ගර්භිනී සමයේදී හොඩ්කින් රෝගය පාලනය කරන්නේ කෙසේද?

ඔබ ගර්භනී අවස්ථාවේදී Hodgkin රෝගය වර්ධනය වුවහොත් කුමක් සිදුවේද? මෙය සිදු වන්නේ කොපමණ වාරයක් ද?

ගර්භනීභාවයේ Hodgkin ලිම්ෆෝමාව

හොඩ්කින්ගේ ලිම්ෆෝමාව ඔවුන්ගේ යෞවනයන් හා සියවසේ සිටි යෞවන යෞවනියන්ට බලපායි. ස්ත්රීන් බොහෝ විට ගර්භිණීව සිටින විට එම වයස් ම වේ. ගර්භණී සමයේදී Hodgkin රෝගය වර්ධනය වීම අසාමාන්ය නොවේ. ගර්භණී සමයේදී හොඩ්කින්ස් ලිම්ෆෝමාව පාලනය කරන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳ ප්රශ්නය 6,000 ක් 1 සිට 1,000 ක් අතර කාන්තාවන් 1 සිට 1 දක්වා ඇත.

රෝග ලක්ෂණ

Hodgkin limymoma හි රෝග ලක්ෂණ ගර්භණීභාවයට සම්බන්ධ වන රෝග ලක්ෂණ වලක්වාගත හැකිය. මෙම සරාේග ලක්ෂණ සමහර විට, වෙහෙසට පත්වීම, රාත්රී දහඩිය දැමීම සහ සරාේක් වූ සමට අත්විඳිනු ඇත. ස්තුතියි Hodgkin රෝගය ඉතා සුවදායී වන අතර රෝග විනිශ්චය කරන පුද්ගලයින්ට ඔවුන්ගේ රෝග විනිශ්චය ප්රමාද වන බව කණස්සල්ලට පත්ව නොමැති අතර, රෝග ලක්ෂණ ගර්භනී වීම පමණක් සිදුවේ.

ගර්භිණී වන කාන්තාවන්ට Hodgkin ලිම්ෆෝමා වෙනස්ව හැසිරෙන්නේද?

ගර්භනී කාන්තාවන් හෝ ගර්භනී කාන්තාවන්ට හැංගොක් ලිම්ෆෝමාව හැසිරෙන්නේ සමාන වේ. ගැබ් ගැනීම පිළිකාවට "ගිලීමට" හැකි බවට පැතිර යන කටකතා ඔබ අසා ඇත. උදාහරණයක් ලෙස, එස්ටජන් රඳා පවතින්නේ පියයුරු පිළිකා වන අතර, එය හෝගින් රෝගය ඇති කාන්තාවන් සඳහා නොවේ. පිළිකා වර්ධනය වන අතර ඔබ ගැබ්ගෙන සිටිනවාද නැද්ද යන්නත් පැතිර යයි.

ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා පරීක්ෂණ

ඔබ ගැබ් ගන්නේ නම්, ඔබේ ගර්භනී මව හෝ පියා නොමැතිව ඔබේ රෝගය හඳුනා ගැනීමට සහ ඔබේ රෝගය හඳුනා ගැනීමට විවිධ පරීක්ෂණ සිදු කරනු ඇත.

X-කිරණ, සී.ටී. ස්කෑන්, සහ එච්.වී. ස්කෑන් පරීක්ෂණ ගර්භනී සමයේදී විකිරණ නිරාවරණය වීම වැළැක්වීම සඳහා යොදා ගැනේ. MRI ස්කෑන් ක්රම භාවිතා කරනු ලැබේ; ගර්භනී අවධියේදී ඔවුන් හානිකර අතරේම ඒවා හොඳයි. අනෙකුත් පරීක්ෂණ සමාන වේ. එසේම Hodgkin limymoma හි වේදිකා වේ .

ගබ්සා කිරීම අවශ්යද?

කෙනෙකු හොජින්ක් ලිම්ෆෝමා රෝග නිශ්චය කළ විට ගැබ්ගැනීම් අවසන් කිරීම ඉතා කලාතුරකිනි.

බොහෝ විට දරුවාට සාපේක්ෂව ආරක්ෂිතව සැපයීම සඳහා ප්රමාණවත් පරිණතභාවයක් ඇති වන තෙක් ප්රතිකාර ප්රමාද හෝ වෙනස් කළ හැක. එය මවගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් වන බැවින් රෝගය එතරම් දියුණුවක් ලබන්නේ නම් හෝ එය සිදු කළ නොහැකිය.

ගර්භනී කාලය තුළ ප්රතිකාර

ගර්භනී සමයේ දී ලිම්ෆෝමාව ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ස්ථාවර රීති නොමැත. ලිම්ෆෝමාවේ වේදිකාව, ගර්භණී අවස්ථාවේදීම සහ මවගේ ආශාවන් සියල්ල සැලකිල්ලට ගනී. රෝග පාලනය සහ නූපන් දරුවාගේ ආරක්ෂාව අතර හොඳම ශේෂය ලබා ගත හැකි වන පරිදි ප්රතිකාර ප්රමාද කිරීම හෝ වෙනස් කිරීම බොහෝ විට සිදු වේ.

ගර්භනී පළමු මාස ​​තුනේම

ගර්භනී සමයේ මුල් මාස තුන තුළ හොඩ්කින්ස් රෝගය හඳුනාගත හොත්, බිළින්දාට සිදුවන හානිය වළක්වා ගැනීම සඳහා අවශ්ය ප්රතිකාරය ප්රමාද කිරීමට අවශ්ය වේ. පිළිකා ප්රතිකාර වලින් පළමු මාස ​​තුන ඇතුළත එහි ඇති අවයව පිළිකා රෝගයට ගොදුරු වීමේ ප්රවණතාව වැඩිවී ඇත. විශේෂයෙන් කාලය ආරම්භයේ සිට සති 2 සිට සති 8 දක්වා කාල පරිච්ඡේදය තුළදී එය ආරම්භ වේ. මෙම අදියරේ දී රසායනික චිකිත්සාව හානිකර වන අතර ඒවා වැළැක්විය යුතුය. ගර්භාෂය ළං වුවහොත් විකිරණ හානිකර වේ. නමුත් එය ප්රතිකාර කිරීම ආරම්භ කිරීම සඳහා අවශ්ය නම්, කිරණ සිට උදරයේ පරෙස්සම් ආවරණ සහිතව ගර්භාෂයෙන් (ගෙල හෝ ඉහළ පපුව වැනි) ඈත ප්රදේශ වලට ලබා දිය හැකිය.

වැඩිහිටි ගැහැණු ළමුන මුල් අවධියේදී හඳුනාගෙන ඇති අතර, ඔබ ඔබගේ දෙවන ටයිමෙස්ටර් වෙත ළඟා වන තෙක් ප්රතිකාර කිරීම ප්රමාද කිරීමට හෝ ඔබගේ දරුවා ලැබෙනු ඇත.

ගර්භනී අවධියේ දෙවන හා තෙවන trimester

ගර්භණී භාගයේ අවසාන භාගයේ දී ලිම්ෆෝමාව පාලනය කිරීම වඩාත් පහසු වන හෙයින් වැඩි තෝරා ගැනීම් පවතී. දරුවාගේ පෙනහළු පරිණත වන තෙක් බලා සිටීම සුදුසුය. එය පහසු ක්රියාවලියක් වේ. ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීම අවශ්ය වන්නේ නම්, බිළින්දාට හානි කිරීමට ඉහළ අවදානමක් නොමැතිව සමහර රසායනික චිකිත්සාවන් ආරම්භ කළ හැකිය. ඇත්ත වශයෙන්ම, අධ්යයන කිහිපයක් පෙන්නුම් කරන්නේ, ABVD වැනි ඖෂධ වැනි සම්මත සංයෝග ගැබ් ගැනීමේ අවසන් මාස කිහිපය තුළ ආරක්ෂිතව ලබා දිය හැකි බවයි.

උදරයට ප්රවේශමෙන් ආවරණය කළ හැකි නම් විකිරණ සමහර සිරුරට තෝරාගත් ප්රදේශවලටද ලබා දිය හැකිය.

ප්රතිකාර ප්රතිඵල

ප්රතිකාර සඳහා වසර 20 කට පසු රෝගීන් අනුගමනය කළ අධ්යයනයකින් පෙන්නුම් කළේ ගර්භණී කාන්තාවන් සමඟ හෝගකින් රෝගීන්ට ප්රතිකාර නොලැබූ රෝගීන්ගෙන් වෙනස් නොවන බවයි. ජීවත්වීමේ ප්රතිශතය සමාන වේ. Hodgkin limymoma පිළිකා මර්දන පිළිකා වලින් එකක් වන අතර එය සෑම අදියරකටම සුව වීමේ හැකියාව ඉහළ යයි. ගර්භණී සමයේදී ප්රතිකාර ප්රමාද කිරීම මාස කිහිපයකට ප්රමාණවත් නොවේ. ඔබේ දරුවා තබා ගැනීම නිශ්චිත තීරණයක් වන අතර මව්වරුන් කිහිපදෙනෙකු එය සමත් වනු ඇත.

_{මූලාශ්ර:}

_{බ්රෙනර්, බී., අවිවි, I. සහ එම්. ලෂ්නර්. ගර්භණී සමයේදී පිළිකා හෙපටයිටිස්. ලැන්සෙට් . 379 (9815): 580-7.}

_{ඊයාර්, ටී, ලා, I., මැක්රිලොප්, එල් සහ ජී. කොලින්ස්. ගර්භණීභාවයේ දී සාම්ප්රදායික හොඩ්කින්ගේ ලිම්ෆෝමයේ කලමණාකරණය හා මතභේදයන්. බ්රිතාන්යයේ ජර්මන් ජර්නල විද්යාව . 2015 169 (5): 613-30.}

_{යාහළම්, ජේ සහ එස්. හෝර්විට්ස්. ගර්භණී සමයේදී සම්භාව්ය හොඩ්කින්ගේ ලිම්ෆෝමාව පාලනය කිරීම. යාවත්කාලීනව. යාවත්කාලීන කිරීම: 01/10/15. http://www.uptodate.com/contents/management-of-classical-hodgkin-lymphoma-during- pregnancy}