බටහිර නයිල් වයිරසය සමග ඇති වූ ආසාදනය වෛරසය රැගෙන යන මදුරුවන් සමඟ සම්බන්ධතා හරහා අතිශයින්ම පැතිර ඇති අතර, වෙනත් ආසාදන ක්රම හඳුනාගෙන ඇත. බටහිර නයිල් වෛරස් ආසාදනය වැලැක්වීමට හොඳම ක්රමය වන්නේ මෙම වෛරසය පැතිරෙන්නේ කෙසේද යන්න තේරුම් ගැනීමයි.
ඉතිහාසය
බටහිර නයිල් වයිරසය යනු ආසාදනික රෝග විශේෂඥයන් වර්ගීකරනය කරන ලද ආර්එන්ඒ වෛරසයකි . එය ජපන් එන්සෙෆලිටි වෛරස් කණ්ඩායමේ සාමාජිකයෙකු ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත.
එය මුලින්ම උගන්ඩාවේ බටහිර නයිල් ප්රදේශයේ සිට 1930 ගණන් වල තැන්පත් කළ රුධිර සාම්පලයෙන් හුදෙකලා විය.
මෑත දශක කිහිපය තුළදී වෛරසය ලෝක ව්යාප්තව ව්යාප්ත වී ඇති අතර අද අප්රිකාව, මැදපෙරදිග, යුරෝපය, ආසියාව, ඕස්ට්රේලියාව, උතුරු හා දකුණු ඇමරිකාව තුළ දක්නට ලැබේ.
එය විශේෂිත ප්රතිවිපාක නොලැබෙන බව මුලින් සිතූ නමුත් බටහිර වෛරස් වෛරසය වෛරසය ආසාධනය කරන අයගෙන් සුළු ප්රතිශතයක් තුළ විශේෂයෙන් භයානක ස්වරූපයක මෙනින්ටයිටිස් සහ එන්සෙෆලයිට් සඳහා වගකිව යුතු ය.
ආසාදන පිළිබඳ පොදු හේතු
බටහිර නයිල් වෛරස් යනු arbovirus වන අතර එය, ආර්තෝපාද බද්ධ කරන වෛරසයයි. එය මදුරුවන් විසින් අතිශයින් ම ව්යාප්ත වී ඇත. බටහිරින් නයිල් වයිරසයෙහි ප්රධාන සත්කාරක කුරුල්ලෝ පෝෂණය කරන විට මෙම වෛරසය මදුරුවන් විසින් අත්පත් කර ගනු ලැබේ.
මදුරු
එක්සත් ජනපදය හා කැනඩාව පුරා බටහිර නයිල් වෛරසය ආසාදනය වී ඇති මදුරුවන් විශේෂ 60 කට අධික සංඛ්යාවක් වාර්තා වී ඇත. වෛරස් වෛරසය ව්යාප්ත කර ඇති මැක්රෝව සාමාන්යයෙන් බොහෝ ප්රදේශ වල පැතිර ඇති කෘමීන් වන ක්ලෙක්ස් විශේෂයෙන් බහුලව දක්නට ලැබේ.
බටහිර නයිල් වයිරසය කිනිතුල්ලන්ගෙන් හුදකලා වී ඇති නමුත්, කිනිතුල්ලන් ආසාදනවල සෛල වේ.
කුරුල්ලන්ගේ කාර්යභාරය
කුරුල්ලන් බොහෝමයක් වෛරස් ආසාධනය කරන සත්කාරකයන් ලෙස හදුනාගෙන ඇති අතර, බටහිර නයිල් වෛරසය ලොව වටා ව්යාප්ත වී තිබේ. සාමාන්යයෙන්, බටහිර නයිල් වයිරසය ආසාදිත පක්ෂීන් දිගු කාලයකදී ඔවුන්ගේ වෛරසය තුළ වෛරසය අධික සංඝටක ඇති නමුත් රෝග ලක්ෂණ නොමැත.
ඉන් අදහස් වන්නේ ආසාදිත කුරුල්ලන්ට වෛරසය දිගු කලක් මදුරුවන්ට පැතිරීමට හැකි බවයි.
කෙසේවෙතත්, සමහර නළා, කපුටෝ සහ ජයිස් විශේෂ බටහිර වෙරළේ නයිල් වෛරසය නිසා අධික මරණ සංඛ්යාවක් වාර්තා වී ඇති අතර, ප්රාදේශීය ස්ථාන කිහිපයක පැතිරුණු පක්ෂි මරණයක් අත්විඳිති. තවද, වෛරසය නිසා බොහෝ පක්ෂීන් මිය ගිය ප්රදේශවල සමීපව ජීවත්වන මිනිසුන්ට බටහිර නයිල් වෛරස් ආසාධනය වැඩි වී තිබේ.
ආසාදන වෙනත් ක්රම
ආසාධිත මදුරුවන් සමග සම්බන්ධතා මගින් දුරින් මිනිස් ආසාදනවල ප්රධානතම මාර්ගයක් වන්නේ වෙස්ට් නයිල් වෛරසය රුධිරය හෝ රුධිරය සමඟ සම්බන්ධ වීමෙන් ඔවුන්ගේ රුධිරයේ ඇති වෛරස් වලින් ඇතිවන සම්බන්ධතාවයෙනි.
සම්මිශ්රණය
බටහිර නයිල් වයිරසය සමඟ ඇති වූ ආසාදනය ලේ රුධිර පාරවිලයන හා රතු රුධිර සෛල, ප්ලාස්මා සහ පට්ටිකා වල මාරු කිරීමෙනි. රුධිර නිපැයුම් වල බොහෝ රටවල විශ්වීය දර්ශනය සිදු කර ඇති බවට මේ ආකාරයේ සම්ප්රේෂණය විශාල ලෙස අඩු වී ඇත. කෙසේවෙතත්, මෙම දර්ශනය පරිපූර්ණ නොවේ, එය එය ඉතා අඩු සාන්ද්රණයකින් නම් එය බටහිර නීල් වෛරසය හඳුනාගත නොහැකි නිසා.
බද්ධ කිරීම
කලාතුරකින් බටහිර ආර්ජන්ටිනාව ආසාදනය වී ඇත්තේ ආසාදිත ආධාරකරුවන්ගෙන් ඉන්ද්රිය බද්ධ කිරීමෙනි. මෙම නඩු වලදී පරිත්යාගශීලීන්ගෙන් පරික්ෂා කරන ලද රුධිරය බටහිර නයිල් වයිරසය සඳහා ඍණාත්මක වන අතර, ප්රජනක ඉන්ද්රියයන් තුළ සජීවී වෛරසය තවමත් පවතී.
ගැබ් ගැනීම
තුන්වන කාර්තුවේ දී මවගේ සිට දරුවාගේ ප්ලාසන්ටා හරහා පැතිරීම හේතුවෙන් සංජානනීය බටහිර නයිල් වයිරස් ආසාධිතයන් කිහිපයකි. මෙම සිදුවීම්වලදී, උපතේ සිට ඉක්මනින්ම වෛරසයෙන් දරු ප්රසූතියට ලෙඩ රෝග වර්ධනය විය. මෙම වාර්තා තිබියදීත්, බටහිර නයිල් වෛරසය බද්ධ කිරීම ඉතාම දුර්ලභ ය.
රෝග ලක්ෂණ හේතු
බටහිර නයිල් වෛරසය රුධිරය වෙතට ඇතුල් වන විට සහ ගුණ කිරීම ආරම්භ වන විට, ශරීරයේ ප්රතිශක්තීකරණ පද්ධතිය ඉක්මනින් වෛරසයෙන් මිදීමට ප්රතිචාර දක්වයි.
සාමාන්යයෙන් වෛරසයට ප්රතිදේහ ක්ෂණිකව දිස්වේ. මෙම ප්රතිදේහ වයිරස අංශු වලට සම්බන්ධ වන අතර ඒවා විනාශ කිරීමට හේතු වේ.
ඊට අමතරව, ප්රතිශක්තිකරණ සෛල ඉක්මනින් වෛරසයට පහර දීමට අනුගත වේ. ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරය මගින් වයිරස් නයිල් (උණ) උණ සඳහා ලක්ෂණ ඇතිවීමට හේතු වන බොහෝ විට, වෛරසයට එරෙහිව සටන් කරන විවිධ ඉන්ටර්ෆෙරොන් සහ සයිටොකයින්ස් නිෂ්පාදනය කිරීමට හේතු වේ. මේ ආකාරයෙන්, ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරන පද්ධතිය දින කිහිපයක් ඇතුළත වෛරසය ඉවත් කරයි.
කෙසේ වෙතත් සමහරුන්ට බටහිර නයිල් වයිරසය රුධිර මොළයේ බාධකයක් හරහා ගමන් කර ස්නායු පද්ධතිය තුළ පඩිපෙළක් ලබා ගත හැකිය. බටහිරින් නයිල් වයිරස-මෙනින්ජයිටිස් හෝ එන්සෙෆලයිටිස්හි වඩාත් භයංකර ප්රතිවිපාක වර්ධනය කරනු ලබන්නේ මෙම ජනතාවයි.
අවදානම් සාධක
පක්ෂි ජනගහනය බටහිර නයිල් වයිරසය පැතිරෙන ප්රදේශයක මදුරුවෙක් විසින් මරා දමන ඕනෑම පුද්ගලයකුට ආසාදන වලට ගොදුරු වේ. මෙම ප්රදේශය දැන් විශාල භූමි ප්රදේශයක් ආවරණය වී ඇති බැවින් මදුරුවන්ගෙන් ලැබෙන ඕනෑම මදුරුවෙක් මින් යම් පුද්ගලයෙකුට වෛරසය මාරු කළ හැකිය. ඔබට මදුරුවන්ගෙන් ලැබෙන මස්, ඔබේ අවදානම වැඩි වේ.
බටහිර නයිල් වෛරසය ආසාදනය කරන බොහෝ දෙනෙක්ට ස්වයං-සීමිත රෝගාබාධයක් හෝ කිසිදු රෝග ලක්ෂණයක් නොමැත. කෙසේවෙතත්, ආසාදිත පුද්ගලයන්ගෙන් (සියයට එකකට වඩා අඩු) ප්රමාණයක් කුඩා ආසාදනයක් මගින් ආසාදනය වීමේ බැරෑරුම්, ජීවිතයට තර්ජනයක් වන ස්නායු ආබාධයකි.
මෙම දරුණු ප්රතිඵලය බටහිර නයිල් වෛරසය ආසාදිත ඕනෑම කෙනෙකුට බලපෑම් කළ හැකි අතර, ඇතැම් විට මෙනින්ටයිටිස් හෝ එන්සෙෆලයිටිස් ආසාධනය සඳහා වැඩි අවදානමක් ඇත. මෙම අවදානම වැඩි කරන සාධක වන්නේ:
- උසස් වයස
- පිළිකාව
- මෑතකාලීන රසායනික චිකිත්සාව
- දියවැඩියාව
- මත්පැන් අනිසි භාවිතය
- වකුගඩු රෝගය
- පිරිමි ස්ත්රී පුරුෂ භාවය
මෙම සිදුවීම්වලදී, සාමාන්යයෙන් ශ්වසන යමක් පෙනෙන්නට තිබුණද, සාමාන්යයෙන් කිසිවක් දැකිය හැකි නම් ඔබේ වෛද්යවරයා සමග වැඩ කිරීම වැදගත්ය.
> මූලාශ්ර:
> බුෂ් එම්, කැලිලියෝ එස්, රොබට්සන් එෆ්, එට් ඇල්. න්යෂ්ටික අම්ල ප්රතිශක්තිකරණ පරීක්ෂණ මගින් බටහිර නයිල් වයිරස් රානා සඳහා රුධිර සැපයුම. N Engl J Med 2005; 353: 460.
> ජොන්සන් ජී, එයිසන්සන් එම්, ස්මිම් කේ, එට් ඇල්. බටහිර නයිල් වයිරසය මිනිස් ජාවාරම්වල භූගෝලය අනාවැකි අනුව මළ මුහුර්තක පර්ෂදයන් භාවිතා කිරීම: 2002 වර්ෂයේ වාර්තාවක් නිව්යෝර්ක් ප්රාන්තයේ අගැයීම. ජේ එඩී එඩීඩිමීල් 2006; 163: 171.
> ඔලියරි වෛද්ය, කුයින් එස්, ක්විස් ක්ල, එට් ඇල්. උපත් ප්රතිඵල එක්සත් ජනපදයේ ගර්භණී කාන්තාවන්ගේ බටහිර නයිල් වෛරස් ආසාදනය: 2003-2004. ළමා රෝග 2006; 117: E537.
> පීටර්සන් එල්, බුල්ල් ඒසී, නාසි බටහිර නයිල් වයිරස්: සාහිත්යය සමාලෝචනය. ජමා 2013; 310: 308.
> Rizzo C, නැපෝලී සී, වෙන්ටරි ජී, එට් ඇල්. බටහිර නයිල් වයිරස් සම්මිශ්රනය: ඉතාලියේ, 2008 සිට 2015 දක්වා ඒකාබද්ධ සෞඛ්යාරක්ෂණ පද්ධතියෙන් ලැබුණු ප්රතිඵල. යුරෝ සර්වේල් 2016; 21.