දණහිසේ සමෝධානික පටලවල මාණික්යයේ අසාමාන්යතාව
ඩිස්කාවී ඇති පාර්ශ්වික පටලයක් දණහිස් අතර ඇති අසාමාන්ය හැඩැති මැණික් වර්ගයකි. මැණිකස් යනු කැටයම් හවුලේ ආධාරක සහ කුෂන් කිරීම සඳහා උපකාර වන කාටිලේජයක් වන C හැඩයේ සාක්කුවකි. සෑම දණහිසක දී මෙනිස් දෙකක් , ඇතුළත (medial) සහ දණහිසේ සන්ධි (පිටත) එකේ ඇත. ඇතැම් අයගේ සෛල අනුවර්තී ක්රමාංකය සාමාන්ය හැඩයට වඩා ඝන තැටියක් ලෙස හැඩගස්වා ඇත.
ඩිස්ටෙනස් මැණික් රුධිරය සහිත බොහෝ දෙනෙකුට අසාමාන්යතාවයක් ඇති බව කවුරුත් නොදනිති. පුද්ගලයන්ගෙන් 3-5% ක් අතර නොසැලකෙන පාර්ශ්වික මානුකියක බව ඇස්තමේන්තු කර ඇත. බොහෝ මිනිසුන් සාමාන්යයෙන්, ක්රියාකාරී ජීවිතයක් ගත නොකළ මැණිකක් සහිතව - ඉහළ දක්ෂතා සහිත කී්රඩක කී්රඩිකාවන්. එබැවින්, ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබට ඩිස්කෝ මැන්සෙක්ස් ඇති බව සොයාගන්නේ නම්, එය කිසිදු ගැටළුවක් ඇති නොකරයි නම් එය තනිවම කළ යුතුය. නිදසුනක් වශයෙන්, සමහර විට දනහිල්ලේ ආතර්රෝසියේදී විවිධාකාර ගැටලූවක් ප්රතිකාර කරන විට ඩිස්කෝ මානස්කස් දක්නට ලැබේ. මෙය හුදෙක් තනිවම ශල්යමය ලෙස ප්රතිකාර නොකළ යුතුය.
ඩිස්ටෙයෝ මැණිකකයක් ඇති බව මිනිසුන්ට පොදු සාධක දෙකක් බව ඔවුන් සොයා ගෙන ඇති අතර එය අසාමාන්යතාව පෙන්නුම් කරන MRI එකක් ඇති බව හෝ අත්තාරුපික සැත්කම් ශල්යකර්මයක් ඇති අතර එම අවස්ථාවේ දී ඩිස්කෝ මානස්කසය ඇති කිරීමට සොයාගත හැකිය. මෙම අවස්ථා දෙකේදීම නැවත හැරුණු පසු බාහිර මැණික්කාය පමණක් ඉතිරි නොවේ.
ගැටලූකාරී සංවායු මෙකිකස් රෝග ලක්ෂණ
ඇතැම් පුද්ගලයන් තුළ ඩිස්කස් කළ පටලයක් ගැටලුවලට හේතු විය හැක, සාමාන්යයෙන් දණහිසේ සන්ධි බාහිර කොටසෙහි වේදනාව සමග පොපි සිහින් වීම.
ඩිස්කෝ මහනගරයක් ගැන කතා කරන විට සමහර අය "popping the knee syndrome" යන වාක්යය භාවිතා කරන්නේ එබැවිනි. ඩිස්කෙයෝ මැණිකස් වල සංඥා ඇතුළත් විය හැකිය:
- දණහිස සෑදීම
- දණහිස ඉදිමීම
- දණහිස පිටත පැත්තෙහි වේදනාව
- කුසගින්නේ / දණගැසීම් සහිත වේදනාව
ඩිස්කෙයෝ මැණිකස් රෝග විනිශ්චය කිරීම සාමාන්යයෙන් දණහිසේ MRI එක දෙස බලන විට සිදු කෙරේ.
සාමාන්යයෙන් මෙනිස් කන්ටු නොපවතින අතර, සාමාන්යයෙන් වඩා සාමාන්ය තත්වයට වඩා මැන්නිස්කට් පටක දැකිය හැකිය. ඩිස්කෝ මැන්සෙක්ස් හි කඳුලක් තිබේ නම්, එය සාමාන්යයෙන් MRI ද දක්නට ලැබේ.
Discoid Meniscus ප්රතිකාර කිරීම
ඩිස්ටෙයෝ මැණිකස් ඇති බව රෝගීන් සොයාගන්නේ නම්, නමුත් එය රෝග ලක්ෂණ නොපෙන්වයි. කිසිදු ප්රතිකාරයක් සිදු නොකළ යුතුය.
වේදනා නාශක නොසැලකෙන මැණික් සමක් සහිත රෝගීන්ට, දණහිස අභ්යති හා දිශාවකින් සමන්විත සරල ප්රතිකාරයන් සිදු කළ හැකිය. ප්රතිඝාතිත ඖෂධ හෝ කොත්සිසෝන් වෙඩි තිබීම සලකා බැලිය හැකිය. නමුත් බොහෝ රෝග ලක්ෂණ සහිත ඩිස්කොරී සහිත මැණික් වර්ගයක් අන්තිමේදී කෘතිම ශල්යකර්මයක් සිදු කිරීමට තීරණය කරයි .මෙම ක්රියාවලිය සිදු වන්නේ එක් කුඩා කූඩුවකින් කුඩා සංඝටකයක් තුලට සංයෝජනය කිරීමෙනි. කපා, බයිට්, අසාමාන්ය හෝ ඉරා දැමූ පටක පටක ඉවත් කිරීම.
ඩිස්කෝ මැන්සෙක්ස් ඉරා දමා තිබේ නම්, මෙම කෘති්රමව පාලනය කිරීම සඳහා ප්රවේශයන් කිහිපයක් තිබේ. ඓතිහාසික වශයෙන්, මෙනෙහිස් සැත්කම් කිරීමේ කාලය තුළ සමස්ත මෙනකියස් ඉවත් කරන ලදී. කෙසේ වෙතත්, මැණික්කාය කාටිලේජ් ඉවත් කිරීම හේතුවෙන් දණහිසේ සන්ධිවල ආතරයිටිස් වර්ධනය වීමේ වැඩි ප්රවණතාවන්ට හේතු වූ සමස්ත මෙනකියස් ඉවත් කිරීම හේතු විය. මෙම ශල්යකර්ම පටිපාටිය සම්පුර්ණ මානුෂිකය ලෙස හැඳින්වේ.
සාමාන්යයෙන් ඩිස්කෝ මහන මැෂියස් ශල්යකර්මයෙන් සාමාන්ය පෙනුමක් ඇති මැණික්කානු බවට හැඩගැස්විය හැක.
මැණිකේ කඩා වැටෙන කොටස කළමනාකරණයට අමතරව, ඩිස්කොරී ඇති මැණිකේස් සහිත පුද්ගලයන් බොහෝමයක් මැණිකේ කාටිලේජයේ අස්ථායිතාව නිසා ඇතිවන රෝග ලක්ෂණ වේ. එමනිසා, මෙනකියමේ නයිට්රසියාව සිදු කරන විට ශල්ය කළමණාකරන අවස්ථාවේ දී, දණහිසේ ඇතිවන පුනරාවර්තන සංවේදනය වැළැක්වීම සඳහා අස්ථිය වූ ඉතිරි මාණික්යය අලුත්වැඩියා කිරීම සිදු කළ හැකිය. අවසානයේ සමහර මැණිකස් ඉවත් කළ හැකි අතර තවත් සමහරක් අලුත්වැඩියා කළ හැකිය.
Meniscus සැත්කම් පසු
ඩිස්කෝ මැන්සෙක්ස් ශල්ය කර්මයෙන් නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සුදුම සති 6 ක් පමණි. බොහෝ රෝගීන්ට කිසිදු බාධාවකින් තොරව හා බර දරාගැනීමේ සීමාවන් අවශ්ය නොවේ. ශාරීරික චිකිත්සාව සඳහා ශල්යකර්ම ඇති අතර, ශල්යකර්ම ක්රියාවලියෙන් සුවය ලබමින් සිටියදී ව්යායාම ක්රියාකාරකම් වළක්වා ගැනීම සාමාන්ය දෙයක් වේ.
ඩිස්ටෙයෝ මැණිකකයක් සහිත රෝගීන් හට පසු කාලයකදී දණහිස් ආතරයිටිස් වර්ධනය වීමේ හැකියාවක් ඇති බව පෙන්නුම් කිරීමට ප්රමාණවත් සාක්ෂියක් නොමැති වුවත්, දිගුකාලීන ගැටලු ඇතිවීමට ඉඩ ඇති රෝගීන්ගේ සිත් කම්පා කරවන රෝගීන්ගේ සාක්ෂි තිබේ. මැණිකක් කඳුළු ගලා යන ඕනෑම රෝගියෙකු ඔවුන්ගේ දණහිසාවේ සන්ධි ප්රදාහය වැලැක්වීම සඳහා පියවර ගත යුතුය.
මූලාශ්ර:
> කොචර් එම්එස්, ලොගන් සීඒ, ක්රේම් ඩී. "ළමුන් තුළ ඩයසොයිඩ් පාර්ශ්වික මෙනේස්සේස්: දියවැඩියාව, කළමනාකරණය සහ ප්රතිඵල" ජෑම් ඇකඩ් ඕර්ටොප් සර්බර්. 2017 නොවැම්බර්; 25 (11): 736-743.