නාරොක්සැප්සි රෝග ලක්ෂණ, රෝග විනිශ්චය හා ළමුන්ගේ ප්රතිකාර

අධික නින්දේ, අවධානයට ලක් වන ගැටළු නිදාගැනීමේ අවදානම යෝජනා කරන්න

සැතපෙන හෝ නොසැලකිලිමත් දරුවෙකු සැලකිලිමත් වීමට හේතු වේ. නව යොවුන් වියේ සිට මුල් ළමාවියේ සිට දිගුකාලීන සංවර්ධනය දක්වා වූ විවේචනාත්මක කාල පරිච්ඡේදය සාර්ථක කර ගැනීම සඳහා වේදිකාව සකසයි. මෙය විවේකීව හා පිළිගත හැකි මනසක් මත රඳා පවතී. අවධානය අඩු අධි ක්රියාකාරී මානසික ආබාධයක් (ඩෙඩොඑක්) වැනි අවධානයක් ඇතිවන ගැටළු සමහරවිට හුරු පුරුදු විය හැකිය. එහෙත්, ඔබේ දරුවාගේ ඉගෙනීමේ හැකියාවට සමාන ආකාරයෙන් ඇති විය හැකි වෙනත් නින්දේ ගැටලු තිබේ.

නර්සෝලේපිය දරුවන්ට බලපාන්නේ කෙසේද? එය හඳුනාගත හැක්කේ කෙසේද? සහ ප්රතිකාර ලබා ගත හැක්කේ කෙසේද? මත්ද්රව්ය ගැන වැඩි විස්තර දැනගන්න සහ එය අනපේක්ෂිත ලෙස ඔබේ දරුවාට බලපාන්නේ කෙසේද.

යෞවනයන්ගේ නරකොලෙස්

වැඩිහිටියන් අතර බොහෝ විට සැලකිලිමත් වුවත්, නර්සොලැප්සි ඇත්ත වශයෙන්ම දක්නට ලැබෙන උච්ච අවස්ථාවක් තිබේ. නර්කොලැප්සි පළමු වියේ සිටම කුඩා අවධියේදී හා නව යොවුන් වියේදී දක්නට ලැබේ. සාමාන්ය වයස අවුරුදු 14.7 ක් පමණ වන අතර ඉන්පසු වයස අවුරුදු 35 දී නැවත වරක් අවුස්සයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, මත්පැන් පානය කරන පුද්ගලයන්ගෙන් අඩකට වඩා වැඩි වයස අවුරුදු 20 ට පෙර ඔවුන්ගේ රෝග ලක්ෂණ ආරම්භ වේ.

ආරම්භයේ සිටම වයස අවුරුදු එකොළොස් හැවිරිදි රෝගය පිළිබඳ පවුලේ ඉතිහාසයකට සම්බන්ධ වේ. ඊට අමතරව, රෝගය ලක්ෂණ ඇති රෝග ලක්ෂණ මීට පෙර රෝගය වර්ධනය කරන අයට වඩා දරුණු විය හැක.

මෙම රෝගය සාපේක්ෂ වශයෙන් තරුණ අවධියේදී වර්ධනය වුවද, නර්සොලැස්සි රෝග නිර්ණය කිරීම ප්රමාදයි. රෝග ලක්ෂණ නොසලකා හැර හෝ වැරදි ලෙස අර්ථකථනය කළ හැකිය.

මෙය රෝග ලක්ෂණ ආරම්භ වීමෙන් පසු වසර 10.5 ක සාමාන්ය තත්වයක් ලෙස හඳුනාගත හැකි ප්රමාදයකි.

රෝග ලක්ෂණ

ළමුන්ගේ ළදරු ලිංගික හැසිරීම් පිළිබඳ මුල්ම ලක්ෂණයන්ගෙන් එකක් වන්නේ දිනපතාම නිදිමත බව යි. මෙය ළමුන්ගේ නින්ද ආබාධ අතර අසාමාන්යය.

සැතපෙන බව පෙනෙන වැඩිහිටියන් මෙන් නොව, ඔවුන්ගේ නින්ද අවදානමට ලක් වන විට දරුවන්ට අධි ක්රියාකාරී හෝ නොසන්සුන් විය හැක. හෘද උරස් රෝගියෙකුගේ නම්, අධික සෝපානය (හෝ අධි සංවේදීතාව) ගැටලුකාරී විය හැක.

අනවශ්ය නින්ද නොතකා නර්සොලැසියේ අනෙකුත් ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරයි . ඔවුන්ගෙන් එකෙක්, කැටැප්ක්ස්බිම, අද්විතීයයි. නර්සොලැස්සි රෝගයෙන් පෙලෙන අය නිතරම මානසික උත්තේජකවලට ප්රතිචාර වශයෙන් හදිසි අහිමි වීමක් පෙන්නුම් කරයි. උදාහරණයක් ලෙස, පුදුමය දණහිස් හා හදිසියේ බිඳවැටීමකට හේතු විය හැකිය. මෙම රෝග ලක්ෂණයන්ගෙන් සියයට 60 ක්ම හෘද උරස් රෝගීන්ගෙන් බහුතරයක් දරු ප්රසූතියට ලක් නොවී ඇති අතර, දරුවන් බොහෝ විට කැතප්ලෑය සහිතව දක්නට නොලැබේ.

සමහර අධ්යයනයන් මගින් මත්පැනට ඇබ්බැහි වූ දරුවන්ගේ පරිවෘත්තීය ගැටළු ඇතිවිය හැකිය. හයිපොතලමස් නම් මොළයේ කොටසක් මගින් පරිවෘත්තිය පාලනය කරනු ලබයි. මෙය ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) වැඩි බරක් සහිත බර හෝ බර වැඩිවිය හැකිය. දරුවන්ගේ ශරීරයේ රෝග ලක්ෂණ ආරම්භ වන විට බර දරාගත හැකිය.

අනිකුත් හැසිරීම් හෝ මානසික ගැටලු සමඟ අනිසි ලෙස හදුනාගත හැකිය. අධික සෝපානය, අවධානය යොමු කිරීම, අවධානය හා ඉගෙනීම වැනි ගැටළු වලට මඟ පෑදිය හැක.

මෙය ලිංගාශි්රත ලිංගාශ්රිත රෝග නිර්ණය කිරීමක් විය හැක. නර්සොලැස්සි සහිත දරුවන් මානසික අවපීඩනය, නිදිබර වීම හෝ "කම්මැලි වීම" ලෙස සැලකේ. ඔවුන් දුර්වල අත්දැකීම් නොමැති බව සිතිය හැකිය.

ඩයග්නේෂන්

නින්දේ රෝගීන්ව දැනුවත් කිරීම සඳහා විශේෂයෙන්ම ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගේ ප්රවේශමෙන් තක්සේරු කිරීම, මත්පැන් රෝගය හඳුනාගැනීම සඳහා වන පළමු පියවරයි. අතිරේක නින්ද අධ්යනය කිරීම රෝග තත්ත්වය හඳුනා ගැනීම සඳහා ද භාවිතා කළ හැකිය.

සම්මත නින්ද අධ්යයනය ලෙස හැඳින්වෙන්නේ polysomnogram . නර්සොලප්සිටි ගැන සලකා බැලීමේදී, එය බොහෝ විට 8 වන වසරට වඩා වැඩි කාලයක් පැවතී ඇත. තවත් නින්දක් ලබා ගැනීමේ පරීක්ෂණ (MSLT) ලෙස හැඳින්වේ. මෙම පරීක්ෂාවන් නින්ද apnea හෝ periodic limb motion syndrome ඇතුළු අනෙකුත් නින්ද අක්රමිකතා ඉවත් කිරීම ප්රයෝජනවත් විය හැකිය.

නින්දට වැටීම සඳහා වේගවත් ඇස් පෙනීමේ (REM) නින්දක් ආරම්භ කිරීම සඳහා පහත වැටෙන සීමාව අනාවරණය කිරීම නින්ද ආකෘතියේ වෙනසක් හඳුනා ගත හැකිය.

මත්ද්රව්ය සමඟ දරුවන් හඳුනා ගැනීම සඳහා භාවිතා කළ හැකි වෙනත් පරීක්ෂණ කිහිපයක් තිබේ. මස්තිෂ්කීය තරලය (CSF) පරීක්ෂාව සාමාන්යයෙන් නිරාවරණය කළ හැකි රසායනික මැග්නීසියාවේ හෝ ස්නායුකන්දනය කරන ලද හයිෙඩොක්රටින්-1 යනුවෙන් හැඳින්වේ. මානව ලයිකොසයිටේ ප්රතිදේහයේ DQB1-0602 පරීක්ෂාව ද සිදු කළ හැකිය. (මෙම ප්රතිදේහජනකය රෝගය නොලබන අයට බොහෝ විට ප්රයෝජනවත් වුවද).

ප්රතිකාර ක්රම

මත්පැන් පානය කරන වැඩිහිටියන් සමඟ ඇති වන පරිදි, නර්සොලැස්සි සමඟ ළමුන්ගේ ප්රතිකාර විකල්ප ලෙස දෛනික නින්දේ මෙන්ම අවම කිරීම සඳහා රීම් නින්ද බාධා කිරීමට උපකාරී වේ.

මෝෆෆිනිල් වැනි ආම්පෙටැමින්-පාදක ඖෂධයක් (ප්රොෆිජීල් යන වෙළඳ නාම යටතේ විකුණන ලද) වැනි දෛනික උත්තේජක භාවිතා කරන අතර, ළමුන් තුළ මත්පැන් පානය කිරීමේ දීර්ඝ සනීපාරක්ෂාව ලිහිල් කිරීමට භාවිතා වේ.

මීට අමතරව, රාමු නින්ද ඖෂධ සමඟ මර්දනය කිරීමට ප්රයෝජනවත් විය හැකි අතර, තෝරාගත් සෙරෝටෙනින් නැවත ප්රතික්රියාකාරක (SSRIs) සහ ට්රයිසයික්ලික් ප්රතිජීවක (TCAs) වැනි. නර්සොලෙස්සිට අවසානයේදී නින්ද නිතිපතා නියාමනය කිරීමේ ගැටලුවක් ලෙස පෙනෙන්නට ඇති බැවින්, රාමු නින්ද අවිනිශ්චිත භාවයට අවහිරතා ඇතිවීම නිසා මෙම ඖෂධ ප්රයෝජනවත් වේ. මෙම ඖෂධ සාමාන්යයෙන් නර්සොලැසියේ අනෙකුත් ලක්ෂණ දක්නට ඇති අතර, ඒවායේ කැටප්ක්බීස්, හුලූසනයන් සහ නින්ද අවශිති ඇතුළුව අවස්ථාවන් සඳහා වෙන්වේ.

අවසාන වශයෙන්, සෝඩියම් ඔක්සිබේට් ( විකිරණශීලී ලෙස සයිරීම් ලෙස විකුණනු ලැබේ) ළමා කාලයේ නිද්රාශීලී වීම සහ දරුවන්ගේ කැටැප්ක්ස් බව අඩු කිරීම සඳහා නිසි ලෙස බලපෑම් කර තිබේ.

ඔබේ දරුවා දිනපතාම නිදිමත බව සහ වෙනත් සම්බන්ධ ගැටළු ඇතිවීමට හේතු වන බව ඔබට සැලකිලිමත් වනවා නම්, ඔබ ඔබේ සැලකිල්ල ගැන ඔබේ දරුවා සමග කතා කිරීමෙන් ආරම්භ කළ හැකිය. මෙම රෝගී තත්වයන් යටතේ ඇති වන ගැටළු වලට මූලික හේතුවක් වන්නේ නර්සොලැසිස් අවදානමක් ඇති බවය. මෙය හඳුනා ගැනීම ප්රමාදවීමෙන් හා දරුවාගේ සංවර්ධනය උදෙසා දරුවාට උපකාර කිරීමට හැකි වනු ඇත.

_{මූලාශ්ර:}

_{ඩර්මන්, ජේ. එස්. ඇල් . "ළමා වෛද්ය විද්යාව". Continuum Lifelong Learning Neurol 2007; 13 (3): 175-179.}

_{ඔහයොන්, එම්එම් සහ අල් . "වයසට යෑමේ අවදානම වයසින් වැඩි වන ආකාරය". J Psychosom Res 2005; 59 (6): 399-405.}

_{මොරිෂ්, ඊ. "නර්සොලැසිස් රෝග විනිශ්චය පිළිබඳ ප්රමාද සමග සම්බන්ධ කාරකයන්." 2004 නින්ද මැද , 5 (1) 37-41.}

_{කොටගල, එස් සහ අල් . "ළමා කාලයේ මත්ද්රව්ය හා තරබාරුකම අතර ඇති හිතකර සම්බන්ධතාවක්". 2004 නින්ද මැද , 5 (2): 147-150.}

_{ඩහල්, රේ සහ අල් . "දරුවා සහ දරු ප්රසූතිය පිළිබඳ සායනික චිත්රයක්." ජේ අම් ඇකඩ් ළමා දරු-මානසික මනෝවිද්යාව 1994; 33 (6) 834-841.}

_{Guilleminault, සී සහ පීලේයෝ, ආර්. "පූර්වබෙට්ල්ල් දරුවන්ගේ නාරකොලැප්සි". ඈන් නීරුල් 1993; 43 (1): 135-142.}

_{කන්බායෂි ටී සහ අල් . "CSF හයිපෝරෙටීන්-1 (ඕඩෙක්සීන්-A) ප්රෝටැප්ලිකතාවයෙන් හා අවිනිශ්චිත හර්සෝර්මෝනිය සමඟ සහ නරකොලැසියාවෙන් සාන්ද්රණයන්හි සාන්ද්රණය." ජේ ස්නාන් රිසෝ 2002; 11 (1): 91-93.}

_{Ivanenko A., et al . "ළමයින්ට අධික සනීපාරක්ෂාව සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා මෝඩිනිල්" නින්ද මැද 2003; 4 (6): 579-582.}

_{මුරලි, එච් සහ කොටගල්, එස්. "සෝඩියම් ඔක්සබේට් සමග දරුණු ළදරු නර්සෝලිප්සිස්-කැතප්ෙප්ක්සිටි" තහනම් කිරීම. 2006 නින්ද , 29 (8): 1025-1029.}