ගැටලුව වැටීම හෝ නිදා සිටියදී අවදානමක් ඇති වේ
විවිධ නින්ද ආබාධයන්ගෙන් බහුලවම වුවද, එක් අයෙකු පුදුම විය හැකිය: නොසැළීම යනු කුමක්ද? අක්මාව නිර්වචනය කර හඳුනාගත හැක්කේ කෙසේද? නින්දට යාමට වෙහෙසෙන විට, නොසෙනියාව කුමක්ද යන්න තේරුම් ගැනීම ප්රයෝජනවත් විය හැකිය, එය කොපමණ වේලාවක් සිදුවනද, විභවයේ හේතු සහ එහි සම්භාව්ය සායනික ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ.
සමාලෝචනය
නින්ද නොයෑමට හේතු වී ඇත්තේ විවේක සුව කිරීමට ප්රමාණවත් තරම් නින්දක් ලබා ගැනීමට නොහැකි වීමයි.
එක්කෝ අමාරුවෙන් වැටීම හෝ නින්ද නොයෑම නිසා විය හැකිය. එය අපේක්ෂා කිරීමට වඩා ඉක්මණින් අවදි වීමට හේතු විය හැක. නින්ද බොහෝ විට නිදන්ගත ගුණාත්මකභාවය, ආලෝකය හා අවිනිශ්චිත බව වාර්තා වී ඇත. දරුවන්ට, දෙමව්පියෙකු හෝ රැකබලා ගන්නෙකු නොමැතිව නින්දට යාම හෝ දුෂ්චරනය කිරිමට ප්රතිරෝධයක් තිබිය හැකිය.
නින්ද අව්චනාවල තත්ත්වය වෙනස් විය හැකිය. නමුත් ඉන්සියුලින් සාමාන්යයෙන් සාමාන්යයෙන් පැය හයකට අඩු කාලයක සිට නිදා ගැනීමට හෝ විනාඩි 30 ක් ගත කිරීම සඳහා ගත වේ. මෙම දුෂ්කරතාවන්ට දිනපතා ප්රතිවිපාකවලින් පෙළෙන අය නින්දෙන් මුහුන දෙන අය.
අවම වශයෙන් මාස 3 ක් තුළ සතියකට අවම වශයෙන් 3 රාත්රී නොලැබීම නිදන්ගත නොකිරීමයි. එය වසර ගණනාවක් හෝ දශක ගණනාවක් පැවතිය හැකිය. කෙටි කාලීන නොසොල්වාතිය (හෝ දරුණු අනම්ය ) මාස 3 කට වඩා අඩු නොවූ සංඛ්යාතයක් සහිතව පවතී.
විභවයේ හේතු වෙන් කර හඳුනා ගැනීමට උපකාරී නොවන උපසංස්කෘති වර්ග ගණනාවක් ඇත. ප්රතිකාර ක්රම තෝරා ගැනීමට උපකාරී වනු ඇත.
මෙම උපප්රවර්ග ඇතුළත් වේ:
- මනෝවිද්යා නිරීක්ෂනය: අධික ලෙස කනස්සල්ලෙන් හා නිදා ගැන අවධානය යොමු කිරීම.
- Idiopathic insomnia: දිගුකාලීන හා ජානමය වශයෙන් පදනම් වූ බොහෝ විට, ළදරු කාලයේ පටන් හෝ ළමා කාලය තුළ ආරම්භ වේ.
- පැරඩොක්සිකල් නොක්ස්නියා: නින්දේ ප්රාන්ත වැරදීමක් ඇතිවීම නිසා නින්ද නොපැමිණේයැයි වැරදි වැටහීමක් ඇති කරයි.
- නින්ද සනීපාරක්ෂාව : නින්ද, කැෆේන් ඇතුලත්වීම, විචිත නින්ද කාලසටහනක් සහ නින්ද නොයන ක්රියාකාරකම් සඳහා නිදන කාමර භාවිතය වැනි නින්දක්.
- ළදරු අවධියේ චර්යාවේ නොසැලකිල්ල: සාමාන්යයෙන් ළදරුවන් තුළ නිද්රා-ආරම්භක වර්ගයක් හෝ ළදරුවන් තුළ සීමාවන් සැකසීම .
- මානසික ආබාධයක් හේතුවෙන් නින්දනීයතාව: බොහෝ විට කාංසාව හෝ අවපීඩනය.
- නිරෝගි තත්ත්වයක් හේතුවෙන් නින්ද නොයාම: බොහෝ අවස්ථාවල නිදන්ගත වේදනාව හෝ නින්දේ apnea.
- මත්ද්රව්ය හෝ ද්රව්යයක් නිසා නින්දනීය වීම නිසා මත්පැන් හෝ මත්ද්රව්ය ගැනීමෙන් වැළකිය හැකිය.
නින්දනීයතාවයට පත්වීම සඳහා නින්දට සුදුසු අවස්ථාවන් තිබියදී ඉහත සඳහන් දුෂ්කරතා සිදු විය යුතු අතර එය නින්ද අහිමි වීමෙන් පමණක් නොවේ. මීට අමතරව, අතිශයින් ශබ්දය, ආලෝකය හෝ වෙනත් බාධාවන් සහිත දුර්වල නින්ද පරිසරයකට ද්විතීයික විය යුතු නැත.
ප්රවේසම් ඉතිහාසයක් පමණක් මත පදනම්ව නිරෝෂනය හදුනාගත හැකිය. ඇතැම් අවස්ථාවල දී නිද්රා සටහන් හෝ නින්ද-අවුලුවන චරිතාපදානය මඟින් සනාථ කිරීමේ සාක්ෂි ඉදිරිපත් කල හැක. තවත් නින්දේ අසනීප තත්ත්වයක් ගැන වගකිව යුතු බවට විශ්වාස කෙරේ නම්, නින්ද අධ්යනය කිරීම අවශ්ය නොවේ. අවාසනාවකට මෙන් නොසැලකිල්ල බොහෝවිට හඳුනානොගත් නින්ද ඇෙේනියට ද්විතීයයි. එබැවින් රෝග ලක්ෂණ පවතිනවා නම් පරීක්ෂණය සුදුසු වේ.
නිරෝෂණය යනු කුමක්ද?
සාමාන්යයෙන් නින්දේ ආබාධයක් ඇති නින්ද නොයාමකි. එය සිදු වන්නේ කොපමණ වාරයක් ද යන්න අධ්යයනය, නිර්වචනය සහ නිර්වචනය හෝ අවහිරතා හෝ දරුණු නොබැඳි සමීක්ෂණය කිරීම වේ.
එක් අධ්යයනයක දී, වැඩිහිටියන්ගෙන් 35% ක් පෙර වසර තුළදී කිසිදු ආකාරයක අස්ථිර බවක් වාර්තා විය. අධ්යයන 50 ක සමාලෝචනයකට අනුව ඔවුන්ගේ දෛනික ක්රියාකාරීත්වය හේතුවෙන් පුද්ගලයින් 10% ක් පමණ දිගු නින්ද නොයන බවක් දක්නට ලැබේ.
ඊට අමතරව, අප පරම්පරාවට වඩා වැඩි වශයෙන් නොසැලකිලිමත්වේ. මෙය සමහර විට අඩු නින්ද අවශ්යතාවක් (බොහෝ විට පැය 7 ත් 8 ත් අතර කාලයක්) සහ සීමාකාරී ජීවන රටාව විය හැකිය.
කාන්තාවන්ට නින්ද නොයෑමේ රෝග ලක්ෂණ වාර්තා කිරීමට ඉඩ ඇති අතර, විශේෂයෙන් මෙනෝ ප්ලාස්ටෝමයෙන් ඔබ්බට සිදුවන නින්ද ඇනෙනාව තුළ. විරැුකියාව, රැකියා විරහිතයන්, තනි (ඕනෑම හේතුවක් නිසා) හෝ අඩු සමාජ ආර්ථික තත්වයක සිටින අය අතර බහුලව දක්නට ලැබේ.
රෝග ලක්ෂණ
නින්දෙන් පීඩා විඳින අය දිනපතා රෝග ලක්ෂණ ගණනාවක් අද්දකිනු ඇත.
- ආශ්වාසය හෝ දිවා කාලයේ නින්දේ
- දුර්වල අවධානය හෝ සාන්ද්රණය
- වැඩ හෝ සමාජ ජීවිතය ගැටලූ නිසා ඇතිවන දුර්වල ක්රියාකාරිත්වය සහ දෝෂ හෝ අනතුරු සඳහා වැඩි අවදානමක්
- අඩු ශක්තියක් හෝ අභිප්රේරණයක්
- චර්යාත්මක ගැටළු (එනම්, අධි ක්රියාකාරිත්වය, ආවේගවාදය, ආක්රමනශීලීත්වය)
- කාංසාව හෝ මානසික අවපීඩනය හෝ නුරුස්සන ස්වභාවය වැනි මානසික ගැටලු
- සියදිවි නසාගැනීම් අවදානම
- හිසරදය සහ නිදන්ගත වේදනාව පිළිබඳ පැමිණිලි
හේතූන්
නින්ද නොයෑම හේතු විය හැකි හේතු ගණනාවක් විය හැකිය. නුසුදුසුකම ඇති පුද්ගලයන් හට තත්වය වර්ධනය කිරීම සඳහා නැඹුරුතාවයක් ඇති විය හැකිය. අක්මාව බොහෝ විට පවුල් වලදී සිදු වන බැවින් මෙය ජාන විද්යාව පදනම් වී ඇත. යටින් පවතින සෛල රත්මා ව්යාකූලතාවයක් නිසා මෙය සිදු විය හැක. නොසොල්වා ඇති අය මොළයේ පරිවෘත්තීයතාව වැඩි වී ඇත. එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස ඔවුන් දිවා රෑ දෙකේම අවදිව සිටියි. කනස්සල්ල හෝ අවපීඩනය සහ නිද්රා ඇප්නියා වැනි අසීමිත කකුල් සහ සින්ඩ්රෝම් වැනි වෙනත් ආබාධ සමඟ සම්බන්ධ විය හැක. නිදන්ගත වේදනාව හෝ නොක්ටියුරියා (මුත්රා කිරීම සඳහා රාත්රී කාලයේදී) නින්දට බාධා ඇති විය හැක.
නිශ්චිත ක්ෂය වීමේ සාධක මගින් කෙටි කාලීන නොසොම්පතය බොහෝ විට අවුලුවන. මේවා පාරිසරික, මානසික හෝ සමාජය විය හැකිය. නොසලකා හැරීමට හේතු විය හැකි සාධක වනුයේ ගමන් (ජෙට් ලැජ්ජාව), ශබ්දය, ආලෝකය හෝ උෂ්ණත්වය. අහිමි වූ රැකියාවක්, මූල්ය ගැටලු, දික්කසාදය හෝ සමීප මිතුරෙකු හෝ පවුලේ සාමාජිකයෙකුගේ මරණයෙන් ඇති වන පීඩනය දායක විය හැකිය. රැකියාව හෝ පවුලේ වගකීම් (රාත්රි කාලයේදී ආහාර සපයන ළදරුවන්ට සැලකිලිමත් වීම ඇතුලුව) නින්දට බාධා කළ හැකිය.
නිද්රාශීලිව නොසැලකිලිමත් වීම බොහෝ විට හේතු සාධක පවතී. නින්දෙන් ඇති වන සම්බන්ධය වෙනස් විය හැක: හදිසියේම නින්දට යාමට උත්සාහ දරා ගැනීම සහ දුෂ්කරතා හෝ කාංසාව අවුල් කරයි. නින්ද හැසිරීමද වෙනස් කළ හැකිය. නින්දෙන් අවදිව සිටින අය නිද්රා නැගිටින්නට පෙර නින්දට යන්නේ නැති අතර, නිදාගත් නින්දට හිලව් කිරීමට දිවා කාලය තුළ නැවතුම් කිරීමට උත්සාහ කරන්න. මෙම ක්රියාවන් නිදාගැනීමේ අවශ්යතාවය ඉක්මවා ඇඳ දිග කාලය දී නින්දේ ගුණාත්මක භාවය යටපත් විය හැකිය. නොවිසඳන නින්දේ ඇති වන නින්ද ආබාධ බොහෝ විට නොඇසිලිමත්වේ.
ඕනෑම රෝගී තත්ත්වයකින් මෙන්, අනිකුත් නොයෙකුත් හේතුන් ඉවත් කිරීම වැදගත් වේ. රෝග ලක්ෂණ සහිත රෝගීන් සඳහා, වෙනත් වෛද්ය හෝ මානසික ගැටළු, ඖෂධ හෝ ද්රව්යමය භාවිතයන් තත්වයට දායක විය හැකිදැයි යන්න තක්සේරු කිරීම අවශ්ය වේ. හුදෙක් සැත්කමකින් තොරව සැතපුමක් නොලැබෙන ඕනෑම කෙනෙකුට නුසුදුසුකම නිවැරදිව හඳුනාගත නොහැකි වනු ඇත.
වචනයක්
නින්දනීය තත්ත්වයක් යනු නිසි ලෙස හඳුනා ගත යුතු පොදු රෝගයකි. කෙනෙකුගේ ජීවිතයේ සැලකිය යුතු අස්ථායි තත්වයක් ඇති විය හැකි අක්රමිකතාවකින් ප්රමාණවත් ප්රතිකාර හා සහනයක් සැපයීමට උත්සාහ කළ හැකි ය. වාසනාවකට මෙන්, නින්දෙහි සැළකීමේ තාවකාලික භාවිතය (insuffnia) (CBTI) සඳහා ප්රජානන චර්යාත්මක ප්රතිකාර සඳහා සිට ඵලදායී විකල්ප තිබේ. නින්ද මනෝ වෛද්යවරයෙකුගේ, කණ්ඩායම් වැඩමුළු සහ අන්තර්ජාලය හරහා පාඨමාලා හදාරා සමිප්රේෂණය කළ හැකිය. ඔබ පොරබදන්නේ නම්, ඔබේ තත්වය නිරාකරණය කර ගැනීමට ඇති හොඳම ප්රතිකාරය පිළිබඳ ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
මූලාශ්ර:
ඇමෙරිකානු ඇකඩමි ඔෆ් ඩැනී වෛද්ය විද්යාව නින්ද ආබාධ අන්තර්ජාතික වර්ගීකරණය, 3rd ed. Darien, IL: 2014 ඇමෙරිකානු ඇකඩමි ඔෆ් ඩැන වෛද්ය, 2014.
Mellinger, GD et al. "නොසෝනියාව හා එහි ප්රතිකාරය: පැතිරීම සහ සහසම්බන්ධය." ආචා Gen Gen Psychiatry 1985; 42: 225.
ඔහයොන්, එම්. "නොසැලකිල්ලේ වසංගත: අපට දැනගත යුත්තේ කුමක්ද සහ අපට ඉගෙනගත යුතු දේ". 2002 නින්ද මැද 6:97.