අපි ඉගෙන ගත් දෙය හා ඔවුන් දියුණු කළ පර්යේෂණ
එච්.අයි.වී වසංගතයේ මුල් කාලයේ පටන් විද්යාඥයන් ඒඩ්ස් රෝගයට ප්රගතියක් නොලැබූ එච්.අයි.වී. ආසාදිත පුද්ගලයන් නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කළ අතර, බොහෝ විට දශක ගණනාවක් තිස්සේ නොසැලකිලිමත් නොවූ වෛරස පටක පවත්වා ගැනීමෙන් ස්ථීර CD4 අගයයන් පවත්වා ගැනීමට හැකි විය.
මෑත වසරවලදී, එච්.අයි.වී. විද්යාව සැලකිය යුතු ලෙස ඉදිරියට ගෙන යෑමට පටන්ගෙන ඇති හෙයින්, වෛරස් ආසාධිතයින් සහිත එච්.අයි.වී. ආසාදිතයින් සිටින පුද්ගලයින්ට සමාන (හෝ ඊට සමාන) බලපෑමක් ඇති වී තිබේ. ඔවුන්ගේ ශරීර වලින්
එදිනෙදා ජීවිතයේදී එච්.අයි.වී. ආසාදනය හෝ වෛරස් ආසාදනය වීම වළක්වාලීම සඳහා අවශ්ය වූ විදර්ශන සඳහා විද්යාඥයන් හට අප ඉගෙන ගෙන ඇත.
එච්.අයි.වී. වෛරසය ආසාදනය වී ඇති අතර ඒඩ්ස් රෝගය වැළඳී ඇති කණ්ඩායම් හෝ පුද්ගලයින් පිළිබඳ කෙටි සමාලෝචනය:
ස්ටීවන් ක්රෝන්, "ඒඩ්ස් අල්ලාගැනිය නොහැකි මිනිසා"
එක්සත් රාජධානියේ නිදහස් පුවත්පත විසින් එක්සත් රාජධානියේ ස්වාධීන පුවත්පත විසින් "AIDS අල්ලා නොගන්නේ නම් මිනිසා" යනුවෙන් නම් කරන ලද ස්ටීවන් ක්රෝන්, "CDT5 සෛලවල CCR5 ප්රතිග්රාහක " ඩෙල්ටා 32 "විකෘතිය" ලෙස හැඳින්වෙන විෂමතාවයක් ඇති බව පෙනෙන්නට තිබේ. ඉලක්ක ප්රතිශක්තීකරණ සෛල වලට ඇතුල් වීමෙන් HIV ආසාදනය. ක්රෝන් ප්රථම වරට ආරොන් ඩයමන්ඩ් ඒඩ්ස් පර්යේෂණ මධ්යස්ථානයේ වෛද්ය බිල් පෙක්සන්ගේ අවධානය යොමු කර ඇත. මෙම විකෘතිය මෙතෙක් හඳුනාගෙන ඇත්තේ ජනගහනයෙන් 1% ට වඩා අඩුවෙන්ය.
CCR5-ඩෙල්ටා-32 "විකෘතතා සොයා ගැනීම CCR5 සංඝටක-පංති මත්ද්රව්ය සෙල්සෙන්ට්රි (maraviroc) වර්ධනය කිරීම සඳහා හේතු වූ අතර, 2009 දී HIV රෝගියා තිමති රෙයි බ්රවුන් (HIV) රෝගියාට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කළ ප්රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමේ ක්රියාවලියක් ( පහත බලන්න ).
වර්ෂ 1946 දී උපත ලැබූ ක්රෝන්, වයස අවුරුදු 66 දී 2013 අගෝස්තු 23 වනදා සියදිවි නසාගත්තේය.
තිමෝති රේ බ්රවුන්, "බර්ලිඩීන් රෝගියා"
"බර්ලික් රෝගියා" ලෙසද හැඳින්වෙන තිමෝති රේ බ්රවුන්, එචි.අයි.වී. "ක්රියාකාරී ලෙස සුව කළ" බව විශ්වාස කරන පළමු පුද්ගලයා වේ.
එක්සත් ජනපදයේ උපත ලැබූ 2009 දී බ්රවුන්ට ඔහුගේ ඇටකටු ලියුකේමියාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඇටකටු මාංශ බද්ධ කිරීමක් ලබා දුන්නේය. ජර්මනියේ බර්ලින් හි චරිටි රෝහලේ වෛද්යවරු CCR5-ඩෙල්ටා-32 විකෘතියේ පිටපත් දෙකක් සහිතව ප්රාථමික ධාර donor එකක් තෝරාගෙන ඇත. හෘද උරස් රෝගය මර්දනය කිරීමෙන් ඉක්බිතිව සිදු කරන ලද පරීක්ෂණ මගින් හෘදයාබාධ ප්රතිශක්තිය අඩු වී ඇති අතර එමගින් වෛරස් සම්පූර්ණයෙන්ම මුලිනුපුටා දැමීමට යෝජනා කරයි.
බ්රවුන්ට එචි.අයි.වි. ආසාධනයන් පෙන්නුම් නොකෙරෙන අතර, බ්රිෂ්ම් හා කාන්තා රෝහලේ වෛද්යවරුන් විසින් සිදු කළ පසු ප්රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමකින් පසුව දෙදෙනා සමාන ප්රතිඵල ලබා ගැනීමට නොහැකි විය. කෙසේ වෙතත් මෙම රෝගීන් ඩෙල්ටා 32 විකෘතිය සමඟ බද්ධ නොකළේය.
"ආධාරකරු 45"
2010 දී, "අප්රිකානු-ඇමෙරිකානුවෙකු" යනුවෙන් හැඳින්වෙන "Donor 45" ලෙස හඳුන්වනු ලැබුවේ, VRC01 යනුවෙන් හැඳින්වෙන බලගතු එච්.අයි.ඊ. උදාසීන ප්රතිශක්තියක් ඇති බවය. ජාතික ආසාත්මිකතා හා ආසාදන රෝග පිළිබඳ ජාතික මධ්යස්ථානයේ පර්යේෂකයන් විසින් සොයා ගන්නා ලදී.
මෙම සොයාගැනීම පිළිබඳ විශේෂයෙන්ම බලවත් වූ කරුණක් විය. VRC01 සියලු HIV ආසාදනය වී ඇති HIV වෛරසය නිසා 90% ක ප්රතිශතයක් බන්ධනය වීමට ඉඩ ඇත.
එච්.අයි.වී. ආසාදිත ප්රභේදය නිසා , මෙම ආරක්ෂක මට්ටමේ ප්රතිදේහ මේ මට්ටමේ ක්රියාකාරිත්වයක් ලබා ගැනීමට අසමත් වේ.
මෙම සොයාගැනීම මගින් පුළුල් ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිදේහ උත්තේජනය කිරීම සඳහා පර්යේෂණ පුළුල් කිරීමට උපකාරි විය. ප්රතිජීවක ඖෂධ භාවිතා කිරීමකින් තොරව එක් දිනක් රෝගය වළක්වා ගැනීම හෝ මන්දගාමී වීම වැළැක්විය හැකිය.
2011 දී පසු විපරමක් වූ එච්.ආර්.සී. ප්රතිදේහ සමඟ HIV ආසාදිත අප්රිකානුවන් දෙදෙනෙකු හඳුනා ගත්හ.
විස්කෝන්ටි කෝහෝට්
2013 අප්රියෙල් මාසයේදී, මිසිසිපි දරුවාගේ එච්.අයි.වී. ලෝක සම්භාවනීය සිරස්තල වලින් "ක්රියාකාරී ලෙස සුවපත් විය". උපත සිදුවූ අවස්ථාවේ දී දරුවාට ප්රතිජීවක ඖෂධ ලබා දීම, වෛරසයෙන් ඉවත් කර ඇති අතර , එචි.අයි.වී.
මෙම දරුවා අවසානයේ දී වෛරස ප්රතික්රියාවක් අත්විඳින අතර , එවැනි එවැනි ප්රතිකාර ක්රමයක් පිළිබඳ වක්රාකාරව ප්රකාශ කර ඇති අතර, ශරීරයේ සැඟවුනු ජලාශවල සැඟවී සිටින එච්.අයි.වී ආසාදනය වළක්වා ගැනීමෙන් මුල්කාලීන ඖෂධ මැදිහත් වීමෙන් ප්රයෝජන ගත හැකිය.
මිසිසිපි දරුවාගේ නඩුවෙන් පසුව ප්රංශයේ වාර්තාවක් වූ අතර, විස්කොන්ටි අධ්යයනයේ දී රෝගීන් 70 දෙනකුගෙන් 14 දෙනෙක් ආසාදනය වූ සති 10 ක් ඇතුලත ප්රතිජීවක ඖෂධ ලබා ගැනීමෙන් තොරව සම්පුර්ණයෙන් යටපත් කර ඇති වෛරස පටක පවත්වා ගැනීමට හැකි විය.
සෑම අවස්ථාවකදීම, රෝගියා විසින් ප්රතිකාර කල්තබා පැවතී ඇත. සාරවත් වෛරස මර්දනය (වසර හතකට වැඩි කාලයක්) පවත්වා ගෙන යාමට හැකි වූ 14 දෙනා අතර CD4 ගණනය කිරීම් සාමාන්යයෙන් සෛල 500 සිට 900 ත් අතර ප්රමාණයකින් වැඩි වී ඇති අතර වෛරස් භාජන 500 ත් 50 ත් අතර ප්රමාණයකට අඩු වේ. වෙනත් සාධක, ජානමය හෝ වයිරස විද්යාත්මක ප්රතිඵලය, ප්රතිපලවලට දායක වී තිබේද යන්න සොයා බැලීම සඳහා තවදුරටත් පර්යේෂණ සිදු කරනු ලැබේ.
මෙම අධ්යයනය, "ප්රතිකාර හා ප්රතිකාර" ක්රමෝපාය සඳහා වන තර්කය සවිමත් කිරීමට උදව් කලේය. මිසයිසිපි ළදරු නඩුවේදී යෝජනා කළ පරිදි මුල් ආක්රමණය සැබවින්ම ආසාදන ප්රතිරෝධය ආපසු හරවා ගත හැකිය. කලින් පැවති "ක්රියාකාරී සුව" අවස්ථාවන්හි දී ඇති වූ පසුබෑම් හේතුවෙන් "තිරසාර විපාක" වඩාත් යෝග්ය කොන්දේසියක් ලෙස බොහෝ බලධාරීන් යෝජනා කරයි.
ප්රංශ Teen ගේ සුවිශේෂි එචි අයි විදුරුව
2015 ජුලි මාසයේ ප්රංශ විද්යාඥයෝ නැවතත් HIV රෝගය පැතිරීමේ සිද්ධිය නැවත වරක් ප්රකාශයට පත් කළහ. මෙවර වයස්ගත මර්දනය දිගටම කරගෙන යාමට අවුරුදු 18 ක් වයසැති ගැහැණු ළමයෙකුගේ ප්රතිවිශ්ලේෂක චිකිත්සාව නොතිබුණි. ඇයට පෙර මිසිසිපි දරුවා මෙන්, නහඹරයාට උපතේදී උපත් පාලන ක්රමයක් ලබා දී ඇති අතර, ඇය අවුරුදු පහක කාලයක් පුරා ඇය විසින් නියම කරන ලද අතර එච්.අයි.වී. මත්ද්රව්ය භාවිතය හේතුවෙන් HIV වෛරසය නැවත ඇතිවීමේ ප්රවණතාවයක් දක්නට ලැබුණි.
පස්වන අවුරුද්දේදී ඇයගේ දෙමාපියන් පර්යේෂණ වැඩසටහනෙන් ඇයව සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කළාය. වසරකට පසු ඔවුන් ආපසු පැමිණි විට ඔවුන් සහ පර්යේෂකයන් පුදුමයට පත් වූ අතර, දරුවාට නොපෙනෙන වයිරස් නැවක් තිබූ බව සොයා ගත්තා. ඒ නිසා දැරිය බලා සිටීමට හැකි විය.
අනාගත පර්යේෂණය අරමුණු කරගනිමින්, ප්රංශයේ යෞවනියන් සහ විස්කොන්ටිගේ සාමූහිකයේ ඇගේ වැඩිහිටි අනුගාමිකයන් තුළ එවැනි පාලනයන් සඳහා ජානමය හෝ වෙනත් ආකාරයන් හඳුනා ගැනීම අරමුණු කරයි.
මූලාශ්ර:
හට්ටර්, ජී; නූවක්, ඩී; මොස්නර්, එම් .; et al. "CCR5 ඩේටා ඩයොටියා 32 / ඩේටා ඩේව් -32 ස්ටීව්-සෛල බද්ධ කිරීම මගින් HIV රෝගය දිගුකාලීනව පාලනය කිරීම." නිව් ඉංග්ලන්ඩ් ජර්නල් ඔෆ් වෛද්ය. 2009 පෙබරවාරි 12; 360: 692-698.
ෂැං, එස් .; වයි, එක්ස්; ලොන්ඕ, එන් .; et al. "ආඝාත ආසාදිත පුද්ගලයෙකුගේ VRC01 ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිශක්තීකරනයක දී අනුසාරයෙන් සාම්පල ලබා ගැනීම" රක්තහීනවිද්යාව. 2012 සැප්තැම්බර් 13; 9 (2): O36.
ජාතික ආසාත්මිකතා හා ආසාදන රෝග පිළිබඳ ජාතික ආයතනය (NIAID). "මිසිසිපි ළමයෙක් දැන් හඳුනාගත හැකි එච්.අයි.වී., පර්යේෂකයන් සොයා ගනී." විද්යා. ජූලි 10, 2014.
සසීස්-සිරිසන්, ඒ .; බැක්ෂස්, සී .; Hocqueloux, L .; et al. "පූර්ව ආරම්භ කරන ලද නිර්විනාශක වට්ටෝරුවක් අත්හිටුවීමෙන් පසුව දීර්ඝ කාලීන වයිරසමය රශ්මිය සමඟ HIV-1 පාලකයන් ප්රතිකාර කිරීම" ANRS VISCONTI අධ්යයනය. " PLoS ව්යාධිවේදය. 2013 මාර්තු 14; 0 (3): e1003211.
ෆ්රාන්ජ්, පී .; ෆේ, ඒ .; අෙෙට්ටන්ද්-ෆෙනෙනොල් සහ අල්. Perinatalally-infected දරු දැරියන්ගේ මුල් කාලීන ප්රති වෛරස ප්රතිකාර ක්රමයේ බාධාවකින් පසු HIV-1 වයිරසමය පශ්න ඉවත් කිරීම වසර 11 කට වැඩි කාලයක්. " එච්.අයි.වී. අයිනොජි ප්රජනක පදධතිය පිළිබඳ 8 වන සම්මන්ත්රණය, ප්රතිකාර හා රෝගය වළක්වා ගැනීම; 2015 ජූලි 20; වැන්කුවර්, බ්රිතාන්ය කොලොම්බියා; වාචික වියුක්ත MOAA0105LB.