මස්තිෂ්ක ව්යාකූලත්වය යනු කුමක්ද?

මස්තිෂ්ක ව්යාකූලත්වය යනු උපතේදී හෝ උපතින් පසු ඉතා කෙටි කාලයකි. රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ප්රධානතම ලක්ෂණයක් වන්නේ දරුවන්ට සංවර්ධන මාණික්යයන් කරා නොපැමිණෙන හෙයින්, වෙනත් ස්නායු රෝග තත්වයන් ඇතිවන විට, දරුවන්ගේ වැදගත් සංධිස්ථාන කරා ළඟාවන අතර පසුව කාලයත් සමඟ පරිහානියට ලක් වේ.

මස්තිෂ්ක පාණ්ඩිත්යයේ රෝග නිර්ණය කිරීම නිරීක්ෂණය සහ සායනික පරීක්ෂණ මත බොහෝ දුරට සැළකිලිමත් වන පරිස්සම් සහ ක්රමවත් ක්රියාවලියක් අවශ්ය වේ.

ඔබ රෝග විනිශ්චයක් යැයි සිතමු නම්, ක්රියාවලිය පිළිබඳ අවබෝධයක් මගින් ගැටළු මඟහැරීමට උපකාරී වේ.

ස්වයං චෙක්පත්

මස්තිෂ්ක පාණ්ඩිත්වයෙන් පෙළෙන දරුවන්ට රෝග තත්ත්වය හඳුනාගත හැකි රෝග ලක්ෂණ පෙන්විය හැක. මුහුණු, අත්, කකුල්, කකුල්, කකුල් හෝ හිරිගම්පා චලන හෝ බුලටිත මාංශ පේශි දුර්වලතාවන්, ගර්භාෂය හා අවබෝධය දුෂ්කර වන අතර, සංකූලතා සහ ගිලීමේ ගැටළු සහ සංජානන ඌනතාවයන් ද ඇති වේ.

දෙමව්පියන් හෝ රැකබලා ගන්නෙකු ලෙස, මෙම රෝග ලක්ෂණ පුරුක් හා සැලකිල්ලක් දැක්විය හැකිය. ඒවා නිවැරදිව ආමන්ත්රණය කිරීමට වගබලා ගැනීම, ඒවා පිළිබඳ නිශ්චිතවම විස්තර කිරීම, කාලසටහන, ක්රියාකාරකම් වලට පසු / පසු, සහ ඔබේ සන්නිවේදනයේ දී වෛද්යවරයෙකුට උපකාර කළ හැකිය.

විද්යාගාර සහ පරීක්ෂණ

මස්තිෂ්ක පාණ්ඩිත්වයේ රෝග විනිශ්චය සඳහා සහය වන බව තහවුරු කර ඇති පරීක්ෂණ කිහිපයක් තිබේ. ඉන් වඩාත් වැදගත් වන්නේ සායනික ඉතිහාසය සහ ශාරීරික පරීක්ෂණයයි.

සායනික ඉතිහාසය සහ භෞතික පරීක්ෂණ.

විශේෂයෙන්ම ඉතා කුඩා ළදරුවන් තුළ මස්තිෂ්ක ව්යාධී තත්වයන්ට සමාන වන රෝග ලක්ෂණ ඇතිවීමට හේතු විය හැකි ආබාධ, ළමා වයිරස් ආසාදන හා අසනීප වැනි ජීවි, ආශ්වාස සහ හෘද රෝග වැනි රෝග සායනික ඉතිහාසය මගින් හඳුනාගත හැකිය.

පියයුරු ස්නායු රෝග විභාගයෙන් 90-98% ක් අතර නිවැරදි විස්තරයක් දරුවාගේ හැකියාවන් ඇගයීම.

දරුවාගේ හැකියාවන් පරික්ෂා කිරීම සඳහා වෙනත් ක්රම කීපයක් ඇතුළත් වේ. සාමාන්ය ව්යාපාර වල ප්රච්ටල් ගුණාත්මක තක්සේරු සහ හැම්ර්ස්මිත් ළදරු ස්නායු රෝග පරීක්ෂණය ඇතුළත් වන අතර, එය ක්රමානුකූලව ඇගයීමට ලක් කරනු ලබන අතර, ළමා පරිමාවන්ගේ ශාරීරික හා සංජානන හැකියාවන් ඇගයීමට ලක් කරයි.

රුධිර පරීක්ෂණ

රුධිර පරීක්ෂණ මගින් මස්තිෂ්ක පාණ්ඩිත්වයේ අසාමාන්යතා පෙන්නුම් නොකෙරේ. මස්තිෂ්ක පාණ්ඩිත්වයේ සමාන ලක්ෂණ මතුවන ලෙඩ රෝග අධ්යනයනයන්ගේ තත්වයන් වෙනස් කිරීම සඳහා උපකාර කළ හැකි රුධිර පරීක්ෂණ අසාමාන්යතාවයන් පෙන්වනු ලැබේ. මස්තිෂ්ක ලක්ෂණ සහිත දරුවා රෝගාබාධ, ආබාධයක් හෝ ආසාදන ලක්ෂණ ඇත්නම්, රුධිර පරීක්ෂාව ද සලකා බැලිය හැකිය.

ජාන පරීක්ෂණ

මස්තිෂ්ක ව්යාකුලත්වයට සම්බන්ධ ප්රවේණික අසාමාන්යතා හඳුනාගැනීම සඳහා ජාන පරීක්ෂණ මගින් උපකාර විය හැක. මස්තිෂ්ක ව්යාකූලත්වය දුර්ලභ ලෙසම හඳුනාගත හැකි ජානමය ඌනතාවයන් සමඟ සංඝටිත වන අතර ජාන පරීක්ෂාවෙහි වැඩි වටිනාකමක් ඇත්තේ මස්තිෂ්කීය අංසබාග රෝගයට හා සායනික ආකාරයේ අස්ථි දක්නට ලැබෙන අනෙකුත් රෝග නිර්ණයටයි.

ජානමය පරීක්ෂණයක් පැවැත්වීම සඳහා සෑම දෙනාටම විවෘත නැත. ඔබ කනස්සල්ල ඇතිනම්, ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න. එමෙන්ම, ප්රතිඵල සූදානම් වන විට ඔබේ හවුල්කරු සැලසුම් කිරීම සමඟ සාකච්ඡා කරන්න, ඔබ දෙදෙනාම එකිනෙකා සමඟ සහයෝගයෙන් සහ එකිනෙකා සමඟ සහයෝගයෙන් කටයුතු කළ හැකිය.

ඉලෙක්ට්රෝනෙසොලධම් එගා

මස්තිෂ්ක පාණ්ඩිත්වයේ සමහර දරුවන්ට සංකූලතා ඇති වේ. මස්තිෂ්ක ව්යාකූලත්වයට සම්බන්ධ නොවූ ඇතැම් අපස්මාර රෝග ළමා විය සංවර්ධනය කෙරෙහි බලපානු ඇත. මෙම වර්ගයේ නියං ආබාධවලදී, මස්තිෂ්ක අන්ධකාරයේ දක්නට ලැබෙන සංජානනීය හිඟතාවන්ට සානුකම්පිතව සමානවීම වැනි සංජානනය අක්රීය විය හැකිය. එන්.ඒ.ජී.

Nerve Conduction Studies (NCV) සහ විද්යුත් විකාශනය (EMG)

ඇතැම් මාංශපේශී සහ කොඳු ඇට පෙළේ රෝග ඉතා ඉක්මනින් ආරම්භ වන දුර්වලකමක් ඇති විය හැක. ස්නායු හා පේශි අසාමාන්යතා මස්තිෂ්ක පාණ්ඩිත්යයේ ලක්ෂණයක් නොවේ. එමනිසා මෙම පරීක්ෂණවලට අසාමාන්ය රටාවන් වෙනත් තත්වයන් යටතේ පාලනය කිරීමට සහ මස්තිෂ්කීය අන්ධකාරය පාලනය කිරීමට හැකිය.

ඡායාරූපකරණය

මොළ රූප මගින් සාමාන්යයෙන් මස්තිෂ්කීය අංගමාරය තහවුරු නොකරන නමුත් මස්තිෂ්ක අංසබාග රෝගී තත්වයන්ට සමාන ලක්ෂණ මතු විය හැකි අනෙක් තත්වයන් හඳුනා ගත හැකිය.

බ්රේන් CT

මස්තිෂ්ක ව්යාකූලත්වයකින් පෙළෙන දරුවාගේ මොළයේ CT ස්කෑන් සාමාන්යයෙන් හෝ ආඝාත හෝ අස්ථිවල අසාමාන්යතා ඇති බව පෙන්නුම් කළ හැකිය. දරුවාගේ ලක්ෂණ වන්නේ මස්තිෂ්කීය අරාබි රෝගයක් නොවන බව පෙනෙන්නට තිබෙන ආකෘති, ආසාදනය, අස්ථි බිඳීම, ලේ ගැලීම, පිළිකාවක් හෝ හයිඩ්රැසෆලස් ආදිය ඇතුළත් වේ.

Brain MRI

මොළයේ MRI නම් CT ස්කෑන් වඩා මොළයේ වඩාත් සවිස්තරාත්මක රූප අධ්යයනයකි. මොළයේ සුදු හෝ අළු පැහැයට හැරෙන සමහර අසාමාන්යතාවන් සහ ඒවායේ අසාදකාරතාවන් (රුධිර ප්රෝටනයේ ඌනතාවයන්) ඇතිවන අසාමාන්යතාවන්, මස්තිෂ්ක පාණ්ඩිත්වයේ රෝග විනිශ්චය සඳහා සහාය විය හැක. ක්රියාකාරී අවදානමක් ඇති බව පෙන්නුම් කළ හැකිය, මස්තිෂ්ක ඇඩ්රෙනොලුකොඩිස්ට්රොෆි වැනි අනෙකුත් තත්වයන් කෙරෙහි යොමු විය හැකිය.

මෙම රූප පරීක්ෂාවන් දෙකෙහිම, දරුවෙකු (සහ රැකබලා ගන්නෙකු) බියට පත්විය හැකිය. ළමයෙකුගේ ක්රියාකාරකම් ලිහිල් කිරීම සඳහා, අත්දැකීම් ලිහිල් කිරීමට උපකාර කළ හැකි යම් දෙයක් තිබේ නම්, අසල්වැසියෙකු හෝ නිශ්චිත ළමා හිතකාමී භාෂාවක් භාවිතා කළ හැකිය වෛද්යවරයාට ලබා දිය හැකි යමක් විය හැකිය.

ආන්තරික රෝග විනිශ්චය

මස්තිෂ්ක පාණ්ඩි්රතය ප්රතිකාර, කළමනාකරණය, සහ අනෙකුත් රෝග තත්වයන් අනෙකුත් සමාන තත්වයන්ගෙන් වෙනස් වේ. නිවැරදිව නිරීක්ෂණය කිරීම වැදගත් වේ. මෙම තත්වයන්ගෙන් සමහරක් පැහැදිලි අභාග්යසම්පන්න අවදානමකට සම්බන්ධයි. එබැවින් එක් දරුවෙකුගේ තත්වය හඳුනා ගැනීමෙන් දෙමාපියන්ට තම දරුවන්ට ඉක්මණින් හඳුනා ගැනීම සහ ප්රතිකාර කිරීම සඳහා උපකාර කළ හැකිය. ප්රජනන සැලසුම්කරණය සඳහා ප්රයෝජනවත් විය හැකි මුළු පවුලට තොරතුරු සැපයීමට අමතරව .

ෂැකරන් බේබී සින්ඩ්රෝම්

නැවත නැවතත් කම්පනයට ලක් වූ දරුවාගේ සිහිනෙන් ඇතිවන තත්ත්වයක් - සියලුම වයස්වල කුඩා දරුවන්ට බලපෑම් ඇති කළ හැකි අතර, අලුත උපන් බිළිඳුන්ට වඩා වැඩිහිටි ළදරුවන්ට වඩාත් පොදු වේ. ෂැකරන් බීබීඩෝ සින්ඩ්රෝම් මොළයේ අස්ථි බිඳීම, හෘද වස්තුව (රුධිර වහනය) සහ බොහෝ විට ශරීරයේ වෙනත් ප්රදේශ වලට කම්පනය වේ.

කම්පනය ආරම්භ වන විට, බිළිඳාගේ සින්ඩ්රෝම් නිසා දැනටමත් ආරම්භ වී ඇති සංජානන කුසලතා අහිමිවීමට හේතු විය හැක, මස්තිෂ්කීය අරාබිය අද්විතීය කුසලතා නොමැතිකම මගින් සංලක්ෂිත වේ.

Rett syndrome

ගැහැණු ළමයින්ට බලපාන දුර්ලභ තත්ත්වයක් Rett syndrome මෝටර් පාලනය හා සංජානන ඌනතා හිඟකම හේතු විය හැක. කොන්දේසි අතර බරපතලම වෙනස්කම් වනුයේ රතු සින්ඩ්රෝම් සහිත දරුවන් මාස 6 සිට 12 දක්වා සාමාන්යයෙන් වර්ධනය වන අතර පසුව කාර්යක්ෂමතාවයේ අඩුපාඩුවක් දක්නට ලැබෙන අතර, මස්තිෂ්කීය අසරණ දරුවන් සමඟ සංවර්ධනය කරා ළඟා වන්නේ නැත.

ඔටිසම් වර්ණාවලිය

සංජානනය හා හැසිරීම් හිඟය ලෙස පෙනෙන සංකූලතා සහිත සංකූලතාවයක්, ඔටෝටිස් වර්ණාවලියේ සමහර දරුවන්ට මස්තිෂ්ක ව්යාකුලත්වයට හෝ වෙනත් ආකාරයකින් ව්යාකූලත්වයට ලක්වන ලක්ෂණ සහිත මෝටර් හෝ කථික අඩුපාඩු ප්රදර්ශනය කළ හැකිය.

පරිවෘත්තීය සින්ඩ්රොම්

චිකිත්සාව හෝ ප්රෝටීන් නිෂ්පාදනය වැනි ප්රෝටීන් නිපදවීම සඳහා ප්රෝටීන් නිෂ්පාදනය කිරීම, ටෝක් සැක්ස් රෝගය, නොනන් සින්ඩ්රෝම් , ලෂ්ච්- නයාන් සින්ඩ්රෝම් සහ නියීම්න් පයිප් රෝගය නිසා සෑම මොළේ දුර්වලතාවයක් හා සංජානන ඌනතාවයන් අතර මස්තිෂ්ක අන්ධභාවයට වැරදිසහගත විය හැකිය. මෙම කොන්දේසි සඳහා වැරදියි.

ඇතැම් වෙළඳ ලකුණුවල ශාරීරික ලක්ෂණ වලට අමතරව, විෂබීජ සංධාවලට විශේෂිත රුධිර පරීක්ෂාවලදී අසාමාන්යතා පෙන්නුම් කර ඇත. ඒවා එකිනෙකාගෙන් සහ මස්තිෂ්කීය අභාග්යයෙන් එකිනෙකට වෙනස්කම් කිරීමට උපකාරි වේ.

එන්සයිෆලයිටිස්

මොළයේ ආසාදන ඇති වූ එන්සෙෆලයිටිස්, ප්රතික්රියාකාරිත්වයේ සිට අංශභාගය දක්වා ප්රබල රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැකිය. ආසාදිත හා ගිනි අවුලුවන එන්සස්ෆාලටිස් වර්ග දෙකකි.

• ආසාදන: ආසාදිත එන්සෙෆලයිට් රෝගය සීඝ්ර ලෙස ආරම්භ වන අතර, රුධිර පරීක්ෂාවන්, ආසාත්මිකතා, ආඝාතය හා මොළයේ ආම්ලිකතාවය හෝ මොළයේ භ්රෑණය තුල ඇතිවන ආසාධනය හා රෝග ලක්ෂණ ලෙස සලකනු ලැබේ.
• ප්රදාහය: ආසාදන හේතුවක් නැති වුවද, ගිනි අවුලුවන එන්සෙෆලිටිස් බරපතල විය හැක. රුධිර පරීක්ෂාව, මොළය CT, මොළයේ MRI සහ ලිම්බිෆ්රඞ් තරල ආසාධනය පිළිබඳ සාක්ෂි පෙන්විය හැක.

කශේරුකා මුඛ්

ළදරු අවධියේදී ආරම්භ වන අර්ධශාස්ත්රීය ඝෝෂාකාරී ආබාධයක් ළදරු අවධියේදී, ළමා වියේදී හෝ වැඩිහිටි කාලයේදී ආරම්භ කළ හැකි ව්යාධිය විය හැක. මොළයේ දුර්වලතාවයේ මුල් අවධියෙහි අර්ධශාස්ත්රීය මාංශ පේශි ක්ෂය වීමේදී, බොහෝ විට SMA වර්ග 0 ලෙසද හඳුන්වයි. එය මස්තිෂ්ක පාණ්ඩිත්යයට වඩා බෙලහීන වේ. ලෙඩ රෝගය සීඝ්රයෙන් ප්රගතිය කරා වේගයෙන් ප්රගතියක් කරා ගමන් කරයි.

මස්තිෂ්ක ඇඩ්රොලේලයිකොඩිස්ට්රොෆි

දෘශ්ය අඩුපාඩු හා සංජානනීය පරිහානිය මගින් ලක්ෂණ සහිත ලෙඩක් ඇති මොළයේ ඇති වන දුර්ලභ අසහනය, මස්තිෂ්ක ඇඩ්රොලේලූකොඩිස්ට්රොෆි බහුතරයක් පිරිමි ළමුන්ට බලපායි. Adrenoleukodystrophy හා මස්තිෂ්ක පාණ්ඩිති අතර ප්රධාන වෙනස්කම් වන්නේ මස්තිෂ්ක ඇඩ්රෙනොලයිඩෝඩයිඩිස්ට්රිෆීනය සහිත ළමුන්ගේ මොළයේ MRI මත සුදු පැහැති ද්රව්ය අසාමාන්යතා ඇති වීමයි. සමම තත්ත්වය මගින් මොළයේ සංකූලතා සහ අස්ථි බිඳවැටීම් වලදී සංවේදීතාව සහ එන්ජින් ක්රියාකාරීත්වය අඩුවීමට හේතු වේ.

මූසික ව්යාධිය

දුර්වලතා හා මාංශපේශී තානය අඩු විවේකයක් ඇත. මස්තිෂ්ක පාණ්ඩිත්යය සහ මාංශ පේශි විස්ථාපනය අතර ඇති වෙනස්කම් වන්නේ පේශි ආබාධයක් සාමාන්යයෙන් සංජානන ඌනතාවයන් සමඟ සම්බන්ධ නොවේ. ශාරීරික පරීක්ෂණයකින් හා ඊඑම්ජී / පීඑන්එච් අධ්යයනයන් මගින් මාංශ පේශි දුර්වල වීමෙන් මාංශ පේශි දුර්වලතාවයෙහි මාංශ පේශි දුර්වලතාවයන් හඳුනා ගත හැකිය.

> මූලාශ්රය:

> Novak I, Morgan C, Adde L, et al. පූර්ව, නිවැරදිව නිර්ණය කිරීම සහ මස්තිෂ්ක පැටලී වල මුල් මැදිහත්වීම: දියවැඩියාව හා ප්රතිකාර කිරීමේ දියුණුව. JAMA Pediatr. 2017, 171 (9): 897-907.