හෘදයාබාධවලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා වෙරපාමිල් යනු ප්රබල ප්රතිකාරයකි. එය හදවතේ හා ශරීරයේ රුධිර නාල දෙකම විහිදුවන බැවින් එය සායනික යෙදීම් ගණනාවක් ඇත. නමුත් විවිධාකාර භාවිතය ඇති කිරීමට අමතරව, වෙරapamil මාත්රාව පරිස්සමෙන් අධීක්ෂණය කළ යුතුය මෙම ඖෂධ විෂ ශරීර ගත වීම අවදානමක් ඇති බව හා බරපතල අහිතකර බලපෑම් ඇති විය හැක. නිදසුනක් වශයෙන්, දරුවෙකු විසින් එක් ටැබ්ලට් එකක හදිසි ග්රන්ථයක් මාරාන්තික ය.
ක්රියාවලියේ යාන්ත්රණය
වෙරපමීල් යනු කැල්සියම්-නාලිකා අවහිරකය (ප්රතිඝාතිඥ) වන අතර, හෘද සෛල තුළ පිහිටි L-වර්ගයේ කැල්සියම් නාලිකා සහ පර්යන්ත සෛලවල සිනිඳු මාස්ක් සෛල තුළ කැල්සියම් අයන ඇතුල් වීම අඩු කරයි.
වෙරපමීල්හි විවිධ කායික බලපෑම් ඇති වේ:
- කිරීටක (හෘදය) සහ පරියපාත ධමනි සහ ආතර්ගෝල් යන දෙකම වාෂ්පීකරණය කිරීම
- අඩු වූ හෘද රෝග
- ව්යාධියවූ සයිනස් නෝඩය
- අජීර්නීය නායයාම සන්නයනය
ඉහත බලපෑම් වලට අමතරව, වෙරපමීල්ද හෘද සෛලවල බලශක්ති පරිවෘත්තිය කෙරෙහි බාධා ඇති කරයි. නිදහස් මේද අම්ල වෙනුවට කාබෝහයිඩ්රේට මත රඳා පවතී. එපමණක්ද නොව, වෙරපාමිල ඉන්සියුලින් නිපදවීමෙන් අග්න්යාශි නිෂ්පාදනය නිපදවයි. ශරීරයේ කාබෝහයිඩ්රේට අවශ්ය විට කම්පන අවස්ථාවල දී මෙම විෂ සහිත වෙනස්කම් දෙක විශේෂයෙන් ප්රකාශයට පත්වේ.
පරිවෘත්තීය
වෙරපමීල් ආමාශයික පත්රිකාව හරහා හොඳින් අවශෝෂණය කර සිරුර පුරාම ව්යාප්ත වේ (90% ප්රෝටීන් බැඳී).
පළමු පරිච්ඡේදයේ පරිවෘත්තීය දී වෙරපමිල් අක්මාව මගින් ක්රියාකාරී මාපාංකය බවට පත් වේ. වෙරපමීල්ගේ අර්ධ ආයු කාලය පැය අටක් පමණ වේ.
සායනික භාවිතය
හෘදයේ හා ශරීරයේ සෛලවල (රුධිර නාල) දෙකම එහි බලපෑම නිසා වෙරපමීල් යොදා ගනී. මෙහි Verapamil's භාවිතය සමහරක්:
- ඇන්ජිනියා (ස්ථායී, අස්ථායි සහ ප්රින්සෙට්метаල්)
- අධිවිශ්වධික රුධිර නාලිකා
- රේනාඩ්ගේ සංසිද්ධිය
- ඉරුවාරදය
- පර්ෂද ප්රධාන හිසරදයකි
- අසාමාන්ය හෝ විරූපී අධි රුධිර පීඩනය
වෙරපමීල් යනු IV පන්තියේ ප්රතික්රියා ඖෂධයකි. ආසාත්මිකතාවයන් සඳහා වෙරපාමිල් භාවිතා කළ හෙයින් පෙරප්රරොලෝල් සහ ඩයිගොොක්සින් බොහෝ විට භාවිතා විය.
අහිතකර බලපෑම් සහ ඖෂධීය අන්තර් ක්රියා
හෘද රෝගියෙකුගේ සමීප අධීක්ෂණය යටතේ දුර්ලභ වුවද, වෙරපාමිල් විෂ වීම නිරන්තරයෙන්ම සැලකිලිමත් වේ. එහි ඇති අහිතකර බලපෑම්වලට අමතරව, වෙරපමීල් ද වෙනත් විවිධ ඖෂධ සමඟ අන්තර්ක්රියාකාරී විය හැකිය.
වෙරපමීල්හි නිතර නිතර අහිතකර බලපෑම් වන්නේ කඳ බද්ධය. සමහර පුද්ගලයින්ට වෙරපමයිල් හට නිශ්ශබ්දතාව, සැහැල්ලු හිසරදය සහ උපකල්පනයක් ඇති විය හැක. අධික ලෙස සිදුවන අවස්ථා වලදී වෙරපමීල් හදවතේ රිද්මයට බාධා වන අතර ජීවිතයට හානි විය හැකිය.
මෙහි Verapamil මගින් ඇති වන ඖෂධීය ඖෂධ සමහරක් ඇත:
- වෙරපමීල් බීටා-බ්ලොක්කාරයන්, නයිට්රේට් සහ ඩයුරටික් මඟින් රුධිර පීඩනය මගින් රුධිර පීඩනය අඩු අවධානමකට ලක්විය හැක.
- ඉහළ කොලෙස්ටරෝල් ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරනු ලබන ස්ටැටින් ආසාදනය ඉහළ නංවන අතර, ස්ටිතින් වකුගඩු සමඟ ඉස්කුරුප්පු කරන ලද රබ්මොඩිමොලිස් හෝ මාංශ පේශි බිඳ වැටීමට හේතු විය හැක.
- Verapamil සයිටෝමාම් P450 එන්සයිම මගින් සහ amiodarone (තවත් උත්තේජකයක්) වැනි නිර්දේශිත ඖෂධ සමග අනුකලනය කිරීම මගින් වෙරපමිල් විෂ වීම සඳහා P450 මැදිහත් වේ. මීට අමතරව, ග්ලූප්ෆෲ යුෂ P450 පද්ධතියට බලපෑම් කරන අතර වෙරapamil රුධිර සාන්ද්රණය වැඩි කරයි.
කරුණාකර උපදෙස් හා ආරක්ෂිතව භාවිතා කරන විට, අවශ්ය කරන අයට වෙරපාමිලට විශාල ප්රයෝජනයක් ගත හැකි බව මතක තබා ගන්න. මෙම ලිපියේ තොරතුරු උපදෙස් ලබා දී වෙදපත්මිල් භාවිතා කිරීමෙන් ඔබ බිය නොවන්නට අදහස් නොකරයි. කෙසේ වෙතත්, ඔබ මෙය භාවිතා කිරීම හෝ වෙනත් ඕනෑම ඖෂධ භාවිතා කරන විට ඔබේ කායික වෛද්යවරයාගේ උපදෙස් අනුගමනය කළ යුතුය.
ඔබ හෝ ඔබ ආදරය කළ කෙනෙකුට වෙරපමීල් ගෙන යනවා නම්, ඔබ ඔබේ නිර්දේශිත හෘද රෝගියෙකු විසින් ඔබ නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. ඔබේ හෘද රෝග වෛද්යවරයා සමඟ නිරන්තර පරීක්ෂාව සඳහා පත් කිරීම් ලබා දීම සහ ඖෂධීය ඖෂධ භාවිතා කිරීම වැනි ඕනෑම ආකාරයක ඖෂධ ප්රතිකාර ක්රමයේ වෙනස්කම් පිළිබඳව ඔබේ වෛද්යවරයා දැනුවත් කිරීමට වග බලා ගන්න.
එපමණක් නොව, වෙහෙර විලීන වීම හෝ තාවකාලික අහිමි වීම වැනි වේදනා නාශක ආබාධවලට ලක්වීමෙන් ඇතිවන අහිතකර බලපෑම් ඔබට දැනේ නම්, හදිසි උදව් ඉල්ලා සිටින්න.
මූලාශ්ර:
ලින්ච්, ටී සහ ප්රයිස්, A. "ඖෂධ ප්රතිචාරය, අන්තර් ක්රියා සහ අහිතකර බලපෑම් මත සිෙටෝමාම් P450 පරිවෘත්තීය බලපෑම" ඇමරිකානු පවුල් වෛද්යවරයා. 2007.
සෞඛ්යය වෘත්තීන් සඳහා මොසබිගේ ඖෂධීය යොමුව, දෙවන සංස්කරණය . එල්සෙවියර්. 2010.
ටොමසෙව්ස්කි සීඒ, බෙනොවිට්ස් එල්එල්. 40 වන වගන්තිය. කැල්සියම් චැනල් ප්රතිඝටකයන්. ඔල්සන් KR. එඩ්ස්. විෂ හා විෂ සහිත මත්ද්රව්ය, 6e . නිව් යෝර්ක්, NY: මැක්ග්රෝ-හිල්; 2012.