ගුප්ත ෆයිබ්රෝසිස් රෝගීන්ගේ Pseudomonas Aeruginosa

Pseudomonas Aeruginosa CF සමඟ ජනතාව තුළ ඉතා බරපතළය

පියස්ට්රෝමනාස් ෆයිබ්රොසිස්හි 60% ක් පමණ Pseudomonas aeruginosa නමැති බැක්ටීරියා නිසා ඇතිවන නිදන්ගත ශ්වසන ආසාදන ඇති වේ. මෙම බැක්ටීරියාව වාතයේ වාෂ්ප වී ඇති ඝන සේ වාෂ්ප බවට පත් වේ. Pseudomonas aeruginosa ස්වසන පත්රයට ආක්රමණය කළ පසු, එය ඉවත් කිරීමට අපහසු වේ. ආසාදනය හේතුවෙන් ඇති වූ ශ්වසන අපහසුතාව CF හි බහුතර ජනතාවගේ මරණයට හේතුවයි.

බැක්ටීරියා Pseudomonas aeruginosa අප වටා ජීවත් වේ. මෙම බැක්ටීරියාව පස, ශාක, සින්ක්, ස්නානය සහ ටෙනිස් පාවහන් ඇතුලත වැනි තෙත් පරිසරවල පවතී. බොහෝ දෙනෙක් ආසාදනය නොකොට Pseudomonas aeruginosa හමුවෙනවා. කෙසේ වෙතත්, ප්රතිශක්තිකරණයට ලක් වූ පුද්ගලයින් හෝ සම හෝ ශ්ලේෂ්මල පටලවල විවේකයක් ඇති පුද්ගලයින්ට මෙම බැක්ටීරියාව ආසාදනය විය හැක.

CF සමඟ මිනිසුන් ආසාදනයට අමතරව, Pseudomonas aeruginosa දරුණු පිලිස්සුම් තුවාල ඇතිව මෙන්ම රසායනික චිකිත්සක ප්රතිකාර ලබමින් සිටින රෝගීන් ද ආසාදනය කරයි. මෑත වසරවලදී CF වර්ගයට වඩා හේතු සාධක හේතුවෙන් Pseudomonas aeruginosa ආසාධනය අඩුවී තිබේ. එනමුත්, සීඑෆ්සීය සමඟ ඇති වූ ආසාදනවල වෙනසක් නැත.

Pseudomonas Aeruginosa සලකන්නේ කෙසේද?

වසර ගණනාවකට පෙර, CF රෝගීන් සමඟ ඇති වූ රෝගී Pseudomonas aeruginosa ආසාධනය නොකළේ ප්රතිජීවක ඖෂධ හෝ ප්රතිජීවක ඖෂධ ආශ්වාස කළ හැකි එන්නත් සෑදීමයි.

1990 ගණන්වල අග භාගයේ දී ප්රතිජීවක ටැබ්රැමිසින් (TUBI) හි ආශ්වාස කරන ලද ආබාධයක්, නිදන්ගත ශ්වසන Pseudomonas aeruginosa ආසාදන ප්රතිකාර සඳහා විශේෂයෙන් සකස් කරන ලදී. TOBI දැන් මෙම ආසාදන සඳහා සම්මත ප්රතිකාරය වන අතර සාමාන්යයෙන් චාලක ධ්රැවීකරණය සහිත පුද්ගලයන් සඳහා බෙහෙත් නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

TOBI යනු කුමක්ද?

ටෝබි ටබ්රායිසියෙන් සෑදෙයි. ටොබ්රැමිකින් යනු Pseudomonas aeruginosa ආසාධනය සඳහා යොදා ගන්නා aminoglycososide ප්රතිජීවකයකි. මෙම ප්රතිජීවක මගින් බැක්ටීරියා ප්රෝටීන් සංස්ලේෂණය සමඟ මැසිවිලි කරයි. Pseudomonas aeruginosa හි ප්රෝටීන සංස්ලේෂණය සමඟ සංසිඳවීම මගින් TOBI නිසා බැක්ටීරියා සෛල පටල හා ලියුම් කවරය සෛල මියයෑමට බාධා කරයි.

TOBI Podhaler යනු කුමක්ද?

ටොබී මුල්කාලීනව භාවිතා කරන ලද නොබුශේෂයක් භාවිතා කරයි. ස්නානකාරකය යනු ආශ්වාස කිරීම සඳහා හොඳ මීදුම් නිපදවන යන්ත්රයකි. 2013 දී, FDA විසින් ටෝබි පොොඩාලර් විසින් වියළි කුඩු ටිබැමිසීන් සමග පුරවන ලද වියළි කුඩු වාෂ්ප ඉන්ඩලර් යන්ත්රයකි. මෙම නව ඖෂධ රෝගියාට ටබ්රාමික්සීන් ගත කිරීමට පහසු වේ

සියලු දෙනාටම ටූබි?

අවාසනාවකට, TOBI සෑම කෙනෙකුටම නොවේ. අසාත්මිකතාවයෙන් පෙළෙන අයට , වකුගඩු ගැටළු හා අසාමාන්ය ගැටළු ඇති පුද්ගලයන්ට TOBI ඉතා ප්රවේශමෙන් යුතුව නියම කළ යුතුය. විශේෂයෙන් ම, aminoglycosides සිහින්වීම, වකුගඩු, සහ මස්තිනියා ග්රැව්ස් වැනි නහරෝනිසුඛීය රෝග උග්ර කිරීමට අසී. අතිරේක වශයෙන්, අම්ලිකලයිසයිඩ වලට (hypersensitive) ("ආසාත්මිකතා") ඇති පුද්ගලයින්ට TOBI ගත නොකළ යුතුය. අවසාන වශයෙන්, ටොබී හි ක්රියාකාරි සංඝටකයක් වන ටැබ්රැසිසීන් යනු භයානක කාන්තාවක් වන අතර, ගර්භනී කාන්තාවන්ට කලකිරීමක් ඇති විය හැක.

_{මූලාශ්රය:
ස්මිත්, ඒඑල් "ආාදනය කරන ලද ප්රතිජීවක ඖෂධීය ප්රතිකාරය: ඖෂධය කුමක්ද? කිනම් ප්රතිශතය කුමක්ද? කුමන රීතිය? කාව්යමය ෆයිබ්රිසස් සඟරාව . 2002 1: S189-S193. 2008 ජූනි 22.}

_{Ramphal R. ආසාදන නිසා Pseudomonas විශේෂ සහ ආශ්රිත ජීවීන් නිසා. කාස්පර් ඩී, ෆවුසි ඒ, හවුසර් එස්, ලූන් ඩී, ජේම්සන් ජේ, ලොස්කල්සු ජේ. හැරිසන්ගේ අභ්යන්තර වෛද්ය ක්රම, 19e . නිව් යෝර්ක්, NY: මැක්ග්රෝ-හිල්; 2015.}