දරුවකු රෝහල් ගත කළහොත් කළ යුත්තේ කුමක්ද?
බ්රොන්කයිලයිටිස් යනු පහළින් ඇති දරුවන්ගේ අඩු ශ්වසන ආබාධයකි. එය සාමාන්යයෙන් කුඩා ශ්වසන මාර්ගයේ (බ්රේකියෝල්) අවුලුවන අවපීඩන සින්සීටීය වෛරසය (RSV) මගින් ඇතිවේ. උණ ඇති වීම නිසා බ්රෙටොයිල්ස් හි අර්ධ ශල්යකර්මයක් හෝ පටලැවිල්ලක් ඇතිවේ.
ළදරු හා කුඩා ළමුන් සඳහා රෝහල්ගත කිරීමෙහි ප්රධාන හේතුව බ්රොන්ෂයිලෝටිස් වේ. බ්රොන්කොලොයිටිස් සඳහා ප්රතිකාරයක් නොමැති නිසා ප්රතිකාරය ප්රධාන වශයෙන් ඉලක්ක කර ගනිමින් උණ හා හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා ඇතිවිය හැක. රෝහල්කරණය අවශ්ය වුවහොත් විජලනය වැලැක්වීම සඳහා අමතර ඔක්සිජන් සහ එන්නත් කරන තරල අඩංගු වේ.
අතීතයේදී මත්ද්රව්ය ඇල්බෙරොරොල් නිතරම රෝහල්වල භාවිතා කරනු ලැබුවේ දරුවාට හුස්ම ගැනීමට උපකාර කිරීමයි. ඇල්බොරියුටල් ගුවන් ගමන් මාර්ගවල පේශි ලිහිල් කිරීමෙන් ක්රියා කරයි. එය ආශ්වාස, වාචික සහ එන්නත් කළ හැකි සංයුතියක අඩංගු වන අතර, සාමාන්යයෙන් රෝගය පැතිරීම වැළැක්වීමේ රෝගී තත්වයන් (COPD) හා ඇදුම රෝගී තත්වයට පත් කෙරේ.
දරුණු බ්රොන්කොලොයිටිස් වලට ඇබ්ටියුට්රෝරෝල් භාවිතා කිරීම සාධාරණ වුවත් ඇමෙරිකන් ඇකඩමි ඔෆ් පඩේට්රීටීස් (AAP) විසින් නවීකරණය කරන ලද මාර්ගෝපදේශය දැන් එය භාවිතා කිරීම ප්රතික්ෂේප කරයි.
ඇඩැප්ටර්රොටෝල්ට එරෙහිව ඇ.ඩො.
ඔවුන්ගේ යාවත්කාලීන කරන ලද 2014 නිර්දේශය තුළ, ඇපා්මාල් ඇති කරන ආකාරයටම ඇබ්ටියුටරෝල් හට දරුවන්ට ඇතිවන සහන ලබා දිය හැකි බව AAP පිළිගත්තේය.
කෙසේ වෙතත්, මෙම තත්ත්වය තුළ ඖෂධයේ සැබෑ ඵලදායීතාවය අතිශයින්ම ආත්මීයයි. වර්තමාන පර්යේෂණයන් පෙන්නුම් කර ඇත්තේ රෝහල්ගත කර ඇති ළමුන්ගේ ඇබ්ටියුට්රෝරෝල් භාවිතය හේතුවෙන් ප්රතිඵල වැඩිදියුණු කිරීම හෝ රෝහල් නේවාසික නිවාරණ අඩු කිරීම බවයි.
එපමණක්ද නොව, අළුත්වැඩියා කළ හයිපර්ටොනික් සේලයින්, පද්ධතිමය කෝටිකොස්ටෙරෝසයිඩ් , ප්රතිජීවක ඖෂධ සහ පපුවේ භෞත චිකිත්සාව ඇතුළු අතීතයේ භාවිතා කරන වෙනත් ප්රතිකාර වලට AAP නිර්දේශ කරයි.
රෝහල්කරණය අවශ්ය විට හඳුනා ගැනීම
සාමාන්යයෙන් සීතලෙන් දින දෙකක් හෝ තුනකට පසුව දරුවන්ගේ බ්රොන්කොලොයිටිස් තත්වය වර්ධනය වේ. එය සාමාන්යයෙන් නාසයේ තදබදය සහ පිටවීම, මෘදු කැස්ස සහ උෂ්ණත්වය 100.4 ° ට වඩා වැඩි උණක් පටන් ගනී. ආසාදනය ප්රගතිය කරා ගමන් කරන අතර පහළ වාතාශ්ර මාවතට සම්බන්ධ වන තත්ත්වයන් බරපතල විය හැකි අතර රෝග ලක්ෂණ ඇතිවිය හැක:
- වේගයෙන් හුස්ම ගැනීම
- හිරිවැටීම
- අඛණ්ඩ කැස්ස
- අපහසුතා පෝෂණය
- ශ්වසනය තුළ ආවාට (apnea)
දවස් හතකට වඩා වැඩි කාලයක් තිස්සේ දුක් විඳිනවා නම් හෝ දරාගැනීමට දරුවාට හදිසි අනතුරක් සිදු වන බව දෙමාපියෙකු දැනගනීවි. ඒ හා සමානව, දරුවා සැලකිය යුතු ලෙස දුර්වල වී ඇති අතර සමේ හෝ තොල්වලට ( සිහිනෝසියාවට ) නිල් පැහැති තින්ක් ඇති නම්, එය හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාරයක් ලෙස සැලකිය යුතුය. 911 අමතන්න.
වත්මන් රෝහලේ නිර්දේශ
බ්රොන්කයිලයිටිස් සමග ළමුන්ගෙන් සියයට තුනක් පමණ රෝහල්ගත කිරීම අවශ්ය වේ. දරුවාගේ තත්වය හා රෝග ලක්ෂණ පදනම් කොට ගෙන වැදගත් සංඥා හා ආධාරක සත්කාර නිරීක්ෂණය කිරීම ඇතුළත් වේ.
ඔවුන්ගේ හුස්ම අල්ලාගැනීමට නොහැකි දරුවන් සඳහා අතිරේක ඔක්සිජන් අවශ්ය වේ. මෙය සාමාන්යයෙන් සිදු වන්නේ නාරා කැනූලා නමින් හැඳින්වෙන නලයක්, දරුවාගේ නාසය යටතේ හෝ මුහුණු ආවරණයක් භාවිතා කිරීමෙනි. ළදරුවන් සඳහා ඔක්සිජන් හිස පෙට්ටි භාවිතා කළ හැකිය.
දරුවාට කෑමට හෝ පානය කිරීමට නොහැකි නම්, ශ්වසන වේගය අධික වේගයෙන් හෝ ශ්වසනය දැඩි ලෙස අවහිර වන නිසා, තරල සහ පෝෂ්යදායීව එන්නත් කළ යුතු වේ. (වෛරසය තුලට) .මෙම වෛරසය පැතිරයාම වැළැක්වීම සඳහා දරුවා කොන්දේසිය සම්පූර්ණයෙන්ම අවසන් වන තුරු සහෝදර සහෝදරියන්ගෙන් සහ අනිත් දරුවන්ගෙන් වෙන් වී සිටිය යුතුය.
බ්රොන්කයිලයිටිස් නිසා බොහෝ දරුවන් රෝහල්ගත කර ඇත.
> මූලාශ්රය:
> ශාලාව, සී .; වයින්බර්ග්, ජී; බ්ලුම්කින්, ඒ. "වයස අවුරුදු 24 ට අඩු ළමයින් අතර ශ්වසන සමකාලීන වෛරස ආශ්රිතව රෝහල්ගත වීම." ළමා රෝග . 2013; 132 (2): e341-e348. DOI: 10.1542 / pids 2013-0303.
> රැල්ස්ටන්, එස් .; ලයිබර්තල්, ඒ .; මයිස්නර්, එච්. සහ අල්. "සායනික හැදෑරීම් මාර්ගෝපදේශ: ඩයොග්නොපේෂන්, කළමනාකරණය සහ වළක්වා ගැනීම". ළමා රෝග. 2014; 134 (5): e1474-e1502. DOI: 10.1542 / peds 2014-2742.