කුඩා දරුවන්ට හිසකෙස් වැළඳුණු කකුලක් විය හැකි නමුත්, බොහෝ විට ළමයින් බොහෝ විට නිරතුරුවම වර්ධනය වේ. දරුවන්ගේ ජීවිතයේ පළමු වන වසර තුළ ඔවුන්ගේ කකුල් වලට හිස නමමින් දරුවෝ ඇවිදීමේ සාමාන්යය සාමාන්යය. නමුත් කාලයත් සමග, කකුල් කෙළින් විය යුතුය. කෙසේ වෙතත්, ස්වයංවාරණය නොකළ කකුල් ප්රගතිශීලීව යටපත් කිරීම සඳහා පහළ කෙළවරෙහි අසාමාන්ය පරාසයක් ඇතිවීමට හේතු වන තත්ත්වයන් ඇත.
ළමයින්ගේ වඩාත් සුලභතම බ්ලොවුන් රෝගය ලෙස හැඳින්වේ. බ්ලවුන්ගේ රෝගය කකුල් අසාමාන්ය වර්ධනයක් හා පාදයක් ඇතිවන ගැටළුවක් වේ.
බ්ලොවුන්ගේ රෝගයේ ප්රධාන වර්ග දෙකක් තිබේ: ළදරුවන් හා නව යොවුන් විය. ළදරුවන්ගේ බෝලවුන්ගේ රෝගය සාමාන්යයෙන් වයස අවුරුදු 2 ත් 5 ත් අතර වයස්ගතව සිටින අතර, නව යොවුන් වියේ පසුවන දරු උපත් කුඩා ළමුන්ගේ සොයා ගැනීමයි. ළදරු බාලිගේ රෝගය හෝ මැදපෙරදිග බ්ලොවුන් රෝගය යනුවෙන් හැඳින්වෙන මෙම රෝගී තත්වයේ අඩුපාඩු දක්නට ලැබේ. එය ළදරුවන් හා යොවුන් වියේ සිටින Blount ගේ අතර වේ.
Infant Blount රෝගය
ළදරුවන්ගේ වයෝවෘද්ධ දරුවන්ගේ හිසකෙස් කකුල් ඇති කරන තත්වයකි. ගැහැනු ළමයින්ට වඩා ගැහැනු ළමුන්ට වඩා දෙගුණයක් පමණ වේ. මෙම තත්වය ෂින් අස්ථාව මත ටි්රබියාහි ඉහලින් ඇති වර්ධන තහඩුවක අසාමාන්යතාවයක් ඇති කරයි. ගැටලුවේ හේතුව නොදන්නා නමුත් තත්වය හේතුකොටගෙන වර්ධන තහඩුවක කොටසෙහි වර්ධනය අඩුවීම (නමුත් එය නොව), එම නිසා tibia වර්ධනය අසමමිතික වේ.
එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන් බාහිර පෙනුමේ අභ්යන්තරය පැත්තකට වඩා වේගයෙන් වර්ධනය වේ.
ළදරුවන්ට බෝතූන් ගේ රෝගය පිළිබඳව නොදන්නා නමුත්, සමහර අවදානම් සාධක ද තිබේ:
- මුල් ඇවිදින වයස
- තරබාරුකම හා විශාල පෞරුෂත්වය
- කළු හෝ හිස්පැනි දරුවන්
- විටමින් ඩී
බෝල්ටන්ගේ රෝගය පෙනෙන්නට ඇති කොන්දේසි කීපයක් ඇත, ළදරුවන්ට, රුදාක් සහ වෙනත් පද්ධතිමය තත්වයන් අස්ථායී පෞරුෂයකට තුඩු දිය හැකි සාමාන්ය කකුල් අස්ථි යටි පැටවුන් ආවරණය කිරීම ඇතුළු.
වමනය නොලද, ළදරු බ්ලවුන්ගේ රෝගය හාවා අසාමාන්යතාවලට හේතු විය හැකි අතර අවසානයේ මෙනිස් කඳුළු හා දණහිස් ආතරයිටිස් ඇතුළුව දණහිසේ ඇතිවන ගැටළු වලට හේතු විය හැක. බොහෝ විට කුඩා දරුවන්ට, වයස අවුරුදු 4 ට අඩු, ශල්යකර්මයට භාජනය නොවී සිටීම, තත්ත්වය ස්ථිරසාරව හෝ ස්වයංසිද්ධව විසඳා ගැනීමට තීරණය කරනු ඇත. බොහොමයක් වෛද්යවරුන් නිර්දේශ කරතිබුණි. නමුත් එය කිසි විටෙකත් රෝගී තත්වයට පත් නොවන බව නිරූපණය කර නැත. සමහර වෛද්යවරු විශ්වාස කරන්නේ ඒවායේ සිරුරේ වැඩි දියුණු කරන රෝගීහු නොපෙනී ගොස් ඇති බවයි.
ශල්ය කර්ම විකල්ප සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් වේ, නමුත් ශල්ය ප්රවේශයක් සාමාන්යයෙන් වයස අවුරුදු 4 වඩා වැඩි ප්රගතිශීලී Blount's රෝගී දරුවන් සඳහා නිර්දේශ කරනු ලැබේ. බොහෝ විට සාමාන්යයෙන් අස්ථි බිඳී ඇත ( ඔස්ටියෝටීමි ), ප්රතිමූර්වක වන අතර, විකෘතිතාව නිවැරදි කිරීම සඳහා නව ස්ථානයක තබා ඇත. නව ස්ථාවරය සැබැවින්ම වර්ධනය අවසන් වීමෙන් පසු සෘජු කකුලක් ඇති කිරීමට බලාපොරොත්තු වන අයෙකි. බ්ලොවුන්ගේ රෝගය සුව කිරීම සඳහා විශාල අත්දැකීම් සහිත ශල්ය වෛද්යවරයකු විසින් ඉතාමත්ම අභියෝගාත්මක හා වඩාත්ම සාර්ථක තත්වයට පත්වීම අභියෝගාත්මකව ප්රතිස්ථාපනය කරන ආකාරය තීරණය කිරීම.
යොවුන් වියේ ඇති රෝගය
ළදරු බ්ලවුන්ස් රෝගය ළදරු ස්වරූපයෙන් බොහෝ ලක්ෂණ දරා සිටී.
ප්රමුඛවම, යොවුන් වියේ ඇති තරබාරුකම තරබාරුකමේ ප්රතිඵලයක් වන අතර, ළමා තරබාරුකමේ වැඩිවීමේ ගැටලුව සමඟ තත්ත්වය වඩාත් පොදු වේ. හේතුව මුලුමනින් ම පැහැදිලි නැතත්, වර්ධක තලය ඉවසිය නොහැකි බව ශරීරයේ බර වැඩි වීමෙන් වර්ධනය වන ප්ලේට් වලට හානිවීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස එය සැක කරයි.
යොවුන් වියේදී බාලුටේන්හි ඵලදායී බව ඔප්පු වී නොමැති අතර එය භාවිතා නොකෙරේ. ශල්යකර්මය යනු බ්ලොවුන්ගේ රෝගය නිසා කැපී පෙනෙන නැමී පාද පාද විකෘති සහිත යෞවනියන් සඳහා සම්මත ප්රතිකාරයකි. වඩාත්ම සුලබ සැත්කම් නම්, ඇටකටු බිඳ දැමීම සහ එය යළි පිහිටුවීම, තරුණ රෝගීන් මෙන් නොව, සැකසුම අධික ලෙස පෙර නොවිය යුතුය.
මීට අමතරව, සමහර ශල්ය වෛද්යවරු වර්ධනය වීම නතර කරන අතර, තවදුරටත් විකෘතිතාවයක් සිදු නොවීම සහතික කිරීම සඳහා ඉතිරි වර්ධන තහඩුවක දී එපිසොසයිඩේස් නමින් හඳුන්වනු ලැබේ.
> මූලාශ්ර:
> බර්ච් ජේ. "බ්ලොවුන් රෝගය" ජෑම් ඇම් අසාඩ් ඕර්ටොප් සර්බර්. 2013 ජූලි; 21 (7): 408-18.