වෛද්ය සිසුන් මත්පැන් මත රඳා සිටින නිවාස අහිමි ජනයා පීඩාවට පත්වීම හේතුවෙන් Klebsiella pneumoniae සමඟ සංසන්දනය කරයි. කෙසේ වෙතත්, බැක්ටීරියාවේ Klebsiella නියුමෝනියාව රෝහල් සැකසුම් වල බහුලව පැතිරී ඇත. ("නාසොමියල්" යනු වෛද්ය ආධුනිකය සහ රෝහලෙන් ආරම්භ වන රෝගය යන්නයි.)
Klebsiella pneumoniae යනු ඝන පොලිසැක්රයිඩ් කැප්සූලය තුළ සිරුරේ ඍණාත්මක ඍණ වේ.
සම්බන්ධිත නෝට්ටුවක, මෙම ඝන Capsule බැක්ටීරියා ප්රතිජීවක ඖෂධ සමඟ ප්රතිකාර කිරීමට අපහසු වේ.
ජනගහනයෙන් සියයට පහක් තුළ, Klebsiella pneumoniae දිලීර (මලපහ) සහ ශ්වසන පත්රිකාවෙහි පදිංචි වේ. E. coli , වෙනත් පොදු බඩවැල් (එට්රික්) බැක්ටීරියා මෙන් නොව Klebsiella ද, මදුරු, පස සහ මතුපිට ජල වැනි පාරිසරික ජලාශවල දක්නට ලැබේ. එය බැක්ටීරියාව තුල අඩංගු වන එන්ඩොටොක්සින් මගින් ශරීරයට වස මිශ්රණය (excreted) exotoxin මගින් නොවේ.
ඔබේ නමෙන් උපකල්පනය කළ හැකි පරිදි, Klebsiella pneumoniae බැක්ටීරියා නියුමෝනියාවට හේතු විය හැක . ආඝාතය, උණ, පිඩුද, හුස්ම හිරවීම, තෙහෙට්ටුව සහ තවත් වැඩි වන පෙනහළුවල ආසාදනයකි. සාමාන්යයෙන් මත්ද්රව්ය රඳා පැවතීම නිසා ප්රජාවගේ සාමාජිකයන් හැරෙන්නට ක්ලේබීසෙලියා නියුමෝනියාව දුර්ලභ වේ.
Klebsiella නියුමෝනියා සාමාන්යයෙන් දකුණු ඉහල පෙණහලු වැස්සේ පහර දෙයි. කැව්ටා සහ ගර්ගනයි (හෝමයක් නිපදවන) පටක මරණය (aka necrosis); මෙම විශේෂිත ආසාත්මිකතාවන් පෙනෙන්නේ පපුවේ එක්ස් කිරණ මතය.
රෝහල් සැකසුම්වලදී Klebsiella pneumoniae මුත්රා පිටින් නැඟී මුත්රා ආසාදන හෝ මුත්රා කැතීටර් මගින් ආසාදනය කරයි. විශේෂයෙන්ම ළමයින්ගේ ළමා රෝග ඒකකයේ (PICU) රෝහල්ගත කර ඇති අතර, Klebsiella pneumoniae ජීවිතයට තර්ජනාත්මක රුධිර ආසාදනය (aka septicemia) හා සෙප්ටික් කම්පනය ඇති විය හැකිය.
සැලකිල්ලට ගත යුතු කරුණක් නම්, Klebsiella pneumoniae වල උප විශේෂයකි. විශේෂයෙන්ම දරුණු රෝගාබාධ ඇති වන අතර Klebsiella ozaenae සහ Klebsiella rhinoscleromatis. Klebsiella ozaenae සමඟ ඇති වන ආසාදන නාසික ආසාදන පටලවලදී අපැහැදිලි නාස්තිවීම (ඇට්ර්රෝෆි) විය හැක. කොහෙත්ම සමාන, Klebsiella rhinoscleromatis නහර සහ උගුරේ විනාශකාරී නව කේශරූපී ආසාධනයක් ඇති කරයි.
Klebsiella pneumoniae රෝග විනිශ්චය පදනම් වන්නේ වෛද්ය ඉතිහාසය, ශාරීරික පරීක්ෂණය, ශ්වසන පරීක්ෂණ (x-ray) සහ විද්යාගාර පරීක්ෂණයයි. හැකිනම්, ක්විබොලෝන් හෝ තුන්වන හෝ හතරවන පරම්පරාවේ ප්රධානියා වන ක්ලේබීසියා ප්ලැනෝනිනය ප්රතිකාර කිරීමට වෛද්යවරුන් කැමති. කෙසේ වෙතත්, Klebsiella pneumoniae හි ඇතැම් විස්ථාපන සාම්ප්රදායික ප්රතිජීවක ඖෂධවලට ප්රතිරෝධී වන අතර, රෝගය පරීක්ෂා කිරීම හා ප්රතිකාර කිරීමේදී බැක්ටීරියා ප්රතිරෝධක පැතිකඩ පරීක්ෂා කළ යුතුය.
1970 ගණන්වල ආරම්භයේ සිටම ඇමිණොලිම්සොසයිඩවලට ඔරොත්තු දෙන ක්ලේබීසියා ප්ලැනෝනි වල වික්රියා ආරම්භ කිරීමට පටන් ගත්තේය. මෙම වික්රියා ඉක්මණින් පසු ප්ලැසියිලීන් සහ කෙෆලොසෝරින් වලට ප්රතිරෝධී වූ Klebsiella නිෂ්පාදනය කරන ලද දිගු වර්ණාවලියේ බීටා-ලැක්ටේලාස් නිෂ්පාදනය විය.
මෑතදී කාර්බැපෙනම්-ප්රතිරෝධී Klebsiella හි විස්තාරණය රෝහල්වල ඉස්මතු වී ඇත. Carbapenems යනු අවසාන ප්රතිකාරය ලෙස භාවිතා කරන බලගතු ප්රතිජීවක වේ.
මෙම ඖෂධ වලට එරෙහිව Klebsiella විසින් ක්ෂුද්ර විපරිතව ඇති කර ඇති බව වෛද්ය ප්රජාවේ සාමාජිකයන් කනස්සල්ලට පත්ව සිටී.
බොහෝ විට Klebsiella pneumoniae රෝගාතුරව සිටින රෝගීන් තුළ ආසාදන ඇති කරයි. විශේෂයෙන්ම රෝහල්වල දීර්ඝ කාලයක් තිස්සේ පවතින හා ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධති දුර්වල වී ඇති බව (ICU) සිතීමයි. බැක්ටීරියා පැතිරීම අවම කිරීම සඳහා රෝහලේ නේවාසික සෞඛ්ය සේවකයින් උපරිම ලෙස උපරිම ලෙස කටයුතු කළ යුතුය.
ෛවද්ය උපකරණ පවිත්ර කිරීම හා කල්තබා ගන්නා කැතීටර්වල ඇති කාලය අවම කිරීම සඳහා අමතරව, අත් සේදීම ආසාදනයට එරෙහිව අත්යාවශ්යම ආරක්ෂාවක් වේ. මිතුරෙකු හෝ පවුලේ සාමාජිකයෙකු හමුවීමට ආදරය කළ කෙනෙකු වුවද, ඔබේ දෑත් සෝදා ඉවත් කිරීම සහ වෛද්ය උපකරණ ඉවත් කිරීම හොඳ අදහසකි.
අවසාන වශයෙන්, වසර 40 කට අධික කාලයක් පුරා පර්යේෂකයන් Klebsiella pneumoniae ආසාදන වැලැක්වීම සඳහා එන්නතක් සොයමින් සිටිති. දැනට එවැනි එන්නතක් මත වැඩ කරන ස්වාධීන කණ්ඩායම් කිහිපයක් තිබේ.
මූලාශ්ර:
ටී. ඒ. අහ්මඩ් විසින් "Klebsiella pneumonia" ට එරෙහි ප්රතිශක්තිකරණ පරීක්ෂණ දියත් කිරීම සහ 2012 දී Vaccine හි ප්රකාශයට පත් කරන සම-කර්තෘ.
බෲක්ස් ජීඑෆ්, කැර්රල් කේඑච්, බියුටල් ජේඑස්, මොර්ස එස්ඒ, මීට්සර් ටී. 15 වන පරිච්ඡේදය. උද්යාන ග්රෑම්-සෘණ පෙත්ත (එන්ෙටොෙබොෙටෙරේසියා). : බෲක්ස් GF, කැර්රල් කේඑච්, බියුටල් ජේඑස්, මොර්ස් එස්ඒ, මීට්සර් ටී. එඩ්ස්. ජාවට්ස්, මෙල්නික් සහ ඇඩෙල්බර්ග්ගේ වෛද්ය ක්ෂුද්ර ජීව විද්යාව, 26e. නිව් යෝර්ක්, NY: මැක්ග්රෝ-හිල්; 2013.
ලෙවින්සන් W. සෞඛ්යමය වැදගත්කමක් ඇති සංවිධාන. : ලෙවින්සන් ඩබ්ලිව්. වෛද්ය ක්ෂුද්රජීව විද්යා හා ප්රතිශක්ති විද්යාව පිළිබඳ සමාලෝචනය, 13e. නිව්යෝර්ක්, NY:
"Klebsiella spp. සායනික ක්ෂුද්ර ජීව විද්යා සමාලෝචනවලදී R පෝස්චුන් සහ උල්මන් විසින් ප්රකාශයට පත් කරන ලද වකුගඩු රෝගකාරක රෝග: වසංගතවේදය, වර්ගීකරණය, ටයිපින් ක්රම සහ රෝගීබව සාධක.