බ්රෝඩ් ට්රේඩ් (BTP) හඳුනා ගැනීම සහ ප්රතිකාර කිරීම

ප්රෝටීය වේදනාව (BTP) යනු නිතිපතා නියමිත වේලාවට ඇතිවන වේදනා ඖෂධ අතර සිදුවන වේදනාව වේ. හදිසි ප්රතිකාරයක් අවශ්ය වන ව්යසනකාරී රෝග ලක්ෂණයකි.

රෝගී සත්කාර සහ රෝගාබාධ රෝගීන් ඇතුලුව දිගු වේදනාවක් ඇති රෝගීන් බහුල වේ. BTP සඳහා බෙහෙත් සාමාන්යයෙන් ක්රියාවන් කෙටි කාලීනව ක්රියාත්මක වන විට වේගයෙන් ක්රියාත්මක වේ (සාමාන්යයෙන් පැය දෙකක් හෝ හතරක් සඳහා සහන සපයයි).

අවාසනාවකට මෙන්, අධ්යයනවලින් පෙන්නුම් කෙරෙන්නේ, නිවසේදී ඇතිවන අසාමාන්ය රෝගාබාධයක් වුවද, නිවසේදී රෝගය පැතිරෙන රෝගීන්ගේ පොදු ලක්ෂණයක් වුවද, එය ලිහිල් කිරීම සඳහා ඖෂධ සෑම විටම නිර්දේශ කර නොමැති අතර රෝගීන්ගේ වේදනාව සෑම විටම ඔවුන්ගේ වේදනාව සැලකිල්ලට නොගන්නා ලෙස බෙහෙවින් ඖෂධ භාවිතා නොකරයි.

BTP සිදුවන්නේ කවදාද?

නිදන්ගත වේදනාව අත්විඳින රෝගීන් බොහෝවිට බොහෝ විට ඔප්ටියෝඩ්රේට් වේදනාව බෙහෙත් කිරීම (ATC) වේ. බෙහෙත්වල ඇති වන වේදනාව මෙම ඖෂධවල මාත්රා අතර ඇතිවන අතර බොහෝ විට රෝගියා මහත් දුෂ්කරතාවයකට පත්වේ. BTP හදුනා ගැනීමටත්, ඔබේ සෞඛ්ය සේවා සැපයුම්කරු හෝ ඔබ රැකබලා ගන්නා ප්රේමණීය තැනැත්තාට එය නිසි ලෙස සැලකිය හැකි බැවින් එය නිවැරදි වාර්තාවක් තබා ගැනීම වැදගත් වේ.

ප්රෝඩාකාරී වේදනාව මූලික කාණ්ඩ තුනක් ඇත: හදිසි වේදනාව, ස්වයංසිද්ධ වේදනාව හා අවසානයේ මාත්රා ඖෂධ අසමත්වීම. එක් එක් ප්රතිකාර සඳහා බෙහෙවින් වෙනස් විය හැකි බැවින් ඔබට ඔබේ සෞඛ්ය සේවා සැපයුම්කරු ඔබට කුමන ආකාරයේ BTP වර්ගයක් හඳුනා ගැනීමට වැදගත් වේ.

රෝගාබාධ ප්රතිකාර කිරීම

හදිසි අනතුරු වේදනාව යනු පුරෝකථනය කළ හැකි හා විශේෂිත ක්රියාකාරකම් සමග ඇතිවන වේදනාව වේ. මේ සඳහා නිදසුනක් වන්නේ පෞද්ගලිකව රැකවරණය සඳහා පැත්තෙන් පැත්තකට හැරී ඇති සෑම අවස්ථාවකදීම වේදනාව ඇති රෝගියාය.

අසාමාන්ය වේදනාව බොහෝවිට ක්රියාකාරීව ප්රතිකාර කරනු ලැබේ. වේදනාව අනාවැකි පළ කළ හැකි නිසා වේදනාවන් ඇති රෝගීන්ට ඉක්මන් ක්රියාකාරී කෙටි කාලීන කාංසාවකින් යුත් වේදනාව ඇතිවීමට පෙර රෝගාබාධවලට ලක් විය හැක.

වේදනාව ඇතිවීමට අපේක්ෂා කරන ක්රියාකාරිත්වයේ මට්ටම හා කාලසීමාව අනුව මාත්රාව සකස් කළ හැකිය.

ස්වයංසිද්ධ වේදනාව ප්රතිකාර කිරීම

ස්වයංසිද්ධ වේදනාව අනපේක්ෂිත හා කිසියම් නිශ්චිත ක්රියාකාරිත්වයක් සමඟ සම්බන්ධ නොවේ. එහි අනපේක්ෂිතත්වය නිසා එය බොහෝ විට ප්රතිකාර කිරීමට අපහසු වේ.

හදිසි වේදනාව බොහෝවිට නිරාහාරව ක්රියා කරන, කෙටි කාලීනව කල් පවතින වේදනාව බෙහෙත් ලබා ගැනීමෙන් වේදනාව පැමිණේ. වඩා හොඳින් වේදනාව පාලනය කිරීමට ඇඩ්විනේන්ට් ඖෂධ ලබා ගත හැක. අත්යවශ්ය ඖෂධ සමහර රෝගීන්ගේ වේදනා කළමනාකරණය වැඩි කරන ප්රතිජීවක ඖෂධ, ප්රති-හිසරදය සහ වෙනත් ඖෂධ ඇතුළත් වේ.

අවසානයේ දී ඩිසෙස් ඖෂධ අසමත් වීම ප්රතිකාර කිරීම

මෙය හරියටම ශබ්දය පමණි: ඖෂධ මාත්රාව ඵලදායී වීමට නියමිත කාල පරිච්ඡේදය අවසානයේ ඇතිවන වේදනාවයි. නිදසුනක් වශයෙන්, සෑම මාස 12 කට වරක් නිකුත් කරන ලද මෝෆීනය විස්තීර්ණ මුදා හැරීමට රෝගියාට අටවන හා දහවන භාගය අතර සිදුවන වේදනාව අවසානයේ මාත්රාව අසාර්ථක වේ.

අවසානයේ මාත්රාව අසීමිතව ප්රතිකාර කිරීම සඳහා මාත්රාවන් අතර මාත්රාව වැඩි කිරීම හෝ මාත්රාව අතර ඇතිවන කාලය කෙටි කිරීම. නිදසුනක් වශයෙන්, පැය 12 කට පසුව සහන දීමට සැළකිලිමත් වූ ඖෂධයක් පැය 8 කට පසු වේදනාවක් ඇති රෝගියෙක් පැය විසි අටකට වරක් දක්වා අඩු කර ගත හැකි අතර, හෝ ඇගේ මාත්රාව සියයට 25 සිට සියයට 50 දක්වා වැඩි කළ හැකිය.

සෑම අවස්ථාවකදීම බී.ටී.පී.ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා නිතර නිතර භාවිතා කෙරෙන පොදු ඖෂධයකි. මුඛ් මෝපින් විසඳුම (OMS) වේ. OMS යනු ක්ෂණිකව වැඩ කරන මෝපීෆින් සාන්ද්ර දියරයක් වන අතර පැය දෙකක් හෝ හතරක් සඳහා සහන සපයයි.

බිඳුණු වේදනාව පිළිබඳ වාර්තාවක් තබා ගැනීම

ප්රායෝගිකව ප්රතිකාර කිරීමේ වේදනාකාරී තත්ත්වය තහවුරු කිරීම සඳහා හොඳම ක්රමය වන්නේ නිසි හා නිවැරැදි බෙහෙත් ලොග් තබා ගැනීමයි. වේදනා මට්ටම් පිළිබඳ නිවැරදි වාර්තාවක් තබා ගැනීම, එය ප්රතිකාර කිරීමට භාවිතා කරන ඖෂධ සහ ඖෂධයට ප්රතිචාර දැක්වීම සෞඛ්ය සේවා සැපයුම්කරු හොඳම ප්රතිකාර තීරණය කරනු ඇත. ඔබගේ ඖෂධ ලොග් පහත දැක්වෙන ආකාරයට සමාන විය හැකිය.

නිදසුන කඩතොළු වේදනාව ලඝු සටහන

දිනය / වේලාව / වේදනාව	දෙසැම්බර් 8, 9: 00a, වේදනාව 5/10	දෙසැම්බර් 8, 5: 00p, වේදනාව 6/10	දෙසැම්බර් 11, 11: 00a, වේදනාව 4/10	දෙසැම්බර් 12, 2: 00a, වේදනාව 6/10
ඖෂධ / ද්රව / ප්රතිචාරය	මෝපීඑන් 5mg, වේදනාව නොලැබුණු, තවත් 5mg සහන සමග ලබා දී ඇත	මෝපින් 10mg, වේදනාව සහනය	මෝපින් 10mg, වේදනාව සහනය	මෝපින් 10mg, වේදනාව සහනය

_{මූලාශ්ර:}

_{ෆෙර්රෙල්, බීආර් සහ කොයිල්, එන්; Palliative හෙද පුස්තකාලය, ඔක්ස්ෆර්ඩ් විශ්ව විද්යාල මුද්රණාලය, 2006.}

_{ෆෙරෙල් බීආර්, මැක්ගුයර් බීබී සහ යා්රෝබ් සීඑච්; පිළිකා රෝග කළමනාකරණය, ජෝන්ස් සහ බාර්ට්ලට් පබ්ලිෂර්ස්, 1995.}

_{Mercadante, C, et. අල්.; උසස් පිළිකා රෝගීන්ගේ සුපරීක්ෂාකාරී වේදනාව: දිගු කාලීන අධ්යයනය, වේදනාව හා රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය, වෙළුම 38, කලාප 4, පිටු 554-560 (ඔක්තෝබර් 2009).}