සමේ රෝග නිර්ණයට ආධාර
Dermatomyositis යනු සමේ සහ මාංශ පේශිවලට ප්රාථමිකව බලපාන ගිනි අවුලුවන රෝගය (මයෝනියාව) වන අතර ශරීරයේ අනෙකුත් ඉන්ද්රිය පද්ධතියට බලපෑම් ඇති කරයි. පර්යේෂණයට අනුව මෙය ශරීරයට අහිතකර අක්රමිකතාවයක් වන අතර සිරුරට ස්වභාවික සෛල පහර දෙනවා.
ඕනෑම වයසක පුද්ගලයෙකුට ඩර්මටෝටොසිටිස් හට ඇතිවිය හැක. වැඩිහිටියන්ගේ උච්ච ආරම්භය වයස අවුරුදු 50 ක් පමණ වේ. කුඩා ළමුන්ගේ ජෛවීය ඩර්මෙනොමෝසොසිටිස් ලෙස හැඳින්වෙන අතර ආරම්භයේ උපරිම වයස අවුරුදු 5-10 විය.
සෑම ජනවාර්ගික පසුබිමක් තුළම පුරුෂයින් මෙන් දෙගුණයක් ගැහැනුන්ට බලපානවා.
ඩර්මෙනෝටොසිටයිස් රෝග ලක්ෂණ
Dermatomyositis සම සහ මාංශපේශී රෝග ලක්ෂණ ඇති කරයි:
- ඇස් වටා සමමිතික බෙදා හැරීමේ දී රතු පැහැයෙන් දම් පාට රතු පැහැති රතු පැහැයට හැරේ (හීලියෝටෝප්ප් රෂ්)
- නකල්ස්, ඇඟිලි හෝ කරල් වල සන්ධි, කොළ, වළලුකර හෝ දනක් හරහා අඳුරු රතු ගැටිති
- දරුවන්ගේ දීප්තිමත් කහ පැහැය හෝ මාංස වර්ණදේහ (කැල්සිනෝසිස්) මතුවේ
- සමහරුන්ට හිස් කබලක් හෝ හිසකෙස් නැති වීමක් තිබේ
- පේශි රෝග ලක්ෂණ පඩිපෙල හෝ දුර්වලතා පඩිපෙල ඉහළට නැගීමෙන්, වාඩි වී සිටීම හෝ අත් ඔසවන්න.
සාමාන්යයෙන් අඩු වුවද, ඩර්මතමෝසොසිස්ටිස් සමඟ පුද්ගලයෙකුට ආතරයිටිස් , හුස්ම හිරවීම හෝ අමාරු වීම හෝ කතා කිරීම වැනි පද්ධතිමය රෝග ලක්ෂණ ද ඇති විය හැක. ඩර්මියුටොමොසිටයිස් රෝගයට ගොදුරු වූ වයස අවුරුදු 60 ට වැඩි වැඩිහිටියන් පිළිකාවක් ඇති වීමේ ප්රවණතාවයක් ඇති බව පෙනී යයි.
ඩර්මෝමෝටොසිටයිස් රෝගය හඳුනා ගැනීම
ඩර්මියුටොමියෝසිටයිසිස් රෝගීන්ගේ මුල් රෝග ලක්ෂණ ලෙස සමේ රෝගය බොහෝ විට ඇත. චරිතාපදානයන් හා දියවැඩියාව සහ දරුවන්ගේ කැල්සිනෝස් නිදාල්, රෝග විනිශ්චය යෝජනා කරනු ඇත. සමහර අවස්ථාවලදී සමේ රෝග ලූපස් වේදනාව, ප්ොරොරිසස හෝ ලයිකන ප්ලැටියස් සඳහා වැරදිය.
ඩර්මෙනෝසොයිටොසිස් රෝගී දරුවන් ලක්ෂණ ඇති සමේ රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන තෙක් හඳුනා ගැනීමට අපහසු විය හැකිය.
සමේ රෝග ලක්ෂණ වලට අමතරව මාංශ පේශි එන්සයිම සහ දැල්වීමේ සලකුණු හඳුනා ගැනීමට රුධිර පරීක්ෂණ සිදු කළ හැකිය. ඩර්මියුටොමොසොසිටිස් සමඟ ඇතැම් පුද්ගලයින්ගේ ධනාත්මක ප්රති-න්යෂ්ටික ප්රතිදේහ (ANA) රුධිර පරීක්ෂාව ඇත. චුම්බක අනුනාද රූප ( MRI ), විද්යුත් චුම්භක (EMG) සහ මාංශ පේශි බයොප්සයිට් පේශි රෝග හා හානි සිදු කළ හැකිය.
ඩර්ටෝමෝටොසිටයිස් ප්රතිකාර කිරීම
ඩර්මියුටොමොසිටයිස් සඳහා ප්රතිකාර කිරීම මාංශ පේශී රෝගය සහ සමේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරයි. සාමාන්යයෙන්, මාංශ පේශි දැවිල්ල අඩු කිරීමට පෙර ප්රෝටිසෝන් වැනි කෝටික තැටියක් පාලනය කරනු ලැබේ. ස්ටෙරොයිඩ් අතුරු ආබාධ දැඩි වුවහොත්, මෙතොට්රේක්සෙට් (රීම්ස්ට්රෙක්ස්) හෝ azathioprine (ඉමුරන්) වැනි ප්රතිශක්තිකරණ හෝ සයිටෝටොක්සික ඖෂධ භාවිතා කළ හැකිය. මෙතොත්රෙක්සෙට් සම සමේ රෝග ලක්ෂණ අඩු කරයි. ඩර්මෙනෝටොසිටයිසිස් සමඟ පුද්ගලයෝ ලයිටෞේ ලයිටිස්තිශීලී වන අතර හිරු කිරණින් ඔවුන්ගේ සම ආරක්ෂා කළ යුතුය.
මාංශ පේශි දුර්වලතාවයක් ඇත්නම්, ශාරීරික හා වෘත්තිය චිකිත්සාව පේශි ක්රියාකාරීත්වය වැඩි දියුණු කිරීමට සහ කොන්ත්රාත්තුව වැනි සංකූලතා වළක්වා ගත හැකිය. ඇතැම් පුද්ගලයන්ට පද්ධතිමය රෝග ලක්ෂණ හෝ සංකූලතා සඳහා ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.
ඉදිරි දැක්ම
ඩර්මියුටොමයිටිස්ටිස් සමඟ බොහෝ පුද්ගලයින්ට දීර්ඝ කාලීන ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.
කැල්සිනෝසිස් රෝගය හා දරු ප්රසූතියට ප්රතිකාර කිරීම සංකීර්ණ කළ හැකිය. සමහර පුද්ගලයන් පිළිකාවක් හෝ අවයවයක් ඇතිවීමට හේතු විය හැක. කෙසේ වෙතත්, බොහෝ දෙනෙක් ප්රතිකාර සඳහා හොඳින් ප්රතිචාර දක්වයි සහ ඔවුන්ගේ රෝග ලක්ෂණ සමහරක් හෝ සියලු ඒවාට සහනයක් ලබා ඇත.
මූලාශ්ර:
කැලන්, පීපී (2002). ඩර්මෙනෝටොසිටයිසිස්. eM වෛද්ය http://www.emedicine.com/med/topic2608.htm.
මියොසිටිව් සංගමය. මුසොයිටිස් යනු කුමක්ද?