එක් කොන්දේසියක් ඇති කාන්තාවන්ට අනික් තැනැත්තාට ඇති ඉඩකඩ වැඩියි
ප්රෝටීන් ග්ලුටෙන්ගේ පරිභෝජනයට හේතු වන විට, සීලියා රෝගය මුලින්ම බැලූ විට, ආහාර ආක්රමණ ඇනරෙක්සියා නර්වෝසා සමග පොදුවේ පොදු නොවේ. සාමාන්යයෙන් ඔවුන් දෙදෙනා කෑමට සම්බන්ධ වන අතර, සිලිකයා මෝටර් සයිකලයයි. ඇනරෙක්සියා යනු මානසික ආබාධයක් ලෙස සැලකේ.
කෙසේ වෙතත්, පර්යේෂකයන් විසින් මෙම කොන්දේසි දෙක අතර ඇති සම්බන්ධතාවයන් ලෙස පෙනෙන්නට තිබෙන දෙය අනාවරණය කර තිබේ.
විශේෂයෙන් ම, සිලිකේ රෝගය හඳුනාගත් කාන්තාවන්ට ඇනරෙක්සියා රෝගය හඳුනාගත හැකි වන අතර පෙර ඇනරෙක්සියා රෝගයට ලක් වූ කාන්තාවන්ට පසුව සෙරීක් රෝගියකු බවට පත්වනු ඇත.
මෙය සිදුවන්නේ මන්දැයි පැහැදිලි නැත - ජාන විද්යාව ඇතුලු සාධක කිහිපයක්, භූමිකාවක් ඉටු කළ හැකිය. එහෙත්, පර්යේෂණයෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ, විභව සබඳතාව පිළිබඳ ඉහළ අවබෝධයක් ලබාගැනීම සහ කොන්දේසි දෙකම ඇති කෙනෙකු මුහුණ දෙන ගැටලු සඳහාය.
සෙලියැක් සහ අෙනෝරෙක්සියා: සම්බන්ධතා යනු කුමක්ද?
සිලීයා රෝගය යනු ග්ලූටන් ධාන්ය වලින් එකක් (තිරිඟු, බාර්ලි හෝ රයි) අඩංගු ආහාරයක් හෝ පානයක් අනුභව කරන විට ස්වයංක්රිය අස්ථි තත්වයයි. ඔබේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ග්ලූටන් ප්රෝටීන් වලට ප්රතික්රියා කරයි . ඔබේ කුඩා අන්ත්රයේ පාදවලට පහර දීමෙන් රෝග ලක්ෂණ හා පෝෂණ ඌණතාවයන් ඇති වීමට ඉඩ ඇත. සිලිකේටයේ ඇතිවන හේතු මොනවාදැයි පැහැදිලි නැත - ජාන විද්යාව ප්රබල භූමිකාවක් රඟ දක්වයි , නමුත් පර්යේෂකයෝ ද විභව ත්රිකෝණයන් හඳුනා ගැනීමට උත්සාහ කරති.
මේ අතර, ඇනරෙක්සියා නිව්ටෝන නිසි හේතුව කුමක්දැයි පැහැදිලි නැත. ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතා පවුල් තුළ ක්රියාත්මක වන බව පෙනේ. ජානමය සම්බන්ධතා පවතින බව අඟවා ඇති නමුත් පාරිසරික හා චිත්තවේගාත්මක සාධකද බලගතු භූමිකාවන් රඟපානු ඇත.
සීලියා රෝගය හා ඇනරෙක්සියා නර්වෝසා ඉතා දුර්ලභ තත්වයන් නොවේ - සිලිකේන් එක්සත් ජනපද ජනගහනයෙන් සියයට 1 ට වඩා තරමක් අඩු බලපායි. ඇනරෙක්සියාව ඔවුන්ගේ ජීවිත කාලය තුළ කාන්තාවන්ගෙන් සියයට 1 කට බලපායි.
පුරුෂයින්ට වඩා කාන්තාවන්ට වඩා ගැහැණු තත්වයන් දෙකම බහුලව පවතී.
වසර ගණනාවක් පුරාම එකම පුද්ගලයා තුළ එකම දෙපැත්තේ සිදුවීම් දෙකක සිද්ධීන් කීපයක්ම වෛද්යවරුන් විසින් පෙන්වා දී ඇත, විභව සබඳතා පිළිබඳව වඩාත් සමීපව බැලීමට පර්යේෂකයන් යොමු කිරීම. මීට අමතරව, සිලේක රෝග ජාන විද්යාව දෙස බැලූ පර්යේෂකයන්, ඩයබිටීස් වර්ග 1 (තවත් ආන්ත්රික නොවන තත්වයක්) සහ ඇනරෙක්සියා නර්වෝසා යන දෙදෙනා අතර පොදු ජානමය සාධක තුනක්, මෙම අධ්යයනය සඳහා "සාමාන්ය අණුක මාර්ග" ලෙස හැඳින්වේ.
සෙලෙයියැක් සහ ඇනෙඩෙක්සියා යන දෙකටම උසස් අවදානම්
ස්වීඩනයේ වෛද්ය සඟරාවේ පළ වන ස්වීඩනර්ස් සඟරාවේ අධ්යයනයකින් හෙළි වූ පරිදි, මෙම සම්බන්ධතා පරීක්ෂා කිරීම සඳහා කාන්තාවන් 18,000 කට ආසන්න සංඛ්යාවක් ලෙඩ රෝගවලට ගොදුරු වූ කාන්තාවන් සංඛ්යාව 90,000 ක් පමණ වේ.
පර්යේෂකයන් සොයා ගන්නා ලද්දේ, සිලිකේ රෝගය ඇති වූ කාන්තාවන් වසර හතළිස් වරක් තම කුඩාවිගත රෝග නිර්ණයට පසුව ඇනරෙක්සියා නර්වෝසා නිපදවා ඇති බව යි. එමෙන්ම ඔවුන්ගේ පළමු වතාවට සෙරාක් රෝග නිර්ණයට පසු පළමු වතාවට ඉක්මවා ඇනරෙක්සියා රෝගය 1.31 ගුණයක් වැඩි විය හැකි බව පර්යේෂකයන් පෙන්වා දුනි.
කාන්තාවන්ට ඇනරෙක්සියා හා පසුව සැලියක් සමග ප්රථමයෙන් රෝගය හඳුනා ගැනීමට ඊටත් වඩා ඉඩ ඇත. කලින් ඇනරෙක්සියා රෝග නිර්ණයකින් ඇති වූ වකුගඩු රෝගය 2.18 වතාවක් වඩා වැඩි විය හැකි බව අධ්යයනය සොයා ගත්හ.
මෙම විශ්ලේෂණය මිනිසුන් තුළ වැඩි අවදානමක් හදුනා නොතිබුණද, පර්යේෂකයන් අනතුරු ඇඟවූයේ, පිරිමින් තුළ ඇති විය හැකි අවදානම් අනාවරණය කිරීමට ප්රමාණවත් තරම් ප්රමාණවත් තරම් අධ්යයනයක් නොතිබූ බවයි.
කාන්තාවන්ගේ වැඩි අවදානමක් සඳහා සාධක කිහිපයක් හේතු විය හැකි බව කතුවරු ලියූහ. පළමුවෙන්ම, සිලිකේ රෝගය ඇති කෙනෙකුට ඇනරෙක්සියා රෝගය වැරදියට හඳුනාගත හැකි විය හැකි බැවින්, තත්වයන් දෙකම බර අඩු කිරීම හා මන්දපෝෂණය ඇති විය හැකි බැවිනි. දෙවනුව, පර්යේෂකයෝ "අධීක්ෂන පක්ෂපාතීත්වය" ලෙස හඳුන්වනු ලැබීමේ හැකියාවක් තිබේ. එනම්, වඩාත් සමීප වෛද්ය පරීක්ෂණ යටතේ මිනිසුන් රෝගී තත්වයන් හඳුනා ගැනීමට ඉඩ ඇති බවය. තුන්වැන්න, ජාන විද්යාව ඇතුලු පොදු අවදානම් සාධක, කාර්යභාරයක් ඉටු කළ හැකිය.
දැන් සිදු වන්නේ කුමක්ද?
පාලනය කිරීම සඳහා දැඩි ග්ලූටන් රහිත ආහාර වේලට අවශ්ය වන සිලිකේ රෝගය හඳුනාගත හැකි බව පෙනෙන්නට තිබුණි. කලින් තිබුනේ නැති කෙනෙකුට ආහාර ගැනීමේ අපහසුතාවයක් ඇති විය හැකිය.
"නිරන්තරයෙන් ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතාව ආරම්භ වන්නේ, සෞඛ්ය සම්පන්නව ආහාරයට ගැනීමෙන්" ස්වයං-ව්යායාම් කිරීම ආරම්භ කිරීමෙනි "යනුවෙනි. නේඩිලේ ගෝල්ඩන්, MD සහ KT උද්යානය, ස්ටැන්ෆර්ඩ් සරසවියේ ළමා රෝගීන් යන දෙදෙනාම, ළමා රෝග පිළිබඳ අධ්යයනය සමග අදහස් දක්වමින් . "වර්තමාන අධ්යයනය මගින් සෙරාක් රෝගය ඇති රෝගීන්ගේ ආහාර ගැන අධික අවධානයක් යොමු කර ඇති අතර, රෝගයට ගොදුරුව ඇති ඇනරෙක්සියා නර්වෝසා වර්ධනය වීමට හේතු විය හැකිය."
පර්යේෂකයන් විසින් "ද්විපාර්ශ්වික සම්බන්ධතාවයක්" ලෙස හඳුන්වන බව සොයා ගත් කාරණය - එක් කොන්දේසියකින් පුද්ගලයාට නිර්වචනය කළ හැකි බව අනෙක් කාරණය වූයේ, අන් කවරෙකු ප්රථම වරට රෝගය හඳුනාගත හැකි වූයේ කෙසේ ද යන්නයි, වෛද්යවරුන් සිලිකේ රෝග හෝ ඇනරෙක්සියා අනිකුත් තත්වයන් වර්ධනය වීමේ හැකියාව පිලිබඳව නිරීක්ෂනය කිරීමට නෙර්වෝසා.
තවත් කනස්සල්ලක් වන්නේ ඇනරෙක්සියා රෝගය නිසා ග්ලූටන් රහිත ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීමයි. ග්ලූටන් ආහාරයට ගත නොහැකි අය ආහාරයට ගත හැකි කිසිවක් නොමැති අවස්ථාවන්හිදී බඩගින්නේ සිටීමට සිදු වේ. නමුත් එය අභාග්යසම්පන්න කෙනෙකු සමඟ භයානක විය හැකිය. පර්යේෂකයන් පවසන පරිදි, ඇනරෙක්සියා සහ සිලයාක් සහිත සමහර අය ග්ලූටන් අඩංගු නිෂ්පාදන පරිභෝජනය කරන අතර, ඒවා ප්රතික්රියාවන් හා බර අඩු කිරීමෙන් පසු අවධානමක් ඇතිවන බව පර්යේෂකයෝ පවසති.
සිලානේ රෝග සහ ඇනරෙක්සියා නර්වෝසා යන රෝගීන් සිටින පුද්ගලයින්ට ප්රතිකාර කිරීම අභියෝගයක් විය හැකිය. සෑම කොන්දේසියක්ම ඉතා වෙනස් ප්රවේශයක් අවශ්යය. සෙරාක් රෝගය සාමාන්යයෙන් ගර්පීය ජීව විද්යාඥයෙකු විසින් හදුනාගෙන ඇති අතර, සිලීක් සමග පුද්ගලයෙකුට වෙනත් වෛද්ය වෘත්තිකයින් දකින්නට පුළුවන, ඇතැම් විට ග්ලූටන් රහිත ආහාර වේලෙහි විශේෂිත ආහාරයක් ලබා දෙන ආහාර වේලක් ඇතුළත් වේ. මේ අතරතුර, ඇනරෙක්සියා නර්වෝසා සාමාන්යයෙන් මානසික සෞඛ්ය වෘත්තිකයකු විසින් මෙහෙයවනු ලබන කණ්ඩායමක් විසින් ප්රතිකාර කරනු ලබන අතර, රෝගී තත්වයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයෙකුට රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳ විශේෂඥතාවයක් දකිනු ඇත. එම කොන්දේසි දෙකම එකවරම ප්රතිකාර කිරීම සඳහා, ඔවුන්ගේම ප්රවේශයන් සඳහා පුරුදුව සිටි වෛද්ය වෘත්තිකයන් එක්ව කටයුතු කිරීමට අවශ්ය වේ.
ඩාර්. ගෝල්ඩන් සහ උද්යානය තවත් බොහෝ දෙනෙක් ග්ලූටන් රහිත නිදහස් රෝගියෙකු තෝරා ගැනීමට තීරණය කරති. මෙය තවත් විභව්ය ගැටළුවක් මතු කරයි: ආහාරයට ගැනීමේ අක්රමිකතාව සඟවා ගැනීම සඳහා ග්ලූටන් රහිත ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම. "ග්ලූටන් තොර ආහාර සහ ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතා අතර ඇති සම්බන්ධය ඊටත් වඩා විශාල ප්රශ්නයක්" යයි ඔවුහු නිගමනය කරති. "මෙම වැදගත් අධ්යයනය අයිස් පරක්කුවෙහි පමනක් පමනි."
> මූලාශ්ර:
> ගෝල්ඩන් එන්එච් සහ පාක් KT. සැලියැක් රෝගය හා ඇනරෙක්සියා නිව්වෝසා-සමිතිය හොඳින් සලකා බලන්න. ළමා රෝග . 2017 අප්රියෙල් 3. ප්රකාශයට පත්කරන ලද මාර්තු 30, 2017.
> Marild K et al. සැලියක් රෝගය හා ඇනරෙක්සියා නිව්වෝසා: ජාතික අධ්යයනය. ළමා රෝග. 2017 අප්රියෙල් 3. ප්රකාශයට පත්කරන ලද මාර්තු 30, 2017.
> Mostowy J et al. සිලිකේ රෝගයට සම්බන්ධ වූ ජානමය සාධක, දියවැඩියාව 2 වන වර්ගයේ සහ ඇනරෙක්සියා නෙර්වෝසා වර්ගයේ නිදන්ගත රෝග සඳහා පොදු අණුක මාර්ග යෝජනා කරයි. PLoS එකක්. 2016 අගෝස්තු 2; 11 (8): e0159593.