රෝගියාට උපදෙස් දෙන ලියවිල්ලක් ඩිමෙන්ෂියා කෙනෙක්ට බලපෑම් කරයිද?
ඔබේ සෞඛ්යාරක්ෂාව සඳහා ඔබේ දිගුකාලීන බලය ලෙස සේවය කිරීමට ඔබ නම් නම්, එම ලේඛනයේ බලය ක්රියාත්මක වන්නේ කවදාද, කෙසේ ද? රූපය හඳුනාගෙන ඇති පුද්ගලයා වෛද්ය තීරණ ගැනීමට පටන් ගන්නේ කවදාද?
වෛද්ය බලය ඇටෝර්නි ලියකියවිලි සහ ඇල්සයිමර් රෝගය
සෞඛ්යාරක්ෂාව සඳහා නීතිඥ බලයක් ක්රියාත්මක වන විට මෙම ප්රශ්නය ඇල්සයිමර් රෝගය හා අනෙකුත් වර්ගයේ ඩිමෙන්ශියා රෝගීන් සම්බන්ධයෙන් විශේෂයෙන්ම ව්යාකූල වේ.
ඩිමෙන්ශියාව යනු දේ මතක තබා ගත හැකි හැකියාව, යහපත් විනිශ්චයන් යොදාගැනීම හා තීරණ ගැනීමට සන්නිවේදනය කිරීම ඇතුලුව ක්රමානුකූලව පිරිහීමකි. එම වෙනස ක්රමානුකූලව සිදු වන බැවින්, සෞඛ්යාරක්ෂන තීරණ ගැනීමට යමෙකුට නොහැකි විට සෑමවිටම සම්පූර්ණයෙන්ම පැහැදිලි නැත.
යම් දිනක වෛද්යමය තීරණ ගැනීමට පුද්ගලයෙකුට හැකි වීම වැනි විශාල ආඝාතය වැනි තත්වයක් මෙන් නොව, ඊළඟ දිනයේ වෛද්ය තීරණ වලට සහභාගී වීමට නොහැකි වීම පැහැදිලිව පෙනෙන්නට තිබේ. ඒ වෙනුවට, එය ක්රමයෙන් එය ක්රමක්රමයෙන්.
ඇල්සයිමර් හි මුල් අවධියේදී, බොහෝ අය තවමත් තදබල විනිශ්චයන් සහ තීරණ ගැනීමේ හැකියාව ඇත. සාමාන්යයෙන්, ඇල්සයිමර් මැද අදියර කරා ප්රගති කරන අතර, ඇටෝර්නි ලේඛනවල බලය තව තවත් ක්රියාත්මක වේ.
මම තවමත් මගේම තීරණ ගන්නවාද?
ඔව්. වෛද්ය තීන්දු සඳහා සහභාගී වීමට නොහැකි වීමට අධිෂ්ඨාන කරගෙන සිටින තෙක් ඔබේ ඇටෝර්නි බලයෙන් යුක්තව කිසිවක් සිදුවන්නේ නැත.
ඒ වන තෙක්ම ඔබට තීරණයක් ගැනීමට ඔබට අයිතියක් ඇත. පවුලේ සාමාජිකයන් ඔබ සමඟ එකඟ නොවන්නේ නම්, ඔබේ තේරීම් ඔවුන්ගේ සිතුවිලි තදින් අල්ලා ගන්නා අතර, සෞඛ්යාරක්ෂාව සඳහා ඇටෝර්නි බලය ක්රියාත්මක කර තිබේ නම්, එසේ නොවේ.
ඔබට හොඳ සිහිකල්පනයක් ඇතිව සිටින තාක් කල් ඕනෑම වේලාවක ඔබේ ඉවසිලිවන්ත ආක්රමන ආකෘතිය වෙනස් කළ හැකිය.
වෛද්ය සහතිකයක් ඇක්ටරිනි ඇක්ටිවිටි කර ඇත්ද?
ඇටෝර්නි බලපත්රයේ බලය ක්රියාත්මක වන විට එහි සඳහන් කර ඇති ඇටෝනි ලේඛනවල භාෂා තිබේ. බොහෝ අය වෛද්යමය තීරණවලට සහභාගි වීමට නොහැකි බව වෛද්ය සහතිකයක් ලබා ගැනීම සඳහා වෛද්යවරුන් දෙදෙනෙකුගේ අත්සන් අවශ්යය. ඇතැම් ලියකියවිලි එක් වෛද්යවරයෙකු සහ එක් මනෝවිද්යාඥයකු එම අධිෂ්ඨානය අත්සන් කිරීමට ඉඩ සලසයි. අනෙක් ප්රකාශය එම ප්රකාශය අත්සන් කිරීම සඳහා වෛද්යවරයෙකු සහ සාත්තු සමාජ සේවකයෙකුට ඉඩ සලසයි. ඔබ වෙනුවෙන් තීරණ ගැනීමට අයිතිය ඇත්තේ අන් කවරෙකුටදැයි සඳහන් කරන විශේෂිත වචන තෝරා ගැනීමට ඔබට පුළුවන. යම් පුද්ගලයෙකු තීරණයක් ගැනීමට පුද්ගලයෙකු වශයෙන් යම් වෛද්යවරයෙකු නියම කර ඇත.
වෛද්යවරුන් විසින් වෛද්ය තීරණ ගැනීමට නොහැකි බව වෛද්යවරුන් විසින් අත්සන් කළ පසු, ඇටෝර්නි බලපත්රය ක්රියාත්මක වන අතර, එම පුද්ගලයා විසින් නම් කරනු ලැබූ පුද්ගලයා එම පුද්ගලයා සඳහා වෛද්යමය තීරණ ගනු ඇත.
වෛද්ය තීරණයක් ගැනීමට පුද්ගලයෙකුට නොහැකි නම් තීරණය කිරීම සඳහා භාවිතා කරන නිර්ණායක මොනවාද?
සමහර වෛද්යවරුන් හුදෙක් පුද්ගලයා සමඟ කතා කර ඔවුන්ගේ මතකය , විනිශ්චය සහ අනෙකුත් සංජානන හැකියාවන් තක්සේරු කිරීම සඳහා ප්රශ්න කිහිපයක්ම අසන්න. වඩා සංකීර්ණ තත්වයන් තේරුම් ගැනීමට සහ තීරණ ගැනීමට හැකිදැයි බැලීමට ඔවුන් දෙදෙනා යම් අවස්ථාවන්හිදී ඉදිරිපත් කළ හැකිය.
පවුලේ අයගෙන් හෝ පවුලේ අයගෙන් හෝ හෙද සේවකයෙකු හෝ හෙද නිලධාරියෙකු ජීවත් වුවහොත්, තොරතුරු තේරුම් ගැනීමටත්, තම ආශාව ගැන සන්නිවේදනය කිරීමටත් හැකි වේ.
විශේෂයෙන් එම පුද්ගලයා ඔවුන් හොඳින් දන්නා හඳුනන්නේ නැතහොත් මෙම අධිෂ්ඨානය සඳහා විශේෂඥයින්ට වඩා සංජානනීය පරීක්ෂණයක් කළ හැකිය.
ඔබ තීරණ ගැනීමට හැකියාව ලැබුණොත් කුමක් කළ හැකිද?
වෛද්ය තීන්දු ගැනීමට හෝ සහභාගී වීමට ඇති හැකියාව නැවත ලබා ගන්නේ නම්, එසේ කිරීමට හැකි නම්, ඔබේ ඇටෝර්නි බලපැවැත්වීම් ක්රියාත්මක කිරීමේ අධිෂ්ඨානය අවලංගු කළ හැකිය. මෙය වඩාත්ම ප්රමාණාත්මකව වෛද්ය තීරණ ගැනීමට ඇති අයිතිය තහවුරු කිරීමට ආරක්ෂිත පියවරකි.
විත්තිය:
** සෞඛ්ය ආරක්ෂණ බලය සඳහා වන විශේෂිත අවශ්යතා අනුව බොහෝ ප්රාන්ත වෙනස් වේ. එබැවින්, සෞඛ්ය ආරක්ෂණ බලධරයාගේ බලය හා ක්රියාකාරිත්වය සම්බන්ධව ක්රියාවලිය පුරාවට ඔබගේ රාජ්යයේ නීතිමය අවශ්යතා විමසා බැලීම අත්යවශ්ය වේ. මෙම වෙබ් අඩවියට ඇතුලත් කර ඇති මෙම වෙබ් අඩවියට සහ ඊට සම්බන්ධ වී ඇති තොරතුරු, අදහස් සහ තොරතුරු. නිවැරදිව හා සම්පූර්ණ තොරතුරු ඇතුළත් කිරීමට මා සෑම උත්සාහයක්ම දරන අතරම, එය නිවැරදි බව සහතික කළ නොහැක. කරුණාකර ඔබගේ නීතිමය අර්ථකථන සහ තීරණ නිවැරදිව කිරීමට රාජ්ය, ෆෙඩරල් හෝ අන්තර්ජාතික රාජ්ය සම්පත් වලින් නීති ආධාර ලබා ගැනීම හෝ සහාය ලබා ගැනීම. මෙම තොරතුරු නෛතික උපදෙස් නොවේ. මඟ පෙන්වීම සඳහා පමණි. **
මූලාශ්ර:
කැලිෆෝනියාවේ. අත්තිකාරම් සෞඛ්ය ආරක්ෂණ නියමයන් ආකෘතිය.
ක්ලීව්ලන්ඩ් සායනය. අත්තිකාරම් නියෝග. http://my.clevelandclinic.org/patients-visitors/legal-ethical-decisions/personal-medical-decisions/advance-directives.aspx
Conneticut.gov. සෞඛ්යාරක්ෂාව සඳහා ඔබගේ අයිතිවාසිකම් තීරණය කිරීම; කනෙක්ටිකට් නීතියේ සාරාංශය.
ටෙක්සාස් වෛද්ය සංගමය. වෛද්ය බලය ඇටෝර්නි. http://www.texmed.org/Template.aspx?id=65
වර්ජිනියා ප්රාන්තයේ තීරුව. වර්ජිනියා ශ්රේෂ්ඨාධිකරණයේ ආයතනයකි. සෞඛ්ය ආරක්ෂණ තීරණ දිනය. වර්ජීනියා අත්තිකාරම් නියෝග. http://www.vsb.org/site/public/healthcare-decisions-day/