දුම් පානය නොකරන බොහෝදෙනෙකුගේ පෙනහළු පිළිකාව කුමක්ද?

දුම් පානය නොකරන මිනිසුන්ට පෙනහලු පිළිකා වර්ග

පෙනහළු පිළිකා යනු කවරකුට ද? මෙම ප්රශ්නයට පිළිතුර සොයා බැලීමට මෙන්ම, පෙනහළු පිළිකා වෙනස් නොවන පුද්ගලයන්ට වෙනස් විය හැක්කේ ඇයි? නමුත් පළමුව, ඔබ මෙම ප්රශ්ණය අසන්නේ නම්, ඔබට උසස් පහක් ලබා දීමට වැදගත් වේ. පෙනහළු පිළිකා ඇතිවිය හැකි අතර, දුම් පානය කරන්නන් හා කිසි විටෙක දුම් පානය කරන්නන්ගේ පෙනහළු පිළිකා ඇති බව බොහෝ දෙනා තේරුම් නොගනිති. පෙනෙන අය එය පෙනහළු පිළිකා රෝග ලක්ෂණ හඳුනා ගැනීමට වඩා සුදුසු තත්ත්වයක සිටියි.

දුම් නොබොන්නන් තුළ පෙනහළු පිළිකා

පෙනහළු පිළිකා පමණක් නොව දුම් පානය නොකරන මිනිසුන්ට පමණක් නොව දුම්කොළවල පෙනහළු පිළිකා ඇති වන්නේ එක්සත් ජනපදයේ පිළිකා මරණවලට හයවන ප්රධාන හේතුවයි. දුම් පානය නොකරන ලද පෙනහළු වර්ග පිළිබඳ ප්රශ්නයට පිළිතුර සාකච්ඡා කරන විට සංඛ්යා ලේඛන ඇගයීමේදී "දුම් පානය නොකරන" සහ "කිසි විටෙක දුම් පානයන්" අතර වෙනස හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ. දුම් පානය නොකරන අය අතර දුම් පානය කරන්නන් හා එක්තරා කාලයකදී දුම් පානය කර ඇති නමුත් දැන් ඉවත්ව සිටිති (කලින් දුම්පානය කරන්නන්). කිසි විටෙක දුම් පානය නොකරන අය සිය ජීවිත කාලය තුළ සිගරට් 100 ක් හෝ ඊට අඩු ප්රමාණයක් සිගරට් බොන අය වෙත යොමු කරනු ලැබේ.

වත්මන් කාලයේ පෙනහළු පිළිකා ඇති පුද්ගලයන්ගෙන් සියයට 10 ත් 15 ත් අතර ප්රමාණයක් දුම් පානය කරන අයගෙන් සියයට 50 ක් පමණ සිටිති. අධ්යයන හා භූගෝලීය ප්රදේශ අනුව, සියයට 20 සිට 40 දක්වා පමණි. එකට එකතු වී, පෙනහළු පිළිකා රෝග විනිශ්චය කිරීමේ කාලය තුළ බහුතර ජනයා දුම් නොබොන්නන් වේ.

පෙනහළු පිළිකා රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී ක්රියාකාරී දුම් පානය කරන අය සුළුතරය ලෙස වෙනස් කර ඇත.

දුම් පානය නොකරන අයට පෙනහලු පෙනහලු පිළිකා වර්ග විස්තර කිරීම සඳහා, පෙනහළු පිළිකා විවිධ වර්ගයන් දෙස බලමු.

සුළු සෛල පෙනහළු පිළිකා සුළු සුළු පෙණහලු පිළිකාවක්

පෙනහළු පිළිකා ප්රධාන වර්ග දෙකක් තිබේ: කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකා සහ කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකා.

මෙම වර්ගයන් ක්ෂුද්ර සමීක්ෂණයක් යටතේ පිළිකා සෛලවල පෙනුම අනුව නම් කරනු ලැබේ. කුඩා සෛල පිළිකා සෑදී ඇත්තේ, කුඩා, අසාමාන්ය පෙනහළු සෛල වලින් සමන්විතය.

පෙනහළු පිළිකා වලින් සියයට 85 ත් 90 ත් අතර සුළු පෙණහළු පෙනහළු පිළිකා ඇති අතර, දුම් නොබොන අයට පෙනෙන පෙනහළු පිළිකා අතර බහුලව දක්නට ලැබේ. දුම් පානය කරන මිනිසුන්ගේ පෙනහළු පිළිකා අතර බහුලව දක්නට ලැබෙන ප්රධාන සාධක ද ​​වේ. කුඩා පෙණහළු පෙනහළු පිළිකා වලින් පෙනහළු පිළිකා වලින් සියයට 10 ත් 15 ත් අතර සංඛ්යාවක් වාර්තා වී ඇති අතර දුම් පානයට වඩා බෙහෙවින්ම බලපායි. මෙම පෙනහළු පිළිකාව වර්ධනය කරන පුද්ගලයන්ගෙන් සියයට එකකට පමණි කිසි විටෙක දුම් නොකළ බව සිතා ඇත.

සුළු ක්ෂීරපායි පෙනහළු පිළිකා සහ දුම්පානය කිරීමේ තත්ත්වය

කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකා තවත් වර්ග තුනකට බෙදී ඇත.

පෙනහළු ඇඩිනොකැකරෝමා යනු ඉතා කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකා වන බහුලව දක්නට ලැබෙන අතර පෙනහළු සහ දුම් නොබොන දෙපිරිසෙහිම බහුලව දක්නට ලැබෙන පෙනහළු පිළිකා වේ. පෙනහළු පිළිකා ඇති කාන්තාවන් සහ තරුණ වැඩිහිටි පෙනහළු පිළිකා අතරින් බහුලව දක්නට ලැබේ.

පෙනහළු පිළිකා රෝගීන්ගෙන් සියයට 30 ක් සහ දුම් පානය කරන කාන්තාවන්ගෙන් සියයට 40 ක් සැහැල්ලු ඇඩිනෝසැසිසෝටෝමා වලට. ඊට වෙනස්ව, මෙම වර්ගයේ පිළිකා දුම්පානය නොකරන මිනිසුන්ගේ පෙනහළු පිළිකා වලින් සියයට 60 ක් සහ දුම්පානය නොකරන කාන්තාවන්ගේ පෙනහළු පිළිකා වලින් සියයට 80 ක්.

සුළු සුළු සෛල පෙනහළු පිළිකාවල අනෙකුත් ආකාරයන් වන්නේ කුඩා කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකා සහ සියයට 25 ත් 30 ත් අතර ප්රමාණයක් පෙනහළු නොපෙනෙන සෛල පිළිකා නිසාය. කුඩා සෛල පෙනහළු වලින් සියයට 10 ත් 15 ත් අතර ප්රමාණයක් දක්නට ලැබේ. පිළිකා මෙම පිළිකාවන් බහුලව භාවිතා කර ඇති පුද්ගලයින්ට වඩා බහුල වේ. සියලු වර්ගවල පිළිකා සෑම වර්ගයකම අනුකූලව නිර්වචනය කර ඇති අතර, පෙනහළු පිළිකාවක් පෙනහලු ඇඩිනොකැකරෝමා හා පෙදෙසට සෛල පිළිකා ("ඇඩන්සොකැමස්") ඇති අතර, පිළිකා ලක්ෂණ අනෙකුත් සංයෝජන ද ඇත.

දුම් පානය කරන්නන් හා දුම් නොබොනින් සිටින අය විවිධ වර්ගයේ පෙනහළු පිළිකා ඇති කළේ මන්ද?

දුම්කොළ සහ දුම් පානය නොකරන අයට පෙනෙන පෙනහළු වර්ගවල එක් වෙනසක් විය හැක. පෙනහළු පිළිකා කාරක කාරකයන්ට වඩාත් බලපෑම් ඇති වන්නේ පෙනහළු දුම්, රඩොන් ගෑස් , වෘත්තීය රසායනික ද්රව්ය හෝ වෙනත් හෙලිදරව් කිරීම්.

සමහරක් විෂබීජ මගින් ඇති කරන හානිය (DNA විකෘතතා) හා සම්බන්ධ විය හැකිය. මෙම ප්රශ්නයේ දී මෙම ප්රශ්නය බොහෝ විට නොවිසඳී පවතී.

සිගරට් වලට ෆිල්ටර් එකතු කිරීමත් සමග පෙනහළු පිළිකා වඩාත් බහුල වර්ග සහ ස්ථාන වෙනස් වී ඇති බව පෙන්වා දීමට උනන්දුවක් දක්වන්න. මීට වසර ගණනාවකට පෙර පිළිකා ශෛලමය නොවන කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකාවක් සහ කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකාවක් වැනි පිළිකා වඩාත් පොදුය. මෙම පිළිකාවලට පෙනහළු (පෙනහළු) ඇතුළු වන විශාල වාතාශ්රය තුළ ආරම්භ වී ඇත. ෆිල්ටර භාවිතයෙන් පසු, පෙනහළු ඇඩිනොකැකරෝමා වඩාත් පොදු වේ. මෙම පිළිකා පෙණහළු පර්යන්තය තුළ කුඩා වායුවලට ආසන්නව හා නැගී සිටීමේ ප්රවණතාවක් දක්නට ලැබේ. සිගරට් වලට අමතර කොටස් එකතු කිරීම නිසා සිගරට් වලට කුඩා අංශු (කායික ප්රතිරෝධක) ආශ්වාස කරන අතර පසුව පොලිතින් නොමැතිව තැන්පත් කර ඇති අතර, විශාල ප්රමාණයේ අංශු විශාල වාතාශ්රයක හිර වී සිටිනු ඇත.

පෙනහළු පිළිකා තුළ වෙනත් ක්රම උපයෝගි කරගනී

දුම් නොබොන්නන් තුළ පෙනහළු පිළිකා විවිධ ආකාරයෙන් රෝගයකි . මෙම වෙනස්කම් සමහර පෙණහලු පිළිකා විවිධ වර්ග වලට සම්බන්ධ වේ. නිදසුනක් වශයෙන්, සිගරට් බොන මිනිසුන්ට වඩා බහුල සෛල පෙනහළු පිළිකා, කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකා වලට වඩා බෙහෙවින් වෙනස් වේ. නිදසුනක් වශයෙන්, පෙනහළු ඇඩිනෝසැකරෝමාමා වැනි රෝගීන් අතර පවා පිළිකාවේ හැසිරීමක් හා දුම් පානය නොකරන අය අතර පිලිකා හැසිරීම්වල වෙනස්කම් තිබේ.

දුම් නොබොන්නන් ඊඑෆ්එෆ්ආර් විකෘතතා, ALK නැවත සකස්කිරීම්, හෝ ROS1 නැවත සකස්කිරීම් වැනි ජාන විකෘති වලට ප්රතිකාර කළ හැක. ඊට ප්රතිවිරුද්ධව, දුම් පානය කර ඇති අයට ප්රතිශක්තිකරණ ඖෂධ ​​වලට ප්රතිචාර දැක්විය හැක. පෙනහළු පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා පවතින ප්රතිශක්තිකරණ ඖෂධ ​​පිළිකා සෛලවල වැඩි විකෘතිතාවන් වැඩිවීම නිසා, දුම් පානය කරන ජනතාවගේ පිළිකා සෛල තවත් බොහෝ විකෘති තත්ත්වයන් ඇති වේ.

දුම් පානය පිළිබඳ තත්ත්වය සහ පෙනහළු පිළිකා වර්ගය පහළ කෙළවරේ

පෙනහළු පිළිකාවක් වෙනස් පුද්ගලයෙකු යනු සනීපාරක්ෂක, පැරනි දුම් පානයක් හෝ කිසි විටෙක දුම් පානය නොකරන පුද්ගලයෙකු ද යන්න මත පදනම් වේ. මෙම වෙනස්කම්වලින් එකක් වන්නේ බහුල පෙනහළු පිළිකා වර්ගයකි. කුඩා පෙණහළු පෙනහළු පිළිකා වර්ගයක් වන පෙනහළු ඇඬෙනකැකරෝමා බහුලව දක්නට නොලැබෙන අතර, දුම් පානය කළ මිනිසුන්ට කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකාවක් හෝ සැහැල්ලු සෛල පෙනහළු පිළිකාවක් ඇති වීමට ඉඩ ඇති අතර තවත් කුඩා වර්ගයේ පෙනහළු පිළිකා වර්ගයකි.

> මූලාශ්ර:

> ඇල්බර්ග්, ඒ, බ්රොක්, එම් සහ ජේ. ෆෝඩ්. පෙනහළු පිළිකා පිළිබඳ වසංගතවේදය. පෙනහළු පිළිකා කළමනාකරණය කිරීම හා කළමනාකරණය කිරීම, 3 වන සංස්කරණය: ඇමරිකානු චෙස් ඔෆ් ෆිසිෂන්ස් සායනික සාක්ෂි පදනම් වූ සායනික පුහුණුව පිළිබඳ මාර්ගෝපදේශ. පපුව . 2013 143 (5 සැපයුම්): e1S-e29S.