පටක කාටිලේජ් සඳහා මැණික් රුධිරය අලුත්වැඩියා කිරීම

මෙම ගැටලුව සම්බන්ධයෙන් සැලකිලිමත් විය යුතු පිළිතුරක් ලබා ගත යුතුය. බොහෝ කඳුළු පිරි කඳුළු, විශේෂයෙන්ම නිදන්ගත කඳුළු, ක්රියාකාරී නොවන අයුරින් සැලකිය හැකිය. ශල්ය කර්මයේ අසමසම ප්රතිකාර වලට ඇතුළත් විය හැකිය:

• භෞත චිකිත්සාව ,
• ව්යායාම ශක්තිමත් කිරීම
• ප්රතිඝාණික ඖෂධ
• කොටිසෝසෝන් එන්නත්

කෙසේ වෙතත්, සමහර මැණික් කඳුලූ ශල්යකර්ම සඳහා අවශ්ය වේ.

මෙනිස්කස් අලුත්වැඩියා කිරීම අවශ්ය විය යුත්තේ ඇයි?

ඔබේ ශල්ය වෛද්යවරයාට හානියට පත් හෝ කාටිලේජ් කළ හැකි ප්රතිකාර ක්රමයක් ලෙස මැණික් ආලේපනයක් ලබා දිය හැකිය. වසර ගණනාවකට පෙර රෝගියාට කාටිලේජ ඉවත් කළ විට ශල්යකර්ම අවශ්ය වූ අතර මුළු මැණික්කාය ඉවත් කරන ලදී. මෙම රෝගීන් සැත්කමෙන් පසුව සෑහෙන දුරට සාර්ථක විය. ගැටලුව වූයේ කාලයත් සමඟ අස්ථිවල ඇති වූ කාටිලේජ වඩා ඉක්මනින් අඳිනු ලැබූ බවයි. මෙය කුෂන් කිරීමේ බලපෑම අහිමිවීම හා මැණිකේ ඉවත් කිරීමෙන් පසු දක්නට ලැබෙන දණහිස් සන්ධිවල අඩු වීමයි.

කෘතිම ශල්යකර්ම වඩාත් ජනප්රිය වූ විට තවත් ශල්ය වෛද්යවරුන් ශාරීරිකව මැණික් ඉවත් කිරීම සිදු කළහ. මැණිකේ කඩා දැමූ කොටස පමණක් ඉවත් කිරීම සඳහා අර්ධ මැණිකක්කාම් සිදු කරනු ලැබේ. මැණික් කඳේ සාපේක්ෂව කුඩා නම් කෙටි හා දීර්ඝ කාලීනව එය ඉතා හොඳින් ක්රියා කරයි. එහෙත් සමහර විශාල මැණිකස් කඳුළු නිසා, ගැටලුව නැවතත් මාර්ගයේ ගමන් කළ හැකි වන පරිදි මෙනිස් ප්රමාණයේ ප්රමාණවත් කොටසක් ඉවත් කරනු ලැබේ.

අත්යවශ්ය වන්නේ කවුද?

ඊනියා "යාන්ත්රික රෝග ලක්ෂණ" නිසා ඇති වන මැණිකේ කඳුළු කඳුලූව ශල්යකර්මයට වඩාත් හොඳින් ප්රතිචාර දැක්වීමට පෙළඹේ. යාන්ත්රික රෝගය දණහිස් සාමාන්ය චලනය වන කායික වශයෙන් මැණිකේ රෝගය නිසා ඇති වේ. සාමාන්යයෙන් "යාන්ත්රික රෝග ලක්ෂණ" ඇතුළත් වේ:

• දණහිස තැබීම (නැමිය නොහැකි ය)
• දණහිසේ සම්පූර්ණයෙන්ම සෘජු කිරීමට නොහැකි වීම

• පොප් පැන් හෝ ශබ්දය හෝ සංවේදීකරණය ක්ලික් කිරීම

ශල්යාගාරයේ මූලික ශල්යකර්ම දෙකක ශල්යකර්ම දෙකක් ඇති අතර, ඉරා දැමූ මැණික්කාස් (අර්ධ මැණික්සමෝටියම්) ඉවත් කිරීම හෝ මැණික් හෝ අලුත්වැඩියාවක් සිදු කිරීම සඳහා මැහුම් හෝ ටැක්සම් එකට දැමීම සඳහා මැණික්ස් අලුත්වැඩියා කිරීම සිදු කරයි.

Meniscus වඩා හොඳයිද?

මැණිකස් යනු පිටත රතු පැහැයෙන් යුත් රුධිර සැපයුමකින් යුත් කාටිලේජ චක්රලේඛයක්. මෙනිස්කස් අලුත්වැඩියා කිරීම සඳහා සුව කිරීම සඳහා රුධිරය හොඳ රුධිර සැපයුමක (මෙම රුධිර නාල වලින් පෝෂණය අවශ්ය වේ) - මෙම රතු (සාරය) - සුදු ( රුධිර නාල වල) මැණිකේවල.

මැණිකක අලුත්වැඩියා කටයුතු සිදු වුවද, මැණිකේ මැද කොටසෙහි කඳුළු නොලැබේ. රුධිර සැපයුමේ රුධිර සැපයුම නොමැති බව පෙනේ. මැණිකේගේ මෙම නොගැලපෙන කොටස දෙස බලන කල එය සුදු පැහැයක් ගනී. එබැවින් මැණිකේ මෙම කලාපයේ කඳුළු අලුත්වැඩියා නොකෙරේ. මෙම කඳුලින් සුදු පැහැති සුදු පැහැති කලාපයක් තුළ මන්නාරමේ කඳුලේ දෙපැත්තට රුධිර සැපයුම නොලැබේ. මෙම මධ්යස්ථ කඳුළුව ඔබගේ ශල්ය වෛද්යවරයා විසින් ඉවත් කරනු ඇත. කෙසේවෙතත්, අධ්යයනවලින් පෙනී යන්නේ, මැණික්කාය අලුත්වැඩියා කළ හැකි නම්, රෝගියාට දිගුකාලීන ප්රතිඵලය ජීවිතයේ පසු කාලීනව ආතරයිටිස් අවදානම අඩු වීම නිසා රෝගියාට වඩා හොඳය.

ශල්යකර්ම කිරීම

මෙනිස්කස් අලුත්වැඩියා කිරීමේ තාක්ෂණික ක්රම මගින් කෘති්රමව තැන්පත් කරන ලද කූරු හෝ ඉරා දැමූ දාර පිරී යාම ඇතුළත් වේ. ඉහත ක්රමයේ ඇති රෝග ලක්ෂණ ඇති කරවන දණහිස් අල්ලා ගැනීමෙන් වළක්වා ගැනීම සඳහා මැණිකේ ඉරා දැමූ දාරවල ප්රතිශේපනය කිරීමෙන් දෙකම ක්රියාත්මක වේ.

මැණිකක් අලුත්වැඩියා කිරීමේ සාර්ථකත්වය බොහෝ සාධක දෙකක් මත රඳා පවතී. පළමුව, මැටික්ස් ආලේපනය කාටිලේජයේ මැද කොටසෙහි (කඳු සැපයුම දුප්පත්) කඳුලින් කඳුළු ගෑවී ඇත්නම් එය අසාර්ථක විය හැකිය. දෙවනුව, රෝගීන් පිළිවෙලින් මැණික් ආලේපනය පසු පශ්චාත් පුනරුත්ථාපනය සමග අනුකූල විය යුතුය.

මැණිකක අලුත්වැඩියාව අසමත් වුවහොත් (එනම් අලුත්වැඩියා කළ මැණික්කාය සුව නොවේ) 20% සිට 40% දක්වා කාලයක් ගතවුවහොත් නැවත කඩා දැමූ මැණික්කාය ඉවත් කිරීමට දෙවන සැත්කමක් අවශ්ය විය හැකිය.

අලුත්වැඩියාවෙන් පසු

මෙනේස්කාස් අලුත්වැඩියා කිරීමේ ශල්යකර්මයෙන් පසු ප්රතිස්ථාපනය කර ඇත්තේ අර්ධ ශල්ය කර්මයෙන් පසුව ප්රතිස්ථාපනයට වඩා පුළුල් කිරීමයි. ඉරී ගිය මැනිකස් සුව කිරීමට ඉඩ දිය යුතු නිසා, මැලේසියා රෝගය සුව කිරීම සඳහා ඇතිවන අධික පීඩනය වැළැක්වීම සඳහා ඇතැම් ක්රියාකාරකම් සීමා කළ යුතුය.

විශේෂයෙන්, මෙම දණහිසට, අලුත්වැඩියා කළ මැණිකේස් මත ඉහළ පීඩන ඇතිවීම හේතුවෙන් දණහිස් ගැඹුර සිහින්වීම (දිලිසීම) වළක්වා ගත යුතුය. මේ හේතුව නිසා, සැත්කම් සැත්කම් වලට ලක්වන බොහෝ රෝගීන් ඔවුන්ගේ ක්රියාපටිපාටිය අනුගමනය කරමින් මාස කිහිපයක් සඳහා වරහන් කර තිබේ.

_{මූලාශ්ර:}

_{Laible C, et al. "මැණික්කාන්ත අළුත්වැඩියාව" ජෑම් ඇම් ඇඩක් ඔර්ටොප් සුර්ග් අප්රේල් 2013 vol. 21 අංක 4 204-213}