Hodgkin ලිම්ෆෝමා සමඟ වැඩි වීම

Hodgkin රෝගය සමඟ ඔබේ පුරෝකථනය අවබෝධ කර ගැනීම

ඔබ හෝ ඔබේ ආදරණීය පුද්ගලයා Hodgkin limymoma සමග ජීවත් වනවා නම්, ඔබ රෝගය වැළදීමේ අනුපාතය ගැන කල්පනා කර තිබේ. හෝගින්ගේ ලිම්ෆෝමා ඔවුන්ගේ ජීවිතයේ වඩාත් ඵලදායී කාලවලදී තරුණයින්ට බොහෝ විට බලපායි. රැකියාවන්හි යෙදෙමින් සහ කුඩා දරුවන්ගේ දෙමාපියන් ලෙස මෙම රෝගය ඇති බොහෝ දෙනෙක් "අපේක්ෂිත" ආයු අපේක්ෂාව ගැන ප්රශ්න කරයි.

ස්තුතියි, Hodgkin රෝගය (මෙම පිළිකා සඳහා පැරණි නම) පිළිකා සුව කිරීමේ වඩාත් සුවදායී ආකාරයකි.

Hodgkin limymoma සමඟ ඇති වන සංවාසන අනුපාතයන් නිසා ඔබ දිරිමත් කරන විට, ප්රතිකාරයේ "ප්රගමනයන්" නිවේදනය කරන තවත් මාතෘකාවක් ඇසීම ගැන සැක සංවේදී වීම පහසුය. ශුභාරංචිය හොජ්ක්කින් සම්බන්ධයෙන් කෙසේ හෝ - මෙය හුදු පොරොන්දුව හෝ ව්යාජ බලාපොරොත්තුවක් නොවේ. ඓතිහාසිකව ආයු අපේක්ෂාව වැඩි දියුණු වී ඇත්තේ කෙසේද යන්න ගැන අපි කතා කරමු.

Hodgkin limymoma වැනි රුධිරය ආශ්රිත පිළිකාවන් ඇතිවීම ගැන කතා කරන ව්යාකූලතාවන්ගෙන් සමහරක් පියයුරු පිළිකා වැනි වෙනත් පිළිකාවන් ගැන මිනිසුන් දන්නා දේ දන්නා කරුණකි. පියයුරු පිළිකාවට වසර ගනනාවක් හෝ ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු දශක ගණනාවක් නැවත නැවත ආරම්භ වන ආකාරය ගැන මිනිසුන් නිතරම හුරුපුරුදු ය. Hodgkin limsoma සමඟ බොහෝ නැවත නැවත සිදුවීම් ඇති අතර, මෙම පසුකාලීන පුනරාවර්තය සාමාන්ය දෙයක් වේ. වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, Hodgkin limymoma සමඟ අවුරුදු 5 ක් ජීවත් වූ අය දිගුකාලීනව දිවි ගලවා ගැනීමට ඉඩ තිබේ.

Hodgkin limymoma සමඟ වර්තමාන පැවැත්මේ සංඛ්යා ලේඛන ගැන කතා කරමු. වේදිකාව සිට වයස අවුරුදු සිට ජීවිත අපේක්ෂාව කෙරෙහි බලපෑම් කළ හැකි සාධක සහ ඔබේ පුරෝකතනය දියුණු කිරීමට බලාපොරොත්තු විය හැකි දේ.

Hodgkin ලිම්ෆෝමා: කෙටි සමාලෝචන

Hodgkin limymoma නම් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ කොටසක් වන වසා පද්ධතියේ පිළිකාවක් වේ.

නිරන්තරයෙන් රෝගී තත්ත්වයට පත් වන යෞවන වැඩිහිටියන් තුළ එය බොහෝ විට දක්නට ලැබේ. වයස අවුරුදු 15 ත් 35 ත් අතර වයසේ පසුවන අතර තවත් වයස අවුරුදු 55 ට වැඩි පුද්ගලයින්ගේ හැඩගැක් වීමයි. හෝගින් රෝගය සාමාන්යයෙන් ශරීරයේ ඕනෑම තැනක වසා පැතිරීමකින් තොරව වසා පැතිරෙයි . සංඛ්යාතවල වෙනස් වන Hodgkin ලිම්ෆෝමා වර්ග පහක්, ඒවාට බලපාන ශරීරයේ කොටසක් සහ ප්රතිකාර වලට ප්රතිචාර දක්වන ආකාරය.

හොජින්කින් ලිම්ෆෝමාවේ ප්රාග් ඓතිහාසික ඉදිරි දර්ශනය පිළිබඳ

Hodgkin limymoma වඩාත් "සුව කළ හැකි" පිළිකා අතුරින් එකක් වන නමුත් මෙය සැමවිටම නැත. 19 වන ශතවර්ෂයේ පළමු වරට හඳුනාගත් පසු පසුගිය ශතවර්ෂයේ මැද භාගය වන තුරු දිග්ගැස්සෙන අයුරින්, 5 වසරක පැවැත්මේ අනුපාතය සියයට 10 කින් අඩු විය.

විකිරණ චිකිත්සාව පැමිණීමත් සමග 1960 ගණන්වලදී සංයෝජක රසායනික චිකිත්සාව සමඟ රෝගය පුරෝකථනය කිරීම නාටකාකාර ලෙස වැඩි දියුණු කර ඇති අතර රෝගීන්ගේ අවම වශයෙන් භාගයක්ම රෝගීන්ගෙන් අඩකට හෝ වැඩි කලක් මුළුල්ලේ රෝගය වැලඳී ඇත.

එහෙත් ප්රතිකාරයේ වැඩිදියුණු කිරීම් දිගටම පවතී. 2017 අප්රියෙල් මාසයේදී ජාතික පිළිකා ආයතනය විසින් නිකුත් කරන ලද දත්තවලින්, හෝගින්ගේ ලිම්ෆෝමාව සඳහා අවුරුදු 5 ක පැවැත්මක් (සමස්ත අදියර) ඒකාබද්ධව 1975 දී 69.9% ක් සහ 2009 දී 85.4% ක් විය. මෙම වැඩිවීම චිකිත්සාව (එනම් ABVD ඖෂධීය ප්රතිකාරය සහ BEACOPP ඖෂධ චිකිත්සාව ), විකිරණ චිකිත්සාව සහ ප්රාථමික සෛල ප්රතිකාරය .

වැඩිහිටි වයස් මට්ටමේ රෝග විනිශ්චය කරන අයට හෝ රෝගයේ වැඩි අදියරක් ඇති අය සඳහා අනුපාතයන් සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වුවද, ඒවා දැන් දියුණු වෙමින් පවතී. ඉහළ ප්රතිසාධක සෙල්වෙයාජ් සෙමොතෙරපි ප්රතිකාර සහ පුනරුත්ථාපනය අත්දැකීම් ලබා ගන්නා අයට සෙසු පැවැත්ම තව දුරටත් වැඩි දියුණු කර ඇත. මොළොක්ලෙනල් ප්රතිදේහ සමග ඉලක්කගත ප්රතිකාරය, මුර කපන ආක්රමණිකයන් සමඟ ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිකාර, සහ නොඑලෙලොලාසිබල් ප්රාථමික ඖෂධ බද්ධ බද්ධ කිරීම් සමඟ ඉලක්කගත ප්රතිකාරය භාවිතා කිරීම වඩාත් දුෂ්කර වූ ප්රතිකාර සඳහා Hodgkin limymomas සමඟ වඩාත් වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා බලාපොරොත්තු වන ප්රතිකාර ක්රම අතිරේක ක්රම වේ.

රසායනික චිකිත්සාව මඟින් නිපදවන නියුට්රොපීනියා (අඩු සුදු රුධිරාණිකා ) සම්බන්ධ ආසාදන වැනි රෝග තත්ත්වයන් වඩාත් හොඳින් කළමනාකරණය කර ඇත.

වැඩිදියුණු කළ ප්රතිකාර වල එකම ප්රයෝජනය එය නොවේ. අඩු විෂ සහිත රසායනික චිකිත්සාව සහ කුඩා ක්ෂේත්රයේ විකිරණ චිකිත්සාව ප්රතිකාර මගින් අතුරු ආබාධ අඩු කර ඇති අතර, එය අපේක්ෂා කරන පරිදි, රෝගයේ දීර්ඝ කාලීන අතුරු ආබාධ.

රුධිරය ආශ්රිත පිළිකා සමග සමත්වීම

පියයුරු පිළිකා වැනි හුරු පුරුදුවීම් ගැන හුරුපුරුදු පුද්ගලයන් සඳහා, මොහොතක් ගත යුතු අතර, හොඩ්කින් රෝගයේ (III වන කොටස හෝ IV වැනි අදියරේ) වැඩි දියුණු කල අවධීන් වඩා අනාවැකිවලට වඩා වෙනස් වේ. පියයුරු පිළිකා හෝ අග්න්යාශයික පිලිකා වැනි දියවැඩියාවක් (දියවැඩියාව) වැනි දියවැඩියාවකින් යුක්ත වේ.

IV වන කොටස Hodgkin රෝගය වැනි උසස් රුධිරයට සම්බන්ධ පිළිකා බොහෝ විට තවමත් සුව කළ හැකිය. ඊට ප්රතිවිරුද්ධව, වඩාත්ම දියුණු අදියර ඝන පිළිකාවන් (IV වැනි පියයුරු පිළිකා හෝ IV වැනි අග්න්යාශ පිළිකා වැනි) සුව කළ නොහැකි ය. එසේම, නැවතත් හෝගින්ගේ ලිම්ෆෝමාවේ පුරෝකථනය වඩාත් ඝනක පිළිකා නැවත ඇති වීමකට වඩා බෙහෙවින් යහපත් ය.

අවදානම් සමීක්ෂණ හා ජීවිත අපේක්ෂාවන් පිළිබඳව අවබෝධ කර ගැනීම

අපි ඉක්මනින් පැවැත්ම විස්තර කරන සංඛ්යා හා සංඛ්යා ලේඛන වෙත ලඟාවිය යුතු අතර, මෙම අනුපාත අර්ථදැක්වීමට අවශ්ය වන අතර, මෙම සංඛ්යා ලේඛනවල අන්තර්ගත සීමාවන් කීපයකි.

නිරාකරණය සාමාන්යයෙන් විස්තර කරන ලද ප්රතිශතයක් ලෙස දැක්විය හැක. නිදසුනක් වශයෙන්, ඔබ අවුරුදු 1, 5, අවුරුදු හෝ අවුරුදු 10 ක පැවැත්මක් ලබා ගත හැකිය. රෝගය වසර 5 ක දිවි ගලවාගැනීමේ වේගය නම්, රෝගය ඇති රෝගීන්ගෙන් සියයට 50 ක්ම පශ්චාත් මරණ පරීක්ෂණයෙන් වසර 5 කට පසුව ජීවත් වනු ඇත.

සමහර විට ඔබ වෙනුවට " මධ්යකාලීන පැවැත්මේ අනුපාතය " දකින්න පුළුවන්. මධ්යන්ය දිවි ගලන අනුපාතය අනුගමනය කරනු ලබන කාල සීමාවකින් පසුව මිනිසුන්ගෙන් සියයට 50 ක් මිය යන අතර ඉන් 50% ක් තවමත් ජීවත්වේ. නිදසුනක් වශයෙන්, මාස 13 ක මධ්යන්ය පැවැත්මක් ලබා ගත හැකි වනු ඇත. ඉන් 50% ක් මිය ගොස් ඇති අතර 50% තවමත් ජීවතුන් අතර වේ. Hodgkin රෝගය වැනි පිළිකාවන් ඇති විට, ඔබ වැඩි වශයෙන් දක්නට නොලැබෙනු ඇත. කෙසේවෙතත්, පිළිකා ආබාධ හෝ පෙනහළු පිළිකා වැනි පිළිකා ඇති වන විට මධ්යන්ය පැවැත්ම නිතරම භාවිතා වේ.

මෙම අනුපාතයන් දෙස බැලීමේදී වඩාත් වැදගත් කරුණ වන්නේ ඒවා "සාමාන්ය" සහ "සංඛ්යා" බවයි. සැබෑ පුද්ගලයන් සංඛ්යා ලේඛන නොවේ. මෙම සංඛ්යා විස්තර කරන්නේ හොජින්ක් රෝගයේ ඕනෑම වේදිකාවක හා වෙනත් ඕනෑම සාධකයක් ජීවත්වීමට අපේක්ෂා කරන අයෙකු කොපමණ වේද යන්නයි. එහෙත් වයස හා වේදිකාවේ දිවි ගලවාගැනීමේ සංඛ්යා බිඳවැටීමෙන් පවා, පුද්ගලයෙකු රෝගය සමග සිදු කරන ආකාරය අනාවැකි කිරීම කළ නොහැකිය. සමහර අය "සාමාන්ය" වලට වඩා බෙහෙවින් හොඳ ය. සමහර අය එසේ නොකරයි.

සරල සමීක්ෂණ සීමාවන්ට සීමාවන්

ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, දිවි ගලවාගැනීමේ අනුපාතයේ විශාලතම සීමාව වන්නේ ඔවුන් සාමාන්ය පැවැත්ම සඳහා සාමාන්ය ඇස්තමේන්තුවක් ලබා දෙන නමුත් සාමාන්ය කිසිවෙක් නැත. ඊට අමතරව, වෙනත් හේතු නිසා රැඳී සිටීමේ අනුපාතයන් නොමඟ යැවිය හැක.

5 වසරක පැවැත්මේ අනුපාතයක් දෙස බලන විට අපට අවුරුදු 5 කට පෙර හඳුනාගත් පුද්ගලයින් දෙස බලමින් සිටිනවා. එම කාලය තුළ නව ප්රතිකාර ක්රම බොහෝ විට සංවර්ධනය වී ඇත. හොඳම දෙය නම්, සාමාන්ය පුද්ගලයා අද භාවිතා කළ හෝ ඇතැම් විට භාවිතා නොකළ හැකි ප්රතිකාර වලින් පසුව ප්රතිකාර කළ පසු කෙසේ වෙතත්, දිවි ගලවාගැනීමේ අනුපාත ඔබට කියවිය හැක. පිළිකා ප්රතිකාර ක්රමයේ සිදු වූ දියුණුව සමඟ අතීතයේ දී ඇස්තමේන්තු කිරීමක් ලෙස පැවැත්ම අනුපාතය අඩු අගයක් ගනී. මෙම අනාවැකි වඩාත් අපහසු කර ගත හැකි වුවත් එය අපට ප්රගතියක් ලබා දෙයි.

දිගුකාලීන පැවැත්මක් පුරෝකථනය කිරීම වඩාත් අපහසු වේ. බොහෝ අධ්යයනයන් Hodgkin රෝගය නිසා මරණයට හේතු වී ඇති අතර වෙනත් හේතූන් නිසා මරණයන් හඳුනා ගනී. කෙසේවෙතත්, මෙම පියවරයන් අනෙකක් නොපවතින රෝගී තත්වයන් වන නමුත් ද්විතීයික පිළිකාවන් වැනි ප්රතිකාර නිසා සැලකිය යුතු නොවේ.

සමස්ථ සුළි සුළං ස්ථාවරය සහ අවධි අනුපාතය අනුව වේගය

Hodgkin ලිම්ෆෝමා සමඟ දිවි ගලවාගැනීමේ අනුපාත දෙස බැලීමේ විවිධ ක්රම තිබේ. මේවා දෙස කිහිපයක් බලමු.

සමස්ත අවධිවලදී ජනතාවගේ ආයු අපේක්ෂාව සඳහා සමස්ත ආයු අපේක්ෂා අනුපාතයන් ඇතුළත් වේ:

• වසර 1 ක සමස්ත පැවැත්ම අනුපාතය සියයට 92 කි
• අවුරුදු 5 ක සමස්ත සමස්ත පැවැත්ම අනුපාතය සියයට 87 ක්
• අවුරුදු 10 ක සමස්ත පැවැත්ම අනුපාතය සියයට 80 කි

අදියර අනුව වසර 5 ක පැවැත්මක්

• අදියර I 5 වසරක පැවැත්ම අනුපාතය සියයට 90 කි
• II අදියර 5 වසරක පැවැත්ම අනුපාතය සියයට 90 කි
• III අදියර 5 වසරක පැවැත්ම අනුපාතය සියයට 80 කි
• IV අදියර 5 වසරක පැවැත්ම අනුපාතය සියයට 65 කි

මෙම අනුපාත සාමාන්යයෙන් සියළුම පුද්ගලයින් Hodgkin රෝගයේ යම් අදියරක් සහිත සෑම පුද්ගලයෙකුගේම සාමාන්යය බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය. තවද, ඔවුන්ගේ වයස් පරතරය නොලැබේ.

Hodgkin ලිම්ෆෝමා සමඟ දීර්ඝ කාලීන පැවැත්ම

Hodgkin limymoma සමග දිගුකාලීන පැවැත්මක් තක්සේරු කිරීම අසීරු වීම නිසා, දෙවන ශල්යකර්මයෙන් පසුව ඇතිවන ද්විතීයික පිළිකා වැනි තත්ත්වයන් නිසා ඇස්තමේන්තු කිරීම අසීරු ය. වසර 15 ත් 30 ත් අතර කාලය අතරතුරදී Hodgkin limymoma ඇති අය අතරින් Hodgkin සිට Hodgkin limymoma වලට සාපේක්ෂව හේතූන් නොඉවසන බව වැඩි දුරටත් අධ්යයනය කරන ලදී. වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, මෙම කාලයෙන් පසු සාමාන්ය ජනයා මරණයට පත් වන හේතු නිසා මිනිසුන් මිය යාමට ඉඩ තිබේ.

Hodgkin රෝගය සමගින් ඇති වන බලපෑම් ඇති සාධක

Hodgkin රෝගය වැඩි වීම හෝ අඩු කිරීමේ අවස්ථාවන්ට සම්බන්ධ වන බොහෝ විචල්යයන් තිබේ. සමහර ඒවාට ඇතුළත් වේ:

• දෙවන අදියර හෝ IV වන අදියර වඩා හොඳ පුරෝකථනයක් සිදු කරයි.
• වයස - වැඩිහිටියන්ට වයස අවුරුදු 45 ට වැඩි අයට වඩා හොඳයි.
• ලිංගික - කාන්තාවන්ට වඩා වැඩි ආයු අපේක්ෂාවක් ඇත.
• B රෝග ලක්ෂණ දක්නට ඇත. බර අඩු කිරීම, රාත්රී දහඩිය සහ උණ, ඊනස් B ආසාදන රෝග ලක්ෂණ , දුර්වල පුරෝකථනයක් සමග සම්බන්ධ වී ඇත. නමුත් බොහෝ දෙනා දිගුකාලීන පැවැත්මක් අත් කර ගත හැකිය.
• පුනරාවර්තනයක් සිදුවුවද සහ කවදාද? - ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු පළමු වසර තුළ ප්රතිශතයක් ඇති අය සඳහා, ප්රක්ශේපනය දුර්වල වේ.
• පිළිතුර - පිළිකා ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිචාර දැක්වීම - පළමු පෙළ ප්රතිකර්ම වලට ප්රතිචාර දක්වන අයට වඩා හොඳ අනාවැකි ඇත්තේ නැත.
• ඇල්බුමුමන් මට්ටම - අඩු ඇල්බියුමින් මට්ටම් (ග්රෑම් 4 ට වඩා අඩු) දුර්වල පුරෝකථනයක් සමඟ සම්බන්ධ වේ.
• සුදු රුධිරාණු සෛල (WBC) - සුදු රුධිරාණුවල සෛල (රුධිරයේ 15,000 කට රුධිර සෛල 15000 කට වඩා වැඩි) අඩු ප්රක්ශේපණයකට සම්බන්ධ වේ.
• අඩු නිශ්චිත ලිම්ෆොසයිට් සංඛ්යාව (ALC) - නිපැයුම් 600 සෛල වලට වඩා අඩු ස්කන්ධයකින් යුත් ස්කන්ධ ගණනය කිරීමක් දුර්වල පුරෝකථනයක් සමඟ සම්බන්ධ වේ.
• අඩු වසංගත රෝගයක් හොඳ පුරෝකතනයක් ඇත.
• රක්තහීනතාවය - අඩු හීමොග්ලොබින් (10.5 ග්රෑම් / ඩීඑල්ට වඩා අඩු) ඉහල හීමොග්ලොබින් මට්ටමක් ඇති අයෙකුට වඩා දුප්පත්වේ.
• SED අනුපාතය - 30 ට වඩා වැඩි එෙරොට්රෝසිටි වාෂ්ප වීමේ අනුපාතය (ESR) යනු දුර්වල පුරෝකථනයක් සමඟයි.
• Hodgkin limymoma වර්ගයේ - සමහර Hodgkin limymomas වර්ග සමහරක් අනෙක් ඒවාට වඩා වඩා හොඳ පැවැත්මක් සමඟ බැඳී ඇත. ( සාමාන්යයෙන් නූඩ්ල්ස් ලිම්ෆොසයිටේ සහ කල්පිත ස්ක්ලෙරොසොස් වර්ගවල වඩා හොඳ අනාවැකියක් ඇත).
• ෙරෝග විනිශ්චය කාලය සහ ෙවනත් ෛවද තත්වයන් තුළ සාමාන්ය ෙසෞඛ ය
• පිළිකා පුනරාවර්තන හෝ ප්රගතිශීලි වේ
• සෞඛ්ය රක්ෂණය - සෞඛ්ය රක්ෂණය නොමැති පුද්ගලයින්ට අයහපත් පුරෝකථනයක් පවතී.

පුනරාවර්තන හා අවිනිශ්චිතතා අනුපාතය

ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, පියයුරු පිළිකා ඇතිවීමට වඩා Hodgkin limymoma සමඟ නැවත නැවත ඇති වීමේ කාලය හා වාර ගණන බොහෝ සෙයින් වෙනස් වේ. Hodgkin limymoma සමඟ පුනරුත්ථාපනය අඩකට වැඩි ප්රමාණයක් ප්රාථමික ප්රතිකාර වලින් වසර 2 ක් ඇතුලත සිදුවන අතර එය සියයට 90 දක්වා සිදුවන අතර අවුරුදු 5 ට පෙර එය සිදු වේ. වසර 10 කට පසු නැවත නැවත ඇතිවීම සිදුවීම දුර්ලභය. වසර 15 කට පසුව ලිම්ෆෝමාව වර්ධනය වීමේ අවදානම සාමාන්ය ජනගහනයේ අවධානමයි. වසර ගණනාවක් පුරාම නැවතත් පියයුරු පිළිකාවලට ඇහුම්කන් දුන් අය, මෙය හෝගින් රෝගය සමග මෙය අසාමාන්ය බව ඇතැම් සැකයන් ඇති විය හැකිය. පුනරාවර්තනයකින් පවා බොහෝ විට Hodgkin රෝගය ඇති බොහෝ දෙනෙක් දිගු කලක් ජීවත්වේ.

ඔබේ පුරෝකථනය ඇස්තමේන්තු කිරීම

ඔවුන්ගේ ඇස්තමේන්තුගත පුරෝකථනය ගැන හොඳ අදහසක් ගැනීමට කැමති නම්, විවිධ සාධක හෝ අවදානම් හත මත පදනම්ව පුරෝකථන ඇස්තමේන්තු කිරීම සඳහා භාවිතා කරන හසන්ක්ලර් අනාවැකිකරණ මෙවලමක් ලෙස හැඳින්වේ. මෙම එක් එක් සාධක හතෙන් වසර පහක පමණ කාලයකදී සියයට 5 කගේ පැවැත්ම අඩු කරනු ඇතැයි සිතනු ඇත. ග්රන්ථි ඇල්බිලිනය 40 g / dL ට වඩා අඩු, 10.5 g / dL ට අඩු hemoglobin, පිරිමි ලිංගිකත්වය, IV වන රෝගය, සුදු රුධිරාණුවල සෛල සංඛ්යාව 15,000 / mL සහ 600 / mL ට අඩු ලිම්ෆෝටේට් ප්රමාණයන් ගනී.

මෙම අවදානම් සාධකවලින් තොරව, වසර 5 ක ඇස්තමේන්තුගත පුරෝකථනය (සමස්ත) 89% ක් වන අතර 5 හෝ ඊට වැඩි අවදානම් සාධක සහිත 5 වසරක පැවැත්මේ අනුපාතය සියයට 56 කි.

මෙම මෙවලම් "සාමාන්ය" පුරෝකථනය ඇස්තමේන්තු කිරීම සඳහා භාවිතා කරන අතර, සාමාන්යයෙන් කිසිවෙක් සාමාන්ය නොවේ. ඔබ සතුව අවදානම් සාධක පහක් හෝ ඊට වැඩි වුවද, බහුතරයේ සිටින මිනිසුන්ගෙන් සියයට 50 කට වඩා වැඩි සංඛ්යාව තවමත් ජීවත්වේ.

ඔබේ පුරෝකතනය වැඩි දියුණු කිරීමට ඔබට කුමක් කළ හැකිද?

ප්රතිකාර ක්රම පිළිබඳ සාකච්ඡා කරන සෑම අවස්ථාවකම, ඔබේ පුරෝකතනය වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා ඔබට කළ හැකි සරල දේවල් තිබේයයි සමහර විට අමතක කරන්න. වැදගත් වන්නේ:

• සෞඛ්ය සම්පන්න වළඳන්න: ඔබේ සිරුරේ ඇති දේවලින් ඔබට ප්රතිකාර කළ හැකි ආකාරය සහ ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසුව ඔබ කොතරම් හොඳින් කටයුතු කරනවාද යන්න වෙනස් විය හැකිය. ඔබ යම් දුෂ්කරතා ඇතිනම්, පිළිකා රෝගියෙකු සමඟ ඔබ විසින් පිළබඳව සිටින ඔබේ පිළිකා රෝගියාගෙන් විමසන්න.
• ව්යායාම: දැන් අපි Hodgkin limymoma ඇතුළු විවිධ පිළිකා වර්ගවල නිතිපතා ව්යායාමවල ක්රියාකාරිත්වය දෙස බැලුවෙමු. කුඩා ව්යායාම පවා ප්රයෝජනවත් වේ. දිගු කාලයක් අඩු වරක් ව්යායාම කිරීමට වඩා කුඩා ප්රමාණවලින් නිතර නිතර ව්යායාම කිරීම වඩාත් යෝග්ය බව මතක තබා ගන්න.
• හොදින් නිදා ගන්න: හොජ්කින් රෝගය මත නිදාගැනීමේ අක්රමිකතා ගැන අපි දන්නේ නැහැ. නමුත් අපි දන්නවා පියයුරු පිළිකා ඇතිවීම නිසා මෙම තත්වයන් අඩු විය හැකියි. මෙම ප්රතිකාර ක්රමයේ පොදු අතුරු ආබාධයක් තිබේ නම් ඔබේ පිළිකා රෝගියා සමඟ කතා කරන්න.
• පිළිකා මර්දන සැලසුමක් සාදන්න: ඔබ ප්රතිකාර කළ පසු, ඔබ සහ ඔබේ වෛද්යවරයා බේරාගැනීමේ සැලසුමක් පුරවා ගන්න. ද්විතීය පිළිකාවන්හි අවදානම හෝගින් ප්රතිකාරයෙන් පසු සැබෑ විය හැකි අතර, එය පවා වැඩි විය හැක. ඔබේ වෛද්යවරයා කලින් පියයුරු පිළිකා වැනි කලින් ඇති පිළිකා හෝ වෙනත් පිළිකා රෝගීන් සඳහා නිර්දේශ කරනු ලැබිය හැකි අතර අනෙකුත් පිළිකා රෝග ලක්ෂණ පිළිපදින්න.

Hodgkin ලිම්ෆෝමා: බොහෝවිට සුව කළ හැකි නමුත් අභියෝගාත්මක රෝගයක්

පිළිකා ඇති වී නැති පුද්ගලයෙකුට එය විහිළුවක් විය හැකිය. එහෙත් පිළිකා විවිධ වර්ගයේ පුද්ගලයන් සමඟ තරඟකාරිත්වයක් ඇති අතර, අඩුම තරමින් දිවි ගලවාගැනීමේ වේගය හා අඩු මට්ටමක පවතින පිළිකා ඇතිවීමේ ප්රවණතාවය අතර ඇති තරඟකාරීත්වය බොහෝ විට තිබේ. අඩු පිළිකා තත්ත්වයන් සහිත පිළිකා රෝගීන් දරුණු පිළිකාවන්ට වඩා අඩු අභියෝගයක් ලෙස සැලකිය හැකිය.

තවත් පිළිකාවලට වඩා හොඩ්කින්ස් ලිම්ෆෝමාව වඩාත් සුව කළ හැකි වුවත්, ඕනෑම පිලිකා රෝගයකට මුහුණ දීම භීතියයි. පිළිකා නොමැතිව පිළිකා හට 99% ක ප්රතිශතයක් හෝ සියයට 2 ක පැවැත්මක් ඇති බවක් නොපෙනේ. සුව කළ හැකි වුවද, Hodgkin limymoma පාලනය කිරීම සඳහා ප්රතිකාර කිරීම වඩාත්ම අභියෝගාත්මක ය. රසායනික චිකිත්සාව බොහෝ සෙයින් පිළිකා වලට වඩා බොහෝ සෙයින් දිගු වන අතර, විශේෂයෙන් ප්රාථමික ඵලය සමඟ බද්ධ බද්ධ කිරීම් වඩා වැඩි වශයෙන් පවතී. ද්විතීයික පිළිකා වැනි දිගු කාලීන අතුරු ආබාධ, Hodgkin ලිම්ෆෝමා පිළිබඳ ගැටළුව, දිගුකාලීනව අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.

අවසන් සටහනක් ලෙස ඔබ හෝ ඔබ ආදරය කළ හොජින්ක් රෝගය සඳහා ප්රතිකාර ලබා ගෙන තිබේ නම්, එය ඔබගේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කිරීම වැදගත් වේ. පිළිකා සායන රාශියකට පිළිකා පුනරුත්ථාපන වැඩ පිළිවෙලක් තිබේ. පිළිකා ප්රතිකාරයේ ප්රමාද වූ වේදනාව හා කාංසාව කෙරෙහි තදබල වේදනාවක් ඇත.

> මූලාශ්ර:

> අහමදාසෙඩ්, ඒ., යෙකානිනිජාඩ්, එම්, ජාලිලි, එම් සහ අල්. ශ්වීය චිකිත්සක ප්රතිකාර ක්රම මගින් හෝගින්ක් ලිම්ෆෝමා රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසුව ඇති වූ ප්රතිශක්තිය සහ ද්විතීයික සංකූලතා ඇගයීම. ජාත්යන්තර ගර්භණී ඔන්කොලොයින්ට් ඔෆ් සෙමී සෛල පර්යේෂණ . 2014 8 (2): 21-26.

> ඇමරිකානු පිළිකා සමාජය. පිළිකා තොරතුරු සහ සංඛ්යා 2017. https://www.cancer.org/research/cancer-facts-statistics/all-cancer-facts-figures/cancer-facts-figures-2017.html

Brenner, H., Gondos, A. සහ D. Pulte. 2006 - 2010 දී හොඩ්කින් ලීමාෆෝම සමඟ රෝගීන්ගේ අපේක්ෂාව පිළිකා රෝගය . 2009 14 (8): 806-813.

> ජාතික පිළිකා ආයතනය. නිරීක්ෂණ, වසංගතවේදය සහ අවසන් ප්රතිඵල වැඩසටහන. පිළිකා පිළිබඳ සංඛ්යාලේඛන සමාලෝචන (සී. පී.) 1975-2014. 2017 අප්රේල් 14 දින නිකුත් වේ. Https://seer.cancer.gov/csr/1975_2014/