රතුපස්සේ අස්ථි ප්රතිස්ථාපන ක්රියාවලිය හා ප්රතිඵල

Kneecap ගේ අර්ධ වශයෙන් දණහිස් කිරීම

දණහිස සැත්කම් කිරීමේ සැත්කම් නම්, දණහිස හිස්කබලේ ඇති සිනිඳු කාටිලේජ පටලයක් අඳින අය විසින් සිදු කරන ලද ක්රියාපටිපාටියකි. මෙම පටලයෙහි නිරාවරණය වූ අස්ථි මත ඇති වූ අස්ථි මතුපිට දක්නට ලැබේ. මෙය බරපතල දනහිල්ලේ ආතරයිටිස් දක්නට ලැබෙන ක්රියාකාරකම් සමඟ වේදනා සහ දුෂ්කරතාවයන්ට මග පෙන්වයි.

වාසනාවකට මෙන්, දණිස් සැත්කම් සැත්කම්, ලෝහ හා ප්ලාස්ටික් ඇසුරුම් සමඟ ඒකාබද්ධ කර ඇති පටිපාටිය, වේදනාව සහ කාර්යය වැඩි දියුණු කිරීමෙහිලා ඉතා සාර්ථක වේ.

කෙසේ වෙතත්, දණහිසේ සීමිත ආතරයිටිස් පමණක් ඇති බොහෝ දෙනා සමස්ත සංයෝජනයම වෙනස් කිරීම ගැන සැලකිලිමත් වේ. දණහිස් සන්ධි කොටසක් පමණක් සීමා වූ ආතරයිටිස් ඇති පුද්ගලයින් සඳහා තවත් විකල්පයක් ඇත, එය අර්ධ වශයෙන් දණහිස වෙනුවට .

අර්ධ අස්ථි ආදේශනය

අර්ධ වශයෙන් දණිස් ආදේශකයක් ලෙසද හැඳින්වෙන අතර, ඒකපාර්ශ්වීය දනහිසෙන් යුත් ආදේශකයක් ලෙස හැඳින්වේ, දණහිමයෙන් වැඩිපුරම අඳින ලද කොටස වෙනුවට ආදේශ කරනු ලැබේ. සාමාන්යයෙන් දණිස් වෙන් වෙන් වශයෙන් කොටස් තුනකට වෙන් කරනු ලැබේ. එමනිසා අර්ධවස්ථා වෙනුවට වෙනත් කුඩයක් වෙනුවට ප්රතිචක්රීකරණය කරන ලද අත්වාරු වෙනුවට වෙනත් විකල්පයක් ලෙස හැඳින්වේ. මෙම කට්ටල තුනේ දණහිසේ අභ්යන්තර පැත්ත, දණහිස පිටත පැත්ත සහ කන්දීප් යට කොටස. දත්තමය දණහිස ආදේශන අභ්යන්තර දිලිසෙන පැත්ත හෝ දණහිස පිටත (පැත්තේ) පැත්තයි. කෙසේ වෙතත්, දණගැස්මට යටින් කාටිලේජය වෙනුවට ආංශික දණහිස වෙනුවට ආදේශකයක් ඇත.

කනෙක්සැප් යටතේ කට්ටලය පොදුවේ හඳුන්වනු ලබන්නේ කුරුල්ලා කැබලි වේ. කනෙකැප් යටි පතුලේ එක් පැත්තක පිහිටා ඇති අතර, අත්වල අස්ථි අවසානයේ කණුව අනෙක් පැත්තෙන් තිබේ. මෙම කෘතිම විහාරය කූඩාරම් කට්ටලයට ප්රතිස්ථාපනය කිරීම සඳහා ස්මාර්ට් පටලයක් සෑදීමට යොදා ගන්නා අතර, ප්ලාස්ටික් තැටිය කනෙක්ටපේ යටට ඇලවීම සඳහා යොදා ගනී.

ස්ට්රෝබෙෆෝටර් ආදේශන ශල්යකර්ම සහ ප්රතිස්ථාපනය

ශල්ය කර්මයක් සඳහා වූ ශල්යකර්මයක් සිදු කිරීම සඳහා ශල්යකර්මයේදී ශල්ය වෛද්යවරයා කෘතීම සන්ධිවලට අනුගත වීම සඳහා කන්දීප් යටට යටින් මතුපිටක් සෑදිය යුතුය. සාමාන්යයෙන් අත්වාරු සංයුතියට සමාන අස්ථි සිමෙන්තියක පිහිටුවා ඇත. ශල්ය කර්මයේ වැදගත්ම කොටස වනුයේ සාමාන්යයෙන් කලවසේ අස්ථි අවසානයේ අවසානයේ දී කණ පෙට්ටියේ උඩුමහලේ සහ පහළට වැටී ඇති බවට සහතික කිරීමයි. මෙය මනාව සැළකිලිමත් නොවූ නම්, අලුතින් පැසවන අර්ධ අස්ථි ආදේශනය ඉක්මනින් අඳිනු ලැබිය හැකිය.

සම්පූර්ණ අත්වැඩ විස්ථාපනයකට වඩා සාමාන්යයෙන් වඩා වේගවත් වන අතර, සාමාන්යයෙන් අස්ථි පරිවාරකයක් හෝ ආදේශකයක් මගින් ආපසු ගැනීම සිදු වේ. ශල්යකර්මයෙන් ඉක්බිතිව වහාම ඔවුන්ගේ දණහිස් නැමීමට ව්යායාම ආරම්භ වේ. පූර්ණ බර දණහිස් මත තැබිය හැකි වුවද, අත්වාරු හෝ වැසිකිළිය සාමාන්යයෙන් සති කිහිපය සඳහා උපකාර සඳහා යොදා ගනී.

ආවේණික ආදේශන ප්රතිඵලය

කුරුල්ලා ආදේශන කාලය කෙතරම් දිගු වේ දැයි දැන ගැනීමට අපහසුය. පසුගිය දශකය තුළ ඇඟළුම් මෝස්තරවල කැපී පෙනෙන වෙනස්කම් ඇති වී තිබේ. අවාසනාවකට මෙන්, බොහෝ දිගු කාලීන දත්ත නොමැත, සහ ඇත්ත වශයෙන්ම කෙටි ක්රියාපටිපාටිය අපට ඉතිරි වේ.

අධ්යයනයන් බොහෝමයක් සිදු කර ඇති අතර රෝගීන්ගෙන් 80-90% ක් මුල්ම දශකය තුළ යහපත් ප්රතිශක්තිකරණයක් ලබා ගත හැකි බව දන්නා නමුත් එය වටහා ගැනීමට වඩා දිගු කාලයක් රැඳී සිටිය හැකිද නැද්ද යන කාරණය.

අපි දන්නා කරුණක් වන අතර, රෝගියාගේ ප්රතිස්ථාපන හොඳින් ක්රියාත්මක නොවන බව අපි දනිමු. නමුත් ඇඟිල්ලේ ගැටලුවක් නිසා නොව , දණහිසේ ඇති අනිත් කොටසෙහි ගැටලුවක් නොවේ - ප්රතිස්ථාපනය නොකළ කොටසයි. රෝගීන්ගෙන් 25% ක් පමණ අවසානයේ දී දණහිසේ ඇති අනිකුත් කොටස්වල ඇතිවන ආතරයිටිස් හිසරදයට හිසරදයක් වීම නිසා ඔවුන්ගේ අස්ථි කොටස් ඉවත් කිරීම අවශ්ය නොවේ.

ප්ෙලෙලොෙලොමර් ෙරෝගීන්ෙග් පතිසංස්කරණයන්ෙගන් ෙහොඳම පතිඵල ලබා ගන්නා ෙරෝගීන් නම්, කලින් පීඩාෙල්ලා කැඩී යාම ෙහෝ පීල්ලේ ලුහුබඳින ගැටළු වැනි ගැටළු වැනි නිශ්චිත ගැටළු ඇති අයට ෙරෝගීන් ය. මෙම තත්වයන් කනෙක්සපයට යටින් කාටිලේජය ඉක්මනින් ඇඳීමට හැක. අනික් අතට, දත්වල දණහිස් ආතරයිටිස් ආබාධිත වූ රෝගීන්ගේ නිශ්චිත කණගාටුදායක ගැටලුවක ප්රතිඵලයක් ලෙස, අවසානයේදී සම්පූර්ණ දත්වල ප්රතිස්ථාපනයක් අවශ්ය වේ.

_{මූලාශ්ර:}

_{ලෝන්නර් ජේ. එච්. "පැටිලෆෝමරල් ආත්රෝප්ලාස්ටි" ජෑම් ඒම් ඇකඩ් ඕර්ටොප් සුර්ග් 2007 අගෝස්තු; 15: 495-506.}