චාලි ඇටෝනි යනු පාදයේ ලොකු අස්ථි පාදයේ පාදයේ සිට අස්ථි ස්පර්ස් ඉවත් කිරීමට ශල්යකර්මයකි. හල්බුස් දෘඩීඩීස් , හෝ විශාල ඇඟිලි වල ආතරයිටිස් වේ. විශාල ඇඟිලි වල වේදනාව හා තද ගතිය ඇති වේ.
චිලිල්ටොමෝමි යන වචනය පැමිණෙන්නේ චිලීස් යන ග්රීක් වචනයෙනි. චාලි ඇටකටු සන්ධි ඇට්රිස්ටයේ ප්රතිඵලයක් ලෙස අස්ථි ස්පර්ශක හෝ අස්ථිවල අස්ථි ඉවත් කරයි.
අස්ථි ස්පන්දනය ඉවත් කිරීමෙන් , රෝගීන්ට විශාල ඇඟිල්ලක් අඩු වේ.
Hallux Rigidus
විශාල ඇඟිලි වල පාදයේ ආතරයිටිස් ඇති අය Hallux rigidus ඇත. පාදයේ ඇඟිලිවල පාදයේ ඇඟිලි ඇඳීමෙන් පසු වේදනාකාරී වේදනාකාරී වේ. Hallux rigidus හි සිටින මිනිසුන් තුළ ඇති වන වේදනාව වඩාත් සුලභ ස්ථානයක් වන්නේ විශාල ටී.ඇන්.පී. මෙම වේදනාව ඩර්සල් දූෂණය ලෙස හැඳින්වේ.
ඇඟිලි වල ඉහළට නැගීමත් සමග අස්ථි බිද වැටීම සිදු වේ. බනියන් සමග සම්බන්ධ වේදනාව මෙන් නොව, පෘෂ්ඨවිරු දුෂ්කරතාවයේ වේදනාව සපත්තු ඉවත් කිරීමෙන් සෙමෙන් නොවේ. සමහර අවස්ථාවලදී, වේදනාව පහසුවෙන් හිසරදයට හිසරදයක් කළ හැකි අතර වඩා ශක්තිමත් දෘඩ සපත්තු හෝ චාරිත්රානුම් ඉන්ඩෝල් කරකැවීම මගින් එය වඩාත් ශක්තිමත් කිරීමට සහ එය නැඹුරු වීමෙන් වළක්වා ගැනීම වළක්වා ගත හැකිය.
ප්රතිකාරය
සාමාන්ය ප්රතිකාර ක්රමයක් වනුයේ පාවහන් හා ප්රතිඝාණික ඖෂධ වල වෙනස්කම් වැනි සරල පියවරයන්ගෙන් ආරම්භ කිරීමයි.
වේදනාව රෝග ලක්ෂණ පවතින්නේ නම්, බොහෝ විට රෝග ලක්ෂණ අඩු කර ගැනීම සඳහා ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් cortisone එන්නත් නිර්දේශ කරනු ඇත. Cortisone වෙඩි තැබීම ප්රයෝජනවත් නොවේ නම්, ශල්ය ප්රතිකාරය නිර්දේශ කළ හැකිය.
චාලි ඇටෝනි බොහෝ විට, නමුත් සෑම විටම උපකාරවත් නොවේ. ශල්යකර්මයෙන් පසු රෝගීන් සඳහා සීමාවන් කීපයක් සහිතව චාලි චිකිත්සාව නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සාපේක්ෂව කෙටි වේ.
ශල්යකර්මයකින් පසුව රෝගීන්ගේ වේදනාව සෙවීමට නොහැකි නම් රෝගියෙකුගේ ශරීරයේ ඇතිවන ආක්රමණශීලී ශල්යකර්මයක් සිදු කළ හැකිය. චේයිලෙක්ටෝමි විශාල පාදයක් ඉහළට තල්ලු කරන විට, වේදනාවෙන් සිටින අය සඳහා ඉතාමත් ප්රයෝජනවත් වේ. එමගින් පාදයේ ඉහළට මුදා හැරීම සඳහා ඇටකටු උද්වේගකරයි. වේදනාව සාමාන්යයෙන් ඇති වන අපහසුතාවයක් නම්, චාලි ඇටෝනි ප්රතිකාර ක්රම අනුගමනය කිරීම අඩුය.
චාලි ඇටෝනි සැත්කම් පිළිබඳ සංකූලතා ඇතුළත් විය හැකිය:
- වේදනාකාරී වේදනාව: වේදනාව ඇති කරවන ගැටළුව බොහෝ විට ඇටකටු උද්දීපනය නොවී නම්, විශාල ටෝස් පාදයේ සන්ධිවල ඇති කරගත් කාටිලේජ් නම්, වේදනාවේ රෝග ලක්ෂණ ලිහිල් කිරීමට ප්රමාණවත් නොවේ. ඔබගේ වෛද්යවරයා ඔබේ පාද හොඳින් පරෙස්සමින් පරීක්ෂා කර බැලීම සඳහා චලිත ඇටවීමක් ඇති බව ඔබට හැඟෙනවාද යන්න ඔබේ රෝග ලක්ෂණ අඩු කර ගත හැකි වනු ඇත.
- ආසාදන: පාද ආසාදන ආසාදනවලට ගොදුරු විය හැක. ඔබේ ශල්ය වෛද්යවරයාගේ උපදෙස් හොඳින් පිළිපදින්න, ඔබේ ආසාදන ගැන හොඳින් සැලකිලිමත් වීම, ආසාදනය සමග ගැටලු නොමැති බව තහවුරු කිරීම වැදගත් වේ.
- ස්නායු ආබාධ: චාලි ඇටෝනි සමීකරනය ආසන්නයේ ඇති විශාල ඇඟිලි වලට සංවේදී වන ස්නායු සමහරක් ඇත. ශල්යකර්මයේදී මෙම ස්නායු රෝග ආරක්ෂා කිරීමට ඔබගේ ශල්ය වෛද්යවරයාට පියවර ගත හැක, නමුත් ස්නායු ආබාධ ඇති විය හැකි අවදානම පවතී.
- අස්ථි පුනර්ජීවනය: මෙම ශල්ය ක්රියාපටිපාටියට වඩාත්ම පොදු සැලකිල්ල වන්නේ, අස්ථි අවපාතය නැවත පැමිණිය හැකි ය. ආතරයිටිස් විශාල ඇඟිලි වල ගැටලුව චාලි වකුගඩු සැත්කම්වලින් ඉවතට නොයන අතර, එම නිසා රෝග ලක්ෂණ නැවත පැමිණිය හැකිය.
> මූලාශ්ර:
> මැන් ආර්. "පළමු මෙතෝටාර්සාෆාලින් සාමූහික සංඝටක" J. Am. ඇකඩ්. ඔර්තෝ. Surg., ජනවාරි 1995; 3: 34 - 43.