මෙම ශල්යකර්මයෙන් බඩවැලේ ඇති පටු කොටසක් විවෘත කිරීම සඳහා යොදා ගනී
ක්රෝනර් රෝගය ප්රතිකාර කිරීම සඳහා සාමාන්යයෙන් භාවිතා වේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, කුඩා අන්ත්රය තුළ Crohn රෝගය ඇති පුද්ගලයින්ගෙන් අඩක් පමණ රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසු පළමු අවුරුදු 10 තුළ ශල්යකර්ම ඇති වේ. වඩාත්ම සුලබ ශල්යකර්මය යනු කුහරයේ රෝගී කොටස් ඉවත් කිරීම සඳහා භාවිතා කරන රෙසිඩනයකි, දෙවන ඉතා පොදු ක්රියාවලියක් වන්නේය.
පටිගත කිරීම යනු බඩවැල්වල පටු කොටසක් විවෘත කිරීම සඳහා භාවිතා කරන ශල්යකර්මයකි. කෘතිම ශල්යකර්මයක් මෙන් නොව, අවපීඩනයක දී මල බද්ධයේ කොටස් ඉවත් කළ හැකි අතර, එය හැකි විට කෘත්රිම විකරණයක් කිරීමට සිත් ගන්නා විකල්පයක් බවට පත් කර ඇත. ප්ලාස්ටික් ප්ලාස්ටික් තනිවම කළ හැකිය, නැතහොත් එය රෙකෝඩනයකට සමානයි.
ප්ලාස්ටික් පිපිරුම වෙනත් ආකාරයේ ගිනි අවුලුවන ෙරෝග ආබාධ (IBD) , ulcerative colitis සඳහා සාමාන්යයෙන් සිදු නොවේ. කෝන් ගේ රෝගය හේතුවෙන් ව්යාධිගත කොලිටික් අවදානමක් ඇති වීමට හේතු වී ඇත්තේ මෙයයි.
කාවද?
බඩවැල්වල කොටසක් පටු වේලාවේදී කපාගන්නවා. ක්රෝන්හි රෝගය තුළ, බඩවැල්වල බිත්ති පුපුරා ගොස් ඇති අතර, එය අවුල් සහගත වන විට එහි කැපීම සිදු වේ. මාණික්ය පටක අභ්යන්තරයේ අවයව බිමට වැටී ඇත. අපතේ යන ද්රව්ය සඳහා ප්රමාණවත් ඉඩකඩක් නොමැතිව, මලපහ කිරීම තුළ මදුරුවා ඇතුළත මුළුමනින්ම මුළුමනින්ම ගොඩනැඟිය හැක, අර්ධ වශයෙන් හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම අවහිර වීමක් සිදු වේ .
ආහාරවල ගුණාත්මකභාවය අවම කිරීම සඳහා ආහාරය බොහෝ විට සීමා විය යුතු අතර වේදනාව හා පාචනය වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇතිවිය හැක.
විවිධාකාරයේ සීමාවන් පවතී. ඇතැම් ඒවා කිසිඳු ගැටළුවක් නො වේ. කෙසේවෙතත්, යම්කිසි බාධාවක් ඇති විය හැකි විට ශල්යකර්මයකින් එය විවෘත විය යුතුය.
ප්ලාස්ටික් පිපිරුම වැඩ කරන්නේ කෙසේද?
ශල්ය වෛද්යවරයකුට සීමාවකට පිවිසිය හැකි ක්රම කීපයක් ඇත. තෝරාගත් ශිල්පීය ක්රමය කොලෙස්ටේටල් ශල්යකර්මයේ ප්රමාණය හා රුධිරයේ විශාලත්වය මත රඳා පවතී. බඩවැලේ ඉතිරි වන ප්රමාණය ආරක්ෂා කර ගැනීම සඳහා විවිධාකාර තෙරපන ප්ලාස්ටික් ක්රම නිර්මාණය කර ඇත. ඉතා කුඩා අන්ත්රය ඉවත් කිරීමෙන් ආහාර වලින් පෝෂ්ය පදාර්ථ අවශෝෂණය කර ගත හැකිය, එබැවින් හැකි නම් කොටස් ඉවත් නොකිරීම වැදගත්ය.
දැඩි පිපිරීම් සැත්කම් අවදානම කුමක්ද?
ශල්යකර්ම සඳහා භාවිතා කරන තාක්ෂණික ක්රම අනුව අවදානම වෙනස් විය හැක. එක් අධ්යයනයකින් ප්රකාශයට පත් කරන ලද සාහිත්යය තුළ විවිධ වර්ගයේ ප්ලාස්ටික් සැත්කම් 15 ක් ඇති බව සොයාගෙන ඇත. තවත් අධ්යයනයකින් යුත් මෙටා විශ්ලේෂණයක් අවදානම් කීපයක ඇස්තමේන්තු සැකසීමට 3,259 ක් පමන තිරස් ප්ලාස්ටික් සැත්කම් දෙස බැලීය. සයිලම් හෝ ශුජුණු (මැද බඩවැල් හා අවසාන කොටස්) දැඩි ශල්යකර්මයක් සිදු කළ රෝගීන් සඳහා 4% ක් කාන්දු වීම, ෆිස්ස්ලූලා හෝ පෙරළීම වැනි සංකූලතාවයක් ඇති විය. අවුරුදු පහකට පසුව, රුධිරයේ ප්රතිශතය නැවත ඇති වූ රෝගීන්ගෙන් 28% ක් විය. කතුවරුන් නිගමනය කළේ සයිලම් හෝ ජෙජුමම් හි සිරුරේ ප්ලාස්ටික් බව ආරක්ෂිත හා කාර්යක්ෂම ක්රමවේදයක් බවයි.
කුඩා අන්ත්රයේ (duodenum) පළමු කොටස සහ සැත්කම්වලදී ඉතා සුළු කාර්යයන් සිදු කරනු ලැබුවේ කාර්යක්ෂමතාව පිළිබඳ කිසිදු විනිශ්චයක් සිදු කිරීම හෝ අනාගතයේදී තවත් ප්රතිකාර අවශ්ය විය හැකිද යන්නයි.
ශල්යකර්මයකට පෙර ඔබ දැනගත යුත්තේ කුමක්ද?
ඔබට අවශ්ය නම්, ඔබේ ශල්ය වෛද්යවරයාගෙන් විමසීමට ඔබට අවශ්ය වනු ඇත:
- කොතරම් විශාලද?
- මගේ බඩවැල් ඉවත් කළ යුතුද?
- සැත්කම සිදු කළ යුත්තේ කෙසේද? (මෙන්න, තාක්ෂණයේ මූලික පැහැදිලි කිරීමක්.)
- අවදානම් මොනවාද?
- අනපේක්ෂිත ගැටළුවක් ඇතිව කිසියම් සැලසුමක් තිබේද?
- මම කොපමණ කල් රෝහලේ?
- මගේ නැවත යථා තත්ත්වයට පත් වනු ඇත්ද?
- මගේ සාමාන්ය ක්රියාකාරකම්වලට (රැකියා ස්ථානයේ හෝ පාසලේ) ආපසු යා හැක්කේ කවදාද?
Bottom Line
ක්වොන්ගේ රෝගය සඳහා ආරක්ෂිත හා ඵලදායී ආකාරයේ ශල්යකර්මයකි. කුඩා බඩවැල්වල කොටස් ආරක්ෂා කර ගැනීමෙන් එය ප්රයෝජනවත් වේ. ඕනෑම ශල්යකර්මයක් සිදු වන පරිදි, අවදානම් පවතී. නමුත් අධ්යයනයන් කුඩා ඒවා බව පෙන්වා දී ඇත.
මූලාශ්ර:
ඇඩම් "ක්රෝන් රෝගය: ගිනි අවුලුවන ෙරෝග රෝගය." ADAM, Inc.
Heppell J. "ක්රෝන් රෝගය සඳහා ශල්යකර්මය." UpToDate 16 ඔක්තෝබර් 2012.
ජොඹන්පත්රා එස්, වයිස් ඊ. "ස්භාවික ප්ලාස්ටික්". කොලෝන් සහ පිළිකා ශල්යකර්ම . 2007, 20: 294-302.
මයිකල්සිසි එෆ්, ටස්චිරී ඒ, ටෙනලි එෆ්, සහ අල්. "ක්රෝන්ගේ රෝගය පිළිබඳ පැතිරුණු ඉසෝපර්ස්ටෝල්ටික් ස්ට්රයිටේ්රකස්ට් එකක, බහුජාතික, අනාගත, නිරීක්ෂණ අධ්යනය" ඩි කොලොන් ප්රැක්ටම් 2007 3: 277-284.
යමමොටෝ T1, ෆැසියෝ වීව්, ටෙක්කිස් පීපී. "ක්රෝන්ගේ රෝගය සඳහා වන ප්ලාස්ටික් ප්ලාස්ටික්වල ආරක්ෂාව හා කාර්යක්ෂමතාවය: ක්රමානුකූල සමාලෝචනය හා මෙටා විශ්ලේෂණය". ඩිස් කොලන් රෙක්ටම් . 2007 නොවැ; 50 (11): 1968-1986.