ජලභීතිකා පිළිබඳ සමාලෝචන

ජලභීතිකාව එක් වරක් බව මහජන සෞඛ්යය සැලකිල්ලක් නොදක්වන නමුත් බරපතල ප්රතිවිපාක හේතුවෙන් එය දිගටම ගෞරවයට පාත්ර කරයි. වෛරස් රෝගය මුළුමනින්ම පාහේ සත්ව බයිට් වලින් සම්ප්රේෂණය වන අතර, නොසලකා හැරියොත්, උණ, හිසරදය, අධික සන්ජානය, මාංශ පේශි සපාකෑම්, අංශභාගය හා මානසික ව්යාකූලත්වය වැනි බරපතල ස්නායු රෝග ලක්ෂණ ඇතිවිය හැක.

ජලභීතිකා රෝග මර්දනය සඳහා අනුමත එන්නත් දෙකකින් එකක් ජලභීතිකාව වැලැක්විය හැකිය. කූඩුව මාලාවක් ක්ෂනිකව ආරම්භ වූ පසු, නුපුහුණු පුද්ගලයින්ට රෝගය වළක්වා ගත හැකිය. අවාසනාවකට මෙන්, සරාේග ලක්ෂණ ඇත්නම්, රෝගය හැම විටම මාරාන්තිකයි.

2008 සිට 2017 දක්වා කාලය තුළ එක්සත් ජනපදයේ මානව ජලභීතිකා රෝගීන් 23 ක් පමණ වාර්තා වී ඇත්තේ රෝග පාලනය සහ වැළැක්වීමේ මධ්යස්ථාන වලින් සංඛ්යා ලේඛනවලට අනුවයි.

රෝග ලක්ෂණ

ආසාදනවල මුල් අවධීන්හිදී, උණ හෝ හිසරදය හැර වෙනත් රෝග ලක්ෂණ ඇතිවිය හැක. නිරාවරණ කාලය ලෙස හැඳින්වෙන නිරාවරණය හා රෝග ලක්ෂණ අතර කාලය සාමාන්යයෙන් සාමාන්යයෙන් දින 20 සිට දින 90 දක්වා ඕනෑම තැනක පවත්වා ගත හැක.

ආසාදනය ප්රගතිය හා මොළය කරා ගමන් කරන විට, එන්සෙෆලයිටිස් (මොළයේ ආසාධනය) සහ මෙනින්රයිටිස් (මොළයේ හා කශේරුකා වටා ඇති පටක තුළ ඇති පටකවල ආසාධනය) ඇති වේ. මෙම පසුකාලීන වසංගත අවධියේදී පුද්ගලයෙකුට ප්රගතිශීලී හා බොහෝ විට නාට්යානුසාරයෙන් පරාසයක ශාරීරික හා ස්නායු මනෝචිකිත්සක රෝග ලක්ෂණ අත්විඳීමට පටන් ගත හැකිය.

• ආහාර රුචිය නැතිවීම
• ඔක්කාරය හා වමනය
• ආලෝකයට සංවේදීතාව
• අධික සෙලවීම
• කාංසාව සහ උද්ඝෝෂණය
• පාරෝනියා
• අසාමාන්ය හැසිරීම් (ආක්රමණශීලී හා භීෂණය ඇතුළුව)
• හලුෂන්ස්
• හයිඩ්රොෆොබියියා (දියර පිටතට ගෙනයාමට භාජනය කිරීමට නොහැකි වීම හෝ සන්ත්රාසය පෙන්වීමට නොහැකිවීම සමග අසමසම පිපාසය)
• අල්ලා ගැනීම
• අර්ධශාලා කිරීම

මේ අවස්ථාවේ සිට මෙම රෝගය වේගයෙන් ප්රගතිය කරා ගමන් කරයි. ඩෙලියිරිම්, කොමෝ සහ මරණය අතරතුර දින 7 සිට 10 දක්වා. රෝග ලක්ෂණ මතු වන විට, ප්රතිකාර කිසිදාක ඵලදායී නැත.

වසංගත රෝගය හේතුවෙන් රෝගය ජලජ භීතිකාව (වතුර බියක්) ලෙස හඳුන්වනු ලැබීය.

හේතූන්

ජලභීතිකාව හටගන්නා ලයිසාවිරසය ලෙස හඳුන්වන වෛරස් පංතියකින් ඇති අතර, සත්ව විශේෂයන් 14 ක් ඇත. වෛරසය ආසාධිත සත්ව හෝ මානව සෛලවල අධික සන්සන්දනයකදී සොයාගත හැකිය. සත්ව උගුල්ලා යනු සම්ප්රේෂණය කිරීමේ ආධිපත්යයයි. නමුත් මිය ගිය සතුන් පාලනය කිරීමෙන් ආසාදනය ද සමත් විය හැක. මිනිසුන් අතර සම්ප්රේෂණය ඉතාමත් දුර්ලභයි.

පුද්ගලයෙකුට හසුවූ විට, සීරීම්, හෝ ආසාධිත ශරීර දියර වලට නිරාවරණය වීමෙන් (ඇස්, නාසය, මුඛය හෝ කැඩුණු සම) මගින් වෛරසය පරමාණුක මධ්යකර්ම පද්ධතියේ ස්නායු පද්ධතිය හරහා ගමන් කරයි.

ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ, බට් බීට් යනු සත්ව-මිනිස් සම්ප්රේෂණයෙන් වඩාත් පොදු මාර්ගය වන අතර, පසුව රළු සුනඛයන් විසින් දෂ්ට කරනු ලැබේ. සාමාන්යයෙන් ආසාදිත උතුරු ඇමරිකානුවන් සතුන්ට රක්කුනු, හිස් කබල්, හිස්, ගවයන්, කයෝට් සහ ගෘහස්ථ බළලුන් ඇතුළත් වේ.

ටෙක්සාස්, වර්ජිනියා, පෙන්සිල්වේනියා, නිව් යෝර්ක්, මේරිලන්ඩ්, නිව් ජර්සි, ජෝර්ජියා සහ කැලිෆෝනියා යන ප්රාන්තවල ඉහළම සත්ව ජලභීතිකයන් සහිත ප්රාන්තයන් වේ.

ඩයග්නේෂන්

රෝග ලක්ෂණ ආරම්භ වීමට පෙර ජලභීතිකා රෝගය හඳුනා ගැනීම සඳහා පරීක්ෂණ නොමැත. ඒ අනුව පුද්ගලයෙකු සත්ව සුරුට්ටුවක් හෝ ජලභීතිකා රෝගය පිළිබඳව සැක කරන ඕනෑම සත්වයකුට ප්රතිකාර කිරීම ආරම්භ කර ඇත. ජලභීතිකා රෝගය මාරාන්තික ස්වභාවයක් නිසා, බලා සිටීමට කිසිම හේතුවක් නැත.

මොවුන් පවසන දේ: සැකකරුවා සතෙකු මිය ගියහොත් මොළයේ පටක සාම්පල ගැනීමෙන් ආසාදනය තහවුරු කිරීමට පරීක්ෂණ සිදු කළ හැකිය. සෛලීය රෝගයක් තිබේ නම්, සත්ව පාලනය මගින් එය පරීක්ෂා කරනු ඇත. මොළයේ පටක පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ලබාගත හැකි ය.

ප්රතිකාරය

ජලභීතිකා නිරාවරණයක් අපේක්ෂා කළහොත් කාලය යනු සාරය වේ.

ප්රතිකාර සඳහා ජලභීතිකා එන්නත හා සුනඛයින් එක් වෙඩි තැබීමක්ද සිදු කරයි. ප්රතිජීවක ඖෂධ නිසි ලෙස ප්රතිජීවක ඖෂධ නිසි ලෙස ක්රියාත්මක නොකළ යුතු අතර, එම එන්නත වැඩ කිරීමට පටන් ගන්නා තෙක් ජලභීතිකා වෛරසය පාලනය නොකෙරේ.

HRIG පමණක් ජලභීතිකාව සඳහා එන්නත් ලබා නොගත් පුද්ගලයන් සඳහා ලබා දෙනු ලැබේ. එය සෘජුවම තුවාලය තුලට එන්නත් කරයි. ප්රතිශක්තිකරණ එන්නත් ලබා දෙන ස්ථානයේ සිට දුරින් මාංශ පේෂී වේ. (ප්රතිජීවක ප්රතිශක්තිකරණයට වඩා විශාල HRIG එන්නත් ප්රතිශක්තීකරණ ප්රතිචාරයට බාධා ඇති විය හැක.)

මෙම කාර්යය සඳහා අනුමත කර ඇති අතිවිශාල නිෂ්පාදන දෙකක් ඇත:

• ඉමෝගෑම් රැබීස්-HT (මානව ජලභීතිකාව ප්රතිශක්තීකෘත ග්ලෝබියුලින්)
• HyperRab TM S / D (මානව ජලභීතිකාව පතිශක්ති ව්යාධිය)

ප්රතිකාර ප්රමාදයකින් තොරව කල් තැබිය යුතුය. HRIG හා ජලභීතිකා එන්නතෙහි පළමු වෙඩි තැබීම ක්ෂණිකව ලබා දෙනු ලැබේ. අතිරේක එන්නත් තුනක් තුනක්, හතක් සහ දින 14 කට පසුව ලබා දෙනු ලැබේ.

අතුරු ආබාධ සාමාන්යයෙන් මෘදු වන අතර ඉන්ජෙක්ෂන් අඩවියේ වේදනාව සහ මෘදු උණද ඇතුළත් විය හැක.

වැළැක්වීම

එක්සත් ජනපදයේ භාවිතා කිරීම සඳහා ජලභීතිකා එන්නත් වර්ග දෙකක් ඇත. ඉන් දෙදෙනෙක් ආසාදනය නොවන වෛරසයකින් ආසාදනය විය නොහැකිය.

• Imovax (මානව ඩිඕවෝයිඩ් සෛල එන්නත)
• රබාවර්ට් ( පුලි කුකුල් කළලූ කලලරූපය සෛල එන්නත)

දෙදෙනාම මාත්රාවන් තුනක් තුළ ඉහළ මාංශ පේශි තුලට එන්නත් කරනු ලැබේ. මුල් වෙඩි තැබීමෙන් පසුව, දෙවන දවස් හතකට පසුව දෙනු ලැබේ, සහ තුන්වන දිනයෙන් පසුව දින 14 සිට 21 දක්වා දී ඇත.

අතුරු ආබාධ ඇතිවේ. (ආක්ශේපනය අඩුවීම, හිසරදය, හිසරදය සහ ඔක්කාරය වැනි) මෘදු වේ. ඇතැම් අය, ඇනෆිලැක්සිස් ලෙස හැඳින්වෙන දරුණු හා මාරාන්තික අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් ඇති බව දැන සිටියහ. මෙය දැනටමත් බිත්තර ආසාත්මිකතාවයක් ඇති පුද්ගලයින් තුළ ඉමොවාක්ස් ආදේශ කිරීම වැළැක්විය යුතුය.

සාමාන්යයෙන් ජලභීතිකා එන්නත් මාලාව ඔබට වසර 10 ක ප්රතිශක්තිකරණ ආරක්ෂාව සපයයි. ජලභීතිකා නිරාවරණයන්හි ඉහළ අවදානමක් ඇති අයට, අවශ්ය පරිදි අවශ්ය පරිදි බූස්ටර් වෙඩි ලබා දෙන්නේ සෑම මාස හයක් හෝ දෙකකට පමණි. ඉහළ අවධානමකට ලක් වූ පුද්ගලයන්:

• ජලභීතිකා අවදානමක් පවතින ප්රදේශවල වනජීවී නිලධාරීන්, වනජීවී නිලධාරීන්, පශු වෛද්යවරුන්, සත්ත්ව කටයුතු කරන්නන් සහ ගුහා ස්ප්රයුන්කර් වැනි නිරන්තරයෙන් සම්බන්ධ වන අය
• ජලභීතිකාව ආබාධ සහිත ලෝකය තුළ සතුන් අතර සතුන් සමඟ සම්බන්ධ වීමට ඉඩ ඇති අන්තර්ජාතික සංචාරකයන්

වචනයක්

එක්සත් ජනපදයේ ජලභීතිකා රෝග පාලනය කිරීම සඳහා මහජන සෞඛ්ය නිලධාරීන් සතු වී ඇති සාර්ථකත්වය වන්නේ ගෘහාශ්රිත සුරතල් සතුන් සඳහා පුලුල් ලෙස එන්නත් කිරීම සඳහා කුඩා කොටසක් නොවේ. කැන්සාස්, මිසූරි සහ ඔහියෝ හැරුණු විට සෑම ප්රාන්තයක්ම ජලභීතිකා එන්නත් නීති ඇත. එසේ පවසන අය අතරේ, එන්නත් කිරීම, බූස්ටර් වෙඩි වදින අවශ්යතාවන් අනුව නීති වෙනස් කළ හැකි අතර, සුනඛයන් අවශ්ය වුවද, බළලුන් නැත.

ඔබගේ රජයේ නීතිරීති පවසන දේ කුමක් වුවත් ඔබගේ සුනඛයා ආරක්ෂා කිරීම හා ඇමරිකානු සත්ව රෝහල සංගමය (AAHA) විසින් සපයනු ලබන ජලභීතික එන්නත් මාර්ගෝපදේශ අනුගමනය කිරීම වැදගත් වේ.

මේ සඳහා සියළුම බල්ලන්, බළලුන් සහ ෆෙරෙස්ටස් වරින්වර ජලභීතිකා එන්නත ලබා නොතිබීම, වයස අවුරුදු තුනකටත් වඩා අඩු කාලයකට පසු, පසුව වසරකට පසු බූස්ටරයේ වෙඩි පහරක් සහ ඉන්පසු සෑම වසර තුනකට වරක් ලබා දෙන අමතර බූස්ටර් වෙඩි ලබා දිය යුතුය.

ඔබේ සුරතල් සතුන් ආරක්ෂා කිරීමෙන් ඔබේ පවුල හා ඔබේ ප්රජාව ආරක්ෂා කර ගැනීමද සිදු වේ.

> මූලාශ්ර:

> ඇමරිකානු සත්ව රෝහල් සංගමය (AAHA). ජලභීතිකා එන්නත්කරණය. ලෙකෝව්ඩ්, කොලරාඩෝ; 2017 නිකුත් විය.

> රෝග පාලන සහ වැළැක්වීමේ මධ්යස්ථාන. මානව ජලභීතිකාව. ඇට්ලන්ටා, ජෝර්ජියාව; 2017 අගෝස්තු 23 වනදා යාවත්කාලීන කරන ලදි.

> CDC. ජලභීතිකා රෝගය වැලැක්වීම - මානව ජලභීතිකා මර්දනය කිරීම. යාවත්කාලීන කිරීම මාර්තු 23, 2016.

> යූසාෆ්, එම් .; කාසිම්, එම් .; සියා, එස් සහ අල්. ජලභීතිකා අණුක වෛරසවිද්යාව, රෝග නිර්ණය, නිවාරණය සහ ප්රතිකාර කිරීම. වයල්ය ජේ . 2012; 9: 50. DOI 10.1186 / 1743-422X-9-50.