රසායනික චිකිත්සාව-ග්ලූටීනින් සමඟ පෙලෙන ගර්භාෂය සමඟ ඇති වන පර්යේෂක ස්නායු රෝගය වැළැක්වීම

පිළිකා ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා කරන ඇතැම් ඖෂධ වර්ග ඔබේ පර්යන්ත ස්නායු වලට හානි වන තත්වයකදී චිකිත්සක ප්රතිකාරක අතුරු ආබාධ (CIPN) ලෙස හැඳින්වේ.

ඔබගේ පර්යන්ත ස්නායු මගින් ඔබේ මොළයට ඔබේ මොළයේ හා කශේරුකායේ සංඥාවලින් සංඥා ගෙන එයි. මොළය හා මොළයේ ආම්ලිකතාවය ද ඔවුන් වෙත සංවේදී තොරතුරු රැගෙන යති.

රෝග ලක්ෂණ

රසායනික චිකිත්සකවලින් ඇතිවන පර්යන්ත ස්නායු විෙරෝපණය ෙහේතුෙවන් පර්යන්ත ෙසෞඛ්යයට අහිතකර බලපෑම් ඇතිවිය හැක.

සාමාන්ය රෝග ලක්ෂණ උදා:

• නිමක් නැතිව
• "පිහිනුම් හා ඉඳිකටුවක්" වැනි සංවේදී මෙනි
• ඔබේ දෑත් සහ පාද ගිනි ගැනීම
• වෙඩි තැබීම හෝ වේදනාව දරාගත නොහැකි වේ
• තුල්යතා ගැටළු
• වස්තු වැටීම
• Tripping

පර්යන්ත ස්නායු මගින් ඔබේ මුත්රාශයේ සහ බඩවැල් පාලනය කරන විට, රසායනික චිකිත්සාව මගින් ඇති කළ පර්යන්ත ස්නායු විපර්යාස නිසා හෝ මුත්රා කිරීම හෝ මුත්රා කිරීම නිසා ඇතිවිය හැක.

හේතූන්

ඇමරිකන් පිළිකා සමාජයට අනුව, මෙහි CIPN ඇතිවීමට හේතු වූ බොහෝ රසායනික ඖෂධ මෙහි දැක්වේ.

• Cisplatin, Carboplatin සහ ඔක්සැලිලැප්ටින් වැනි ප්ලැටිනම් ඖෂධ
• ටැක්සල් (පැක්ලයිටැක්ස්), ටොසෝටේ (ඩොක්ටෙක්සල්) සහ හෙට්ටන (කැබසයිටැක්සෙල්)
• Ixempra (ixabepilone) වැනි එපෝසිලෝන
• Vinblastine, වින්කිස්ටින්, වෝෙරෝෙල්බින් සහ එතොපොසයිඩ් (VP-16)
• තෙලොමීඩ් (තාලිඩොමයිඩ්), රලිලිඩ් (ලෙනාලිමෝමිඩ්) සහ පොලිාලිස්ට් (pomalidomide)
• වෙල්කෙඩේ (බර්ටෙසොමිබ්) සහ කිිපෝලිස් (කාර්ෆිල්සොම්බ්)
• හලවන් (eribulin)

ඉහත සඳහන් රසායනික ඖෂධවලින් එකක් හෝ වැඩි ගණනක් ලබා දෙන හෙයින්, ඔබ අනිවාර්යයෙන්ම CIPN සංවර්ධනය කිරීමට අදහස් නොකෙරේ.

ඖෂධයේ මාත්රාව, ඖෂධ ලබා දීම සහ ඔබේ වයස වැනි බොහෝ විචල්යයන් ඇත.

වැළැක්වීම

ඔබේ ස්නායු දුර්වලතාවන් තරම් නරක තත්වයක් ඇති වුවහොත්, එය ඔබගේ ජීවිතයේ ගුණාත්මක භාවයට බලපානවා පමණක් නොව, ඔබේ ප්රතිකාරයට මැදිහත් විය හැක, විශේෂයෙන් ඔබ ඔබේ බෙලහීන ලක්ෂණ නිසා ඔබ චිකිත්සාව අඩු මාත්රාවක් භාවිතා කිරීමට අවශ්ය නම්.

අවාසනාවකට මෙන්, රසායනික චිකිත්සාව ආශ්රිත ස්නායු රෝගය වැළැක්වීම සඳහා FDA අනුමත ප්රතිකාර නොමැත. කෙසේවෙතත්, ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිකාර ලබා දී තිබේ. ඒවාට අනුබල දෙන විද්යාත්මක සාධක ප්රමාණවත් නැත.

L-ග්ලූටමයින්

එමඟින්, ස්නායු වලට ආරක්ෂිත බලපෑමක් ඇති කිරීම සඳහා (එක්කෝ අනෙකට වඩා වැඩි වශයෙන් නිරූපණය කර ඇති) අතිරේක එක් එකතු කිරීමක් L-glutamine වේ. මෙම අතිරේකය ඔබගේ අත්, පාද සහ ආහාර ජීර්ණ පත්රිකා ආවරණය කිරීම මගින් ආවරණය කර ඇත. මෙම "ආවරණ ප්රයෝගය" රසායනික චිකිත්සාව මගින් ඇති විය හැකි හානිය අඩු කරයි.

ඇත්ත වශයෙන්ම, ඔන්කොලොයින් / ෙරෝමෙටොෙලොජියාෙව් විවේචනාත්මක අධ්යයනය පිළිබඳ සමාෙලෝචන අධ්යයනය L- ග්ලූෙමටින් උපුටා දක්වන පරිදි, ෙකෙමෝතෙරපි ෙරෝගය ඇතිවන පර්යන්ත ෙසෞඛ්යයට අහිතකර බව වැළැක්වීම සඳහා ෙපොෙරොන්දු විය.

ඇත්ත වශයෙන්ම, ග්ලූටමිනේ ඉතා ආරක්ෂිත වුවත් පිළිකා ප්රතිකාර වලට මැදිහත් නොවන බව පෙනෙන්නට තිබුණද (අඩුම තරමින් අධ්යයන කටයුතුවලදී) එසේ වුවද ඔබ අතිරේක හෝ විටමින් ලබා ගැනීමට පෙර ඔබේ වෛද්යවරයා සමග සාකච්ඡා කිරීමට වැදගත් වේ.

මෙය බොහෝ විට "ස්වභාවික" යනුවෙන් හැඳින්වෙන අතිරේක සහ විටමින්, සෑම විටම ආරක්ෂිත නොවේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, අතීතයේදී උපකාර කිරීමට සිතන ලද "ස්වාභාවික" ප්රතිකාරයක් වන ඇසිටිල්-ලී-කානිනේන්, රසායනික චිකිත්සාව ආශ්රිතව ස්නායු රෝගයට බලපානු ඇත.

එපමණක් නොව, මෙම "ස්වාභාවික" ද්රව්ය පිළිකා ප්රතිකාර සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති අතර ඒවායේ ඵලදායීතාවය අඩු කරගත හැකිය.

ග්ලූටමිනේ, ඔබට ආරක්ෂිත මෙන්ම ප්රයෝජනවත් විය හැකි බව ඔබේ වෛද්යවරයා එකඟ වෙත් නම්, ඇය නිර්දේශ කරන කුමන මාත්රාවදැයි විමසන්න. සාමාන්ය මාත්රාව දිනකට මිලිග්රෑම් 15 ක් වන අතර, මෙය ආරම්භ කිරීමට ගතවන කාලය සහ මෙම අතිරේක භාවිතා කිරීමට ගතවන කාලය ඔබේ විශේෂිත රසායනික චිකිත්සාව පිළිවෙල අනුව වෙනස් වේ.

වෙනත් නිවාරණ චිකිත්සාව

CIPN වැළැක්වීම සඳහා උපකාර කළ හැකි අනෙකුත් ප්රතිකාර ක්රම, විටමින් E සහ ඔමේගා-3 මේද අම්ල අඩංගු වේ. නැවතත්, ඔවුන්ගේ කාර්යක්ෂමතාව තහවුරු කිරීම සඳහා විද්යාව සීමිත වේ. අතිරේක සහ විටමින්ට අමතරව CIPN වැළැක්වීම සඳහා නිර්දේශිත ඖෂධ ඇතුළත් වේ

• එෆෙක්සෝරර් (venlafaxine) වැනි සමහර විෂබීජනාශක
• ටෙගෙටොල් (කාබමාසැපින්) වැනි ඇතැම් ප්රති-හෙරොයින් ඖෂධ

වචනයක්

රසායනික චිකිත්සාවකින් පසු පර්යේෂක ස්නායු රෝගියාට ඇතිවන අපහසුතාවයෙන් පමණක් නොව, ඔබේ සමස්ත පිළිකා ප්රතිකාර ක්රමයට බලපාන බැවිනි.

කෙසේවෙතත්, ඔබට ස්නායු රෝගාබාධ ඇතිවීමක් ඇති වුවහොත් ඔබේ වෛද්යවරයා දැනුවත් කිරීම අතිශයින්ම වැදගත්ය. ඉක්මනින්ම, ගැටලුව විසඳා ගැනීමෙන් වැළකීම ස්නායු රෝගයෙන් වැළකී සිටීම වළක්වා ගත හැකිය.

> මූලාශ්ර:

> ඇමරිකානු පිළිකා සමාජය. රසායනික චිකිත්සාව මගින් ඇතිවන පර්යන්ත ස්නායු රෝගය.

> බ්රමි, සී, බාඕ, ටී සහ ජී ඩෙන්. ස්වාභාවික නිෂ්පාදන හා රසායනික චිකිත්සක අතුරු ආබාධ සඳහා ස්නායු විපර්යාස සඳහා අනුපූරක ප්රතිකාර ක්රම: සමාලෝචනය. ඔක්ටේක්ල සහ ගර්භනී විද්යාව පිළිබඳ විවේචනාත්මක අදහස් . 2016. 98: 325-34.

> දාන ෆාබර් පිළිකා ආයතනය. පර්යන්ත ස්නායු රෝග විශේෂ රෝග ලක්ෂණ. ප්රවේශය 03/05/16. http://www.dana-farber.org/Health-Library/Alleviating- Peripheral- Nuroropathy- Symptoms.aspx

Wang, W., Lin, J., Lin, T. et al. මුඛ පිළිකා රෝගීන් පිළිකා රෝගීන්ගේ ඔක්සැලෝල්ටිලින්-නිෂේධිත ස්නායු රෝගාබාධ වැළැක්වීම සඳහා මුඛ ග්ලූටමයින් භාවිතා වේ. පිළිකා රෝගය . 2007 12 (3): 312-9.