බොහෝ අවස්ථා වලදී පරමාණුක ශුක්ර සහ ඩර්මතමීය ස්පර්ශය අතර ඇති වෙනස ඉතා පැහැදිලිය. වෙනත් අවස්ථාවල දී එතරම් පැහැදිලි නැත. සමහර රෝගීන්ට පවා අද්විතීය හා ස්පර්ශක ඩර්මසයිටිස් යන දෙකම තිබිය හැකි අතර එය තක්සේරු කිරීම වඩාත් අපහසු වේ. මෙම පොදු කොන්දේසි දෙක අතර සමානකම් රාශියක් පැවතුණත්, විශේෂයෙන් ඩර්මැටේටිස් හට ඇති හේතු සම්බන්ධයෙන් විශේෂ වැදගත් වෙනස්කම් තිබේ.
පරමාණුක ක්රමාංකය සහ ස්පර්ශක ඩර්මැටිටිස් අතර සමානකම්
අද්විතීය සහ ස්පර්ශක ඩර්මැටේට් යන දෙකම ව්යාධි වේ. එක්සියා රෝග විනිශ්චය නොවේ. ඒ වෙනුවට, මෙම තත්වයන් හේතුකොට ගෙන ඇතිවන නිරපරාදයට ලක්වීමක් දක්වයි. සාමාන්යයෙන් ඊෂ්මායේ විවිධ අවධීන් තුනක් පවතී:
- උග්ර ඊතයිම් ගොරෝසු, රතු පැහැති සම මත ඇතිවන සරාේග බිබිලි (වෙෂිචල) මගින් සංලක්ෂිත වේ.
- උග්ර උග්ර සාරය සමේ, කැසීම, වියලි, පොඩි වූ, කුරුලෑ කිරීම හෝ සමේ නොගැලපීමයි.
- නිදන්ගත ඉක්මීම, ලයිකනකරණය, සංකූලතා ඇතිවීමෙන් ඇතිවන සමේ කොණ්ඩය ඝණ වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ.
අක්ෂි හා සමේ සම්බන්ධ ඩර්මැටිටිස් වල සමේ බයෝප්පය, සමාන ලක්ෂණ පෙන්වයි. එනම්, එපරිද්මයේ ස්පොන්ජියොටික් වෙනස්කම්, ක්ෂුද්ර සමීක්ෂණයක් යටතේ ඇති ස්පන්දකයක් ලෙස පෙනෙන පරිපූර්ණ සමේ සෛල ඉදිමීම. එමනිසා, සමේ බයෝප්තිය මෙම කොන්දේසි දෙක අතර වෙනස නොපෙන්වයි.
පරමාණුක ක්රමාංකය සහ ස්පර්ශක ඩර්මැටිටිස් අතර වෙනස
අස්ථි හා ස්පර්ශක ඩර්මැටයිට් අතර වැදගත් වෙනස්කම් රැසක් පවතී. මෙම තත්ත්වය වර්ධනය කිරීම සඳහා පුද්ගලයෙකුගේ අවදානම ඉතා වැදගත් වේ.
පරපුටු ඩර්මැටික් ඇති පුද්ගලයෙකුට ෆිලag්රින් නමින් ප්රකට ප්රෝටීනයක ප්රවේණික විකෘතියකි.
ෆිලag්රින් වල විකෘතිතාවයේ ප්රතිඵලයක් ලෙස එපිරිමාල් සමේ සෛල අතර ඇති බාධක බිඳ වැටීමකට හේතු වී තිබේ. මෙය සමේ විජලනය මෙන්ම සමට විනිවිදකිනුයි, සත්ව හම් හා ඩ්රැගන් මයිටාවන් වැනි යානයක් සඳහා හැකියාව ඇත.
එවැනි අහිතකර බලපෑම් ඇති වන්නේ අසාත්මිකතා ඇති වීම සහ ශක්තිමත් කැක්කුම දැනීමයි. සීරීම් තවදුරටත් සමේ කඩාකප්පල් වීම හා වැඩි අවදානම සහ කැසීම වැඩි කරයි.
ආසාත්මිකතාවයට යටින් පවතින ප්රවණතාවය ද පුද්ගලයෙකුට අසාත්මිකතාවයක් ඇති වන ආහාරයක් ආහාරයට ගැනීමෙන් ඊසාමාණයට හේතු විය හැක, ටී-ලිම්ෆොසයිට් (සුදු රුධිරාණක වර්ගයක්) සමට සංක්රමණය වීමට හා ආසාත්මිකතා ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇත. මෙම යටින් පවතින ප්රවේගයන් නොමැතිව, පරපෝෂිත ඩර්ටේටිස් තත්වයක් ඇති වීමට ඉඩ ඇති පුද්ගලයෙකුට නොසැලකේ.
අනෙක් අතට, සමේ සෘජු රසායනික නිරාවරණයක් සඳහා ප්රතික්රියාවක් සිදු වීම නිසා ඇතිවන ඩර්මැටයිටිස් ස්පර්ශයයි. විෂබීජු ඕක් (ආසන්න වශයෙන් සියයට 90 ක්) සමඟ අන්තර් ජනකතාවෙන් බහුතරයක් අතර සිදුවන අතර නිකල් , රූපලාවන කාරක සහ හිසකෙස් සායම් වලට නිරාවරණය වන විට පොදු වේ. පුද්ගලයෙකුට ටී-ලිම්ෆොසයිටිස් වෙනත් ද්රව්යයක් ලෙස හඳුනාගැනීම හා ස්පර්ශක චර්ම රෝග වර්ධනය කිරීම සඳහා එයට ප්රතික්රියා කළ යුතු ය.
පරාවර්තී ඩර්මැටිටිස් හට ඇති පුද්ගලයකුගේ වයස මෙම කොන්දේසි දෙක අතර වැදගත් වෙනසක් ඇත. පරපෝෂිත ඩර්ටේටිස් තත්වයක් වර්ධනය කරන බොහෝ දෙනෙක් වයස අවුරුදු පහක් හෝ ඊට වැඩි ය.
අක්මාව සහ ස්පර්ශක ඩර්මැටයිට් අතර වෙනස්කම් ඇති විට, ezema පිහිටීම අතිශයින් වැදගත් කරුණක් වේ.
අක්ෂි චලනය බොහෝ විට සම්භවයක් ඇති අතර, සමෙහි පාදවල පිහිටීම (ප්රතිෙකභාෂා ෆොස්ෆා), දණින් (popliteal fossa), බෙල්ල ඉදිරිපස, මැණික් කටුව, වළලුකර සහ කන් පිටුපස ඇති සෛල පිහිටයි.
වැඩිහිටියන්ට සහ වැඩිහිටියන්ට මෙම ප්රදේශ වල සීඝ්රයෙන් හිස එසවීම ඉතාම සිත් ඇදගන්නාසුලු ක්ෂේත්ර බොහෝය. අක්ෂි සමේ රෝගය කැඩි ගැසීම නිසා, කැළලක් ඇති වූ විට, සිහින්වීමක් ඇති වී ඇති නිසා, සිත් රිඳවීමක් ඇති කර ගැනීමට පහසුම ස්ථානයක් වනු ඇත. අනෙක් අතට, රසායනික අවදානමක් සහිත ස්ථානයක ස්පර්ශක ඩර්මැටික් ස්පර්ශ වන අතර, එබැවින් ශරීරයේ ඕනෑම තැනක සිට හැක.
ඩයග්නේෂන්
අක්ෂි සමේ රෝගය ඇතිවීමේ රෝගය නිරෝගී බවක් ඇතිවීම, කැසීම ඇතිවීම (සෘජුකෝණාස්රය) සහ ආසාත්මිකතා ඇතිවීමයි. සමේ පරීක්ෂාවන් හෝ රුධිර පරීක්ෂාව භාවිතා කිරීම අසාත්මිකතාවන් හඳුනාගෙන ඇත. එබැවින් සමේ ආසාධිත ආසාත්මිකතාවයකි.
ස්පර්ශක ඩර්ටේටයිටිස් රෝග නිර්ණය කිරීම, සාමාන්යයෙන් ක්ෂාෂ්ටිය වන ezema ඇතිවීම, සහ පැට්ටි පරීක්ෂාව භාවිතයෙන් අවුල නිශ්චය කිරීමේ හැකියාවයි. ආසාධිත ඩර්මසයිටිස් ආසාත්මිකතා ක්රියාවලියක් නිසා නොව, ටී-ලිම්ෆොසයිටේ මැදිහත් වීම ප්රමාද වූ ආකාරයේ ප්රතිවිපාකයක් ඇතිවීමයි.
නොසැලකිලිමත් බවක් නොමැතිනම් අක්ෂි සමේ රෝගයක් හෝ ඩර්මැටේටිස් සම්බන්ධ කර ගත හැකි නම්, ප්රධාන ප්රතිකාර ක්රමයක් නම් හේතුව හඳුනා ගැනීම හා වැළකී සිටීම .
> මූලාශ්ර:
> අක්ෂි ඩර්මැටිටිස් ප්රායෝගික පරාමිතීන්. ඈන් අසාත්මිකතා ඇදුම Immunol; 93: S1-21.
> බෙල්ට්රානී VS, බර්න්ස්ටීන් IL, කොහෙන් ඩී.ඊ., Fonacier L. ස්පර්ශ ඩර්මැටික්: ප්රායෝගික පරාමිතියක්. ඈන් අසාත්මිකතා ඇදුම Immunol; 97: S1-38.