ඔබට දණහිස වේදනාවක් ඇත්නම්, ඔබේ ශාරීරික චිකිත්සකයෙකු හෝ වෛද්යවරයෙකුගේ දිලීර ගැටුම ඔබේ ගැටළුවට හේතු විය හැකිදැයි තීරණය කිරීමට දණහිස් විශේෂ පරීක්ෂණ සිදු කළ හැකිය. දණහිස් විශේෂ පරීක්ෂණ ඔබගේ දණහිසේ විවිධ ලයිගම්න්ලෑයි, ඔබේ දන්ත රෝග විනිශ්චය සඳහා මග පෙන්වන සහ අවසානයේ, ඔබේ ප්රතිකාරය සඳහා ඔවුන්ගේ අඛණ්ඩතාවයන් ඇගයීමට ලක් කරයි.
දණහිසේ සන්ධි වැදගත් සන්ධි හතරකින් ස්ථායි වේ. ඒවායේ අක්ෂර චලනය වන ලඝටේට්, පශ්චාත් කර්ෂණීය ලයිටේමන්ට්, ද්වි පාර්ශ්වීය අණුක ලග්මමන්ට් සහ පාර්ශ්වීය පාර්ශවීය ලක්ෂණ.
එක් එක් වෙන් සංසන්දනය දණහිසේ අධික චලනය වළක්වයි. ඉදිරිපස කර්ෂණීය ලයිටේන්ට් ඔබේ කලවස්ථියේ අස්ථි යටින් ඔබේ හිස්වැස්ම අතිරික්ත ස්ලයිඩ් වළක්වයි. පශ්චාත් කර්ෂාට් ලගැටේන් ඔබේ මැලේරියාවට වඩා අඩු පශ්චාත් ප්රවේග චලනය වළක්වයි. ඔබගේ medial collateral ligament ඔබේ දණහි පිටත ප්රදේශයෙන් පැමිණෙන අතිරික්ත බලවේගයක් ටිබියාවේ අතිරික්ත පැහැර ගැනීම වැළැක්වීම වළක්වයි. ඔබගේ පාර්ශ්වීය පාර්ශ්වීය අනිකුත් බන්ධන ලග්නය, ඔබේ දණහිස අභ්යන්තරයේ සිට පැමිණෙන අතිශයින්ම බලවේගයකට එරෙහිව ටිබියාවේ හා ආරක්ෂක භටයන් අතිශයින් උල්ලංඝනය කරයි.
තුවාල වූ විට තුවාල වූ ලයිමැමෙන් ස්ථායීව ඇති වන දිශාවට ඔබේ දණහිස් අස්ථායී වේ. ඔබ දණහිස අස්ථි බිඳීමකට හානියක් සිදුවුවහොත් ඔබ ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ පරීක්ෂා කළ යුතු අතර නිවැරදි ප්රතිකාර ක්රම ආරම්භ කිරීම සඳහා ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ පරීක්ෂා කළ යුතුය. ඔබේ දණ ගඟ මැන බැලීමට ශාරීරික චිකිත්සකයෙකු සමඟ පැමිණීමෙන් ඔබට ප්රයෝජන ගත හැක. ඔබේ දණහිසේ සංලක්ෂණවල අඛණ්ඩතාව පිරික්සා බැලීම පිණිස ඔහු හෝ ඇය දණහිස් විශේෂ පරීක්ෂණ සිදු කළ හැකිය.
ඔබේ දණහිස සිව්දෙනාගේ ඇගයීම සඳහා විශේෂ පරීක්ෂණ හතරක් ඇත. මෙම පරීක්ෂණයන්ගේ නම්, ඒවා ඇගයීමට ලක් කරන සම්බන්ධතා සහ ඒවා ඉටු කළ යුතු ආකාරය දැනගන්න. ඔබ දණහිස් තත්වයක් ඇත්නම්, මෙම දණිස් විශේෂ පරීක්ෂණ සිදු කිරීමට පෙර ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ පරීක්ෂා කරන්න.
ඉදිරිපස අච්චු ටෙස්ට්
ඉදිරිපස අච්චු පරීක්ෂාව ඔබේ අස්ථි කොටස් (ACL) අඛණ්ඩතාවය තක්සේරු කිරීම සඳහා යොදා ගනී. මෙම අස්ථි කොටස් ඔබේ අත්වල අස්ථි යටින් ඔබේ ෂින්ටරි අස්ථි ඉදිරියෙන් නොගැලපීම වළක්වයි.
පරීක්ෂණය ඔබේ දණහිසට නැගීමෙන් ඔබේ පිටුපසට වැටී ඇත. තවත් කෙනෙකුට ඔබගේ දණහිසට පිටුපසින් ඔබගේ tibia ග්රහණය කරගනිමින් මෘදු ලෙස ඉදිරියට ගෙන යයි. ඔබගේ ටැබීසියට යටින් අතිරික්ත චලනය ඔබගේ ධමයේ යටි චලනය පෙන්නුම් කරනුයේ ධනාත්මක පරීක්ෂණයක් වන අතර ACL කඳුළු සැකසීමට ඉඩ ඇත.
පසුපස පෙට්ටිය පරීක්ෂා කිරීම
පසුගාමී ලාච්චු පරීක්ෂණය පසුගාමී කර්ෂාට් ලයිටේන්ට් (PCL) අගය කරයි. මෙම අස්ථි ඔබේ අත්වල අස්ථි යටින් පසුබසිනු ඇත. මෙම පරීක්ෂණය සිදු කිරීම සඳහා, රෝගියා බොරු කකුලකින් හා පාදයේ ස්ථායීව ස්ථීර කර ඇත. ගර්භාෂයේ අජීර්ණ තත්ත්වය පිළිබඳව ටිබියියාහි පූර්ව පැතිකඩ ග්රහණය කරගනිමින් ඉදිරියට ස්ථීර ලෙස බලහත්කාරයෙන් පිටතට තල්ලු කරයි. ටිබියාව සාමාන්යයෙන් වඩා සාමාන්යයෙන් වඩා වේගයෙන් ගමන් කරයි නම් (අවිනිශ්චිත කකුල සමඟ සංසන්දනය) නම් පරීක්ෂණය ධනාත්මක වේ. මෙය පශ්චාත් යුධ කකුලක් ලිලේටන් කඳුවැටියක හෝ තුවාලයක් පිලිබඳ ඇඟවුමකි.
වල්ගස් ස්ට්රෝස් පරීක්ෂාව
වල්ගස් හෝ පැහැරගැනීමේ ආතතිය පරීක්ෂා කිරීම අතරමැද පටිපාටිය ලයිටේන්ට් (MCL) වේ. මෙම පරීක්ෂණය සිදු කිරීම සඳහා, දණහිසට අස්ථි වර්ග 30 ක් තුල තබන්න. දණහිස ස්ථාවර වන අතරතුර, වළලුකරය ස්ථීරව තබා ගනිමින් දණහිස පිටත කොටස තදින් තදින් අල්ලා ගන්න. සාමාන්යයෙන් වඩා වැඩි ප්රමාණයකට සන්ධි අභ්යන්තරයේ කොටසෙහි දණහිස් දුම් නොකැඩී ඇති කකුලට සංසන්දනයක් නම්, පරීක්ෂණය ධනාත්මක වේ. මෙය හුදකලා ලක්ෂණයක් ඉස්කුරුප්පු කිරීමකි.
බොහෝ අවස්ථාවලදී රෝගී තත්වයට පත්වන අස්ථීර අස්ථි බිඳීමකට ලක් වන විට වල්ගස් ආතතිය පරීක්ෂා කිරීමේදී "ක්ලයික්" හට දැනෙනු ඇත.
Varus ආතති පරීක්ෂාව
වාස් හෝ ආධාරක ආතතිය පරීක්ෂා කිරීමෙන් පසු පාර්ශවීය අනිකුත් ලයිටේන්ට් (LCL) ගණනය කෙරේ. මෙම පරීක්ෂණය සිදු කිරීම සඳහා, දණහිසට අස්ථි වර්ග 30 ක් තුල තබන්න. දණහිස ස්ථායි කරන විට, වළලු කරවන්න. දණහිස් සන්ධි සාමාන්යයෙන් වඩා වැඩි නම් (අවිනිශ්චිත කකුලට සාෙප්ක්ෂව) නම් පරීක්ෂණය ධනාත්මක වේ. දණහිසේ සන්ධිවල පිටත පැත්තෙහි ඔබ පරාවර්තනය කළ යුතුය. පාර්ශ්වීය පාර්ශ්වීය අස්ථි සබඳතාවයක් තුවාල වී හෝ ඉරා දැමු විට බොහෝ විට "ක්ලයින්" හට දැනෙනු ඇත. පාර්ශ්වීය පාර්ශ්වීය ලයිටේන්ට් කඳුලක් ලෙස මෙය හැඳින්වේ.
ඔබගේ පීටෝට මෙම ලක්ෂණ ඕනෑම ලග්මන්ට් කඳුවැටියක් සඳහා ධනාත්මකව සොයාගත හැකි නම්, ඔබට තවමත් ප්රතිකාර ආරම්භ කළ හැකිය. නමුත් ඔබේ චිකිත්සකයා ඔබට උගුරක් සනාථ කිරීමට අවශ්ය MRI ඇති බව නිර්දේශ කළ හැකිය. දරුණු දණහිස ලිංගේන්ද්ර විදුරුවලට ශල්යකර්ම අවශ්ය විය හැක. නමුත් පර්යේෂණයට අනුව පූර්ව ශාරීරික චිකිත්සාව මගින් ධනාත්මක ප්රතිලාභ ලබා ගත හැකිය.
ඔබ ඔබේ දණහිසට තුවාල වී ඇත්නම්, ඔබ ශල්යකර්මයේදී සාමාන්ය චලනය නැවත ලබා ගැනීමට උපකාර කිරීම සඳහා ශාරීරික චිකිත්සාවකින් ඔබට ප්රයෝජන ගත හැකිය. ඔබගේ දණහිස වටේට සංසේචනය කිරීම සඳහා ඔබේ පීටර් දණහිස් විශේෂ පරීක්ෂණ සිදු කළ හැකිය. ඔබගේ පීටර් සැකකරු ඔබේ දණහිසෙහි වැදගත් සලකුණක් ඇතිවුවහොත්, ඔබේ තත්වය සම්පූර්ණයෙන් තක්සේරු කිරීම සඳහා ඔබ විකලාංග ශල්ය වෛද්යවරයකු සමඟ පරීක්ෂා කරන්න.
> මූලාශ්ර:
> ෆයිල්, එම්.ජේ. සහ අල්. පුළුල් පුනරුත්ථාපන පුනරුත්ථාපන ප්රතිඵලය වසර දෙකකට පසුව ACL ප්රතිසංස්කරණය කිරීමෙන් පසුවද? මොලයෙන් සහ ඩෙලවෙයාර්-ඔස්ලෝ අතර ACL Cohorts අතර සංසන්දනාත්මක කාර්යක්ෂමතා අධ්යයනයක්. ඇම්. 2016 ඔක්; 44 (10): 2608-2614.
> ශාරානි, එස්ආර්, > etal >. පූර්ව චලිත ලයිගම්මන් ප්රතිනිර්මානයේ ප්රතිඵලය මත > පුනරුත්ථාපන ප්රතිඵලය. > AM > J Sports Med. 2013 සැප්තැම්බර්; 41 (9): 2117-27.
Brett Sears, PT.