ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝග සඳහා මුත්ර පරීක්ෂාව

ගොනෝරියා, ක්ලැමීඩියා සහ අනෙකුත් ලිංගාශ්රිත රෝග සඳහා අඩු ආක්රමණ පරීක්ෂණ

ලිංගාශ්රිත රෝග සඳහා මුත්ර පරීක්ෂාව එන්න එන්නම වැඩිවෙමින් පවතී. ඒක හොඳ දෙයක්. එය විශේෂයෙන්ම බැක්ටීරියා රෝග විශේෂඥ වෛද්ය පරීක්ෂණ සඳහා විශේෂ පරීක්ෂණ සඳහා යොදා ගැනීම ඉතා අපහසු විය. ක්ලයිඩීඩියා හෝ ගොනෝරියා වැනි බැක්ටීරියා ලිංගාශ්රිතව බෝවන රෝගයක් ඇති බවට සිතූ පිරිමින්ට ඔවුන්ගේ මුත්රාවලට ඇතුල් කරන ලද ස්පර්ශයක් මගින් පරීක්ෂාවට ලක් විය. කාන්තාවන් ටෙස්ට් පරීක්ෂණයකට ලක් විය. එම විභාගය තුළදී ගැබ්ගෙල ස්පර්ශය බැක්ටීරියාවන් සඳහා පරීක්ෂාවට ලක් කරනු ලැබේ.

දැන් මුත්රා සාම්පල පරීක්ෂාව යොදා ගැනීමෙන් රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක්ම හඳුනා ගත හැකිය. මුත්රා ක්ලැමීඩියා පරීක්ෂාව සහ ගොනෝරියා පරීක්ෂණ, මුත්රා සහ ගැබ් ගෙලට වඩා ප්රසන්නයි. සමහර ස්ථානවල STD මුත්ර පරීක්ෂණය සොයා ගැනීමට ටිකක් අපහසු විය හැකිය. කෙසේවෙතත්, එය සෑම වසරකම පහසු සහ පහසු වේ. මුත්රා පරීක්ෂාව ක්ෂණිකව ප්රචලිත වන විට එය ග්ලෝර්රියා සහ ක්ලැමීඩියා සඳහා විශේෂයෙන්ම සත්යයකි.

බැක්ටීරියානු ලිංගාශ්රිත රෝග සඳහා මුත්ර පරීක්ෂාව

බැක්ටීරියා රෝගය සඳහා බැක්ටීරියා විශේෂය බැක්ටීරියා වර්ගීකරණය කිරීම සඳහා රන් ප්රමිතිගත කිරීම, ක්ලැමීඩියා සහ ගොනෝරියා වැනි බැක්ටීරියා විශේෂයකි. එය ගැබ්ගෙල හෝ උර්ට්රා සෘජුවම ගන්නා ලද නියැදි වලින් බැක්ටීරියා වර්ධනය වීමට උත්සහ කළහ.

මේ දිනවල බැක්ටීරියා DNA පරීක්ෂණ වඩා හොඳ විකල්පයක් ලෙස සැලකේ. බැක්ටීරියා සංස්කෘතියට වඩා වෙනස්ව එය ක්රියා කරයි. බැක්ටීරියා වර්ධනය වීමට උත්සාහ කරනවා වෙනුවට මෙම පරීක්ෂණ මගින් බැක්ටීරියා ඩීඑන්ඒ සොයා බලයි. මෙය LCR (ලිගසා දාම ප්රතික්රියාව) හෝ වෙනත් DNA ආම්ලිකරණ ක්රම සමඟ භාවිතා කළ හැකි ක්රියාවලියකි.

මෙම වර්ගයේ පරීක්ෂණ, බැක්ටීරියා ඩීඑන්ඒ ඉතා කුඩා ප්රමාණයක් පවා සංවේදී වේ. වඩා හොඳයි, ඔවුන් සජීවී බැක්ටීරියා සාම්පලයක් අවශ්ය නොවේ. ඒ අනුව, මුත්රා සාම්පල මත ඒවාට මුත්රා කිරීම හෝ මුත්රා ගැබ් ගැනීමක් පමණක් නොවේ. බොහෝ දෙනෙකුට ග්ලෝර්රියා මුත්රා පරීක්ෂණය හෝ ක්ලැමීඩියා මුත්රා පරීක්ෂාව ලබා ගැනීමේ අදහස භෞතික පරීක්ෂණයකට අවශ්ය බව සිතීමට වඩා අඩුවෙන් බිය ගැන්වීමය.

අනිකුත් ලිංගාශ්රිත රෝග පරීක්ෂණ මෙන් ම මුත්රා සායනික පරීක්ෂණ ද?

ක්ලැමීඩියා සහ ගොනෝරියා වැනි බැක්ටීරියා විශේෂ ලිංගාශ්රිත රෝග හඳුනාගැනීමේදී මුත්රා පරීක්ෂණය සාර්ථක වනවාදැයි සමහරුන් තවමත් විමසයි. මෙම ප්රශ්න සාමාන්යයෙන් ගැහැණුන්ගේ පරීක්ෂණවල කාර්යක්ෂමතාව කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි. මන්ද? ගැහැනු ආසාදන (සෛල) ඉතාම සුලබව සිදු වන අතර, මු්රා පිට කරන ශරීරයෙන් පිටවන මාර්ගයේ නො වේ. මීට අමතරව, මු්රා පිට කරන ආසාදනය (මුත්රාකාරි මුත්රා හරහා) මු්රා පිට කරන විට මු්රා පිට කරයි.

ක්ලැමීඩියා සහ ගොනෝරියා හඳුනාගැනීම සඳහා සාම්පල විවිධ වර්ගයේ භාවිතා කිරීමේ සාපේක්ෂ කාර්යක්ෂමතාව පිළිබඳ අධ්යයනය කරන ලද 2015 අධ්යයනයකින් හෙළි වූයේ:

• කාන්තාවන්ගේ ක්ලැමීඩියා පරීක්ෂාව සඳහා ගැබ්ගෙල සාම්පලවලට සාපේක්ෂව මුත්රා සාම්පලවලට සාපේක්ෂව සංවේදීතාව හා නිශ්චිතභාවය 87% ක් සහ 99% ක් වේ.
• පිරිමින්ගේ ක්ලැමීඩියා පරීක්ෂාව සඳහා මුත්රා සාම්පලවලට සාපේක්ෂව මුත්රා සාම්පල 88% ක් සහ 99% ක් වූ සංවේදීතාව හා විශේෂිතතාව සඳහා.
• කාන්තාවන්ගේ ගර්භයරෝග පරීක්ෂණය සඳහා ගැබ්ගෙල සාම්පලවලට සාපේක්ෂව මුත්රා සාම්පලවලට සාපේක්ෂව සංවේදීතාව හා නිශ්චිතතාව 79% ක් සහ 99% ක් වේ.
• මිනිසුන්ගේ ගර්භයරෝග පරීක්ෂණය සඳහා, මුත්රා සාම්පලවලට සාපේක්ෂව මුත්රා සාම්පලවලට සාපේක්ෂව සංවේදීතාව හා නිශ්චිතභාවය 92% ක් සහ 99% ක් වේ.

පොදුවේ ගත් කල, මෙම ප්රතිඵල අධ්යයනයන් හරහා සාපේක්ෂව ස්ථාවර වේ.

මුත්රා පරීක්ෂාවකට වඩා ගැබ්ගෙලට ගැබ් ගැනීමට ස්වයං රුධිරාණ සයාේනි මාළු තීව්රව වඩාත් කාර්යක්ෂම විය. ඇතැම් කාන්තාවන්ට මුත්රා පරීක්ෂාව නොලැබීම වඩාත් පිළිගත හැකි විකල්පයක් විය හැක.

එසේ නම් ඔව්, මුත්රා සාම්පල පරීක්ෂාව යෝනි මාර්ගයේ ස්නායු පරීක්ෂණයන්ට වඩා අඩු ලිංගාශ්රිත රෝග තත්වයන් හඳුනා ගනී. කෙසේ වෙතත්, විද්යාඥයින් යෝජනා කරන්නේ මුත්රා පරීක්ෂාව බොහෝ ආසාදිත පුද්ගලයන් සොයා ගැනීම සඳහා ඉතා හොඳ රැකියාවක් බවයි. ගොනොරියා හා ක්ලැමීඩියා සඳහා පරීක්ෂාවට ලක් කිරීමට කැමති අය සඳහා මෙය විශිෂ්ට ආරංචියක් වේ. කෙසේ වෙතත්, ඇතැම් වෙනත් ලිංගාශ්රිත රෝග පරීක්ෂණ තවමත් ශාරීරික පරීක්ෂණයකින් හෝ රුධිර ඇඳුමක් අවශ්ය වේ.

ගුදරාරා සහ ක්ලැමීඩියා සඳහා මුත්ර පරීක්ෂාවන්හි සීමාවන්

Chlamydia සහ gonorrhea එක්සත් ජනපදයේ වඩාත්ම පොදු දැනුම්වත් කරන රෝග දෙක වේ.

වර්ෂ 2016 දී ක්ලැමීඩියා රෝගීන් මිලියන 1.5 කට අධික සංඛ්යාවක් CDC වලට වාර්තා වී ඇති අතර ඊට අමතරව තවත් 400,000 කට අධික ප්රමාණයක් ගොනෝරියා රෝගයට ගොදුරු වේ. Gonorrhea සහ chlamydia සමඟ ඇතිවන බොහෝ ආසාදන අසම සමය. බොහෝ පුද්ගලයන්ට රෝග ලක්ෂණ නොමැති බව පිළිගත හැකි කරුණක් වන්නේ මෙම ආසාදන හඳුනා ගැනීමට සහ ප්රතිකාර කිරීමට ඇති එකම ක්රමය වන්නේ තිරගත කිරීම හරහාය.

මිනිසුන් තුළ මෙම රෝග බොහෝ විට මුත්රා ආසාදනය වන අතර කාන්තාවන්ගේ ගැබ්ගුණේ. කෙසේ වෙතත්, මෙම උදරයේ උගුරේ මුඛයෙන් ලිංගික ලිංගිකත්වය ලබා ගැනීමට හැකි ය. පුරුෂ ලිංගික හැසිරීම් වලට හෘද වස්තුවේ ක්ලැලිඩියාව හා පිළිකා ගෝනොරාව ආසාදන වලට හේතු විය හැක.

අවාසනාවකට මෙන් මුත්රා පරීක්ෂාව හෝ මුඛ හෝ උගුරේ ආසාදන මුත්ර පරීක්ෂණයකින් අනාවරණය නොවිණි. එබැවින් අනාරක්ෂිත මුඛ පිළිකා හෝ අක්ෂි ලිංගික ඇසුරක් තිබේ නම්, එය වෛද්යවරයාට දන්වනු ඇත. එම අඩවි සඳහා වෙනමම පරීක්ෂණ සිදු කළ යුතුය. වර්තමානයේදී, මිනිසුන් සමඟ ලිංගිකව හැසිරෙන පිරිමින්, මුත්රා සහ විශ්ලේෂණය කිරීම වසරකට වරක් නිර්දේශ කෙරේ. නිතිපතා අනාරක්ෂිතව මුඛ පිළිකා හෝ මුත්රා කිරීමේ ලිංගික ඇසුරේ යෙදෙන වෙනත් අයෙකුට සමාන පරීක්ෂණ ක්රමයක් සලකා බැලිය යුතුය. සයාේනිසේ සයලසේන සයාේසවන සයාේස ්භාවිත කළ හැක්කේ මුත්රා හා ක්ලැමීඩියා සඳහා මුත්රා පරීක්ෂණය සඳහා පමණි.

අනෙකුත් ලිංගාශ්රිත මුත්ර පරීක්ෂාව

දැනට මුත්රා සාම්පල භාවිතා කිරීම සඳහා gonorrhea සහ chlamydia පමණක් සාමාන්යයෙන් පරීක්ෂාවට ලක් කෙරේ. කෙසේ වෙතත් වෙනත් ආකාරයේ ලිංගාශ්රිත රෝග තත්ත්වයන් මේ ආකාරයෙන් පරීක්ෂා කළ හැකිය. Trichomoniasis මුත්රා පරීක්ෂාව ද පුළුල් ලෙස පැතිර පවතී. Gonorrhea හා ක්ලැමීඩියා වැනි, ට්රයිකොමෝනියසිස් ඉතා බහුලවම, සුව කළ හැකි ලිංගාශ්රිත රෝගී තත්වයකි. එපමණක් නොව, ඒ සමඟ ම එය වෛද්යවරුන් සඳහා සංවේදී කිරීම ඉතා වැදගත් වේ. එසේ කිරීම සඳහා මුත්ර පරීක්ෂාව යනු එක් විකල්පයකි. ක්ලැමීඩියා සහ ගොනෝරියා සමඟ ඇති වන පරිදි, ඇතැම් පර්යේෂණවලින් යෝජනා කරන්නේ මුත්රා පරීක්ෂාව සයාේනික ස්පබ්ලයක් මත සමාන පරීක්ෂණයන් සිදු කළ නොහැකි බවය.

HPV යනු මුත්ර පරීක්ෂන යොදා හඳුනා ගත හැකි තවත් ලිංගාශ්රිත රෝගී තත්වයකි. ට්රයිකොමෝනියසිස් මෙන්, HPV සඳහා මුත්ර පරීක්ෂන තවමත් පුළුල් ලෙස ලබා ගත නොහැක. කෙසේවෙතත්, පර්යේෂණවලින් පෙනී යන්නේ මුල්ම මුත්රා පරීක්ෂාව පරීක්ෂා කිරීම සයාේනි විගණ පරීක්ෂණ සිදු කිරීමයි. පැපිස්ටි පරීක්ෂාවට සාපේක්ෂව HPV පරීක්ෂාව අනෙකුත් HPV පරීක්ෂණයට සමාන ගැටළුවක් ඇති බව පැවසේ. බොහෝ HPV ආසාදන වලින් තමන්ගේම පිටවී යනු ඇත. එමනිසා, HPV රෝගය ඇතිද යන්නට වඩා ගැටළුකාරී ගැබ්ගෙල වෙනස්කම් තිබේදැයි දැන ගැනීමට වඩා ප්රයෝජනවත් විය හැකිය. ඔබට පප පරීක්ෂණ හෝ VIA පරීක්ෂණයකින් ඔබට එය කළ හැකිය.

සිපිලිේ හෝ හර්පීස් සඳහා වාණිජමය මුත්ර පරීක්ෂන නොමැත. 1990 දශකයේදී එච්අයිවී එන්ඩීඅයිඑස් මුත්ර පරීක්ෂණය අනුමත කළ අතර, එය කලාතුරකිනි. එච්.අයි.වී. පරීක්ෂාව සඳහා මුඛ සහ රුධිර සාම්පල වැඩි වශයෙන් භාවිතා කිරීමට ඉඩ තිබේ. HIV ආසාදන සඳහා භාවිතා කරන නිවෙස් පරීක්ෂණයක් පවා පවතී.

වචනයක්

දිගු කලක් තිස්සේ පර්යේෂණයට අනුව ගැබ්ගෙල හා ලිංගාශ්රිතව පරීක්ෂා කිරීමේදී මුත්රා සායම් පරීක්ෂණ සඳහා මුත්ර පරීක්ෂාවන්ට වඩා මදක් සාර්ථක විය. කෙසේවෙතත්, නව අධ්යයනවලින් පෙනී යන්නේ ඇතැම් මුත්රා පරීක්ෂණය ඇතැම් රෝග ආසාත්මිකතාවන්ගෙන් ඇති විය හැකි බවයි. ඔවුන් වඩා උසස් නොවන විට, මුත්රා පරීක්ෂාව අනුමත කළ මුත්ර පරීක්ෂාව බොහෝ අවස්ථාවලදී ප්රමාණවත් තරම් හොඳයි. එපමණක්ද නොව, පරීක්ෂණ මගින් කාලය සමඟ වඩා හොඳයි.

බොහෝ පුද්ගලයින් සඳහා, වඩාත්ම ලිංගාශ්රිත රෝග පරීක්ෂණ ලබා ගැනීම ගැන කරදර වීමට වඩා ලිංගාශ්රිත රෝග සඳහා පරීක්ෂණ සඳහා වඩා වැදගත් වේ. මුත්රා සාම්පල පරීක්ෂණයට ලක් කිරීම වෛද්යවරයෙකුගේ පරීක්ෂණයට ලක් කිරීමක් ලෙස පරීක්ෂණයට ලක්වීම තරම් කාර්යක්ෂම නොවේ. කෙසේ වෙතත්, එය පරීක්ෂා කර බැලීමට වඩා හොඳ නොවේ. එමනිසා, මුත්රා සායනික පරීක්ෂණ හෝ ස්වයං-ස්පේව් ඔබට වඩා බියජනක නම්, ඒවා ඉල්ලා සිටින්න. මුත්රා පරීක්ෂණයන් ලබා ගත හැකි බව සහතික කිරීමට ඔබගේ හමුවීමට පෙර ඔබේ වෛද්යවරයාගේ කාර්යාලයට පවා කැඳවිය හැක. ඒවා නොමැති නම්, ඔබ වෙනත් ස්ථානයක පරීක්ෂණයට ලක් කිරීමට තීරණය කළ හැකිය.

> මූලාශ්ර:

චොයිරිවීටා ට්රොචෝටොටිස්, නයිසියානියා ගොනෝරෝහයි, මයිෙකොප්ලාස්මා genitalium, Trichomonas vaginalis සහ මානව පැපිලෝමා වයිරසය සඳහා වන සම්මුති පරීක්ෂණ නියැදියක් හඳුනා ගැනීම. සායනික ක්ෂුද්රජීවී ආසාදන. 2018 මාර්තු 17. pii: S1198-743X (18) 30223-4. doi: 10.1016 / j.cmi.2018.03.013.

Lunny C, Taylor D, Hoang L, Wong T, ගිල්බට් එම්, ලෙස්ටර් ආර්, ක්රේඩන් එම්, ඔගිල්වි ජී. ක්ලැමීඩියා සහ ගොනෝරියා සඳහා ස්කී්රපීඩියා එකතු කරන ලද නියැදිය සමඟ සසඳා බැලීම: පද්ධතිමය සමාලෝචනය සහ මෙටා විශ්ලේෂණය. PLoS එකක්. 2015 ජූලි 13; 10 (7): e0132776. doi: 10.1371 / සඟරා.pone.0132776.

> මැග්ඩ් ඒඑම්, සාද් එච්, සලාහ ඊ, මෙෂාල් එච්, අබ්ඩෙල්බර් එම්, ඔම්රාන් ඊ, එඩ්ඩලි ඒ. එච්.ආර්.වී. ජානවිද්යාව සඳහා පූර්ව අධික ගැබ්ගෙල පිළිකාවලට හා ගැබ්ගෙල පිළිකා පරීක්ෂණ සඳහා පුරෝකථනය කිරීම. Int J Gynaecol Obstet. 2018 ජනවාරි 31 doi: 10.1002 / ijgo.12453.

> Marangoni A, Foschi C, Nardini P, D'Annuono A, Banzola N, Di Francesco A, Cevenini R. මුත්රා සාම්පල වල Chlamydia trachomatis සහ Neisseria gonorrhoeae හඳුනා ගැනීම සඳහා නව පරීක්ෂණයක රීසර් CT / GC DNA 1.0 පරීක්ෂාව. J Clin Clin Anal. 2012 පෙබරවාරි; 26 (2): 70-2. doi: 10.1002 / jcla.21485.

> Situ SF, Ding CH, Nawi S, Johar A, Ramli R. ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන ආසාදන සායනයේ පුරුෂයන් අතර Chlamydia trachomatis සහ Neisseria gonorrhoeae වල සාම්ප්රදායික අණුක හඳුනා ගැනීම. මැලේ ජේ.පපෝල්. 2017 අප්රේල්; 39 (1): 25-31.