු නොවන බවය.
වයස අවුරුදු 60 ට වැඩි වයස්ගත පුද්ගලයින්ට හෘදයාබාධ, අධි රුධිර පීඩනය, අධි රුධිර පීඩනය හෝ අධි කොලෙස්ටරෝල් වැනි අවදානම් සාධක වලට බලපෑම් ඇති කරයි. මෙම අවධානම් සාධක සාමාන්යයෙන් ඉරුවාරදය සමඟ සම්බන්ධ නොවේ. ඉරුවාරදය හිසරදය සාමාන්යයෙන් පුද්ගලයෙකුගේ වයස අවුරුදු 20 හෝ 30 අතර ආරම්භ වන අතර, පුද්ගලයෙකු වයස අවුරුදු 50 ට පසුව ඉරුවාරදය ආරම්භ කිරීමට ඉතා අසාමාන්ය වේ.
සංක්රමණය හා ආඝාත ප්රවේණි ප්රවණතාව සමඟ සම්බන්ධ වන තත්වයන් දෙකම වේ. ආඝාතයේ ඇති පවුලේ ඉතිහාසයක් ඇති පුද්ගලයෙකුට සංසේචනය වීමේ ප්රවණතාවයක් ඇති අතර, ඉරුවාරදය පිළිබඳ පවුලේ ඉතිහාසයක් ඇති පුද්ගලයෙකුට ඉරුවාරදය ඇති වන හිසරදය අත්විඳීමට ඉඩ ඇත.
ඉරුවාරදය කැක්කුමක් ඇති කළ හැකිද?
දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී ඉරුවාරදය හිසරදය තුවාලයක් ඇති විය හැක. මෙය සංක්රමණික ආබාධයක් යැයි කියනු ලබන අතර, ඉරුවාරදය මගින් ඇති වන හිසරදය රෝගයෙන් පෙළෙන බොහෝමයක් මෙම කලාතුරකිනි සංකූලතාව අත් නොහරිනු ඇත.
කැක්කුම නිසා ඉරුවාරදය හිසරදයට හේතු විය හැකිද?
සමහර ආක්රමණිකයන්ට ආඝාතය ආඝාතය පසු හිසරදය අත්විඳීමට පටන් ගනී. සාමාන්යයෙන් මෙම හිසරදය ඉරුවාරදය හිසරසය ලෙස විස්තර කර නැති අතර ඒවා සාමාන්යයෙන් ස්නායු රෝග ලක්ෂණවලට සම්බන්ධ නොවේ. පශ්චාත් ආඝාත හිසරදය සාමාන්යයෙන් හිසරදය සමඟ බෙහෙත් පාලනය කළ හැකිය.
ඉරුවාරදය එදිරිව ඉවක්තික් ප්රහාරය (TIA)
ආඝාතය හා ඉරුවාරදය වැනි හිසරදය අතර ඇති වැදගත් වෙනස්කම් එක් එක් පරිච්ඡේදය කොතරම් දිගු කාලයක් පවතීද යන්නයි. සංඝටනය ස්ථිරයි, ඉරුවාරදය හිසරදය තාවකාලිකයි. මොළයේ ඇති රුධිර සැපයුම අඩුවීම නිසා මොළයේ පටක වලට හානි සිදුවීම නිසා ආඝාතය හටගන්නා අස්ථි මොළයේ ස්නායු වලට හේතු වේ. ඉරුවාරදය හිසරදය යනු මොළයේ හානි සිදු නොවන අතර තාවකාලික සිදුවීමකි.
කෙසේ වෙතත්, තාවකාලික රුධිර වහනය (TIA) ලෙස හඳුන්වන කොන්දේසියක්, මොළයේ ඇතිවන රුධිර සැපයුම කෙටි කාලසීමාවක් මගින් නිශ්ශබ්දව පවතින මොළයේ ආඝාතයකි. සාමාන්යයෙන් ටීආර්ඒ අත්දැකීම් ඇති පුද්ගලයින්ට ආඝාතය අවදානමට ලක් වී ඇති අතර ආඝාතය ආසාධනය කිරීමට බොහෝ විට ඉඩ ඇත. TIA ආසාධිත සාධක සහිත පුද්ගලයින් බොහෝමයක් ඇත. අවදානම් සාධක වෛද්යමය වශයෙන් කළමනාකරණය නොකරන්නේ නම්, මෙය ආඝාතය ඇති වීමේ ප්රවණතාව විශාල ලෙස වැඩි කළ හැකිය.
ඉරුවාරදය වැනි හිසරදය සහ TIA තාවකාලිකයි. එහෙත් TIA හි ප්රතිඵලය බෙහෙවින් බරපතල ය. ඔබට හිසරදයක් ඇති විට ස්නායුගත රෝග ලක්ෂණ මතු වුවහොත් වෛද්ය ප්රතිකාර ලබාගැනීම වැදගත්ය. ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබට පරීක්ෂා කළ හැකි අතර ඔබට TIAs හෝ ඉරුවාරදය ඇති වන හිසරදය අත්විඳිනු ඇත්දැයි සොයා බැලීමට උපකාර කළ හැකි ඇතැම් රෝග විනිශ්චයන් සඳහා ඇණවුම් කළ හැකිය.
මෙම පරීක්ෂණ වලින් සමහරක් Brain CT, Brain MRI, Brain MR Angiogram, Brain CT Angiogram හෝ කැරොටින් අල්ට්රා සවුන්ඩ් වැනි පරීක්ෂණ රූප ඇතුළත් වේ. හැකි ටීඅයිඒ සඳහා ඇගැයීම සඳහා උපකාර කළ හැකි අනෙකුත් පරීක්ෂණ අතර විද්යුත් ස්පර්ශය (EEG), විද්යුත් කොන්ඩෝ (EKG), echocardiogram හෝ තෝරාගත් රුධිර පරීක්ෂණ සඳහා ඇතුළත් වේ. ඔබේ වෛද්යවරයාට මෙම පරීක්ෂණයන් සඳහා ඔබ කුමන පරීක්ෂණයන් ඇත්දැයි තීරණය කළ හැකිය. ටීආර්එස් එකක් තිබී ඇති බොහෝ පුද්ගලයින් මෙම පරීක්ෂණ සියල්ලම අවශ්ය නොවුවත්, ඔවුන්ගෙන් කිහිපයක් අවශ්ය වනු ඇත.
සාමාන්යයෙන් ඔබ TIA නම් ඇත්නම්, එක් පරීක්ෂණයකින් හෝ ඊට වැඩි ගණනක් අසාමාන්ය විය හැකි අතර, ඉරුවාරදය හිසරදයක් ඇති වුවහොත් පරීක්ෂණය සාමාන්ය වනු ඇතැයි අපේක්ෂා කෙරේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, ඉරුවාරදය හිසරදය ඇති පුද්ගලයෙකු ඇත්ත වශයෙන්ම එක් හෝ වැඩි ආඝාත අවදානම් සාධක ඇති බව, මෙම සිදුවීම ආඝාතය හෝ TIA නොවේ.
ඉරුවාරදය හිසරදය සහ ස්ට්රෝක්ස් සඳහා ප්රතිකාර කිරීම
ඉරුවාරදය හිසරදය සහ ආඝාත එකිනෙකට වඩා එකිනෙකට වෙනස් ලෙස පාලනය කරයි. ඉරුවාරදය හිසරදය වැළැක්වීම හෝ ආඝාතය වළක්වා නොගන්නා හිසරදයක් සමඟ ප්රතිකාර අවශ්ය වේ. ආඝාතය සඳහා භාවිතා කරන ඖෂධ මාේගරයේ හිසරදය වැළැක්වීම හෝ වැඩි දියුණු කිරීම නොවේ. ආබාධයකින් පසු, බොහෝ මිනිසුන්ට ආබාධිත තත්ත්වයන් ඇති අතර ශාරීරික ප්රතිකාර හා පුනරුත්ථාපන කටයුතු සඳහා සහභාගී විය යුතුය.
වචනයක්
ඉරුවාරදය හෝ හිසරදය අත්විඳිනු ඇත්දැයි යන්න ගැන අවුල් සහගතය. ඔබ ආඝාතයක් හෝ ඉරුවාරදය වැනි හිසරදය ඇතිදැයි ඔබට කියන්න බැරි නම්, වෛද්යවරයෙකුගේ අවධානයට ලක්වීම වැදගත්ය.
ඔබ මුග්මයින් හි කැක්කුමකින් පෙළෙන විට, ඔබේ සංක්රමණ වැලැක්වීම වැළැක්වීම සඳහා ඵලදායී ප්රතිකාර ලබා ගත හැකි අතර ඔබ ඔවුන් ලබා ගන්නා විට ඔබේ ඉරුවාරදය හිසරදය ඉවත් කළ හැකි ප්රතිකාර.
ඔබ ආඝාතයක් හෝ ටීආ ආවරණයක් තිබේ නම්, පසුගිය වසර කිහිපය තුළ ආවරණ වැළැක්වීම හා ප්රතිකාර කිරීමෙහි විශාල වර්ධනයක් ඇති වී ඇති අතර, ඔබ වෛද්ය ප්රතිකාර ලබාගැනීම සඳහා ආබාධිත වීම වැළැක්වීමේ ඉතා ප්රබල අවස්ථාවක් තිබේ.
> මූලාශ්ර:
> Migrainous Infarction: අවදානම් සාධක සහ චිකිත්සාව පිළිබඳ කරුණු, Laurell K, Lundström E, වකුගඩු රෝගකාරක හිසරදාරිය 2012 ජුනි, 16 (3): 255-60