Syphilis පිළිබඳ සමාලෝචනය

ලිංගිකව බෝවෙන රෝග (ලිංගාශ්රිත රෝග) ලෙස හඳුන්වන ලිංගික සම්ප්රේෂණය වන ආසාදන (ලිංගිකව ම් සරේෂණය වන ආසාදන) ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන සයිෆිලිස් යනු ලිංගාශ්රිතව බෝ වන රෝගයකි. එය බැක්ටීරියාව Treponema pallidum මගින් ඇති වන අතර බොහෝවිට ලිංගික අවයව, මුඛය, අණු හෝ රුධිරවාහිනී මත චන්ද්ර ලෙස හැඳින්වෙන විවෘත ulcerative උගුරේ පෙනුම මගින් හඳුනාගත හැකිය. ප්රතිජීවක ඖෂධ සයිෆිලිස් වලට ප්රතිකාර කළ හැකිය. එහෙත් පාඨමාලාවේ ආසාදනය ඇත්තේ (ප්රාථමික, ද්වීතියික, ගුප්ත හා තෘතියීය) වේ.

සෑම අදියරකටම එහි ලක්ෂණ හා රෝග ලක්ෂණ ඇති අතර විභව සංකූලතාවන් ඇත.

සිපිලිේ ආසාදන වල 1940 ගණන් වලදී ඉරා දමන පීනිසිලීන් භාවිතය ඉතා නරක අතට හැරුණද මෑත වසරවලදී මෙම ප්රතිලාභ බොහෝමයක් ආපසු හැරී ඇත. වර්තමානයේ මෙම රෝගය වසරකට ඇමෙරිකානුවන් 27,000 කට වඩා වැඩි සංඛ්යාවක් හා ලෝක ව්යාප්තව මිලියන 6 කට අධික පුද්ගලයින්ට බලපානවා.

සිෆීල්ස්ගේ සිතුවිලි සිත් තැවුලට පත්විය හැකි වුවද, හඳුනාගත හැකි හා හඳුනාගත් විට ආසාදන බොහෝ විට පහසුවෙන්ම ප්රතිකාර කරනු ලැබේ. සකානඩම භාවිතය හා ලිංගික හකරුවන සංඛ්යාව අඩු වීමෙන් වළක්වා ඇත.

රෝග ලක්ෂණ

සිෆිලිස් රෝග ලක්ෂණ ආසාදන අවධිය මගින් සංලක්ෂිත වේ. සමහර රෝග ලක්ෂණ නොපිලිගත හැකි නමුත් අනෙක් අය අඩු ගතිගුණ හඳුනා නොගත යුතුය.

• ප්රාථමික සයිෆිල්ස් බොහෝවිට නිරාවරණයෙන් දින 21 ක් ඇතුළත චාන්ස්රි සමඟ ප්රකාශයට පත් වේ. චාන්සර් සාමාන්යයෙන් වේදනාකාරී නොවන අතර අභ්යන්තරය, ඔවුන් රෝගීන් සහ වෛද්යවරුන් විසින් පහසුවෙන් මග හැරිය හැක. ප්රතිකාර නොගෙන චැන්කර් සති තුන සිට සය දක්වා ඕනෑම වේලාවක සුව වනු ඇත.

• ද්විතියික සිෆිලිස් ප්රාථමික ආසාදනවලින් සති 4 සිට 10 දක්වා කාලයක් තුළ සිදු වේ. ගති ලක්ෂණ අතර එක්තරා ගති ලක්ෂණයක් වන්නේ, කඳ, අත් පා, සහ පාදවල පාදවල පාද සහ පාදය මත පැතිරුණු රළු පැහැයකි. ග්ලූකෝස් වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇතිවිය හැක. කෙසේවෙතත්, වඩාත් අසාමාන්ය ආකාරවලින් ප්රකාශයට පත් විය හැකි අවස්ථා තිබේ. සති තුන සිට හය දක්වා ප්රතිකාර නොමැතිව රෝග ලක්ෂණ නිරාකරණය කිරීමට නැඹුරු වේ.

• පසුගාමී සිෆිසිස් රෝග ලක්ෂණ සාපේක්ෂව නොපෙනී යන අතර එය වසර ගනනාවක් සිට දශක ගනනාවක සිට පැවතුණ අතර එය රුධිර පරීක්ෂණ මත පදනම් වේ. විනිශ්චය කිරීමේ අරමුණු සඳහා වේදිකාව තව දුරටත් විස්තර කර ඇත්තේ, කලින් ලේ ගැලීම හෝ (අවසන් රුධිර පරීක්ෂණයෙන් අවුරුද්දකට වඩා අඩු කාලයක්) හෝ ප්රමාද වී තිබීමයි (පසුගිය රුධිර පරීක්ෂාවෙන් වසරකට වැඩි කාලයක්) ලෙසය.
• තෘතියික සිෆිලිස් ආසාදනවල ඇති බරපතළම අවස්ථාවයි. සමේ, අස්ථි, හදවත, අක්මාව සහ අනෙකුත් අවයව ප්රධාන රෝග වලින් සංලක්ෂිත වේ. ඉතාමත්ම බරපතල සංකූලතාවයක් ඇති Neurosyphilis , මොළයට බලපාන අතර එය ප්රතිකාර කිරීමට වඩාත්ම දුෂ්කර වේ.

සංජානනීය සයිෆයිලිස් යනු දරුවාගේ නූපන් දරුවාට ආසාදිත මවකට සිෆිලිස් රෝගය පැතිරීම බරපතල රෝගී තත්ත්වයකි. පෙනහළු, අක්මාව, මාේගියාව හා මොළයේ ආබාධවලට අමතරව, සංජානනීය සිෆීල්ස් හට ශාරීරිකව හා මුහුකුරුවලට ගොදුරුවීම, සංවර්ධන ප්රමාදවීම් සහ මානසික ආබාධ ඇති විය හැකිය.

හේතූන්

Treponema pallidum යනු සර්පිලාකාර හැඩැති බැක්ටීරියාවකි. ශ්ලේරිස් හැඩයේ එය ශ්ලේෂ්මල පටල වලට පුපුරා යන්නට හෝ සමේ විනාඩි බිඳීම් වලට ඇතුල් වේ.

ගැබිනි සමයේදී සයිෆිලිස් වාචිකව , යෝනි හෝ ඇසේ ලිංගික ඇසුරින් හෝ මවගෙන් හෝ දරුවාගේ හෝ දරුවාගේ හෝ මවගෙන් හෝ දරුවාගෙන් සමන්විය. සුලබ ලෙස සිදුරු වී ඇති අතර කැඩුණු සම ​​ඇගිල්ලක් සහිත විවෘත තුවාලයක් සමඟ සම්බන්ධ වීමෙන් සිපිලිං මගින් සිදුවේ.

සයිෆිලිස් වැසිකිළි ආසන, අනියම් සබඳතා හෝ හවුල් උපකරණ හෝ පුද්ගලික ආරක්ෂණ අයිතම හරහා සම්මත කළ නොහැක.

පුද්ගලයෙකුගේ ආසාදන අවදානම වැඩි කළ හැකි සමහර සාධක තිබේ:

• අනාරක්ෂිත ලිංගික හැසිරීම්
• බහු ලිංගික සහකරුවන්
• HIV ආසාදනය

• මිනිසුන් සමඟ ලිංගිකව හැසිරෙන මිනිසෙකු වීම (MSM) වන අතර, එහි ජනගහනය සිපිලිේස ආසාදන බහුතරය නියෝජනය කරයි

ඩයග්නේෂන්

සයිෆිලිස් පරීක්ෂණය යනු ටෙම්පල් ප්ලැටිමම් මගින් ඇති වන හානිය හඳුනාගත නොහැකි ද්විත්ව ක්රියාවලියක් වන අතර, එමගින් බැක්ටීරියාව හඳුනාගත හැකිය. රුධිරය පදනම් කරගත් පරීක්ෂණ දෙකකි. නොපෙරෙනේමාල් පරීක්ෂණ වඩාත් සංවේදී බැවින් ඒවා සාමාන්යයෙන් සිදු කරනු ලැබේ.

පරීක්ෂණ ධනාත්මක නම්, රෝග නිර්ණය තහවුරු කිරීම සඳහා treponemal පරීක්ෂණය භාවිතා කරනු ලැබේ.

රුධිර පරීක්ෂාව සමඟ, සයිෆිල්ස් සාමාන්යයෙන් සතියකට හෝ දෙකක නිරාවරණයක් තුළ හඳුනා ගත හැක. පළමු මාස ​​තුන තුළ වඩාත්ම නිවැරදිව ප්රතිඵල ලබා ගත හැකි අතර, දින 90 කට පසුව සාවද්ය ධනාත්මක ස්ථාවරත්වය සීඝ්රයෙන් වැඩිවේ.

රුධිරය, පටක සහ සිරුරේ තරල ද අඳුරු ක්ෂේත්රයේ අන්වීක්ෂය ලෙස හඳුන්වන ක්රියා පටිපාටියකින් සෘජුව පරීක්ෂා කළ හැකිය. අද වන විට සාමාන්යයෙන් භාවිතා කරනුයේ (උසස් තාක්ෂණික ශිල්පීන් සඳහා අවශ්යතාවය නිසා), අඳුරු ක්ෂේත්රයේ අන්වීක්ෂය මඟින් වෛරස් රෝග ලක්ෂණ සහිතව දෘශ්ය සාධක සපයයි. ඉතා ඉක්මනින් ආසාදනය හෝ රෝග තත්වයන් හඳුනා ගැනීමෙන් පසුව එය ඉක්මණින් ආසාදනය හෝ පසු කාලීන අවධියේදී භාවිතා කළ හැක.

ප්රතිකාරය

සයිෆිලිස් ආසාදන ප්රතිජීවක වලින් සුව කළ හැක. Penicillin (එන්නත්කරණය මගින්) තෝරාගත් ඖෂධය ලෙස සැලකේ. එහෙත්, වෙනත් අයෙකු (දොසිස්ක්සිකන්, ටෙට්රාසයික්ලයින්, අසයිත්රොමිසින්, හෝ සෙටැතියක්සෝන් වැනි) භාවිතා කළ හැකිය.

ආසාදනය කිරීමේ වේදිකාව අනුව සිපිලිේස ප්රතිකාරය වෙනස් විය හැක:

• ප්රාථමික, ද්විතියික හා මුල් ලම්භිත සිෆිසිස් පීනිසිලින් තනි එන්නතක් සමඟ ප්රතිකාර කළ හැකිය.
• පසුකාලීනව සීතල ආක්රමණශීලී සිෆිලිස් වලට සති තුනක් ඇතුළත ලබා දෙනු ලැබේ.
• තෘතියේ සයිෆිලිස් හට මොළයේ හා මධ්යම ස්නායු පද්ධතියට සම්බන්ධ නොවී ප්රමාදවී ප්රමාද වී ඇති ආක්රමණශීලී සිෆිලිස් ලෙස සැලකේ.
• Neurosyphilis සඳහා පුළුල් 10 සිට 14 දක්වා දිනකට ප්රතිකාර ගත යුතුය, එක්ස්ප්රස් ප්ලීසිලින් හෝ පෑන්සිලින් ෂෝට් සහ මුඛ ඖෂධ එකතුවකි.

තෘතියේ ආසාදන ඉවත් කරනු ලැබුවද, මොළයට හෝ වෙනත් අවයවවලට සිදු වූ හානිය ආපසු හැරවිය නොහැකිය. ශල්යකර්ම ඇතුළුව අතිරේක මැදිහත්වීම්, හානිය කළමනාකරණය හෝ අලුත්වැඩියා කිරීමට අවශ්ය විය හැකිය.

වැළැක්වීම

ලිංගිකව බෝවෙන රෝග වලට සයිෆීලිස් වැනි රෝග වළක්වාගැනීමේ කොන්ඩම් ආරක්ෂා කර ඇත. සකානඩමයන් නොසළකා හැරිය නොහැකි වුවද (විශේෂයෙන් ඔබ ඒවා නිවැරදිව භාවිතා නොකළහොත්), ඔවුන් වැළකී සිටීම වැළැක්වීමේ වඩාත්ම විශ්වසනීය ආකාරයකි.

එපමණක් නොව, ඔබ ලිංගිකව හැසිරෙන අයගේ සංඛ්යාව අඩු කිරීම, විශේෂයෙන් නිර්නාමික ය. අවසානයේදී, ඔබ සමඟ ලිංගිකව හැසිරෙන වැඩිහිටියන්, ආසාදනය පිලිබඳ ඔබේ වැඩි ප්රතිශතය.

ඔබ සහ අන් අය ආරක්ෂා කර ගැනීම සඳහා, ඔබේ වෛද්යවරයා හෝ ප්රාදේශීය සායනයකින් ලිංගාශ්රිතව පරීක්ෂණ ලබා ගැනීම සඳහා සලකා බැලීමට අවශ්ය විය හැකිය. එක්සත් ජනපදයේ නිවාරණ සේවා කාර්ය සාධක බලකාය විසින් දැනට ආසාධිත වීමේ අවදානම වැඩි කරන බව ජනතාව නිර්දේශ කරයි. මෙයට මත්ද්රව්ය ජාවාරම්කරුවන්ට ඖෂධ එන්නත් කිරීම හෝ වෙනත් ලිංගික හකරුවන කිහිපදෙනෙකු සහ / හෝ අනාරක්ෂිත ලිංගික සම්බන්ධතා පැවැත්වීම.

වචනයක්

අනිත් අයට වඩා සිපිලිේට වඩා අවදානම් තත්වයක සිටින අතර, ඔබ "අවදි නොකරන" නිසා ඔබ සුරක්ෂිත බව සිතා ගැනීමට වග බලා ගන්න. රෝග පාලනය සහ වැළැක්වීමේ මධ්යස්ථාන අනුව සංඛ්යා ලේඛනවලට අනුව, 2015 සහ 2016 අතර කාන්තාවන් අතර සිපිලිේ අනුපාතය 35.7% කින් ඉහළ ගොස් ඇති අතර එක්සත් ජනපදයේ සෑම වයස් කාණ්ඩයකම වාර්ගික / ජනවාර්ගික ජනගහනයෙහි ඉහල ගොස් ඇත.

ඔබේ තත්වය ගැන සැකයක් ඇති නම්, ඔබ වෙනුවෙන් උදව්වක් කර පරීක්ෂා කර බලන්න. ඔබ ධනාත්මකව පරීක්ෂා කළත් ඔබට ප්රතිකාර කළ හැකි ඉක්මනින්, ඔබ කලින් දැනගෙන ඇති අතර, අන් අයව ආසාදනය කිරීමට ඇති ඉඩකඩ අඩු ය.

_{මූලාශ්ර:}

> බොව්න්, වී .; සු, ජේ .; ටොරෝන්, එ.ඊ. සහ අල්. "සංජානනීය සිෆිලිස් වල ඇතිවීම වැඩි වීම - එක්සත් ජනපදය, 2012-2014." MMWR. 2015; 64 (44): 1241-5. DOI: 10.15585 / mmwr.mm6444a3.

> රෝග පාලන හා වැළැක්වීමේ මධ්යස්ථාන. "2016 ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝග මර්දනය: සයිෆිලිස්." ඇට්ලන්ටා, ජෝර්ජියා; සැප්තැම්බර් 26, 2017 යාවත්කාලීන කරන ලදි.

> හේඩ්න්, දෙබොරා. (2008) ප: ජේනියස්, අද්භූතභාවය සහ සයිෆිලිස් මිස්ට්රි. නිව් යෝර්ක් නිව් යෝර්ක් නගරයේ: මූලික පොත්. ISBN: 978-0786724130.

> ලී, කේ .; නියෝ-මෙට්සර්, කිව්; වුල්ෆ්, ටී ඊ සහ අල්. "ලිංගිකව සමිප්රේෂණය වන ආසාදන: එක්සත් ජනපදයේ නිවාරණ සේවා කාර්ය බලකායේ නිර්දේශ." Amer Fam Phys. 2016; 94 (11): 907-915.

> Workowski, B. සහ බොලන්, ජී. "ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝග ප්රතිකාර ක්රමෝපදේශ, 2015" MMWR . 2015 අගෝස්තු 28; 64 (33): 924.