උඩු රැවුල බද්ධයේ ඇතිවන වේදනාව

ඔබගේ පළමු මෙතෝටාර්සෝෆාලංජල් එකමුතුවේ ප්රභවය

ඔබේ ඇඟිලි වල ඇති වන වේදනාව ඔබට කණගාටුදායක තත්වයක් විය හැකිය. පළමු metatarsophalangeal සන්ධිය යනු පාදයේ පාදයේ පළමු මෙටාස්ට්රාල් අස්ථිය දක්වා විශාල කරකැවීමයි. පාදවල සන්ධි කුඩා වුවද, ඔවුන් ක්රියාශීලීව ක්රියා කිරීම සඳහා වැදගත් වේ. මෙම සන්ධි සැලකිය යුතු බර දරා ගැනීමේ ආතතිය විඳදරාගෙන සිටියි. ඔවුන් රිදෙන විට ඔබ නරක දවසක් වේ. මෙම හවුල්කාරිත්වයේ බොහෝ අවස්ථාවලදී ඇතිවන ගැටළු කිහිපයක් පහත දැක්වේ.

බනීන්

බනීන් යනු හල්බෝල් වැග්ගු අක්රමිකතාවයක් ලෙස හඳුන්වන සාමාන්ය පාදයක් සහිත විශාල සන්ධි සන්ධි මත ය. බනියන් හට ව්යාජික ඇඟිලි වල සන්ධි මගින් ඇති වන අතර, සාමාන්ය මිත්යාවකි.

පෙනෙන පිපිරීමක් හැරුණු විට, හල්ක්ස් වැග්ගුස් විශාල අස්ථි තත්වයේ මාරුවක් ඇතිවේ, කාලයත් සමග අඩු පාද ඇඟිලි දෙසට ගමන් කිරීමයි. සුපුරුදු ප්රතිඵලය දිගු කලිසමක් සහ රතු, කුපිත වූ සහ සමහර විට ලොකු ටන් එකේ පැත්තෙන් ඉදිමුණු බඹරයක් වේ. දුර්වල පාට biomechanics බොහෝ බනියන් නිසා රූමැටෝඩි ආතරයිටිස් වැනි තත්වයන් බනීන් විකෘති වීමට හේතු විය හැක.

ශුභාරංචිය නම් ඔබට එක් වරක් (හෝ දෙකක්) නම් බනියන් රෝග ලක්ෂණ අවම කර ගැනීමට ඔබට හැකි දේවල් තිබේ. සලකා බැලීමට පහත සඳහන් උපාය මාර්ග කිහිපයක් ඇත:

• ලොකු ටන් වටා අමතර ඉඩක් ලබා දීම සඳහා පළල පෙට්ටියකින් යුත් පැතලි, දිගු සපත්තු පළඳින්න. මෙය බනීන් මත පීඩනය අඩු කරනු ඇත.
• කකුලේ හා කුපිත කිරීම වැළැක්වීම සඳහා බඳුනක් උඩට තබන්න.
• ඒකාබද්ධ චලනය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා දිගු කිරීමේ අභ්යාස සිදු කරන්න.
• ඔබේ පාදවල ව්යායාම කිරීමෙන් පසු බනීසයක් මත සීතල පැකේජයක් (පැකට්ටුවක් හෝ රෙදි සහ ඔබේ සම අතර කඩදාසි තැබීමට වග බලා ගන්න).
• ඔබගේ බනීන් වේදනාකාරී හෝ ඉදිමෙන නම්, ඔබ ඉබුප්රොෆෙන් වැනි ප්රති-ප්රදාහකාරකයක් ගත යුතු දැයි ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කරන්න.

මෙම සරල පියවරයන් නොතකා ඔබේ අපහසුතාවයන් නොපවතින්නේ නම්, පඩීටිස් තත්වයක් (විශේෂිත වෛද්යවරයෙකු ලෙස වෛද්යවරයෙකු) නම් ඔබේ ලොකු ඇඟිල්ලට ආධාර පිණිස ඔබේ විශේෂ සපත්තු ඇතුළත් කළ හැකිය. ඔබේ නයිට්රයිටිස්ට් ඔබ නිදා සිටියදී විශාල ඇඟිලි ගලවා ගැනීම සඳහා රාත්රි කාලයේදී පැළඳ සිටින ඇඟිලි පටි පැළඳිය හැකිය.

මෙම පියවරයන් ක්රියා නොකරනු ඇත්නම් සහ ඔබ ඇවිදින විට වේදනාව හෝ දුෂ්කරතාවයන් විඳදරාගැනීමට සිදු වුවහොත්, ඔබගේ පොඩි කූඩකයෙකු ඔබව ශල්ය වෛද්යවරයෙකු වෙත යොමු කරනු ඇත. ඇටකටු නැවත ස්ථානගත කිරීම සඳහා සහ බම්ප් ඉවත් කිරීමට හැකි ශල්යකර්ම කිහිපයක් තිබේ.

ආතරයිටිස්

විශාල ඇඟිලි වල සන්ධිස්ථානයට බලපාන ආතරයිටිස් බහුලව පවතින අස්ථි ආක්ටි්රටේස් වන අතර, අස්ථි කාටිලේජයේ පරිහානිය හේතුවෙන් එය ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් වේ. විශාල අස්ථි සන්ධියෙහි ඇති ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් අඩි ව්යුහය හා ක්රියාකාරීත්වයේ ගැටළු වලින් වර්ධනය විය හැකිය. අස්ථි බිඳීම හෝ අවපීඩනය වැනි අවපීඩනය වැනි අක්රමිකතා ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් වලට හේතු විය හැක. අනෙක් ටෙස්ටිවිට් විශාල ටෙලිවලට බලපාන ආතරයිටිස් ආවේණික ආතරයිටිස් ආතරයිටිස් සහ psoriatic ආතරයිටිස් වේ.

විශාල ඇඟිලි වල ආතරයිටිස් රෝග ලක්ෂණ වේදනාව, ඇඹරුම් සංවේදනය, තද ගතිය සහ ඉදිමීම ඇතුළත් වේ. ලොකු ඇඟේ ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් වේදනාව සහ ඇවිදින විට බොහෝ විට දැකිය හැකිය. විශාල ඇඟිලි වල සන්ධි අස්ථි ආබාධ සහිත සමහර පුද්ගලයින් හලූක්ස් රයිදඩුස් යනුවෙන් හඳුන්වන තත්ත්වයක් වර්ධනය කරයි. මෙම සන්ධි අසාමාන්ය ඝණත්වය ඇති අතර විශාල ටී දිගු වීම සීමා වී ඇත.

ආතරයිටිස් අස්ථි ඇත්නම්, ඇටසැකිල්ලක් ලෙස හැඳින්වෙන කුකුළුමස් වර්ධනය නම් කුරුල්ලෙකුගේ හැඩයට සමාන විය හැකිය. මෙම වෙනස වන්නේ පාදයේ ඇතුළත බන්සන් වර්ධනය වන අතර ඉහළ ආතරයිටිස් රෝගීන්ගේ අස්ථි කොටස් විශාල වළල්ලේ සන්ධි මත පිහිටයි. බන්සන් මෙන්, මෙම අස්ථි පුළුල් කිරීම්, දෙවන ඇඟිලි දෙසට ඇඟිල්ලේ ඇඟිලි සලකුණු වන හෙලීස් වල්ගස් විකෘති නිර්මාණය කළ හැකිය.

විශාල සන්ධි සන්ධි ඇටට්රිට්රියට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා සරල පියවරයන් නම්, ඔබගේ පෞද්ගලික වෛද්යවරයාගේ උපදෙස් පරිදි NSAID වැනි නාශක ප්රතිඝාණීය වේදනාවක් ලබා ගැනීමයි. ඔබට උඩු රැවුලකින් යුත් ඇඟිලි ඇඳීමට හෝ උඩු රැවුලේ බෑගයක ඇඳීමට උපදෙස් දිය හැකිය.

ශාරීරික චිකිත්සාව ප්රයෝජනවත් විය හැකි අතර සමහර විට වේදනාව සහ සන්ධි දැවිල්ල අඩු කිරීම සඳහා සන්ධි තුලට ස්ටීරෝයිඩ් වෙඩි තැබීම අවශ්ය වේ. අඩු වශයෙන් සාමාන්යයෙන් ශල්ය කර්ම අවශ්ය වන්නේ, අස්ථි ස්පර්ස් ( චිලීටෝටෝමය යනුවෙන් හැඳින්වෙන) හෝ සන්ධි වල සන්ධි ඇටකටු ඉවත් කිරීමයි.

රක්තවාතය

රක්තවාතය විශාල සන්ධි සන්ධිවලට බලපෑම් කළ හැකි පරිවෘත්තීය තත්වයකි. යකඩ ඇසිඩ් කෙනෙකුගේ රුධිරය ගොඩනගාගත් විට රක්තවාතය සිදුවන්නේ ස්ඵටික සෑදීමෙන් පසුව සන්ධි තැන්පත් කර ඇති අතර සාමාන්යයෙන් විශාල ඇඟිලි වල සන්ධි ඇතිවේ. උඩු රැවුලේ සන්ධ්යාව තුළ රක්තවාතය විස්තර කෙරෙන වෛද්ය පදය වන්නේ පොගග්රා වේ.

රතු, උණුසුම් හා දැඩි වේදනාකාරී සන්ධිස්ථානයක් ඇති කරවන ආතති ආබාධයකි. රක්තවාදාත්මක පහරදීම් නොපවතින අතර වසර ගණනාවක් නැවත නැවතත් සිදුවිය හැකි නම්, ඒකාබද්ධ හානිය සිදුවිය හැක. ඊට අමතරව ටොෆීහි රක්තවාතය පෙනෙන්නට තිබේ. පෙනුම හෝ පෙනිසිලින් උදර තැන්හි තැන්පත් වී ඇති ටෝෆි සෑදී ඇත.

ඇතැම් අවස්ථාවලදී, විශාල සන්ධි සන්ධි සහ ආසාදිත බද්ධයේ ඇති කැක්කුම ආතරයිටිස් අතර වෙනස වෙන් කිරීම අභියෝගයක් විය හැකිය. මෙම අවස්ථාවෙහිදී, ඔබගේ රුධිරයේ ඇති සෛල අම්ල මට්ටම් පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ඔබේ වෛද්යවරයා රුධිර පරීක්ෂාව ඇණවුම් කළ හැකිය. උස් වූ විට, මෙය රුදුරු ප්රහාරයක් සිදුවී ඇති බව පෙනේ නම් මෙය හුදෙක් උපකල්පනයකි. නිතරම වෛද්යවරයෙකුට මොළයේ ඇති නියැදියක නියැදියක නියැදියක නියලක් ලබා ගත යුතු අතර එය මොළයේ ඇසිඩ් ස්ඵටිකයන් සඳහා නිසි පරීක්ෂණයක් සිදු කිරීමට සිදු වේ.

උඩු රැවුලේ දෙපැත්තට මලපත්වීම සඳහා පඩිපෙළ ආශ්රිතව පතිකාර කිරීම ද්විත්ව ෙරෝගය ෙව්දනාව සහ ෙව්ගය සහ ඉහළ මෛථක අම්ල මට්ටම් පතිකාර කිරීම ෙදකකි. ඇටකටු සඳහා උග්ර ප්රතිදේහ ප්රහාරයක් කොචයිචින් නමැති බෙහෙත් වර්ගයක් (න්යෂ්ටික ප්රතිශක්තිකරණයක් වැනි), (NSAID) හෝ ස්ටෙරොයිස් වැනි බෙහෙත් වර්ගයක් සමඟ ප්රතිකාර කළ හැකිය.

අනාගතයේ සිදු වන පහරදීම් වළක්වා ගැනීම හා අනාගත ප්රහාරයන් වළක්වා ගැනීම සඳහා, ඔබට බර වැඩිවීම හෝ තරබාරු වීම වැනි ආහාරමය වෙනස්කම් සිදු කිරීම ඔබේ වෛද්යවරයාගේ බර අඩු කරගත හැක:

• රතු මස්, මුහුදු ආහාර, සහ මධ්යසාර මත කැපීම
• ඉහළ ෆෲක්ටෝස් ඉරිඟු සිරප් සමඟ ආහාර හා බීම වැළැක්වීම
• අඩු ආහාර මේද, එළවළු, සහ ඔබේ ආහාරයේ මුළු ධාන්ය ආහාර වැඩිවීම

ඔබට බොහෝ පිටි ප්රහාර එල්ල වී ඇත්නම්, වෛද්යවරයා නිර්දේශ කිරීම සඳහා ඖෂධ නිර්දේශ කළ හැකිය.

සෙසමිඩයිටිස්

පාදයේ සෙසු විලීන ඇටසැකිල්ල යනු පළමු තැටියක ඇටසැකිල්ලක් යටතේ ඇති කුඩා ඇට කැබලි දෙකක්. ඔවුන් විශාල ඇඟිල්ලක් තල්ලු කරන අස්ථියක වාඩි වී සිටිනවා.

සෙසුොමීඩ් අස්ථි උග්ර හෝ නිදන්ගත කම්පනයකින් වේදනාව හා දැවිල්ල යටපත් වේ. සෙසමිඩයිටිස් බොහෝ විට ඇඟිලි නැග හෝ පැනීම වැනි ක්රියාකාරකම් වලට සම්බන්ධ වේ. සෙසු විලීන අස්ථි බිඳීමකට සමාන රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැකිය. බොහෝ විට පාදයේ පාට යටින් විශාල වේදනාවකින් හා විශාල තැටියක සන්ධි ඇති ප්රදේශය තුළද ඇති වේ.

සෙසමිඩයිටිස් ඇවිදීමේ දී අඩි පන්දුවට එල්ල වන බර පරාසයේ පීඩනය නිසා ඇතිවන අපහසුතාවයක් විය හැකිය. ඇත්ත වශයෙන්ම, සෙසුමාඩයිටිස් හෝ සෙසු අස්ථි වල අස්ථි බිඳීම වඩාත් බරපතල අවස්ථාවලදී අත්වාරු හෝ අත්වාරු නොකළ යුතුය. සෙසුමායිඩ් කැඩීම් ශල්යකර්ම අවශ්ය වේ.

අස්ථි බිඳීම හෝ මෘදු පටක කඳුලට සම්බන්ධ නොවූ සෙසුමාඩයිටිස් හට පඩිපෙළෙන් බිමට එල්ල වන පීඩනය සමපාතව, පතුලේ බෝලය වටා වැටීම හා සපත්තු කණ්ණාඩි (කබාය ආධාරක) ඉවත් කළ හැකිය. දුෂ්කර soled සපත්තු හෝ රොකර්-පහළ සපත්තු වැනි සපත්තු නිර්දේශ ලබා දිය හැකිය. රොකර්-පහළ සපත්තු ටෝනිං සපත්තු හා සමානයි. ඔවුන් දෙපැත්තට පතුලේ පීඩනය අඩු කරයි.

ටර්ෆ් ටෝයි

ටර්ෆ් ටී යනු පොදු ක්රීඩා ආබාධයක් වන අතර, සෙසුමයිඩිටිස් වැනි විශාල කරල් වල ඇති පාදයේ වේදනාව සංලක්ෂිත වේ. වේදනාව නිසා ඇඟිල්ලක් තුළ ඇතිවන තුවාලයක් හෝ කඳුලක් වේ.

මෙම ටෙස්ට් ක්රීඩාවේ නාමයෙන් පෙනෙන්නේ මෙම ආබාධය හා ක්රීඩාව හා සම්බන්ධ පාපන්දු හා පාපන්දු වැනි කෘතිම තණතිස් මත ධාවනය කිරීමයි. කඩුල්ලේ ගමන් කිරීම හා ධාවනය කරන විට උඩු රැවුලක මල්ලෙන් තල්ලු වූ විට, හිසකෙස් ඇති විට, උඩු රැවුලේ හිරිවැටීම සිදු වේ. ධාවන තරඟයක සිට දෘඩ තැටිය, මලල ක්රීඩා සපත්තු හා ආතතිය යනුවෙන් මෙම තුවාල වලට දායක වේ.

තුවාලයේ ප්රමාණය අනුව, රෝග ලක්ෂණ බොහෝ විට ඉදිමීම, පාචනය සහ වේදනාව වැනි සමහර ආකාරයන් ඇතුළත් වේ. තණ ඇරීමට ප්රතිකාර කිරීම සෙසුමායිඩයිටිස්ට සමාන වේ. සුව කිරීම සඳහා ඉඩ ලබා දීම සඳහා ලොකු ඇඟිලි වල සන්ධි අඩු වීම මත කේන්ද්රගත වන ආතතිය අඩු කරයි. උග්ර වික්රියාව, අයිස්, උන්නතාංශය, පාදයේ ආරක්ෂාව සහ ඇතැම් අවස්ථාවල අත්වාරු අවශ්ය වේ. වඩාත් දරුණු තුවාල වස්තූන් ශල්ය වෛද්යවරයකු වෙත යොමු කළ යුතුය.

> මූලාශ්ර:

> විකලාංග ශල්ය වෛද්ය විද්යා ඇකඩමි. පාද සහ ඇන්කල් ආතරයිටිස්.

> විකලාංග ශල්ය වෛද්ය විද්යා ඇකඩමි. ස්ටීව් බිග් ඇඟ (Hallux Rigidus).

> බෙකර් MA. රෝගීන් අධ්යාපනය: රක්තවාතය (මූලික න්යායයෙන් තොරව). : UpToDate, Dalbeth N (Ed), UpToDate, Waltham, MA.

> ඩොහර්ටි එච්, අභිෂෙක් A. ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් සායනික හැගීම් සහ රෝග නිර්ණය. : UpToDate, Hunter D (Ed), UpToDate, Waltham, MA.

> ක්ෂේත්ර කේ KB. වැඩිහිටියන්ගේ පාදයේ වේදනාව පිළිබඳ පොදු සාධක ඇගයීම සහ රෝග නිර්ණය කිරීම. : UpToDate, Eiff P (Ed), UpToDate, Waltham, MA.