ද්විත්ව බැග්ඩෑඩ් සකානඩම්
ද්විත්ව බැක්ටීරියා සකානඩම් - ඔව් හෝ නැත?
ලිංගික ංේගසයනදී සකානඩම් ්භාවිත කිරීසම්දී ට්රබොට්රහෝ සුලබ ගැටළු මා විසින් විමසන ලද ඉතා සුලබ ගැටළුවකි. එකේ භාවිතා කිරීම හැර වඩා හොඳ ගර්භණී ආරක්ෂණයක් සපයනවාද නැද්ද. එම රේඛා ඔස්සේම, බොහෝ පිරිමි අයද කොන්ඩමයක් සහ කාන්තා කොන්ඩම් දෙකම ගැබ්ගැනීමේ අවස්ථාවන් අඩු කරයිදැයි විමසිලිමත් වන්න.
හොද අදහසක් ලෙස පෙනෙන කොන්ඩම් දෙකක් පැළඳීම ...
ඒ ගැන ඔබ සිතන විට, ඒ සමගම කොන්ඩම් දෙකක (ද්විත්ව බැක්ගෝලීය සකානඩමයක් ලෙස හැඳින්වේ) යනුවෙන් හොඳ අදහසක් ලබා ගත හැකිය.
එහෙත්, මෙම ක්රියාව ඇත්තටම නිර්දේශ නැත. කොන්ඩම් දෙකක හැඳින ගැනීම එක් කොන්ඩම් එකට වඩා යහපත් බව පෙන්වන විද්යාත්මක සාක්ෂි නොමැත. එබැවින් මෙය ඔබගේ උපත් පාලන ක්රමයක් ලෙස පමණක් එක් එක් කොන්ඩම් ඇඳීම මත රඳා සිටීම හොඳය. කෙසේවෙතත්, ගර්භණීවීම වැළැක්වීම සඳහා කොන්ඩම් 82% සිට 98% දක්වා ඵලදායී වේ.
එසේම, පිරිමි කොන්ඩම් එකක් කාන්තා ස්වරූපයක් ලෙස එකවරම භාවිතා නොකළ යුතුය. තනි තනිව භාවිතා කරන විට කාන්තා ප්රතිශක්තිකරණය 79% සිට 95% දක්වා ඵලදායී වේ. පුරුෂ ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන ආසාදනවලින් ආරක්ෂා කිරීමට උදව් කළ හැකි එකම උපත් පාලන ක්රම වන පුරුෂ හා කාන්තා කොන්ඩම් ප්ලාස්ටික් වර්ග ද වේ.
ද්විත්ව බැක්ටීරියා සකානඩම නිර්දේශ නොකරන්නේ ඇයි?
වෛද්ය වෘත්තිකයන් (OB / GYN's, හෙද වෘත්තිකයන් වැනි) වැනි වෛද්යවරුන් දෙදෙනා විසින් සකානඩම දෙකක් සකසා ගත හැකිය. මෙය ඉරා දැමීමට හෝ කඩා වැටීමට ඉඩ තිබේ.
කොන්ඩම් ද්විත්ව බද්ධ කිරීමේ ක්රියාවලිය දෙස බලන පර්යේෂණ අධ්යනය කිරීම දුෂ්කර වීම නිසා, කොන්ඩම් දෙකක හැඳින ගැනීම ආරක්ෂිත ක්රමයක් නොවන හෙයින් බොහෝ විද්යාත්මක සාහිත්ය බොහෝමයක් නොමැත.
ඒ අතරම, වෛද්ය ප්රජාවගේ බොහෝ සාමාජිකයන් එකඟ වන පරිදි සකානඩම දෙකක් සකසා ඇති නිසා අධික ඝර්ෂණයක් ඇතිවීමට ඉඩ ඇති අතර, එය කොන්ඩම් එකක් හෝ දෙදෙනාම බිඳී යනු ඇති බවය.
ලිංගික කාරණා අතරතුරදී කොන්ඩම් දරු දැරියන් දෙදෙනෙකු ගැන සඳහන් කරන්නේ කුමක්ද?
සකානඩමයන් ද්විත්ව බෑග් සඳහා නිර්මාණය කර නැත. එබැවින් කොන්ඩෝමි නිෂ්පාදකයෝ මෙම පරිචයට එරෙහිව උපදෙස් දෙති. වසර ගණනාවක සිට සැලසුම් කළ මාතෘත්වය පිළිබඳ සෞඛ්ය අධ්යාපනඥයෙකු සහ පවුල් සැලසුම් විශේෂඥයෙකු ලෙස මම වැඩ කළා. මගේ අධ්යාපනය හා පුහුණුව අතරතුරදී කොන්ඩම් දෙකක් අඳින ලෙස නොසලකන ලෙස උගන්වන ලදී. වෙනත් කීර්තිමත් සංවිධාන පවසන්නේ මෙන්න:
- ලෝකයේ විශාලතම මහජන සෞඛ්ය සේවාවක් වන ජාතික සෞඛ්ය සේවයට, වරක් එක් එක් කොන්ඩම් එක භාවිතා කිරීම පමණක් ආරක්ෂිත බව සහ එය කොන්ඩම් කන්ඩායම් දෙකක් ඇඳීම "ඇත්තෙන්ම නරක අදහසක්" වේ.
- එක්සත් ජනපදයේ සෞඛ්ය හා මානව සේවා දෙපාර්තමේන්තුව පවසන්නේ "කොන්ඩම් කන්ඩායම් බිඳ වැටීම හෝ කඩා වැටීම හේතුකොටගෙන කාන්තාවක් සහ පිරිමි කොන්ඩම් එකක් භාවිතා නොකරන්න."
ද්විත්ව බැක්ටීරියා සකානඩම් පිළිබඳ විද්යාත්මක පර්යේෂණ තිබේද?
මම දැනටමත් සඳහන් කර ඇති පරිදි, මෙම මාතෘකාව පිළිබඳ ඉතා කුඩා වෛද්ය පර්යේෂණ පැවැත්වේ. සකානඩම දෙකක් ප්රවාහනය කිරීමේ පුරුදු පරීක්ෂණයට ලක් කළ විවිධ අධ්යයනයන් තුනක ප්රතිඵල පහත දැක්වේ.
- ලිංගික සංසර්ගයේ ජර්නලයෙහි පළ වූ අධ්යයනයකින් කියවෙන්නේ, කොන්ඩම් දෙකක් හැඳින ගැනීම වැඩි ඝර්ෂණයක් ඇතිවීමට හේතු විය හැකි බවයි.
- තවත් අධ්යයනයක පර්යේෂකයන් නිගමනය වූයේ, කොන්ඩම් 2 ක් එකම අවස්ථාවේදීම කඩා දැමීමේ සම්භාවිතාවය 3.4% ක් වන බවය. මෙය සිදු වූ විට, වැඩිහිටි කඳුළු කොන්ඩමයේ අවසානය ළඟා විය හැකිය.
- අවසාන අධ්යයනය පවසන පරිදි ද්විත්ව බැක්ටීරියා සකානඩම සඳහා කාර්යක්ෂමතාව සහ පිළිගත හැකි බව ප්රකට නොවන බව දන්වා ඇත. මෙම සමීක්ෂණයේ ප්රතිඵලවලින් පෙන්නුම් කෙරෙන්නේ, ඩ්රයිව් බැක්ටීරියා සකී්රය කරන 83 දෙනෙකුගෙන් සියයට 19.3 ක් (එක් එක් පස්දෙනෙකුගෙන් එක් අයෙකු) කොන්ඩම් දෙකක් හැඳ සිටින බවය. පර්යේෂකයන් පවසන්නේ, "එක් කොන්ඩම් භාවිතා කළ විට, කොන්ඩම් දෙකක් භාවිතා කළ විට සමස්ත බෙදීම් අනුපාතය සුළු වශයෙන් වැඩි වුවද, ද්විත්ව බෑග්වලදී කන්ඩම් භාවය බිඳී යාමේදී කොන්ඩම් දෙකම බෙහෙවින් දුර්ලභ විය.
Bottom Line:
පර්යේෂකයන්, හේතුවක් හෝ වෙනත් හේතුවක් නිසා විද්යාත්මකව ද්විත්ව බැක්ටීරියා සකානඩමයක් භාවිතා කිරීමක් නොවේ. මේ හේතුව නිසා මෙම මාතෘකාව පිළිබඳව පිළිගත හැකි වෛද්ය දත්ත නොමැතිකම පවතී. මාතෘකාව පිළිබඳ දත්ත බොහොමයක් නොතිබුණද, වෛද්ය ප්රජාව සහ කොන්ඩම් නිෂ්පාදකයින් යන දෙවර්ගයේම පවසන පරිදි, කොමාන්ඩෝ දෙකකදීම කොන්ඩම් දෙකක් පැළඳීමට සුදුසු අදහසක් නොවන බව මතක තබා ගන්න. ඔබ කොන්ඩම් 2 ක් එකවර භාවිතා නොකළ යුතු බව පිළිගත හැකි විද්යාත්මක දත්ත කිසිවක් නොමැති බව මා පිළිගන්නවා. නමුත් මෙම ක්රියාවලිය සැබවින්ම පරීක්ෂා කර ඇති අතර, ද්විත්ව බැක්ටීරියා සකානඩමයක් භාවිතා කිරීමට සහාය නොදක්වයි.
ඉතින් අවසානයේ දී ... කොන්ඩම් වල ඩබල් කපන නොකිලීමේ ක්රියාවලිය "විද්යාත්මක සාක්ෂි" වෙනුවට "නිර්දේශිත පරිචිය" යටතේ එම කාණ්ඩයට වඩා වැඩි වේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, ඔබ නිවැරදිව කොන්ඩමයක් භාවිතා කරන්නේ නම්, ඒවා දෙකක් සෑදීමට හේතුවක් නැත - එක් හොඳක් ක්රියා කරයි. ලිංගික හැසිරීම් වලදී එක් ලිංගිකව හැසිරීට්රම්දී ලිංගිකව හැසිරීට්රම්දී ලිංගිකව හැසිරීෙ ඳහා අවස්ථාවක අවදානම අඩු වන බව දැන ගැනීමටත්,
- CDC මගින් පෙන්නුම් කරන්නේ කොන්ඩම් 100 බැක්ටීරියා භාවිතා කරන අතරතුර (2% බිඳීම් අනුපාතය) කැඩී යයි.
මෙය සීමිත පර්යේෂණ මත පදනම්ව වෛද්යවරුන් සහ සෞඛ්ය අධ්යාපනඥයින් ඔවුන්ගේ නිර්දේශ ඉදිරිපත් කර ඇති මාතෘකාවක් වන අතර, කොන්ඩම් අසාර්ථකත්වය පිළිබඳ අප දන්නා දේ. අපි දන්නා දේ වලින්: කල්පනා දෙකක් (හෝ පිරිමි හා කාන්තා කොන්ඩම් සමග රබර් මත ප්ලාස්ටික්) භාවිතා කරන විට රබර් ක්රියාකාරීත්වයේ රබර් තවත් ඝර්ෂණයක් ඇති බව සිතීම සාධාරණයි . කොන්ඩමයක් ඉරා දැමීම සඳහා එකතු කළ ඝර්ෂණය සම්බන්ධ වී ඇති බව ද අපි දනිමු - මෙය කොන්ඩමයක් අඩු කාර්යක්ෂම විය හැක. එසේ වුවද මේ සඳහා සහයෝගය ලබා දෙන කිසිදු ශක්තිමත් "විද්යාත්මක දත්ත" තොරව පවා, පොදු අර්ථකථනය මගින් කොන්ඩම් ද්විත්ව බහාලීම එතරම් ප්රායෝගික නොවීම හේතුවක් වේ.
ඔබෙන්ම මෙසේ අසාගන්න: මම මේ ගැන සැලකිලිමත් වුණේ ඇයි?
ලිංගික හැසිරීම් වලදී සකානඩම දෙකක් ්භාවිත කළ යුතු බව ඔබට හැඟීට්රම් ට්රේ. ඔබට වඩා හොඳ රැකවරණයක් ලබා දෙන බවට ඔබ විශ්වාස කරන බැවින් ඔබ බැක්ටීරියා සකානඩම් දෙගුණ කිරීමට අවශ්ය ද? සකානඩම් මත පමණක් රඳා සිටීම ගැන ඔබ කනගාටුදායක නම් ඔබට අතිරේක උපත් පාලන ක්රමයක් භාවිතා කළ හැකිය. ගර්භණීභාවය හා ලිංගාශ්රිත රෝග වැළැක්වීමේ විශේෂ ආරක්ෂාවක් සඳහා, කොන්ඩොම් භාවිතා කිරීම වැනි හෝමෝන උපත් පාලන ක්රමයක් සමඟ කෙසේද:
හෝර්මෝන උපත් පාලනය විකල්පයක් නොවේ නම්, ශුක්ර තරලයේ ස්නායු ශල්යකර්මයක් භාවිතා කිරීමෙන් සකානඩමය ඖෂධය වැඩිදියුණු කළ හැකිය. ස්ට්රෝමැමිඩ්ස් ද ප්රතිචක්රීකරණය කර ඇත. ස්නායු නාශක 72% සිට 82% ක්ම සාර්ථකව භාවිතා කළ හැකි වුවද, උපත් පාලන ක්රමයක් (කොන්ඩම් වැනි) යොදා ගන්නා විට වඩාත් කාර්යක්ෂම වේ. කාන්තාවක් ද ප්රාචීරය හෝ ගැබ් සගයා භාවිත කිරීම සමඟ කොන්ඩෝම් භාවිතය ඒකාබද්ධ කිරීම ගැන සලකා බැලිය හැකිය.
පෞද්ගලික ලිහිසි තෙල් භාවිතා කිරීම මගින් කොන්ඩම ඝර්ෂණය අඩු කිරීමටත්, ඔබේ සකානඩමය බිඳී යාමේ හැකියාව අඩු කිරීමටත් හැකිය. ලිහිසි තෙල් තෝරා ගැනීමේදී තෙල්-ද්රාව්ය වෙළඳනාමය තෝරා නොගන්න. බොහෝ යුවළයන් සිලිකන් මත පදනම් වූ ලිහිසි තෙල් සෑහීමකට පත්වේ . මේවා ජලය මත පදනම් වූ ඒවාට වඩා දිගු කලක් රැඳී සිටීම හා කොන්ඩම් සමඟ භාවිතා කිරීමට ආරක්ෂිත වේ. ඔවුන් සාමාන්යයෙන් ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා හෝ සමේ කෝපයක් ඇති නොකරයි, සිලිකන් මත පදනම් වූ ලිහිසි තෙල් ඔබ සංවේදී සමක් නම් හොඳ විකල්පයක්.
මූලාශ්ර:
CDC. "ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝග ප්රතිකාර මාර්ගෝපදේශ: 2010: සායනික වැළැක්වීමේ මාර්ගෝපදේශය." රෝගාබාධ හා මරණ අනුපාතය සතිපතා වාර්තාව (MMWR) . 2010 දෙසැම්බර් 17; 59 (RR12): 1-110. ප්රවේශ වූ පෙබරවාරි 12, 2016.
Munoz K, ඩේව්ටීන් එම්, බ්රවුන් බී. "කොන්ඩම් ස්ප්රමිය නැවත සැකසීම: විසඳුම් සහ ඇඟවුම්." මානව ලිංගිකත්වය පිළිබඳ ජර්නලය. 2014 ජනවාරි 29; වෙළුම 17. ප්රවේශනය වූ පෙබරවාරි 12, 2016.
ජාතික සෞඛ්ය සේවාවක්. "කොන්ඩම්ස්: කරුණු දැනගන්න." 11/10/2012. ප්රවේශ වූ පෙබරවාරි 12, 2016.
Rugpao S, Pruithithada N, Yutabootr Y, Prasertwitayakij W, Tovanabutra S. "තායිලන්තයේ චියෑග් මායිහි වාණිජමය ලිංගික හැසිරීම් වලදී කොන්ඩම් වේශ්යාකම". ප්රතිංධිසරාේධක . 1993 දෙසැම්බර්; 48 (6): 537-47. පුද්ගලික දායකත්වය ඔස්සේ ප්රවේශ විය.
එක්සත් ජනපද සෞඛ්ය හා මානව සේවා දෙපාර්තමේන්තුව. "ගැහැණු කොන්ඩෝඩම් පත්රිකාව." ජනගහන කටයුතු කාර්යාලය. ප්රවේශ වූ පෙබරවාරි 12, 2016.
Wolitski RJ, Halkitis PN, Parsons JT, ගෝමේස් සීටී. "එච්.අයි.වී.-සර්වපාක්ෂික සමලිංගික සහ ද්වි ලිංගික මිනිසුන් විසින් නොකියවෙන බාධක ක්රම පිළිබඳ දැනුවත් කිරීම සහ භාවිතය." ඒඩ්ස් අධ්යාපනය සහ නිවාරණය . 2001 අගෝස්තු; 13 (4): 291-301. පුද්ගලික දායකත්වය ඔස්සේ ප්රවේශ විය.
වොල්ෂ් ටීඑල්, ෆ්රිසියර්ස් එච්, පීකොක් කේ, නෙල්සන් ඇල්, ක්ලාක් VA, බර්න්ස්ටීන් එල්, ව්රක්සෝල් බීජී. "පිරිමි ළදරු රක්තමත කොන්ඩම් වල ඵලදායීතාවය: සසම්භාවී සායනික පරීක්ෂාවලදී පාලනයක් ලෙස ජනප්රිය කොන්ඩෝම් සන්නාම තුනක් සඳහා සංයුක්ත ප්රතිඵල." ප්රතිංධිසරාේධක . 2004; 70: 407-13. පුද්ගලික දායකත්වය ඔස්සේ ප්රවේශ විය.