මූලාශ්රය සර්වසාශ්රිත ද්රව රයිනෝරියා
සෑම අවස්ථාවකදීම සැහැල්ලු නාසය අත්විඳිනු ඇත. බොහෝ විට, උදරයේ නාසයක් ආසාත්මිකතා රයිටේටිස් හෝ සීතල වේ. ශ්වසන නයිස්වලට ඇතිවන වෙනත් හේතූන් නිසා සීතල කාලගුණය හෝ කුළුබඩු ආහාරයට ගැනීමෙන් ඇතිවන රසවත් රයිනිටිස් සහ දැඩි සනීපාරක්ෂාව සහ සාගර වෙනස්වීම් වැනි නාසික ආසාදනවලින් ඇතිවන වාසෝමෝටෝර රයිටිස් වේ. දියර නාසයක් සඳහා මෙම පොදු හේතු දිගු කාලයක පැවතුනද, සාමාන්ය සීතල වැනි, හෝ අසාත්මිකතා ඖෂධ ප්රතිකාර කිරීම වැනි අසාත්මිකතා , නාසික කෝටිකකෙරෝරයිඩ් ස්ප්ර්රාය හෝ නාසික ප්රතිරෝධක මිශ්රණ ඉසින ආලේපන වැනි ප්රතිකාර වලට ප්රතිචාර දැක්විය හැක.
සමහර පුද්ගලයින්ට ආසාත්මිකතා ඖෂධ වලට ප්රතිචාර නොදක්වන සෑම දිනකම ඇටසැකිලි නාසය අත්දකිනු ඇත. මෙම මිනිසුන්ගේ නාසයෙන් මොළයේ දියර පිටවීමක් ඇතිවීමෙන් ඇතිවන සෛල (ස්ඵටික) තරලය (CSF) රයිනෝහියක් ලෙස හැඳින්වේ.
හේතු සාධක, රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ රක්තපාතය
CSF රයිෙරෝරියා යනු ශ්වසන ශාරීරික හෝ ශ්වසන ශාරීරික ව්යායාමයක් හෝ කම්පන හෝ උපතින් උපතින් ඇතිවන දෝෂයක් නිසා ඇතිවන කම්පනයකට ලක්වීමෙන් ඇතිවන අසාමාන්ය තත්වයකි. CSF රයිනෝරියා රෝගීන්ගේ තත්වය වෙනස්වීම (ස්ථාවර ලෙස) හෝ වල්සාල්වා උපාමාරුව (පීඩන හෝ එසවුම් බර වස්තූන්) සමඟ නරක තත්වයකට පත් වන බවය. CSF rhinorrhea හි දියර ඉතා සිහින් හා පැහැදිලිය. බලපෑමට ලක්වූ පුද්ගලයෙකුට මස්තිෂ්ක ස්තරය තුළ ඇති ඉහළ ග්ලූකෝස් සහ ඉලෙක්ට්රෝලියෝ නිසා වැඩෙන මිහිරි හෝ ලුණු රසයක් දැකිය හැකිය. CSF රයිනෝරියා රෝගය හඳුනාගැනීම සඳහා වඩාත් නිවැරදි මාර්ගයක් වන්නේ නාසා දියරය තුල බීටා-2 ප්රේරනය ඇතිවීමයි.
පුද්ගලයෙකුට CSF රයිනෝරියා ඇති නම්, මෙම තත්වය තත්ත්වය නිවැරදි කර ඇති අතර එය බැක්ටීරියානු මෙනින්ටයිටිස් වර්ධනය වීමේ වැඩි අවදානමක් ඇත. එය මොළය හරහා ජීවිත තර්ජනාත්මක ආසාදනයකි. බැක්ටීරියාව ඩූරයේ සිදුර හරහා නහර කොටස් සහ කෝඨරක වලින් පැතිර යා හැකිය. මොළය හා මොළයේ ආම්ලනය වටා ඇති පටක සහ මොළය වටා ඇති පෙලගැස්වීම තුලින් මෙනින්ජයිටිස් බවට පත්වේ.
බැක්ටීරියානු මෙනින්ටයිටිස් එකකට වඩා වැඩි සංඛ්යාවක් වර්ධනය කර ඇති අයෙකුට CSF rhinorrhea සඳහා මෙන්ම ඇගයුම් ප්රතිශක්තිකරණ රෝගී පුද්ගලයෙකුට ප්රාථමික ප්රතිශක්තිකරණ සඳහා ඇගැයීමක් කළ යුතුය.
CSR රයිනෝහියා රෝග නිර්ණය හා ප්රතිකාර කිරීම
බීඑෆ්එෆ් රයිනෝරියා බීටා-2 ටේරෆ්රින්හි පැවැත්ම විසින් සැක කරන හෝ සනාථ කරනු ලැබුවහොත් ශල්යකර්ම නිවැරදි කිරීම සඳහා කාන්දු වීම අවශ්ය වේ. CSF rhinorrhea, බහුලවම මොළය MRI , අධි විභේධක CT ආවරණයක් ලෙසින්, මෙන්ම intrathecal fluorescein භාවිතා කිරීම සඳහා - විවිධ ක්රම භාවිතා කර ඇත. මෙය අතරවාරයේ උණ්ඩමය සංකේතය වටා තරලයක් සායම් කිරීම සඳහා අවශ්ය වන අතර, නාසයේ ගලවා ගැනීමේ දී සායම් කිරීම. CSF අඩවියේ ස්ථානගත කළ පසු එය විවිධ ක්රම ගණනාවකින් ශල්යකර්මයෙන් නිවැරදි කළ හැක. සාමාන්යයෙන් CSF කාන්දු වීම සිදුරු පවිත්ර කිරීම සඳහා සම හෝ අස්ථි බද්ධ කිරීම මගින් නාසක ඉනෝසෝෂිය මගින් සවි කර ඇත.
CSF rhinorrhea සාමාන්ය තත්ත්වයක් නොවන අතර, අසාත්මිකතා ඇති රයිටේටිස් වල වෙනත් රෝග ලක්ෂණ නැති, සාමාන්ය අසාත්මිකතා ඖෂධවලට ප්රතිචාර නොදක්වයි. බැක්ටීරියානු මෙනින්ටයිස්වල නැවත නැවතත් කම්පනය ඇති අයෙකු CSF රයිනෝරියා සඳහාද ඇගයීමට ලක් කළ යුතුය.
වෙනත් අසාත්මිකතා රෝගාබාධයකින් තොරව, හෝ ආසාත්මිකතා ඖෂධ සමග වඩා හොඳ නොවන හෝ දියර නාසයක් ඔබ අත්දැකීමට ඇත්නම්, ඔබට CSF කාන්දු වීමට හැකි නම් ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් විමසන්න. මෙය නිහඬ නාසය ආරම්භ වීමට පෙර ඔබට හිස තුවාල වීමක් ඇති නම් මෙය විශේෂයෙන් වැදගත් වේ.
මූලාශ්රය:
කේර් ජේ ටී, චු ෆුඩ්, වයිඩ් එස්. මස්තිහාරික ද්රව රයිනෝරියා: දියවැඩියාව සහ කළමණාකරණය. ඔතොල්ඩ්රින්ඇල් ක්ලීන් එම් ඇම්. 2005; 38: 597-611.