සයිෆිලිස් දිය හැක්කේ කෙසේද?

සයිෆිලිස් බැක්ටීරියාව Treponema pallidum මගින් ඇතිවේ. රෝගය සාමාන්යයෙන් ශරීරයෙන් නිපදවෙන ප්රෝටීන, ප්රතිදේහ නම් කරන ලද රුධිර පරීක්ෂණවලින් හඳුනාගත හැක. ඔබ ආසාදනය වූ පසු, T. pallidum සඳහා ප්රතිදේහ වසර ගණනාවක් තුළ ඔබේ රුධිරය තුළ පවතිනු ඇත. බොහෝ විට, ආසාදනය නව හෝ අතීතයේ සිදු වූවාද යන්න ගැන විද්යාගාර විශ්ලේෂණයට තොරතුරු සැපයිය හැකිය.

සායනයක්, වෛද්යවරයෙකුගේ කාර්යාලයක් හෝ ෆාමසියක් පරීක්ෂණවලට අමතරව ඔබේ නිවසේ සුවපහසුව පරීක්ෂා කර බැලීමට ඔබට ස්වයං පරීක්ෂන කට්ටල කිහිපයක් තිබේ.

ස්වයං චෙක්පත් / ස්වස්ථතා පරීක්ෂා කිරීම

STD ස්කෑන් පරීක්ෂණයට ප්රධාන බාධකයක් නම් පරීක්ෂණය සඳහා වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසීමක් කළ විට ඇතැම් අත්දැකීම් ඇති අපහසුතාව හෝ අපහසුතාවයන්ය. මෙම හේතුව නිසා රෝගය බොහෝවිට අවුරුදු ගනනාවක් සහ දශක ගණනාවක් පුරා පවා ආසාධනය වීමෙන් හදිසියේම බරපතළ ලෙස ආසාදනය වේ.

ඔබේ රෝග ලක්ෂණ පදනම් කරගෙන සිපිලිේසමෙන් ඔබ හඳුනාගත නොහැකි බව දැන ගන්න. නමුත් ඔබ විසින් නිවෙස් පාදක කරගත් STD කට්ටලයක් භාවිතා කළ හැකි අතර, මහජන සෞඛ්ය බලධාරීන් ගණනාවක් අනුමත කර තිබේ. මෙම විකල්පය බොහෝ මිනිසුන් පරීක්ෂා කිරීම සඳහා බාධක ජය ගැනීමට උපකාරී වේ.

ලබාගත හැකි වර්ග (සහ ඒවායේ වාසි සහ අවාසි):

• ඉක්මන් සිෆිලිස් පරීක්ෂණ කට්ටල ගර්භණී පරීක්ෂණ ලෙස පෙනේ. මිනිත්තු 15 ක් වැනි කෙටි කාලයක් තුළ සිදු කළ හැකි රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා රුධිරා කිහිපයක රුධිර කැටියක් අවශ්ය වේ. පහසු වන අතර ඒවා අවතක්සේරු කිරීමට හා පරිශිලක දෝෂ වලට පෙලඹී ඇත.

• Ma il-in පරීක්ෂණ කට්ටල ඊළඟ මට්ටමට ගෙන එයි. ඔබ අන්තර්ජාලය හරහා ලියාපදිංචිවීම, පරීක්ෂණ වලට පෙර වෛද්ය තොරතුරු ලබා දීම. ඉඳිකටුවකින් යුත් රුධිර පරීක්ෂාව ඔබ විසින් තැපැල් කරනු ලබන අතර, ඔබ විසින් එය රැගෙන ගොස් පසුව විශ්ලේෂණය සඳහා නම් කරන ලද විද්යාගාරයකට යැවිය යුතුය. ඔබ දින දෙකකට හෝ පස් දිනක් ඇතුළත ඔබ සමඟ අමුත්තන් ලබාගත් ප්රතිඵල ඔබේම ආකාරයෙන් සිදු කරන පරීක්ෂණවලට වඩා බෙහෙවින් නිවැරදියි.

කට්ටල පහසුවෙන් අන්තර්ජාලය ඔස්සේ සොයාගත හැකි අතර, ඔබ ප්රවේශමෙන් තෝරා ගත යුතුය. මාර්ගගත සායම් පරීක්ෂණ කට්ටල සමඟ අමුත්තන් ෆෙඩරල් රෙගුලාසි ඇත. එබැවින්, ඔබ තෝරා ගන්නා තැනැත්තා සායනික රසායනාගාර වැඩිදියුණු කිරීමේ සංශෝධනය (CLIA) ප්රමිතිවලට අනුකූල වන අතර, එක්සත් ජනපද ආහාර හා ඖෂධ පරිපාලනය (FDA) මගින් පරීක්ෂණයට අනුකූලව අනුමත කර ඇති බව සහතික කර ගත යුතුය.

පරීක්ෂා කිරීමට, ප්රාදේශීය CLIA කාර්යාලයට සම්බන්ධ වන්න . "FDA-අනුමත තාක්ෂණයන්" වැනි පද මගින් නොමඟ යෑවීම.

විද්යාගාර සහ පරීක්ෂණ

මොකද ටී . pallidum සංස්කෘතිය සඳහා ඉතා දුර්වල ය. රෝගය සඳහා ක්රම දෙකක් හඳුනාගත යුතුය: ආසාධනය හදුනා ගැනීම හෝ ජීවියාගේ සෘජු අනාවරණය කිරීම.

සම්මත රුධිර පරීක්ෂණ

වෛද්යවරයෙකුගේ රුධිර පරීක්ෂාවන්හි සංයෝජනයක් භාවිතා කරන වක්ර ක්රමය, පරීක්ෂා කිරීමේ වඩාත් යෝග්ය ක්රමයකි. ඊළඟ පරීක්ෂණයෙන් පසුව සිදු කරන ලද පරීක්ෂණවල විවිධ වර්ග දෙකකි.

• නොපෙරෙනේමාල් පරීක්ෂණ: රෝගය සාමාන්යයෙන් ආරම්භ වන්නේ ලිංගාශ්රිත රෝග පර්යේෂණාගාරය ( VDRL ) පරීක්ෂණය සහ වේගවත් ප්ලාස්මා රාමින් (RPR) යනුවෙන් හැඳින්වෙන ටේරපොනීමල් රුධිර පරීක්ෂණ දෙකකින් නොවේ. දෙදෙනාම සිප්රයිස් බැක්ටීරියාව මගින් ඇතිවන හානි වලට ප්රතිචාර දැක්වීමෙන් සෑදූ ද්රව්යයක් වන හෘදිලිපින්-කොලෙස්ටරෝල්-ලසිතින් ප්රතිදේහයකි. කෙසේ වෙතත්, මෙම ප්රතිදේහ ද ලූපස් සහ ලයිම් රෝග වැනි වෙනත් රෝග වල සන්දර්භය තුළ නිෂ්පාදනය කෙරේ. පරීක්ෂණ සංවේදී, ලාභදායී සහ භාවිතා කිරීමට පහසු වන අතර, ඔවුන්ගේ නොවන විශේෂිත ඒවා ව්යාජ-ධනාත්මක ප්රතිඵලවලට හේතු වේ. ඒ අනුව, ප්රතිඵල නිශ්චිත, කෙසේ වෙතත්, මිල අධික, තෙපොනීමල් පරීක්ෂණ මගින් තහවුරු කළ යුතුය.

• Treponemal Tests: නොපෙනෙනේමාල් පරීක්ෂණ ධනාත්මක නම්, ප්රතිඵල ඊළඟට ටෙරොනෙමාල් පරීක්ෂණ වලින් එකක් බව තහවුරු වේ. Treponemal පරීක්ෂණ මගින් බැක්ටීරියා වලට ප්රතිචාර දැක්වීම මගින් නිපදවන ටී. පල්ලිඩම් ප්රතිදේහ හඳුනා ගනී. විශේෂිත වුවත්, අතීතයේ හෝ වර්තමාන ආසාදනය අතර වෙනස හඳුනා ගැනීමට ඔවුන්ට නොහැකි ය. මෙම පරීක්ෂණය සඳහා රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා යොදාගත යුතුය. Treponemal පරීක්ෂණ විකල්පයන් නම් ෆ්ෙලොරසන්ට් ෙටප්ෙපොෙමාල් පතිෙපෝෂක අවෙශෝෂණය (FTA-ABS), T. pallidum අංශු ඇල්ග්ටිනිනම් පරීක්ෂාව (TP-PA), එන්සයිම ප්රතිශක්තිකරණ (EIA) සහ රසායනික සංෙයෝග (CIA).

මෙම පරීක්ෂණවල ප්රතිඵලය ප්රතික්රියාශීලී හෝ විරූපී ලෙසින් වාර්තා වේ.

ටේරෙරෝමාල් පරීක්ෂාව සඳහා ප්රතික්රියාශීලීත්වය යනු ආසාදනය, නමුත් ආසාධනය සිදුවූ විට අනාවරණය නොකළ හැකිය. මෙය තීරණය කිරීමට රුධිරයේ ඇති ප්රතිදේහ මට්ටම් ඇතුළුව රුධිර පරීක්ෂාවේ ප්රතිඵල සංසන්දනය කරනු ඇත. ආසාදන අවධිය හා යෝග්ය ප්රතිකාර ක්රම ස්ථාපිත කිරීම සඳහා මෙම පරීක්ෂණාගාරය යොදා ගැනේ.

ආපසු පිරික්සීම

රුධිර පරීක්ෂාව මෙම රුධිර පරීක්ෂාව - ටේරපෙනේමල් නොවන දෙවන, තෙරොනීමල් නොවන - රෝග විනිශ්චය කිරීමේ සම්භාව්ය මාර්ගය ලෙස සැලකේ. කෙසේ වෙතත්, සමහර අවස්ථාවලදී, ටේරපොනමල් පරීක්ෂණය ප්රථම වරට සිදු කරන අතර, දෙවන නොපෙනීමම නොවන පරීක්ෂණ සිදු කරනු ලැබේ.

ප්රතිවිරුද්ධ අනුක්රමික දර්ශණයන් හැඳින්වූ, මෙය වාසි සහ අවාසි ඇත. ධනාත්මක පෙරමුනේදී, ඉතා ඉක්මනින් හා ප්රමාද වී ඇති අවධියක ආසාදන හඳුනා ගැනීමට වැඩි ඉඩකඩක් පවතී. නිෂේධාත්මක පැත්තෙන් ආපසු හැරීම පිරික්සීමට හැකි වන අතර, පුද්ගලයා මීට පෙර ප්රතිකාර කර තිබුණද, ප්රතික්රියක ප්රතිඵලය අවුලුවන. ව්යාජ ප්රතික්රියාශීලී ප්රතිඵලය ප්රතිකාර වලට අනවශ්ය අනුප්රමාණ කිරීමට හේතු විය හැක.

ප්රතිවිරුද්ධ තිරය එහි ස්ථානයේ තිබියදීත්, බොහෝ අවස්ථාවල දී පරික්ෂා කිරීමේ සම්මත අනුපිළිවෙල තවමත් නිර්දේශ කෙරේ.

අඳුරු ක්ෂේත්රය අන්වීක්ෂය

අඳුරු ක්ෂේත්රයේ අන්වීක්ෂය ඉතා උසස් තාක්ෂණික ශිල්පීන් සඳහා අවශ්ය වන පරිදි අද වන විට සාමාන්යයෙන් භාවිතා නොකරන ලද ඍජු ක්රමයකි. එය ශරීරයේ දියර නිදසුනක් ( චානක වකුගඩු හෝ කශේරු තලයක් හෝ) බැක්ටීරියාව පිලිබඳ දෘශ්ය සාක්ෂි සඳහා අන්වීක්ෂයක් යටතේ එය බැලීම සිදු කරයි. පරීක්ෂණයට පටක සාම්පල හෝ නාසික ආවරණ මතද සිදු කළ හැකිය.

අඳුරු ක්ෂේත්රයේ ක්ෂුද්ර ප්ලාස්ටික් වෙනත් පරීක්ෂණ වලදී නිශ්චිත අවස්ථාවන්හි දී හෝ පසු කාලීන අවධියේ දී රෝගී තත්වයන් වලදී ප්රයෝජනවත් විය හැකිය.

අලුත උපන් වේ

ගර්භණී සමයේදී ආසාදනය මවගෙන් දරුවාගේ දරු ප්රසූතියට ලක් වූ විට සංජානනීය සිෆිලිස් හට ඇත. සිපිලිේසන්ට ඇති නව දරු උපත බොහෝ විට ලෙඩේ රෝග ලක්ෂණ ඇති අතර ජීවිතයේ දෙවන වසර තුළ පමණක් ඒවා වර්ධනය වේ.

මාස 12 සිට 18 දක්වා මවගේ ප්රතිදේහ දරුවාගේ රුධිර සංසරණය වීමෙන් අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ ඇති රෝග නිර්ණය කිරීම අපහසු විය හැකිය. එමනිසා, මේ කාලය තුළ මව්වරුන්ගෙන් බිහි වූ ප්රතිදේහ හෝ දරුවාට (දරුවාට ආසාදිත) ප්රතිදේහ හඳුනාගත නොහැකිය.

ඒ සමඟම, දරුවාගේ ප්රතිදේහ මව්ගේට වඩා බෙහෙවින් වැඩි නම්, දරුවාට ආසාදනය විය හැක. අඳුරු ක්ෂේත්රයේ අන්වීක්ෂය ආසාදන පිළිබඳ ඍජු සාක්ෂි සැපයිය හැක.

ආන්තරික රෝග විනිශ්චය

සිෆිලිස් වැනි රෝග ගණනාවකට සමාන වන අතර බොහෝ විට රුධිර පරීක්ෂණ පරීක්ෂණවල පුළුල් පරිවර්ථනය අවශ්ය වේ. රෝග විනිශ්චය නිවැරදි කිරීම සඳහා අතිරේක උත්සාහයන් අවශ්ය වේ. මෙය විචල්ය අසමතුලිතතාවයක් අවශ්යය, විශේෂයෙන් රෝග ලක්ෂණ ඉතා වෙනස් හා බරපතල විය හැකි විට තෘතියේ සිෆිලිස් තුළ අවශ්ය වේ.

සායනිකයන් සිපිලිේ සඳහා පමණක් පරීක්ෂා නොකෙරේ. නමුත් චාලිඩියා, ගොනෝරියා, ට්රයිකොමෝනියසිස්, බැක්ටීරියා වජිනොජෝස් සහ එච්.අයි.වී ආසාදිත රෝග පරීක්ෂණ සඳහා යොදා ගැනේ. අනෙකුත් විද්යාත්මක හේතුන් ඉවත් කිරීම සඳහා වෙනත් රසායනාගාර හා මුද්රණ පරීක්ෂණ ද ඇණවුම් කළ හැකිය. හැකි පරීක්ෂණ ගණනාවක් අතර:

• ප්රාථමික සින්ෆිලිස්: candidiasis, cystitis, herpes simplex වෛරසය, granuloma inguinale, ලිංගාශ්රිතව, අනෙකුත් ලිංගාශ්රිත රෝග
• ද්වීතියික සිෆිලිස්: එච්.අයි.වී, කවාස්සකි රෝගය, මොනෝනකුලෝසිස්, පයිටීරියස් රෝසියා, ගල් කැරීම් කඳුවැටි උණ, රතු උණ
• තෘතියේ සයිෆිලිස්: මොළේ පිළිකා, පිළිකා, ගර්භණී හෘදයාබාධ, මැෙනොනික් ෙකොෙකෝමය, මානසික ෙරෝග, බහු ස්ෙකෙලෝසිස්, ආඝාත

විමර්ශන නිර්දේශ

පරීක්ෂණයට ලක් නොවීමට හේතුව ලෙස ඔබ රෝග ලක්ෂණ නොමැති විටෙක භාවිතා නොකළ යුතුය. සිපිලිේ රෝග ලක්ෂණ බොහෝ විට සාමාන්ය කර ඇති අතර ඒවා විශේෂිත නොවන නිසා, ඒවා වෙනත් රෝග සඳහා පහසුවෙන්ම ව්යාකූල හෝ වැරදිය හැක. මේ සඳහා එක්සත් ජනපදයේ නිවාරණ සේවා කාර්ය සාධක බලකාය සියලු ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා සිෆිලිස් පරීක්ෂණ නිර්දේශ කරයි.

පිරිමින් සමග ලිංගිකව හැසිරෙන පිරිමි (MSM) , බහු ලිංගික හවුලේ සිටින පුද්ගලයන්, මත් ද්රව්ය භාවිතකරුවන්ට එන්නත් සහ අනාරක්ෂිත ලිංගික සම්බන්ධකම් පවත්වන පුද්ගලයින්ට අයත් වේ.

_{මූලාශ්ර:}

> බ්රැකියෝ, එස් .; ෂාර්ලන්ඩ්, එම් .; සහ "Ladhani, S." "සිපිලිේ ප්රසූතියේ සිට මව්පියන්ට ලමා සහගතව ප්රතිකාර කිරීම වැළැක්වීම සහ ප්රතිකාර කිරීම." Curr Opin Infect Dis. 2016; 29 (3): 268-74. DOI: 10.1097 / QCO.0000000000000270.

> ලී, කේ .; නියෝ-මෙට්සර්, කිව්; වුල්ෆ්, ටී ඊ සහ අල්. "ලිංගිකව සමිප්රේෂණය වන ආසාදන: එක්සත් ජනපදයේ නිවාරණ සේවා කාර්ය බලකායේ නිර්දේශ." Amer Fam Phys. 2016; 94 (11): 907-915.

> Workowski, B. සහ බොලන්, ජී. "ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝග ප්රතිකාර ක්රමෝපදේශ, 2015" MMWR . 2015 අගෝස්තු 28; 64 (33): 924.