බැක්ටීරියා ජනාවාස යනු කුමක්ද?

ගර්භාෂයීය ෆයිබ්රොසිස් සමඟ පෙණහලු බැක්ටීරියා ජනනය

ඔබ චාලක චිකිත්සාව සමඟ ජීවත්වන විට ඔබ බැක්ටීරියා ජනපදකරණය ගැන අසා තිබේ. මෙමගින් කුමක් වෙයිද?

යටත් විජිතකරණය යනු කුමක්ද?

ක්ෂුද්ර ජීවීන් ක්ෂුද්ර ජීවීන් ජීවත්වන හෝ සත්කාරක ජීවියෙකු සිටියදී, පටක ආක්රමණය කිරීම හෝ හානියක් සිදු නොවේ. යටත්විජිතකරණය යනු ආසාදනයට හේතු විය හැකි ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ පැවැත්මයි, නමුත් ආසාදනය පමණක්ම නොවේ.

කෙසේ වෙතත් මෙම ක්ෂුද්ර ජීවීන් ආසාදනය සඳහා නිවැරදි පරිසරයක් ඇති වුවහොත් ආසාදන අවදානම වැඩි කරයි.

ගුප්ත ෆයිබ්රොසිස්හි යටත් විජිතකරණය කිරීමේ වැදගත්කම

සාමාන්යයෙන් cystic fibrotis (CF) සහිත පුද්ගලයන් බොහෝ විට බැක්ටීරියා විශේෂයෙන් කෝපාවිෂ්ඨ වේ. ජීවීන්ගේ පටක ආක්රමණයට ලක්වීමෙන් හා හානි කිරීමට හෝ පුද්ගලයා ලෙඩ වීමට පටන් ගනියි නම්, යටත්විජිතකරණය ආසාදනයක් බවට පත් වේ.

ගර්භාෂයීය ෆයිබ්රොසිස් සමඟ මිනිසුන් තුළ ශ්වසන පත්රිකාව වෙනස් වේ

පියයුරු පිළිකා ඇති වූ පුද්ගලයන් සමඟ සංකෝචනය වීම සහ නිදන්ගත බැක්ටීරියා ආසාදනය වැඩි වීම නිසා ඇතිවන විශේෂිත නිදන්ගත බාධකයකි. ගුප්ත ෆයිබ්රෝස් සහිත පුද්ගලයන් අවසානයේ දී ආබාධවලට හානි සිදුවී ඇති අතර ඒවාට හානි සිදුවී ඇත.

බ්රොන්ශැක්ටේසිස් යනු බ්රොන්කයි සහ බ්රොන්කියෝල් ( ඩ්රයිව් වල කුඩා ශාඛා) ඝනීභවනය, පුලුල් වී හා කැළැල් ඇති තත්වයකි. ආසාධිත තත්වයට පත්වන මෙම පුළුල් කරන ලද වාතාශ්ර ධර්මයේ සමේ.

එවිට ආසාදන තවදුරටත් ගොරෝසු වීම, පුළුල් කිරීම හා දිරාපත්වීම හේතුවෙන් විෂම චක්රයක් නැවත නැවතත් ඇතිවේ.

බ්රෝන්චි සහ බ්රොන්කියෝල් හැරුණු විට ඔක්සිජන් හා කාබන් ඩයොක්සයිඩ් හුවමාරුව ඇතිවන කුඩා වායු ආවරණ, ඇල්වෙයෝලි වේ. මෙම කුඩාම ආවරණ වලට මඟ පෙන්වන බ්රොන්කයිල් වන විට ඒවායේ ඝණත්වය හා කැළැල් ඇති වීමෙන් හානි වීමෙන් වළක්වා ඇති අතර එම වායූන් සමඟ වාතයට පත්වන ඔක්සිජන් ඔක්සිජන් වාෂ්ප වීමෙන් මෙම වායුව හුවමාරු කර ගැනීම සඳහා ඇල්වොලියන්වලට පැමිණිය නොහැකිය.

අධික විකිරණශීලී ෆයිබ්රොසිස් මිනිසුන්ගේ පෙණහලු අතිරික්ත තෙහෙට්ටුව නිෂ්පාදනය කරන්නේ ඇයි?

විකෘති වීමෙන් ඇතිවන විකෘති ඝනත්වයකින් පෙළෙන අය මුලින් නිසි ලෙස බෙහෙත්කාරි ඇටසැකිලි නිෂ්පාදනය කරයිද එසේ නැතහොත් බැක්ටීරියා ජනාවාස වීම නිසාද එසේ නොවේ. කෙසේ වෙතත්, බැක්ටීරියා සමඟ තවමත් යටත් විජිතකරණයට ලක්ව ඇති ගුප්ත ෆයිබ්රොසිස් සහිත නව යාලුවල පෙනහළු පරීක්ෂාව පෙන්නුම් කරයි. මෙම සොයා ගැනීම්වලින් පෙනී යන පරිදි බැක්ටීරියාව සමඟ යටත් විජිතයක් ඇති කිරීම සඳහා ආමාශයේ ආසාදනවලින් ඇතිවන අහිතකර ස්වභාවය පෙන්නුම් කරයි.

බයික්ටීරියා වර්ග මොනවාද?

ඇනෝබික් බැක්ටීරියා වර්ග බොහොමයක් (ඔක්සිජන් වල ඇති බැක්ටීරියා), නිර්වායු බැක්ටීරියා (ඔක්සිජන් නොමැතිව වර්ධනය වන බැක්ටීරියාව) සහ දිලීර වැනි අවස්ථාවාදී ව්යාධිජනක වේ. උදාසීන ව්යාධිජනක යන පදය නිරෝගී පුද්ගලයන්ගේ ආසාදන ඇති නොවන ක්ෂුද්ර ජීවීන් විස්තර කිරීම සඳහා භාවිතා කළ හැකි නමුත් පෙනහළු රෝගය පවතින අවස්ථාවන්හිදී "අවස්ථාවක්" ඇතිවන විට ආසාදනයන් ඇති විය හැක.

මෙන්න සමහර විකිරණශීලි සංඝටක සහිත පෙණහළුවල ජනාවාස කරන සමහර ජීවීන්:

• Pseudomonas aeruginosa
• Staphylococcus aureus ( MRSA ඇතුළුව)
• Escherichia coli
• හේමෝෆිලස් ෆියුටෙන්සා
• Klebsiella
• Prevotella
• Propionibacterium
• වීියන්වැල්ල

• Aspergillus (ගර්භාෂයීය ෆයිබ්රෝසිස් සහිත පුද්ගලයින් තුළ බ්රොන්කාපු පාලක ක්ෂාර රෝගය ගැන ඉගෙන ගන්න)

බහුලව භාවිතා වන රෝගකාරක වර්ගයකි

ඉහත ජීවීන්ගෙන් Pseudomonas සමග යටත්විජිතය සාමාන්යයෙන් බහුතරයක් වන අතර, වැඩිහිටි ෆයිබ්රේෂස් සමඟ වැඩිහිටියන්ගෙන් සියයට 80 ක්ම මෙම බැක්ටීරියාව සමඟ ජනපදගත කර ඇත.

බහුසංස්කෘතික ප්රතිරෝධක ජීවීන් සහ ගර්භනී ෆයිබ්රොසිස්

ඉහත රෝගකාරකවලට අමතරව, ගර්භාෂයීය විකෘතිවලින් පෙළෙන පුද්ගලයන් "සුපර්බග්ස්" හෝ බහුසංස්කෘතික ප්රතිරෝධක ජීවීන් සමඟ යටත් විජිත බවට පත්වීමට ඉඩ ඇත. බහුසංස්කෘත ප්රතිරෝධක ජීවීන් (ප්රතිජීවක ඖෂධවලට ප්රතිරෝධී වන ජීවීන්) ප්රදාහගත ෆයිබ්රෝසිස් සහිත පුද්ගලයෙකුගේ පෙණහලුවල පීඑස්ඩෝමෝනාස් වැනි පෙණහලු ආසාදන සඳහා ප්රතිජීවක ප්රතිකාර ලබා ගනී.

බහුසංස්කෘතික ප්රතිරෝධක ජීවීන්ගේ ආසාදනය හා ආසාදන ඇතිවීම මෙම වෛරස් සාම්ප්රදායික ප්රතිජීවක ඖෂධ සමඟ ප්රතිරෝධී බැවිනි.

Pseudomonas සමග යටත් විජිතයක් පවතින්නේ ඇයි?

විශේෂඥයන් බොහෝ විට චිත්තවේගීය ෆයිබ්රෝස් සහිත පෙණහලු බහුල වශයෙන් Pseudomonas සමග යටත් විජිත බවට පත්කර ඇත්තේ මන්දැයි සිතා හෝ උපකල්පන ඇත:

• ප්රතිජීවක පෙභ්ද නිපදවීම සමග ඒකාබද්ධ කළ සංකූලතා අඩු කිරීම
• පහත් මට්ටමේ ග්ලූටතයෝන් හා නයිට්රස් ඔක්සයිඩ් නිසා පෙණහලු ආරක්ෂා කිරීම
• පෙනහළු සෛල මගින් බැක්ටීරියාගේ ග්රන්ථිය අඩු කිරීම
• බැක්ටීරියා ප්රතිග්රාහක සංඛ්යාව වැඩි වීම

Pseudomonas යටත් විජිතකරණය තහවුරු කිරීමේ දී වඩාත් වැදගත් වන්නේ මෙම යාන්ත්රණයන්ගෙන් කවරක් ද යන්න අප නොදනිමු. කෙසේ වෙතත්, Pseudomonas වරක් කල් ගත වන විට, නිදන්ගත ආසාදනය දිගටම පවතින බව පෙනෙන්නට තිබේ.

Pseudomonas සමඟ යටත් විජිත සමීකරනය කරන පුද්ගලයන් හට දිනපතා නඩත්තු ප්රතිකාර හා ආක්රමණික ආක්රමනකාරී අවස්ථාවන්හිදී ආක්රමණශීලී ලෙස ආක්රමණශීලී එන්නත් ප්රතිජීවක ඖෂධ අවශ්ය වේ. අවාසනාවකට මෙන්, මෙම ප්රතිකාරයෙන් පවා Pseudomonas ආසාදන ප්රගතිශීලීව පෙනහළු ක්රියාකාරීත්වයට හානි සිදුවන අතර, විකෘති ධමනි. ගුප්ත ෆයිබ්රෝස් සහිත පුද්ගලයන් තුළ Pseudomonas පිළිබඳ වැඩි විස්තර දැනගන්න.)

_{ප්රභවයන්}

_{බුටින්, එස්, සහ ඒ. ඩැල්පේ. ගුප්ත ෆයිබ්රෝසිස් රෝගීන්ගේ මුල් ජිවිතයේ දී ප්ලාස්ටික් මයික්රොබොටියා හි ග්රාහකත්වය හා හැඩගැස්වීම. අණුක සහ සෛලීය ළමා රෝග 2017. 4 (1): 1.}

_{Huang, Y., සහ J. LiPuma. මස්තිෂ්ක ෆයිබ්රොසිස් හි මයික්රොබයිමී. සායනික චර්ම වෛද්ය විද්යාව . 37 (1): 59-67.}

_{වොයිනව් ජේ, මැස්කන්කැස් එම්, කැලි ඒ, ස්කැන්ලින් ටීඑෆ්. ගුප්ත ෆයිබ්රිසස්. : ග්රිප්පි මාස්, එලියස් ජේ, ෆිෂ්මන් ජේ, කොට්ලෆ් ආර්එම්, පැකේජ් AI, ජ්යෙෂ්ඨ ආර්. සීගේල් එම් ඩී. එඩ්ස්. ෆිෂ්මන්ගේ පුල්ලි රෝග සහ ආබාධ, පස්වන සංස්කරණය . නිව් යෝර්ක්, NY: මැක්ග්රෝ-හිල්; 2015.}