පීඑම්එල් සහ බහු ස්ක්ලරෝසිස් රෝග ලක්ෂණ

PML රෝග ලක්ෂණ හඳුනා ගැනීම. එම්.එස්

ප්රගතිශීලී බහුසංගක ලයිකෙනස්ෆාලොප්ටි (PML) යනු ජෛවී සෛල වෛරසය මගින් ඇති කරන ලද දුර්ලභ නමුත් බොහෝ විට මාරාන්තික මොලයක් වේ. මෙම වෛරසය සාමාන්යයෙන් ඔබේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මගින් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.

කෙසේවෙතත්, ඔබේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට HIV / AIDS , ලියුකේමියාව , ලිම්ෆෝමාව හෝ වෙනත් පිළිකා වැනි රෝගයක් මගින් දුර්වල වුවහොත් හෝ වෛරසය මගින් මර්දනය කිරීමෙන් වෛරසය නැවත පණ ගැන්වීමට හා ඔබේ මොළයට හානි සිදු වේ.

PML මගින් ඇතිවන මොළයේ හානිය විවිධ රෝග ලක්ෂණ ඇතිවිය හැක.

පීඑම්එල් ඉතාමත්ම දුර්ලභ වන නමුත්, ඔබ සතුව බහු ක්ෂුද්ර ජීවී (MS) තිබේ නම් එය වඩාත් සැලකිලිමත් වේ. මෙම රෝගය සඳහා ප්රතිකාර කිරීමට භාවිතා කරන ප්රතිශක්තිකරණ ඖෂධ ​​PML සංවර්ධනය කිරීමේ අවදානම වැඩි වේ.

PMS හි ඇති ලොකුම අවදානම සමඟ ටසැබ්රි (natalizumab) සම්බන්ධ වී ඇත. කෙසේ වෙතත්, අනෙකුත් ප්රතිශක්ති උපද්රවකාරී MS ඖෂධ, ගිලෙනිය (ෆින්ෙඩොලිම්ඩ්), ටෙක්ෆයිඩෙරා (ඩයිමීල් ෆුමෙටේට්), ඔක්revus (Ocrelizumab) සහ සමහරක් ෙවනත් ඇතැම් අවදානම් තත්ත්වයන් ද අවදානමට ලක්විය හැකිය.

PML රෝග ලක්ෂණ

එම්එස්එම්එම්එම්එම්එම්එම්එම්එල් ඔබට අවධානම වැඩි කරයි නමුත් ඔබ හෝ ඔබේ ආදරණීය පුද්ගලයා ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මර්දනය කරන රෝගාබාධ සහිත ඖෂධයක් අනුගමනය කරයි නම් PML හි රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳව දැනුවත් කිරීම මඟින් මෙම බරපතල විභව්ය සංකූලතා සඳහා අධීක්ෂණයට සහ දැනුවත් කිරීමට ඉඩ ලබා දෙයි.

MS රෝග ලක්ෂණ මෙන්ම PML සමග සම්බන්ධ වූ අය මොළයේ බලපෑමට ලක්වන මොළයේ ප්රමාණය අනුව වෙනස් වේ.

ලක්ෂණ මතු විය හැක:

• දුර්වලකම, බොහෝවිට ශරීරයේ එක පැත්තක
• දුර්වල සිතීමේ හැකියාව, බොහෝ විට ව්යාකූල හා / හෝ මතක නැතිවීම් ලෙස ප්රකාශයට පත්වේ
• අමාරුකම කතා කිරීම
• දුර්වල සම්බන්ධීකරණයක්, නිහතමානිකම හෝ ඇවිදින දුෂ්කරතාවයන් ලෙස හැදින්වේ
• දෘෂ්ය ගැටළු, අඳුරු දර්ශනයක් වැනි හෝ ඔබේ දෘශ්ය ක්ෂේත්රයේ නිශ්චිත ප්රදේශයක නොසිටීම වැනි ය

• පෞරුෂත්වය වෙනස් වේ
• අසාමාන්ය සංවේදීතාවයක් හෝ ඔබේ ශරීරයේ ප්රදේශයක සංවේදීතාව නැති වීම
• මෙය සාපේක්ෂව අසාමාන්ය ය

පීඑම්එල් එදිරිව. MS Relapse

PML හි ලක්ෂණ බොහෝ විට එම්එස් යළි පුනර්ජීවනය කළ නොහැකි ය. මෙම රෝග දෙකම දෙකම බෙහෙවින් හේතු වන නිසා මෙය පුදුමයට කරුණක් නොවේ. එනම් ස්නායුව වටා ඇති ආරක්ෂිත ද්රව්ය විනාශ කිරීමයි. මයිලින් ලෙස හඳුන්වන මෙම ආරක්ෂිත ද්රව්යයේ අලාභය, ඔබේ මොලය හා ශරීරය අතර විද්යුත් සංඥා සම්ප්රේෂණයට බාධා කරයි.

පීඑම්එල් සහ එම්එස් නැවත ඇතිවීමේ රෝග ලක්ෂණ මුලුමනින්ම පාහේ සමාන විය හැකි බැවින්, රෝගයේ මුල් අවධියේ දී පීඑම්එල් හඳුනා ගැනීම අභියෝගාත්මක ය. එමගින් නව ලක්ෂණ වර්ධනය වීමේ වේගය PML හෝ MS නැවත පුනර් යථාර්ථය හේතුවෙන්ද යන්න වෙනස් කිරීමට උපකාරවත් වේ. පීඑම්එල් රෝග ලක්ෂණ සාමාන්යයෙන් හදිසියේ නොපැමිණෙන නමුත් සති හා සති කීපයක් තුල වර්ධනය හා ප්රගතිය.

පුද්ගලයෙකුගේ රෝග ලක්ෂණ තක්සේරු කිරීමෙන් වෛද්යවරුන් වෙත MSL වෙතින් නිශ්චිතවම වෙන් කළ හැකිය. PML යනු මොළයේ පැතිරුණු ආසාදනයක් නිසා එය බොහෝ විට නව හෝ නරක අතට හැරෙන රෝග ලක්ෂණ වැඩි කරයි. කෙසේ වෙතත්, මෙය හුදෙක් උපකල්පනයකි, දැඩි හා කඩිනම් පාලනයක් නොවේ.

එම්.එස්. ප්රතිශක්තියෙන් පීඑම්එල් හඳුනා ගැනීම සඳහා තවත් ක්රමයක් වන්නේ පීඩාවට පත් පුද්ගලයාගේ මොළයේ MRI ස්කෑන් පරීක්ෂණය කිරීමයි.

MS මෙන් ම පීඑම්එල් MRI මත මොළේ තුවාල දැකිය හැකි නමුත්, ඒවායේ විශාලත්වය, හැඩය, පිහිටීම හා අනෙකුත් ලක්ෂණ අනුව සාමාන්ය MS තුවාල නිසා වෙනස් වේ.

JC වෛරසය සඳහා මස්තිෂ්කශාලාව පරීක්ෂා කිරීම සඳහා කම්බි ටැප් ද PML රෝග නිර්ණය කිරීම සඳහාද යොදා ගනී. අන්තිමේදී, මොළය ආශ්රිතව දෛනිකව සිදු කළ හැක.

වචනයක්

ඔබ MSL රෝගී තත්වයට පත් කරන ඖෂධ ලබා ගන්නා විට PML සංවර්ධනය කිරීමේ දුරස්ථ හැකියාව පවා ඉතා බරපතල සැලකිල්ලක් බව අපි වටහා ගනිමු. ඔබ Tysabri, Gilenya, Tecfidera, Ocrevus හෝ වෙනත් MS ආසාදන ඖෂධ සහ නව හෝ නරක්වන රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳව විමසිලිමත් නම්, වහාම ඔබගේ වෛද්යවරයා අමතන්න.

මෙම රෝග ලක්ෂණ සෑම විටම PML වර්ධනයක් පෙන්නුම් නොකරන අතර, මෙම දුර්ලභ මොළ ආසාදන ජීවිත තර්ජනයට ලක් වන බැවින් වහාම වෛද්ය පරීක්ෂණය අවශ්ය වේ. පූර්ව රෝග විනිශ්චය ඔබට PML සංවර්ධනය කළ යුත්තේ හොඳ ප්රතිඵලයක් ලබා ගැනීම සඳහා හොඳම අවස්ථාවන්ය.

> මූලාශ්ර:

> Bloomgren G, Richman S, Hotermans C සහ අල්. නටාලිසුමාබ්-ආශ්රිත ප්රගතිශීලී මුසුදුසු ල්යුකොන්සෙප්ලපතියේ අවදානම. එන් ඇන් ජේ . 2012 මැයි 17; 366 (20): 1870-80.

> ග්රීන්ලී ජේ. ප්රගතිශීලී මල්ටිපොක්කික ලයිකෙනොෆෙලොපතිය (PML). : පෝටර් එන්එස්, කාප්ලන් ජේ, ලින් රීබ්, සහ අල්. Merck අත්පොත වෘත්තීය අනුවාදය .

> මාස් RPPWM, මුල්ලේර්-හැන්ස්මා ඒඑච්ජී, එසෙල්ින්ක් ආර්එච්ජි සහ අල්. ඖෂධවලට සම්බන්ධ ප්රගතිශීලී බහුфоසක ලයිකීන්ස්ෆාලෝපදේශ: සායනික, විකිරණශීලී සහ සර්පණ ස්නායු විශ්ලේෂණය 326 ක්. ජේ නීරුල් . 2016; 263 (10): 2004-2021.

> අස්ථි ආබාධ සඳහා ජාතික සංවිධානය. (2015). ප්රගතිශීලී මුහුකුරැ පටිපාටිය.

> Wollebo HS, White MK, Gordon J, Berger JR, Khaliili K. Neurotropic Polyomavirus වල ජෛව විවිධත්වයේ සහ අග්න්යාශයේ ඇතිවීමේ රෝගය. ඈන් නීරුල් . 2015 අප්රේල්; 77 (4): 560-570.