පොටෑසියම් අධික රුධිර පීඩනයට බලපෑම් කරන්නේ කෙසේද?

පොටෑසියම් රුධිර පීඩනය අඩු කිරීමට ඇති හැකියාව බොහෝ විට නොසලකා හරියි

අධි රුධිර පීඩනය (හෝ අසාමාන්ය ලෙස අධික රුධිර පීඩනය) බහුලවම බහුලව පවතින දිගු කාලීන රෝගයකි. එබැවින් එය මහජන සෞඛ්ය ප්රශ්නයක් ද වේ. එක්සත් ජනපදයේ වැඩිහිටියන්ගේ වයස අවුරුදු 18 ට වැඩි සහ වැඩිහිටියන්ගේ අධි රුධිර පීඩනයේ ව්යාප්තිය 2011-2012 කාලය තුළ සියයට 29.1 ක් තරම් ඉහළ අගයක් ගන්නා ලදී. වයස අවුරුදු 25 ට වැඩි වැඩිහිටියන්ගේ රුධිර පීඩනය 2008 වසරේදී සියයට 40 ක් පමණ විය.

උග්ර රුධිර පීඩනය බරපතල ප්රතිවිපාක ඇති කරයි. ආඝාත ආඝාතය, හෘද ආබාධ, වකුගඩු ආබාධය වැඩි වීම. එමගින් අධික රුධිර පීඩනය ප්රතිකාර කිරීම ශතවර්ෂයකට පමණ පෙර ආරම්භ කළ ප්රයත්නයකි.

අධි රුධිර පීඩනය පිළිබඳ කෙටි ඉතිහාසයක්

රුධිර පීඩනය මැනීම නවීන ක්රමවේදය වසර 100 කට ආසන්න කාලයක් පුරා පැවතියේ (රුසියානු ශල්ය වෛද්යවරයෙකු වන ආචාර්ය Kortokoff, එක් ඡේදයක විස්තර කර ඇති බව සිතීම අසීරු ය. අපි රුධිර පීඩනය මැනිය හැකි වුවත්, "සාමාන්ය" මිනිස් රුධිර පීඩනය කුමක් දැයි කිසිවෙකු දැන සිටියේ නැත. පසුකාලීනව එම ප්රශ්නයට පිළිතුරු සැපයීම සඳහා ජනගහනය පදනම් කරගත් අධ්යයන සිදු කරන ලදී. හෘදයාබාධ හා හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ ප්රවණතාව ඉහළ මට්ටමකින් ඉහළට රුධිර පීඩනය වැඩි විය හැකි බව එම දැනුම සමඟ අවබෝධ විය.

අවාසනාවකට මෙන් විසිවන සියවස මුලදී අධි රුධිර පීඩනය සඳහා හොඳ ප්රතිකාරයක් නොතිබිණ. වර්තමානයේ ප්රමිතීන් අනුව මධ්යකාලීන යුගයේ හා ම්ලේච්ඡ ලෙස පැවතුණු කුඩා ප්රතිකාර ක්රමෝපායන් කුමක් වුවත්.

මෙම රුධිර පීඩනය මගින් රුධිර පීඩනය අඩු කිරීමට හෝ සමහරෙකුගේ වකුගඩු කපා දැමීම පවා මෙයට ඇතුළත් විය. ඇත්ත වශයෙන්ම, බරපතල ලෙස ඉහළ යන රුධිර පීඩනය පවා හැඳින්වූයේ විෂබීජ අධි රුධිර පීඩනය ලෙසයි.

අධි රුධිර පීඩනය සඳහා නූතන ප්රතිකාර

අද, වෛද්යවරුන් ඔවුන්ගේ රෝගීන්ගේ අධික රුධිර පීඩනය ප්රතිකාර කිරීම සඳහා තවදුරටත් වමයින්ට සෙල්ලම් කිරීමට අවශ්ය නොවේ.

මෙය මිනිසාගේ රුධිර පීඩනයේ කායික විද්යාව සහ ආහාරය වැනි බාහිර සාධකවල බලපෑම වැඩිදියුණු කිරීමයි. මෙය (සෝඩියම්, පොටෑසියම් වැනි සිලිකන් වැනි) අඩංගු වේ. කෙසේවෙතත්, බොහෝ ගැටලු මෙන්, අප ඉගෙනගන්නා තව තවත් ප්රශ්න පැන නගී.

එබැවින්, සාමාන්ය පුද්ගලයෙකුට අධික රුධිර පීඩනය ප්රතිකාර කිරීමේ කලාව සහ විද්යාව සම්පූර්ණ කර ඇති බව සිතීම වැරදි බව සිතේ. එහෙත් අද පවා අධි රුධිර පීඩනය හා ගැටළුව විසඳීමට ඇති ආකාරය තවමත් තීව්ර වන පර්යේෂණ හා විවාදයක් ලෙස පවතී. එක් අයෙක් පමණ ලොව වටා සිටින ආයතන විසින් ප්රකාශයට පත් කරන ලද විවිධ මාර්ගෝපදේශ දෙස බැලීම අවශ්ය වන්නේ, ඉහල රුධිර පීඩනය ප්රතිකාර කරන විට හා කෙසේද යන්න සාමාන්ය වෛද්යවරයා පවසමින්. එක් එක් මාතෘකාව විෂයයෙහි අවසාන වචනය වනු ඇත; එනම්, ඊළඟ මාර්ගෝපදේශය එන තුරු. අධි රුධිර පීඩනය ප්රතිකාර කිරීමට වෛද්යවරුන් විසින් එක්සත් ජනපදයේ භාවිතා කරන පොදු මාර්ගෝපදේශයක් වන්නේ ඒකාබද්ධ ජාතික කමිටුව (JNC) මාර්ගෝපදේශ ලෙස හැඳින්වේ.

රුධිර පීඩනය පාලනය කරන්නේ කෙසේද?

රුධිර පීඩනය පාලනය කිරීමේ පොටෑසියම් කාර්යභාරය තේරුම් ගැනීමට පෙර, රුධිර පීඩනය සඳහා අපගේ ශරීරයේ "උෂ්ණත්වයේ" ආකාරය පිළිබඳ සමාලෝචනයක් කිරීම වැදගත් වේ. මෙම උෂ්ණත්වයට සම්බන්ධ වන්නේ අපගේ ස්නායු පද්ධතිය මගින් පාලනය වන යාන්ත්රණ, වකුගඩු, හෝර්මෝන, හදවත, අපගේ රුධිර වාහිනී, රුධිර වාහිනීවල තරල ප්රමාණය, අපගේ ඉලෙක්ට්රෝටේට් මට්ටම් සහ තවත් බොහෝමයක් නිපදවන එන්ඩොක්රීන් පද්ධතියයි.

සුළු වශයෙන් පෙනෙන දෙයක් (ඔබ පවසන පරිදි, "මගේ රුධිර පීඩනය 120/80 ක් වේ"), මෙම අතිශයින්ම සංකීර්ණ යාන්ත්රණය අපගේ රුධිරය තබා ගැනීම සඳහා අපගේ සෑම ජීවිතයක් සඳහාම සෑම තත්පරයකම පරිපූර්ණව කටයුතු කළ යුතු ආකාරය අවබෝධ කර ගැනීම පුදුමයකි. පීඩනය ක්රියාත්මක විය යුත්තේ කොතැනද කියා.

අධි රුධිර පීඩනය: පොටෑසියම්

ඉලෙක්ට්රෝලයල සහ රුධිර පීඩනය ගැන කතා කරන විට, බොහෝ වෛද්යවරුන් හා සාමාන්ය පුද්ගලයා සාමාන්යයෙන් සෝඩියම් වල කාර්යභාරය තේරුම් ගනී. ඔවුන්ගේ සෝඩියම් ප්රමාණය කප්පාදු කිරීම ගැන රෝගීන්ගේ පණිවුඩය මගින් බෝම්බ හෙලනු ලැබේ. අවාසනාවකට, රුධිර පීඩනය මත පොටෑසියම් ප්රයෝජනවත් කාර්යභාරය පිළිබඳව සාහිත්යමය සාකච්ඡාව තුලදී ප්රමාණවත් අවධානයක් ලබා නොදේ.

මෙහි විස්තර කර ඇති පරිදි පොටෑසියම් මානව භෞතික විද්යාවේ අත්යවශ්ය කාර්යභාරයක් ඇති අතර ජීවිතයට අවශ්ය අංගයකි. එහි මට්ටම් බොහෝ දුරට වකුගඩු මඟින් පවත්වාගෙන යයි. අපගේ ආහාර වේලෙහි ප්රමාණවත් තරම් පොටෑසියම් අනුභව කිරීමෙන් රුධිර පීඩනය වැඩි වීමට හේතු විය හැකි අතර, වකුගඩු රෝගය හා ආඝාතය අවදානම වැඩි කිරීමටද යෝජනා කරයි. දිනකට පොටෑසියම් පරිභෝජනයෙන් සියයට 1.6 ක වැඩිවීමක් පෙන්නුම් කරන පරිදි මට්ටම් විශ්ලේෂණයක දත්ත ද ඇත. තවද සෝඩියම් අධික ප්රමාණයක් පරිභෝජනය කිරීමෙන් ඔබ තත්ත්වය වඩාත් නරක අතට හැරෙනු ඇත, එවිට ඔබගේ රුධිර පීඩනය කෙරෙහි වැඩි බලපෑමක් අතිශයෝක්තියට නැංවෙනු ඇත. එබැවින් අපගේ රුධිර පීඩනය කරා යන විට, පොටෑසියම් හොඳ මිනිහෙක්.

පොටෑසියම් රුධිර පීඩනය අඩු කරන්නේ ඇයි?

අපිට තවමත් ස්ථිර නැහැ. කෙසේ වෙතත්, මෙය නැවතත් ක්රියාශීලී පර්යේෂණ විෂයයකි. අධ්යයනය කරන එක් උපකල්පනයක් වන්නේ ශරීරයෙන් සෝඩියම් ඉවත් කිරීමට වකුගඩු වල හැකියාවට පොටෑසියම් බලපෑමක් ඇති කිරීමයි. අඩු පොටෑසියම් ආහාරයෙන් පොටෑසියම් අඩු රුධිර වහනය වකුගඩු වල ප්රතිශක්තිකරණය වැඩි වීමෙන් හා අධි රුධිර පීඩනයට හේතු විය හැකි බව අපි දනිමු.

අධික පොටෑසියම් ඩයට් ආහාරයට ගන්න පුළුවන්ද රුධිර පීඩනය අඩු කරන්න?

මෙම ප්රශ්නයට පිළිතුරු දීමට බහු පරීක්ෂණයන් සිදු කරන අතර, සසම්භාවි පරීක්ෂණයන් 16 කින් යුත් විශාල විශ්ලේෂණයක් මගින් අපට සංඛ්යා දත්ත අපහසු කිරීමෙන් දත්ත අර්ථ නිරූපණය කිරීම පහසු කර ඇත. එබැවින් පොටෑසියම් ප්රමාණය වැඩි වීමෙන් අධි රුධිර පීඩනයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගේ රුධිර පීඩනය අඩු විය හැකි බවට අපට සාක්ෂි තිබේ. කෙසේ වෙතත්, අධි රුධිර පීඩනය නොමැති සාමාන්ය පුද්ගලයින්ට සමාන අඩුවීමක් දක්නට නොලැබේ. ද්රාවණය හා බලපෑම අතර සම්බන්ධතාවයක් ඇති බවක් පෙනෙන්නට තිබේ. රුධිර පීඩනයේ විශාල වශයෙන් අඩුවීමක් දැකිය හැකි පොටෑසියම් ප්රමාණය (දිනකට 90-120 mEq) වලින් ඉහලම වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ.

මහ පොටෑසියම් ඩයට් හැම කෙනෙක්ටම නොවේ

ඔබ කෙසෙල්වලින් සහ තක්කාලිවල ගර්ගනය කිරීම ආරම්භ කිරීමට පෙර, ඔබ වෙනුවෙන් ඉහළ පොටෑසියම් ආහාර විය හැකි දැයි ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කිරීමට විනාඩි කිහිපයක් ගත වේ. ඉහළ පොටෑසියම් ආහාරයක් නිසා එය උපකාරවත් වනවාට වඩා වැඩිය. අධි රුධිර පොටෑසියම් මට්ටම් / හයිපර්කේලේයියාව අවදානම ඉහළ මට්ටමක පවතින පොටෑසියම් ආහාර වේලක් වැඩි දියුණු කළ හැකි නම්, අධි රුධිර පීඩනය සහිත එන්සයිම (ACE) සංඝටක හෝ ස්පිරෝනොලකොන්ට වැනි උසස් රුධිර පීඩන ඖෂධ වැනි පුද්ගලයින්ට අයත් වේ. නිවැරදි රෝගියා සඳහා, පොටෑසියම් පොහොසත් ආහාරයක් හෘද වාහිනී ප්රතිලාභ ලබා ගත හැකි වනු ඇත, ඉහත දත්ත යෝජනා ලෙස යෝජනා.

> මූලාශ්ර

> අබුරෝ එන් ඩී ජේ, හැසන්සන් එස්, ගුටිආරිස් එච් සහ අල්. කන්තුක වාහිනී අවදානම් සාධක සහ රෝගය මත පොටෑසියම් ප්රමාණය වැඩිවීමේ බලපෑම: ක්රමානුකූල සමාලෝචනය හා මෙටා විශ්ලේෂණය. BMJ. 2013 අප්රේල් 3; 346: f1378. doi: 10.1136 / bmj.f1378.

> අරාකි එස්, හෙනීඩා එම්, කොය ඩී සහ අල්. දියවැඩියාව හා සාමාන්ය ලිංගික ක්රියාකාරිත්වය සහිත රෝගීන් සඳහා මුත්රා පොටෑසියම් බැක්ටීරියාව හා රක්තහීන සහ හෘද වාහිනී සංකූලතාවන්. සායනය ජෑම් සක් නෙෆ්රොල්. 2015 දෙසැම්බර් 7; 10 (12): 2152-8. doi: 10.2215 / CJN.00980115. Epub 2015 නොවැම්බර් 12.

> ඩී එලියා එල්, බාර්බා ජී, කප්චුචි ෆ්රී සහ ඊ. පොටෑසියම් පෝෂණය, ආඝාත හා හෘද වාහිනී රෝගය අනාගත අධ්යයනයන්හි මට්ටම් විශ්ලේෂණයකි. ජෑම් කෝල් කාඩියොල්. 2011 මාර්තු 8; 57 (10): 1210-9. doi: 10.1016 / j.jacc 2010.09.070.

> ජේම්ස් පීඒ, ඔපරිල් එස්, කාටර් බීඑල්, ​​සහ අල්. 2014 වැඩිහිටියන්ට අධික රුධිර පීඩනය කළමනාකරණය කිරීම සඳහා සාක්ෂි-පාදක කරගත් මාර්ගෝපදේශය. මණ්ඩලයේ සාමාජිකයන්ගෙන් අටවැනි ඒකාබද්ධ ජාතික කමිටුවට (JNC 8) පත් කෙරේ. ජමා. 2014; 311 (5): 507-520. doi: 10.1001 / jama.2013.284427

> යාන් Q, ලියු ටී, කුකීනා ඊ.වී. සහ අල්. එක්සත් ජනපදයේ වැඩිහිටියන් අතර සෝඩියම් හා පොටෑසියම් ප්රමාණය සහ මරණ අනුපාතය: තුන්වන ජාතික සෞඛ්ය හා පෝෂණ පරීක්ෂණ සමීක්ෂණයේ අපේක්ෂිත දත්ත. ආර්පී ඉන්ටර් මැඩම්. 2011 ජූලි 11; 171 (13): 1183-91. doi: 10.1001 / archinternmed.2011.257.