සිදී: වියළි අක්ෂිවලට ප්රතිකාර කරන නව ඖෂධයකි

මිලියන 16 ක් ජනයා එක්සත් ජනපදයේ වියළි ඇසින් සින්ඩ්රෝම්වලින් පීඩා විඳිනවා. අපගේ ජනගහනය වයසට යාම නිසා පැතිර පවතින අවදානමක් ඇති බව සෞඛ්ය වෛද්ය නිලධාරින් අපේක්ෂා කරයි. එසේම, අපි සියල්ලම පරිගණකය භාවිතා කරන අතර ස්මාර්ට් ෆෝන්, ඩිජිටල් උපාංග සහ ටැබ්ලට් පරිගණක සමඟ නිරන්තරයෙන් අපිව බොහෝ සෙයින් ආයාචනා කරන බව පෙනේ.

මෙම සියලු ක්රියාකාරකම් වියළි ඇස් සමග සම්බන්ධ වේ.

වියළි අක්ෂි සංධර්භය අවබෝධ කර ගැනීම

Dry eye syndrome යනු ඔබේ ඇස්වල ස්තරය ලිහිසි කිරීමට හා අක්ෂයේ ඉදිරිපස කොටස පෝෂණය කිරීමට ප්රමාණවත් කඳුළු සලන්නේ නැත. ස්වාභාවික ප්රතිජීවක ඖෂධ, විටමින් සහ ඛනිජ ලවණ මෙන්ම ශ්ලේෂ්, තෙල් සහ ජලය වැනි ලයොසිමීම් (විවිධ වර්ගයේ අණු) සිය ගණනකින් සමන්විත වේ.

අපි වයසට යන විට කඳේ නිපදවීම මන්දගාමී වේ. වයස අවුරුදු 65 දී අපට වයස අවුරුදු 18 ට සාපේක්ෂව සියයට 65 කට අඩු පාඩුවක් සිදු වෙනවා. බොහෝ ස්වයංක්රිය තත්වයන් ඔවුන්ගේ අක්රියයේ කොටසක් ලෙස වියළි ඇස් ඇත. ඒවාට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ගෙන ඇති ඖෂධ සහ ඖෂධ යන දෙකම වියළි අක්ෂි සින්ඩ්රෝමය බවට පත්විය හැකිය. සුළං හෝ වියළි දේශගුණයක් වැනි සමහර පරිසරවල, කඳුළු වල ප්රමාණය අඩුවීම හෝ වැඩි වේගයකින් වාෂ්ප වීමෙන් කඳුළු පිරි හැක.

ගුණය vs. ප්රමාණය

කඳුළු රැසක් වැදගත් වුවත්, ඔබේ කඳුළේ ගුණාත්මකභාවය ප්රමාණවත් නොවේ නම් ඔබට වියළි ඇස් ඇති විය හැකිය.

පැහැදිලි දෘෂ්ටිය පවත්වා ගැනීම සඳහා නිරෝගී කඳුලූ චිත්රපටයක් තිබිය යුතුය. අධික ලෙස තෙල් හෝ කෝටාරක කඳුළු පිරී යාමේදි ඔබගේ කඳුළේ ජල සංඝටකයේ අඩුවීම මෙන් ම නරක ය.

ඔබේ කඳුළුදේ සමහර කොටස් ඔබේ කඳුළු ස්ථීරව තබා ගැනීමට උපකාරී වේ. කඳුළේ තෙල් ස්ථරය වතුර ස්ථරයේ වාෂ්පීකරණය අඩු කරයි.

කඳුලුවල තෙල් ස්ථරය තුල අසමතුලිතතාවයක් ඇතිවන සමහර තත්වයන් වන්නේ blepharitis සහ meibomian gland disfunction . ඇසේ මතුපිටට කඳුලූව තබා ගැනීමට මෙම සංවෘත්ත ස්ථරය උපකාරී වේ. වියළි අක්ෂි වර්ග සමහරවිට වාෂ්පශීලී වියළි ඇසක් ලෙස හැඳින්වේ .

ඔබේ ඇහි දෘෂ උෂ්ණත්වය සහ ඔබේ නාසය දෙසට සුළු සුළු තිරස් දිශාවකින් යුක්තය. මෙම දිශාභිමුඛ චලනය අඛණ්ඩව ඔබේ ඇස්වල කෙළවරේ කඳුලට තල්ලු කරයි. ප්ැක්ටා යනුවෙන් හැඳින්වෙන කාණු පද්ධතියේ නාසයට සහ උගුරේ පිටුපසට කඳුළු ඇදී යා හැකිය. ඇසෙන සෑම කඳුළක්ම ඇස්වලින් විහිදෙන අතර ඇසේ ඉදිරිපස කොටසෙහි පැහැදිලි ගෝලාකාර ස්වරූපයේ රෝස පැහැති පිහිනුම් වේ.

වියළි අක්ෂි සින්ඩ්රෝම් හි රෝග ලක්ෂණ ගිනිබත් වීම, තැලීම්, තියුණු වේදනාවන් සහ විඩාපත් ඇස්. වියළි ඇස්වලින් දුක් විඳින බොහෝ අය තමන්ගේ ඇසේ ඇති වැලි කෑල්ලක් වැනි හැඟීමක් ගැන කියාපාති. දැක්ම ද උච්චාවචනය වේ.

වියළි අක්ෂි ප්රතිකාර

වියළි අක්ෂි සඳහා ප්රතිකාර බහුලතාවේ තත්ත්වය බරපතල වීම මත. බොහෝ ප්රතිකාර ක්රම ආරම්භ වන්නේ අතිශය ප්රතිරෝධී කෘතිම කඳුළෙනි. ස්වාභාවික කඳුලට අතිරේකව සහ ඇසේ මතුපිට සුව කිරීමට ආධාර කිරීම සඳහා කෘතිම කඳුළු සැලසුම් කර තිබේ. සෑම දිනකම සෑම දිනකම යුවළකට වරක්ම ඒවා නියම කරනු ලැබේ.

වර්තමානයේ කෘතිම කඳුළු බොහෝ ආකාරයේ පවතී. සමනලුන් නිදහස් වන අතර, සමහර කඳුළු වල ජල සංරචකය වැඩි කිරීමට ඇතැම් ඉලක්ක කර ඇත. සමහරක් කඳුළු පිසින චිත්රපටයේ සංකෝචනය හා තෙල් තට්ටනය ස්ථාවර කිරීම අරමුණු කර ඇත. ඔබගේ වෛද්යවරයාගේ චාරිකාවට ඔබ සඳහා කෘතිම කඳුළු හදුනාගත හැකි කුමන වර්ගයද යන්න තීරණය කරනු ඇත.

රෝග ලක්ෂණ වැඩි වීම, ජෙල් සහ ආලේපන නිර්දේශ කරනු ලැබේ. ග්ෙලෝස් සහ ආලේපන ඒවායේ ස්ඵටික අතුරු ආබාධ නිසා අඩුවෙන් ප්රයෝජනයට ගත හැකිය. කෙසේ වෙතත්, ඔවුන් වියළි අක්ෂි රෝගාතුරුවන්ට අවශ්ය තරම් සහනයක් ලබා දෙයි.

වියළි අක්ෂි සින්ඩ්රෝම් සඳහා ප්රතිකාර කිරීම ද අනතර්භ්ාවික ක්රියාවලියක් වැනි ක්රියාමාර්ගයකි. තැටියක සන්ධිස්ථානය යනු සාමාන්ය තාරකාවන් සංරක්ෂණය කිරීම සඳහා තාවකාලික හෝ ස්ථිර ශ්වසන පැටැක්ට ඇතුළු කිරීම සඳහා කඳන් ඇළවේලි ඇලවීමයි.

ස්ටීරෝයිඩ් අක්ෂි දියර වියළි ඇසෙහි වඩාත් දරුණු අවස්ථාවලදී ද නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

2003 ඔක්තෝබර් මාසයේදී වියළි ඇසින් සින්ඩ්රෝම් ප්රතිකාර සඳහා Restasis අනුමත විය. එය වියළි ඇස්වලට ප්රතිකාර සඳහා විශේෂයෙන් අනුමත කරන ලද පළමු ඖෂධයයි. Restasis කෘතිම කඳුලක් නොවේ, සැබවින්ම කදු නිපදවුම ප්රවර්ධනය කරන ඖෂධයකි.

Cyclosporin A Restasis හි රසායනික ද්රව්යය වන අතර එය ප්රතිශක්තිකරණ ඖෂධයක් ලෙස සැලකේ. ප්රතිශක්තිකරණය යනු, කඳුලූ චිත්රපට නිෂ්පාදනයේ ප්රවර්ධනය කරන ඇසට ආසන්නව පවතින ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට බලපාන බවය.

Restasis ඇසට ඇසක් හා දිනකට දිනකට දෙවරක් ගත වේ. Restasis හොඳින් ක්රියා කරයි, නමුත් බොහෝ විට රෝගියා මාස 3 සිට 4 දක්වා රෙස්ටසයිස් ලබා ගැනීමේ පූර්ණ ප්රතිලාභ හෝ හැඟීමක් හෝ හැඟෙන්නේ නැත. මේ නිසා, එය දිගටම කරගෙන යාම සඳහා රෝගීන් සතුටු කිරීමට වෛද්යවරුන් සඳහා ඇතැම් විට දුෂ්කර වේ. බොහෝ විට, වියළි ඇසින් සින්ඩ්රෝම් යනු නිදන්ගත තත්වයකි. සැබෑ භෞතික විද්යාත්මක වෙනස්කම් සිදු වේ. සැබෑ වෙනස්කම් පෙන්නුම් කිරීම සඳහා ඕනෑම ආකාරයක ප්රතිකාර ක්රමයක් ගතවනු ඇත. එම කායික වෙනස්කම් ආපසු ගත යුතු වේ.

ශිඩ්රා: නව ප්රතිකාරයක්

වසර ගණනාවක් පුරා වියළි ඇස්වලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා පමණක් කැපවූ ඖෂධ පමණක්ම Restasis විය. කෙසේ වෙතත්, 2016 ජූලි මාසයේ දී වියළි අක්ෂි වෙළඳපොළට ඖෂධයට පිවිසි Xiidra. සයිඩ්රා යනු Lymphocyte function-associated antigen-1 (LFA-1) ප්රතිඝාතිඥයෙකු ලෙස හඳුන්වන නව පංතියක වර්ගයකි. FDA අධ්යයනයන්ට අනුව, ෂිඩ්රා ක්රියාකාරී යාන්ත්රණය පහත සඳහන් වේ.

Xiidra යනු වාචික ක්රියාකාරී ද්විත්ව ලයිකොසයිට් ක්රියාකාරී-ආශ්රිත ප්රතිදේහ-1 (LFA-1) / අභ්යන්තර ඇලෝෂියම් අණු 1 (ICAM-1) ආක්රමණිකයෙකි. LFA-1 යනු ලේයිකොසයිට් මත ඇති සෛල මතුපිට ප්රෝටීනයකි. LFA-1 අන්තර්ක්රියාකාරි සංඝටක ලයිජන් අන්තර්කාලීන අනුකර්ෂක අණු 1 (ICAM-1) සමඟ ප්රතිරෝධය ඇති කරයි. ICAM-1 වියළි අක්ෂි රෝගය තුළ රෝම හා සන්ජිවීකරණ පටකවල දී වැඩි විය හැක. LFA-1 / ICAM-1 අන්තර්ක්රියාකාරිත්වයේ ප්රතිඵලයක් ලෙස ටී-සෛල සක්රිය කිරීම හා ඉලක්ක ගත පටක සඳහා ප්රතිශක්තිකරණ බලපෑම් ඇති කිරීම සඳහා දායක විය හැක.

ඉතින්, එයින් අදහස් කරන්නේ මොකක්ද? වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, වියළි අක්ෂි රෝගයට සම්බන්ධ රෝග ලක්ෂණ සහ අක්ෂි මතුපිට වෙනස්වීම් වලට වගකිවයුතු ගිනි අවුලුවන කස්සේඩය කඩාකප්පල් කිරීමෙන් හා වියළි ඇසකට ශීඩ්රා සලකයි. වියවුලක් ඇති විය හැකි අවාසනාවන්ත තත්වය වන්නේ උත්තේජනයයි. පිළිස්සීම්, තැලීම් සහ රතු පැහැය ඇති වන්නේ දැවෙන සංඥාවලිනුයි. ඒ නිසා අපට අපහසුතාවයක් ඇති වේ. සමහර අධ්යයනවලදී රෝග ලක්ෂණ සහ සළකුණු සති දෙකකට වඩා වැඩි වේ.

ෂයිඩ්රා තනි මුත්රාවල ඇති කල් තබා ගත හැකි නිදහස් විසඳුමක් වන අතර, දිනකට දෙවරක් ඇස් දෙකින් එක් වරකට වරක් එක් වරකට එක් වරක් එක් වරක් එක් වරක් එක් වරකට එක් වරක් කපා. ප්රතිශක්තිකරණයට බලපාන Xiidra ක්රියාකාරීත්ව යාන්ත්රණය Restasis වලට සමාන වේ. කෙසේ වෙතත්, සයිඩ්රා ඖෂධ සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් වේ. Restasis යනු අස්ථි ග්රන්ථිවල ඇතිවන ප්රතිශක්තිකරණය අඩු කිරීම සඳහා වන ප්රතිශක්තිකාරක ඖෂධයකි. තවදුරටත් හානි වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ. මාස 6 කට වඩා වැඩි කාලයක සිට Restasis ගැනීමෙන් පසු රත්සිසෙස් ගැනීමෙන් පසු කඳුළු නිශ්පාදනය සහ කඳුලු සෛලවල සෞඛ්ය තත්වය වැඩිදියුණු කළ හැකිය. ෂයිඩ්රා සහ රෙස්ටාස් යන දෙදෙනාම එහි ප්රදාහය ඇති කරවන ප්රතික්රියාවක් වේ. කෙසේ වෙතත්, ඔවුන් එකම අණු සමග එකිනෙකට සම්බන්ධ නොවී නිසා සංයෝජනයන් භාවිතා කළ නොහැකි බව යෝජනා කරන සාක්ෂි කිසිවක් නැත.

Xiidra FDA අනුමත කර තිබේද?

ෆි.ඩී.ඒ විසින් සයිඩ්රා පරික්ෂා කර ඇති අතර එය අනුමත කර ඇති අතර වියළි අක්ෂි සින්ඩ්රෝම් වල ලක්ෂණ සහ ලක්ෂණ දෙකම සැලකිය යුතු දියුණුවක් ලබා ගත හැකිය. සමහර අවස්ථාවලදී වියළි ඇසක් ඇති විට, මතුපිට අරුතින් ඇති කිරරයිටිස් හට මතුපිටට මතු විය හැක. කේරටයිටිස් යනු අක්ෂිවලට සායම් වර්ගයක් සාදා ගැනීම මගින් වෛද්යවරුන් විසින් දැකිය හැකි උල්පත මතුපිට ඇතිවීමයි.

මෙම ක්රියාපටිපාටිය රෝස පැහැයෙන් වර්ණ ලෙස හැඳින්වේ. පැල්ලම් යනු රෝස පැහැයෙන් හෝ දුර්වල වූ සෛලවලින් ආවේණික කේශරවලින් පිටවීමයි. සයිඩ්රා රෝගය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා අනුමත FDA මුද්දරයක් ලැබුණත් ඇත්ත වශයෙන්ම වියළි අක්ෂි සංඥාව වැඩිදියුණු කිරීම වැනි ආලවන්ත හැඟීම් දනවන්නක් විය. ඇත්ත වශයෙන්ම, FDA අධ්යයනයන්හිදී, සයිඩ්රා සති දෙකක් තුළදී සැලකිය යුතු දියුණුවක් පෙන්නුම් කළේය.

කවුරුන් විසින් Xiidra භාවිතා නොකළ යුතුද?

අක්ෂි කාච සමඟ භාවිතා කිරීම සඳහා ෂිඩ්රා අනුමත නොකෙරේ. එබැවින් ඔබ ඇතුළු කිරීමට පෙර අක්ෂි කාච ඉවත් කළ යුතු අතර නැවත නැවත පෙර විනාඩි 15 ක් බලා සිටින්න. Xiidra හි අතුරු ආබාධ, පිළිස්සීම්, ලෝහමය රසය හා පැහැදිළි දෘෂ්ටිය ඇතුළත් වේ. ඔබ මෙම අත්දැකීම් නම්, ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කිරීමට වග බලා ගන්න.

Xiidra භාවිතා කිරීමට පෙර සලකා බැලිය යුතු අතිරේක සාධක

සයිඩ්රා 30 දිනකට සැපයුම් සඳහා ඩොලර් 400 සිට ඩොලර් 450 දක්වා කොතැනක මිල ගනන් වියදම් කරයි. වියදම සමාන බවක් පෙනෙන්නට තිබුණද, වියළි ඇසට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා සියාඩ්රා FDA අනුමත කර ඇති අතර රෙටසිස් විසින් කඳුළු නිශ්පාදනය වැඩි කිරීම සඳහා අනුමත කර ඇත. එබැවින් තරඟකාරි සාධක ඉටු කර ගත හැකිය. ඔබගේ විශේෂඥ වෛද්යවරයා දැනටමත් ඔබේ නඩුව සඳහා වඩා හොඳ විකල්පයක් වනු ඇත. එහෙත් සංවාදය ආරම්භ කර අනෙක් තැනැත්තාට වඩා හොඳයි කියා අසන්න.

> මූලාශ්රය:

> සයිඩ්රා (උසුලන අක්ෂි ද්රාවණ විසඳුම) 5% වෛද්යවරයෙකුගේ තොරතුරු ලබා ගැනීමේ පැකේජය 2016 ෂයර් යූඑස් ඉන්කෝපරේෂන්, ලෙක්සින්ග්ටන්, MA 02421, සියළු හිමිකම් ඇවිරිණි. S24268 11/16