හැඬීම සහ සිනහවෙන් ආසාදනය වීම
Pseudobulbar බලපෑම්, හෝ PBA, පුද්ගලයෙකුගේ සමාජ සැකසුම තුළ නුසුදුසු හෝ අතිශයෝක්තියට නැංවීමෙන් හැඬීම හෝ සිනහවීමෙන් සංවේදීයි. මෙම සින්ඩ්රෝමය පුද්ගලයෙකුට හා ඔවුන්ගේ ආදරණීය පුද්ගලයාගේ ජීවිතයේ ගුණාත්මක භාවය සැලකිය යුතු ලෙස බලපාන අතර, කාංසාව, අපහසුතාව සහ සමාජ හුදෙකලා වීම වැනි හැඟීම් ඇති කරයි.
ශුභාරංචිය මෙම අක්රමිකතාව වඩාත් පුලුල් වශයෙන් පිළිගෙන ඇති අතර ඵලදායී ප්රතිකාර ක්රම තිබේ.
PBA මගින් බලපාන කවුද?
MS හැරුණු විට, pseudobulbar බලපෑම් ආශ්රිත වෙනත් ස්නායු ආබාධ කීපයක්ම පවතී. ඒවාට ඇතුළත් වන්නේ:
- ඇල්සයිමර් රෝගය
- කම්පන සහගත මොළය තුවාල
- ස්ට්රෝක්
- මොළය ටීමෝරස්
- අමෝට්රොෆික් පාර්ශ්වික ස්කෙලොසොස් (ALS)
පාකින්සන් රෝගය
MS සමඟ සිටින පුද්ගලයන්ට PBA පසුකාලීන අවස්ථා වලදී බලපෑම් ඇති කරයි. එනම්, එම්එස් කිහිපයකට පුනරුත්ථාපනය කර ඇති අයෙකු හෝ ප්රගතිශීලී, අක්රිය රෝගී පාඨමාලාවක් ඇත.
PBA විස්තර කිරීමට භාවිතා කරන වෙනත් නියමයන් මොනවාද?
මෙම සින්ඩ්රෝමය විස්තර කිරීමට යොදා ගත් යෙදුම් විවිධාකාරයෙන් පීඩා විඳින පුද්ගලයන් අතර මෙන්ම වෛද්ය ක්ෂේත්රය තුළ යම් ව්යාකූලත්වයක් ඇති කර තිබේ. පෙසෝඩෝබල්බාර් ආචරණය විස්තර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන සමහරක් නම්:
- ස්වේච්ඡා චිත්තවේගී හැඟීම
- චිත්තවේගාත්මක ලෙස්ලි හෝ අක්රමිකතා හෝ අපශාතිය
- රෝගාතුර වීම හා අඬමින්
- මානසිකත්වය
PBA හේතු කාරක මොනවාද?
විද්යාඥයින් විශ්වාස කරන්නේ ව්යාජ පොස්පේට් සහිත පුද්ගලයන් විසින් ඔවුන්ගේ මස්තිහාරය සමඟ ස්නායු සංඥාවක් බාධා ඇති වී ඇති බවයි.
මොළය පාලනය කිරීම හා ශරීරයේ ක්රියාකාරිත්වය පාලනය කරන බව අප දන්නවා, මොළයේ අනෙකුත් කොටස් වලින් ආදානය මත ශරීරයේ හැඟීම් ප්රකාශය පාලනය කිරීම සඳහාද එය උපකාරවත් විය හැකි බව විද්යාඥයින් විශ්වාස කරයි. Pseudobulbar බලපෑම් පිළිබඳ මස්තිෂ්පාදනය නිශ්චිතව මැදිහත් වීම නොසැලකිලිමත් වන අතර, PBA හි වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරන ප්රධාන ස්නායු ඛවේචක වන්නේ සෙරෝටොනින් සහ ග්ලූටමේට් වේ.
MS සමයේදී PBA හා අවපාත අතර වෙනසක් දක්වයි
Pseudobulbar බලපෑම් වෛද්යවරුන් විසින් මකා දැමිය හැක, ඔවුන් මානසික අවපීඩනය සඳහා අතු අක්ෂේට හැඩ ගැස්වීම නිසා, බහු ස්ක්රෝරෝසියාව තුළ පොදු වේ. එහෙත් මෙම කොන්දේසි දෙක අතර වෙනස හඳුනාගැනීමට උපකාර කළ හැකි ප්රධාන වෙනස්කම් තිබේ.
එක් ප්රධාන වෙනසක් වන්නේ මානසික අවපීඩනයේ දී, අඬමින් සිදු වන කථාව අඩු අවුලක් සහිතව ය. කෙසේ වුවද, අඬමින් සිටි පුද්ගලයෙකුගේ හැසිරීම අනිෂ්ට, අතිශයෝක්තියට නැංවීම හෝ ඔවුන් සැබවින්ම හැඟෙන ආකාරය සමග පරස්පර විරෝධී වුවද, pseudobulbar බලපෑම් ඇතිවේ. එසේම, pseudobulbar බලපෑම් නිසා පුද්ගලයෙකුට එක් අන්දමකින් හිනා විය හැක.
තවත් ඉඟියක් වේ. අඬන්න, හෝ හිනා හඬා වැටීම පිබිදීමක් ඇති වන අතර, හදිසියේම හදිසියේම පැමිණ, විනාඩි තත්පර මිනිත්තු කිහිපයකින් අවසන් වේ. අනෙක් අතට මානසික අවපීඩනයේ පරිණාමය, සති දෙකක්වත් ගත වේ. ඊට අමතරව, මානසික අවපීඩනය නින්දේ පුරුදු සහ ආහාර රුචිය වෙනස් කිරීම වැනි වෙනත් රෝග ලක්ෂණද, වරදකාරි හැඟීම් සහ ක්රියාකාරකම් කෙරෙහි උනන්දුව අහිමි වේ.
මගේ වෛද්යවරයා මගේ PBA මට සලකන්නේ කෙසේද?
ඔබේ වෛද්යවරයා PBA සමඟ ඔබව හඳුනා ගනී නම්, ඔබ වැනි ප්රතිප්රියනයක් ලබා දිය හැක:
- tricyclic antidepressants, Elavil (amitriptyline) හෝ nortriptyline වැනි
- තෝරාගත් සෙරෝටෙනින් නැවත ප්රතික්රියාකාරක (SSRIs), සෙලෙක්සා (සීටලෝග්රෑම්)
වැඩි වශයෙන් පෙනෙන පරිදි, ඔබට PEDA ප්රතිකාර සඳහා 2010 දී FDA විසින් අනුමත කරන ලද Nuedexta (dextromethorphan hydrobromide / quinidine sulfate) නිර්දේශ කරනු ලැබිය හැකිය. විද්යාත්මක අධ්යයනවලදී, ඒඑස්එස් රෝගීන්ට අමතරව, MS සමඟ රෝගීන් සඳහා PBA රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීම සඳහා ඵලදායී බවක් පෙන්නුම් කර තිබේ.
Nuedexta හි ඇති විය හැකි අතුරු ආබාධ
- පාචනය
- විස්මයභාවය
- කැස්ස
- වමනය වීමයි
- දුර්වලතාවක්
- ඉදිමීම
- මුත්රා ආසාදන
- ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා
- විසඳා නැත
මෙම ඖෂධ ගැනීම අතරතුර, විශේෂයෙන්ම ශරීරයේ පොටෑසියම් සහ මැග්නීසියම් මට්ටම් අධීක්ෂණය කිරීම සඳහා, පසු විපරම වැදගත් වේ. හෘදයේ ඇතැම් රිද්මයා බාධා අවදානමට ලක් වන පුද්ගලයන් සඳහා වැඩි අධික්ෂණයක් අවශ්ය විය හැකිය.
ඔබේ PBA ගැන අනිත් අයට කියන්න
ඔබ ඔබේ අව් කණ්නාඩි හැරදැමූ ස්ථානය අමතක කිරීම වැනි, ඔබේ ගමනාන්තයට ගමන් කිරීමට (හෝ රෝල් කිරීමට) තව ටිකක් දිගු කිරීම හෝ ඔබ භාවිතා කළ පරිදි දැකීමට නොහැකි විය හැකිය, PBA MS හි රෝග ලක්ෂණයකි. ඕනෑම රෝග ලක්ෂණයක් මෙන්, ඔබ ඔබේ ආදරණීයයන් හෝ ඔබ සමඟ වැඩ කරන පුද්ගලයින්ට PBA ගැන පොඩ්ඩක් විස්තර කිරීමට අවශ්ය වනු ඇත. - ඔබ තෝරා ගන්නේ නම්.
එක් අවානයක් යනු PBA පිළිබඳව පොඩි කථාවක් සකස් කිරීමයි, එය කුමක්ද යන්න පැහැදිලි කිරීම සහ ඔබේ MS වෙත සම්බන්ධ වන්නේ කෙසේද. මේ විදිහට, ඔබ හිනා වෙන්න හෝ අඬන විට, ඔබ අපහසුතාවට, කලකිරීමට හෝ කෝපය නිසා වළක්වා නොතිබීමට සූදානම් යමක් ඇත. මෙය මානසික ආතතිය අඩු කර ගත හැකිය.
මූලාශ්ර:
Ahmed A & Simmons Z. Pseudobulbar බලපෑම්: ව්යාප්තිය සහ කළමනාකරණය. සායනික අවදානම් කළමනාකරණය . 2013; 9: 483-89.
කෲස් මන්ත්රී Pseudobulbar ආචරණයට ප්රතිකාර කිරීම නොසැලකිලිමත් හැඬීමේ හෝ සිනා යාමේ තත්වය. PT. 2013 ජූනි, 38 (6): 325-28.
Cummings J et al. ස්වේච්ඡා හැඟීම් ප්රකාශ කිරීමේ අක්රමිකතාව නිර්වචනය කිරීම සහ හඳුනා ගැනීම. CNS Spectr. 2006 ජූනි, 11 (6): 1-7.
ප්රතික්ෂේප කිරීම: මෙම වෙබ් අඩවියෙහි තොරතුරු අධ්යාපනික අරමුණු සඳහා පමණි. බලපත්ර ලත් වෛද්යවරයෙකු විසින් පෞද්ගලික සැලකිල්ල සඳහා ආදේශකයක් ලෙස භාවිතා නොකළ යුතුය. කරුණාකර රෝග ලක්ෂණ හෝ රෝග තත්වයන් පිළිබඳව රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර ලබා ගැනීම සඳහා ඔබේ වෛද්යවරයා බලන්න.