එච්.අයි.වී. එච්.අයි.වී. ආසාදිත පුද්ගලයන් සඳහා ගමන් කිරීම, විශේෂයෙන්ම විදේශගතව හෝ දිගු දුරක් ගමන් කිරීමේ දී පීඩනය ඇති විය හැකිය. සමහර රටවල සංචාරය කරන විට එන්නත් හෝ විශේෂ ඖෂධ ඇතුළත් විය හැකිය, හෝ විවිධ කාල කලාපයන් හරහා පියාසර කරන විට ඔබේ දෛනික කාලසටහන වෙනස් කිරීමට අවශ්ය වේ.
සමහර අවස්ථාවලදී එච්.අයි.වී. ධනාත්මක සංචාරකයින්ට ගමන් කිරීමට බාධා කරන නීති හෝ රෙගුලාසි පවා විය හැකිය.
එහෙත්, සංචාරය ආතතිය අඩු කිරීම හා ගමන් කිරීම ආතතිය අඩු කිරීම හා පරිපූර්ණ ගමන නරක් කිරීමට හැකි වන ගැටළු හා සංකූලතා මඟ හැරවීම සඳහා ප්රධාන සාධකයකි.
එන්නත් එන්නත් ලබාදීම
සෑම වසරකදීම ඇමරිකානුවන් මිලියන 12 කට අධික ප්රමාණයක සංචාරය කරන අතර සංවර්ධනය වෙමින් පවතින රටවල්වල විදේශීය ගමනාන්තයන් කරා වේගයෙන් ගමන් කරන සංඛ්යාව වැඩි වෙමින් පවතී. එක්සත් ජනපදයේ රෝග පාලන හා වැළැක්වීමේ මධ්යස්ථාන වලට අනුව, මෙම සංචාරකයන්ගෙන් අඩකට වඩා රෝගාතුර වන අතර, ආසාදන සිට ආහාරවලට හෝ ජලයෙන් ඇතිවන රෝගවලට හානි වීමෙන් ඇතිවන රෝගවලට හේතු වේ.
මර්දනය කරන ලද ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් සහිත පුද්ගලයින් විශේෂයෙන් අවදානමට ලක්ව ඇත. මෙය පසුකාලීන එච්.අයි.වී. රෝගය (සෛල 200 ක් පමණ වූ සෛල / mL යටතේ CD4 ගණනය කිරීම් ) පමණක් නොව, මධ්යස්ථව මර්දනය කරන ලද ප්රතිශක්තිකරණ කාර්යය (සෛල 200 ත් 500 ත් / ත් අතර ප්රමාණයක් CD4 ගණනය කිරීම්) පමණක් සැලකේ.
සංවර්ධනය වෙමින් පවතින රටකට සංචාරය කරන විට, එන්නත සාමාන්යයෙන් සියලූම අමුත්තන්ට එච්.අයි.වී.-ආසාදිත නැතැයි නිර්දේශ කරනු ලැබේ . මෙම ප්රදේශය තුළ උණ සන්නිපාතය ( උණ සන්නිපාතය හෝ ක්ෂය රෝගය වැනි) පැතිරීම වැළැක්විය හැකි බව සහතික කර ගැනීමට මෙය උපකාර වේ.
වෙනත් අවස්ථාවලදී, වැළැක්වීම සඳහා ඖෂධ ලබා ගත හැකිය.
එච්.අයි.වී ආසාධිතව මේවායින් බොහොමයක් දැඩි ලෙස අවවාද කර ඇති අතර අනෙක් ඒවා නොවේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, ඊනියා සජීවි ආමාශගත එන්නත් (සජීවී වෛරසය දුර්වල වූ ආකෘතිවලින් සාදා ඇති එන්නත්) බොහෝ එචි අයි විභූචිවල සිටින පුද්ගලයින්ට contraindicated ඇත ඔවුන් රෝග වැළැක්වීමට වඩා රෝග සඳහා හේතු විය හැකි.
කුරුලෑ උණ සඳහා ඇතැම් සජීවී ආවේගගත එන්නත් සෞඛ්ය සම්පන්න, එචි.අයි.වී-ධනාත්මක පුද්ගලයන් සඳහා හොඳය. අන් අයගේ ලිංගාශ්රිත වූ ටයිපොයිඩ් වෛරසය වැනි වෙනත් අයගේ සිගරැට් නොසලකා හැරීම වැළැක්විය යුතුය.
සුදුසුම නීතිය වන්නේ විදේශීය සංචාරයක් සඳහා සතියකට සති හතරක සිට හය දක්වා ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවීමයි. කුමන එන්නත් සහ / හෝ වැළැක්වීමේ ඖෂධ හොඳයි. CDC විසින් කළමනාකරණය කරන ලද ට්රැවල්ස් හි සෞඛ්ය වෙබ් අඩවිය, රටට විශේෂ සෞඛ්ය උපදෙස් සහ සංචාරක උපදෙස් සඳහා ඔබට හැකිය.
ඔබට කිසිම හේතුවක් නිසා එන්නත් ලබා ගැනීමට නොහැකි නම්, ප්රතිකාර ලබා ගත නොහැකි වන්නේ මන්ද යන්න පැහැදිලි කිරීම සඳහා ඔබේ වෛද්යවරයාට නිදහස් කිරීමේ සහතිකයක් නිකුත් කළ හැකිය. කෙසේවෙතත්, සියලුම රටවල් විසින් ප්රතික්ෂේප කිරීම පිළිගත නොහැකි බව (උපදෙස් පහත දැක්වේ ) සහ ඔබ බෙදා හදා නොගන්නේ නම් ඔබේ HIV ආසාදනය පිළිබඳ තොරතුරු අඩංගු විය හැකිය.
එක් වරක් පැමිණි විට, ඔබට ඇති විය හැකි ඕනෑම ජලය හෝ ආහාර දරාගත හැකි රෝග පිළිබඳ දැනුමක් ඇත. දියුණු වෙමින් පවතින රටකට පිවිසීමෙන් නම් පහත සඳහන් මාර්ගයෙන් වළකින්න:
- අමු පළතුරු සහ එළවළු (ඔබ පලතුරු භාවිතයෙන් ඇත්නම් පලතුරුවලින් පලක් විය හැක)
- ටැප් වතුරෙන් සෑදූ වතුර ටැංකි හෝ අයිස් (ටැප් වතුර සමග දත් මැදීම ඇතුළත් වේ)
- අඩු හෝ අමු මස්
- නොපැන්සිස්ටරූ කිරි හෝ කිරි නිෂ්පාදන
- වීදි වෙළඳුන්ගෙන් ආහාර මිලදී ගන්නා ලදී
- ඔබ විවෘත කර නොගත් බෝතල් කළ බීම
ජාත්යන්තර සංචාරක නීති සහ සීමා කිරීම්
බොහෝ රටවල HIV ආසාදනයට ලක්වන පුද්ගලයින්ට තහනම් කර ඇති නමුත් 18 දෙනෙක් සහ තවත් කිහිප දෙනෙක් ඇතුළත් නොවන අයුරින් නීතියක් හෝ රෙගුලාසි නොමැතිව සිටිති. නීතිය ක්රියාත්මක කිරීම සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් විය හැකි අතර, වඩා පුළුල් පරීක්ෂණයක් මගින් සාමාන්යයෙන් සංචාරකයින්ට වඩා දිගු රැඳී සිටින අමුත්තන් සහ සංක්රමණිකයින්ට ස්ථානගත කර ඇත.
විදේශීය සංචාරයක් වෙන් කිරීමට පෙර, යුරෝපීය ඒඩ්ස් ප්රතිකාර කණ්ඩායමේ, ඩොයිෂ් ඒඩ්ස්-හිල්ෆේ සහ ජාත්යන්තර ඒඩීඑස් සමිතිය විසින් කළමනාකරණය කරන ලද ලාභ නොලබන වෙබ් අඩවියක් වන ග්ලෝබල් දත්ත ගබඩාව වෙත පිවිසීමෙන් ඉඩම් පිළිබඳ නීති සම්පූර්ණ චිත්රයක් ලබා ගැනීමට වග බලා ගන්න.
අන්තර්ගතය නිරන්තරයෙන් යාවත්කාලීන කර ඇති අතර, සංචාරකයෙකු හෝ ව්යාපාරික සංචාරකයෙකු වශයෙන් තිබිය හැකි සැලකිලිමත් වන බොහෝ කරුණු පිළිබඳව වටිනා අවබෝධයක් ලබා දෙයි.
එච්.අයි.වී.-ආක්රමණික අමුත්තන් සම්බන්ධයෙන් රටකට නිල බාධා නොතිබුණත්, විවෘත ආයුධ ඔබ පිළිගන්නා ලෙස නොසිතන්න. ඔබ සැකසහිත නම්, ඔබ සංචාරය කිරීමට සැලසුම් කරන රටට තානාපති කාර්යාලය, කොන්සියුලේට් හෝ මහ කොමසාරිස් කාර්යාලයට කතා කරන්න. එච්.අයි.වී. ආසාදිත පුද්ගලයින්ට අදාළ වත්මන් නීති කෙබඳු දැයි විමසන්න. හැකි තරම් ඍජු වීමට උත්සාහ කරන්න. ඔබේ නම හෝ ඔබේ එච්.අයි.වී. තත්වය ගැන හෙළි නොකළ යුතු බව මතක තබා ගන්න.
කිසියම් හේතුවක් නිසා, ඔබ යම් යම් අයුරින් පිවිසීමේ සීමාවන් සහිත රටකට පැමිණිය යුතුය (වැදගත් ව්යාපාරයක් හෝ පවුලේ සංචාරයක් සඳහා), අවදානම පරෙස්සමින් පරෙස්සමින් සහ ඔබ එක්සත් ජනපද තානාපති කාර්යාලය හෝ කොන්සියුලේට් අංකය ලබා ගත යුතු බවට වග බලා ගන්න ගැටළු වලට
අවසානයේදී, ඔබ එචි.අයි.වි. ආසාදිත වී ඇත්දැයි විමසනු ඇත. දේශසීමා පාලක නිලධාරියෙකු ඔබේ බෑගය සෝදිසි කර බලා ඔබේ HIV රෝගය පිළිබඳව විමසීමක් කළ හොත්, එය නිද්රාශීලී තත්වයක් බව පවසන්න. ඔබ බොහෝ ඖෂධ ගෙන ඒම නොවේ නම්, ඔවුන් සාමාන්යයෙන් මෙම ගැටළුව නොතබනු ඇත. ඔබේ හොඳම විනිශ්චය භාවිතා කරන්න. එචි.අයි.වි.-සීමාකාරී රටකට සංචාරය කිරීම ඔබේ යහපතට හේතු වේද යන්න සලකා බලන්න.
සෞඛ්ය රක්ෂණය
නිවසේදී ආරක්ෂිතව ගමන් කරන විට සෞඛ්ය රක්ෂණය ඉතාම වැදගත් වේ. සංචාරය රෝගය හෝ තුවාල සිදුවීම නම්, ඔබගේ ප්රතිපත්තිය "සාමාන්ය හා සාධාරණ" රෝහල් වියදම් ආවරණය කරනවාද යන්න පරීක්ෂා කිරීමට වග බලා ගන්න. මෙය රක්ෂණ ඔප්පු වලදී කලාතුරකින් ආවරණය වන විදෙස් වියදම් කිරීමේ වියදම් ඇතුළත් වේ.
ඔබේ රක්ෂණ ආවරණය කෙටි නැතිනම්, එක්සත් ජනපද කාර්යාංශයේ කොන්සියුලර් කාර්යාංශයෙන් නිර්දේශිත සංචාරක රක්ෂණ සැපයුම්කරුවන්ගේ ලැයිස්තුවක් සොයාගත හැකිය. මෙම සෙවීම් කළ හැකි දත්ත ගබඩාව දේශීය වෛද්යවරුන් සහ රෝහල් පිළිබඳ නිර්දේශ මෙන්ම ඔබගේ ආසන්නතම එක්සත් ජනපද තානාපති කාර්යාලය, කොන්සියුලේට් හෝ රාජ්යතාන්ත්රික දූත මණ්ඩල සඳහා සම්බන්ධතා තොරතුරු සැපයිය හැකිය.
විදේශයන්හි සංචාරය කරන විට වෛද්ය ප්රතිකාර හෝ වෛද්ය ප්රතිකාර ලබන්නන් ආවරණය නොකරන ලෙස උපදෙස් දිය යුතුය. වැඩිහිටියන්ට ඔබගේ සංචාරයේ පළමු දවස් 60 සඳහා විදේශීය සංචාර හදිසි වාසි ඇතුළත් වන අතර, මැද පෙරදිග අතිරේක සැලැස්මක් (C සිට J) මිලදී ගැනීමට තීරණය කළ හැකිය. අනිත් අයට ඔවුන්ගේ අවශ්යතාවන්ට ගැලපෙන අතිරේක රක්ෂණයක් අවශ්ය වේ.
ස්මාර්ට් ඇසුරුම්
ඔබගේ එච්.අයි.වී. ඖෂධ හිඟය හෝ හිඟය නිසා නිවාඩුවක් කඩා දැමිය නොහැකිය. එය ඔබේ සෞඛ්යයට අහිතකර විය හැක. සංචාරයක් සැලසුම් කරන විට, ඔබගේ සංචාරය දීර්ඝ කර ඇති අවස්ථාවකදී අතිරේක ඖෂධ පැකේජයක් ලබා ගැනීමට වගබලා ගන්න. ගුවන් යානය ප්රමාද වී හෝ ඔබේ ඖෂධ යම් හානියක් හෝ අතුරුදන් වීම.
කෙටි සංචාර සඳහා, එය අවශ්ය ප්රමාණයට වඩා දෙගුණ කිරීම සඳහා බොහෝ විට හොඳ අදහසකි. සෑම විටම ඔබගේ අත් ගමන් බෑග් (ඔබේ පරීක්ෂිත බෑග්) ඔබේ ඖෂධ රැගෙන යාම සහ ඒවා ඇසුරුම් කර ඇති ඕනෑම දියර හෝ ජෙල් වලින් ඉවත් කර ගන්න. නඩත්තු කළ zip අගුළු මල්ලක් අහම්බෙන් ඇතිවන ජලීය හානි වළක්වා ගැනීමට සාමාන්යයෙන් උපකරණයක් යොදා ගත හැකිය.
සලකා බැලීමට වෙනත් නිර්දේශ ඇතුලත් වේ:
- ඩෙංගු උණ හෝ මැලේරියාව වැනි මදුරුවන් බෝ වන රෝග රටවලට ගමන් කරන විට, අවම වශයෙන් සියයට 30 ක DEET සහිත කෘමි ප්රතිබිම්බයක් සෑදීමට වගබලා ගන්න. මදුරුවන්ට ජාලය (DEET සමඟ ඇතුළත් කළ ආකෘතීන් ඇතුළුව) මයික්රොසොෆ්ට් සිල්ලර වෙළඳුන්ගෙන් මිලදී ගත හැකි අතර නිදා සිටියදී අතිරේක ආරක්ෂිත බාධකයක් ලබා ගත හැකිය.
- දේශසීමා පාලනය කිරීමේදී දේවල් පහසු කිරීම සඳහා, ඔබේ වෛද්යවරයාට ලිපියක් සහ බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් ලබා දිය හැකි අතර, ඔබේ ඖෂධ නිදන්ගත රෝග තත්වයකට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා පෞද්ගලික ඖෂධ භාවිතා කරන බව පැහැදිලි කරයි. වෙනත් ආකාරයකින්, ඔබ ඔබේ මුද්රිත නාමය ලේබලය මත නොකැමැති ඖෂධ බෝතලය තුළ ඔබේ පෙති ගෙන එන්න පුළුවන්. නැවතත්, එච්.අයි.වී රෝග විනිශ්චය පිළිබඳ තොරතුරු ඇතුළත් කරගත යුතු නැත.
- ඔබගේ රක්ෂණ හැඳුනුම්පත සහ හිමිකම් පෝරම කිහිපයක් රැගෙන යාම, ඔබ සංචාරය කරන විට වෛද්යවරයෙකු, සායනයක් හෝ හදිසි කාමරයක් වෙත යෑමට අවශ්ය වේ. ඔබේ රක්ෂණ සේවා සපයන්නාගේ වෙබ් අඩවියේ සමහර අවස්ථාවන්හිදී ඔබට බාගත කළ හැකි අතර ඔබේ පිටත්ව යෑමට පෙර පිටපත් පිටපත් ඔබ සමාගම විසින් යැවිය යුතුය.
- එච්.අයි.වී. ඖෂධ ගණනාවක් ආහාර සමග ගත යුතුය. බොහෝ දිගු මගී ගුවන් යානා ගුවන්ගත කරන අතරතුර ආහාරපාන ලබා දෙනු ඇත. උදාහරණයක් ලෙස, එඩුරන්ට් (rilpivirine) ආහාර සඳහා කැලරි 390 ක් පමණ ගත වේ. ප්රෝටීන් බාර්ස් බොහෝවිට හොඳ වැටීමෙන් පසු විකල්පයක්.
මාත්රාව
එක් හෝ වැඩි කාල කලාපයක් හරහා ගමන් කළ හොත්, ප්රතිකාර ක්රමයේ හිඟයන් මඟහරවා ගැනීම සඳහා ඔබගේ දෛනික කාලසටහන වෙනස් කිරීමට සූදානම් වන්න. කෙටි සංචාර සඳහා, ඔබේ නිදාගැනීම හෝ අවදි කිරීමේ උපලේඛනයට කිසිදු බලපෑමක් නොමැතිව ඔබගේ සාමාන්ය කාලසටහන පවත්වා ගැනීමට ඔබට හැකිය.
විවිධ වේලා කලාප සඳහා වැඩි දුර ගමන් කිරීම සඳහා, එක් වරක් දිනපතා පරිභ්රමණයන් සඳහා සහ පැය 12 කට වරක් සඳහා දිනකට වෙන් කර ඇති කාල පරාසයන් සඳහා පැය 24 ක් වෙන් කර ඇති අතර, ස්වයංක්රීය ජංගම දුරකථන ඇඟවීම් විශේෂයෙන් ප්රයෝජනවත් විය හැකිය, විශේෂයෙන්ම බටහිර බඩු චාරිකාවලදී ඔවුන් ඔබට අහිමි වන පැය ගණන අහිමි වන කාලය.
මාත්රාවන් අතර විශාල කාල පරතරය (හෝ අතුරුදහන් වූ මාත්රා සම්පූර්ණයෙන්ම) මගින් ඔබේ රුධිරයේ ඖෂධවල ඖෂධීය මට්ටම අඩු කරයි. මෙය වයිරස් ක්රියාකාරකම් නැවත ඇති කර ගැනීමෙන් වළක්වා ගැනීමට හැකි වන අතර වළක්වා ගැනීමට ඖෂධීය ප්රතිරෝධයට දායක විය හැකිය. කෙසේවෙතත්, ඔබ මාත්රාවක් මැකී ගියහොත්, එසේ කිරීමට උත්සාහ කිරීම සඳහා දෙගුණයක් මාත්රාවක් නොකරන්න. සරලවම ඔබේ පැය 12 හෝ පැය 24 පුරුද්දට නැවත ගමන් කරන්න.
> මූලාශ්ර:
> රෝග පාලන සහ වැළැක්වීමේ මධ්යස්ථාන. "ගමන් ආශ්රිත රෝගාබාධ නැඹුරුව සහ පර්ෂදයන්, 2000-2010." නැගී එන ආසාදන රෝග. 2013 ජුලි; 19 (7): 1049-1073.
> ජාතික සංචාරක හා සංචාරක කාර්යාලය (NTTO). "ජාත්යන්තර ඇමෙරිකානු ගුවන් තොටුපොළට මාසයකට ඇමෙරිකානු පිටතට යන ගුවන් ගමන්." වොෂින්ටන්, ඩීසී; 2016 දී.
> එච්.අයි.වී. ආශ්රිත ගමන් සීමා කිරීම් පිළිබඳ ගෝලීය දත්ත ගබඩාව. "කෙටි කාලීන නවාතැන් සඳහා සීමා සහිත රටවල් (
> U / S. Medicaid සහ Medicare සේවා (CMMS) සඳහා මධ්යස්ථාන. "සංචාරය (ඔබ එක්සත් ජනපදයේ පිටත සෞඛ්ය සේවා අවශ්ය විට" Medicare.gov.
> එක්සත් ජනපද ආහාර හා ඖෂධ පරිපාලනය (FDA). " එඩියුජන්ට් - තොරතුරු අනාවැකි පළ කිරීම පිළිබඳ විශේෂාංග." රිදී ස්ප්රින්ග්ස්, මේරිලන්ඩ්; 2015 අගෝස්තු.