ඇඟිලිවල ඇඟිලි ආශ්රිත ආසාදන ඉතාම බරපතළ විය හැක. මේවා නම් ෆ්රැක්සර් ටෙනොසීනිටයිටිස් හෝ ෆ්රෙක්ස්ටර් පටක කොපු ආසාදනය ලෙස හැඳින්වේ.
ශල්යකර්මයේ වැදගත්කම හා ප්රතිජීවක ප්රතිකාරය සොයා ගැනීම සඳහා පෙරාතුව, සැත්කමට හසුවීම හෝ මරණයට හේතු විය හැක. අද මේ ආසාදනවලට ප්රතිකාර කළ හැකිය. එහෙත් සැලකිය යුතු දුර්වලතාවයන් වළක්වා ගැනීම සඳහා ඔවුන් ඉක්මනින් හඳුනා ගත යුතු අතර ආක්රමණශීලීව ප්රතිකාර කළ යුතුය.
Flexor Tendons සහ Flexor Sheath
ෆ්රේක්ෂර් අස්ථි ඇඟිලි ඇඟිලිවල කැටි. අස්ථියක අස්ථියකට අස්ථියකට සම්බන්ධ වන ව්යුහයකි. මාංශ පේශි කොන්ක්රීට් ඇති විට, අස්ථිය මත ඇටකටු ඇද වැටේ. සැත්කමේ යටි මාංශ පේශි කොඳු ඇට පෙළට ඇඟිලි තුඩු දෙසට ඇද දමයි.
සැහැල්ලු කැටි කබළ නම්යශීලී අස්ථි හිස්කබලය ලෙස හැඳින්වෙන ව්යුහයක් හරහා ඔවුන්ගේ පාඨමාලාවේ කොටසකි. මෙම සිලිකන් කෙස්ගස් කරණ හේතුව හේතු දෙකක් ඇත:
- එය අස්ථිය සුමටව පැටවීම සඳහා ඉඩ සලසයි. ඇඟිලි නිරන්තරයෙන් චලනය වන හෙයින්, චිත්තවේගීය චලනය සඳහා සුමුදු චලනයක් අත්යවශ්ය වේ.
- සැහැල්ලු සයුරේ කැටි ගැසීමෙන් වළක්වාගන්න බැහැ. මෙම කොපුව ඇටකටු වලට එරෙහිව ඇති කැක්කුම රඳවා නොගත්තොත්, එය පාගා දැමීම සිදුවනු ඇත. ඒ අවස්ථාවේ දී, ඇඟිලි වලට ඇඟිලි නොගසා, වස්තූන් අල්ලා ගන්නා මාර්ගයේ ගිලී යන සෘජු රේඛාවක් ඇද ගනු ඇත.
Flexor කොපුව (Flexor Tenosynovitis) ආසාදනය
බොහෝ විට, ඇඟිලි තුවාලයක්, ගැඹුරු කපන, හෝ විනිවිද යාමේ කම්පනයකින් පසුව, සැත්කම් කඩදාසි ආසාදන සිදු වේ.
මෙම බැක්ටීරියාව කොපුව තුලට හඳුන්වා දෙයි නම්, මෙම ආසාදනවලින් මිදීමේ හැකියාව ශරීරයට සීමා වී ඇත.
ශල්ය කබාය තුළ ලිහිසිරි ශල්ය වෛද්යවරයෙකුට රුධිර සැපයුමක් නොමැත. එබැවින් ශරීරයේ ප්රතිශක්තීකරණ පද්ධතිය බොහෝ දුරට අකාර්යක්ෂම වේ. ආසාදනයේ සංඥා සාමාන්යයෙන් තුවාලයක් සතියක් ඇතුළත වර්ධනය වන අතර ඒවා පහත දැක්වේ.
- ඇඟිල්ල ඉදිමීම
- අස්ථියේ කොපියක් දිගේ හැසිරීම
- ඇඟිල්ලෙන් ටිකක් නැවතුණ
- ඇඟිල්ලේ තැලීමට තැත් කිරීම
මෙම ලක්ෂණ හඳුන්වන්නේ "කැනවේල් ගේ කාව්යමය සලකුනු" ලෙසයි. මෙම සංඥා සහිත රෝගීහු සංචලන කොපුවේ ආසාදන හඳුනා ගැනීමට පුහුණු කළ වෛද්යවරයෙකු විසින් ඇගයීමට ලක් කළ යුතුය. රෝගීන්ගේ උණ, අසාමාන්ය රුධිරය හා වෙනත් සොයාගැනීම් ඇති විය හැකි නමුත්, සැහැල්ලු කොපු ආසාදන වල රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී කැනවේල් විසින් විස්තර කර ඇති භෞතික සංඥා ඉතා වැදගත්ය.
ෆ්ලීක්සර් ටෙනෝසීනොවිටීස් ආසාදන ප්රතිකාර කිරීම
කලින් සඳහන් කළ පරිදි, වඩාත් තීරනාත්මක පියවර වන්නේ ගැටලුව ඉක්මනින් හඳුනා ගැනීම හා හැකි ඉක්මනින් ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමයි. සැහැල්ලු කොපුවෙහි බොහෝ ආසාදන වන්නේ ස්ටැෆ් සහ ස්ට්රෙප් ඇතුළු අපගේ සමේ පෘෂ්ඨ මත නිතරම බැක්ටීරියා වේ.
ප්රතිජීවක ඖෂධ ප්රතිකාර කිරීම තීරනාත්මක ය, නමුත් සම්පූර්ණයෙන්ම ප්රමාණවත් නොවේ. ශරීරයේ සැහැල්ලු කැටි සහිත කොපුවකට රුධිර සැපයුම සීමිත නිසා, ප්රතිජීවක ඖෂධයට එම ස්ථානය පහසුවෙන්ම ලබා ගත නොහැක. එමනිසා කොපුවේ සිට ආසාදන ඉවත් කිරීමට ශල්යකර්මයක් අවශ්ය වේ.
සැත්කම් ඉවත් කිරීමේ ශල්යකර්මයක් සාමාන්යයෙන් සිදු වන්නේ කුඩා ඇඟිලි දෙකක්, ඇඟිල්ලේ පාදය සහ ටයිප් එක ළඟින් එකක් විය හැකිය.
සීනි දියරය ආසාදනය කිරීම පවිත්ර කිරීම සඳහා කොපුව හරහා සෝදා දමනු ලැබේ. වැඩි ආසාධිත ආසාධනයක් සහිත රෝගීන්ට සම්පූර්ණ ආන්ත්රික ශල්යකර්මයට භාජනය විය හැකිය.
Flexor කොපුවල ආසාදන වල සංකූලතා
ෆ්ලීස් කොපර් ආසාදන සැලකිය යුතු හානියක් සිදුවී ඇති අතර, ඔවුන් බොහෝ විට සම්පූර්ණ සුවය සඳහා මාස ගනනාවක් ගත වේ. වඩා දරුණු හා වැඩි දියුනු ආසාදන ඇති රෝගීන්ගේ ඇඟිල්ල සම්පූර්ණයෙන්ම චලනය විය නොහැක.
ඇඟිලි සලකුණු සඳහා ඇඟිලි සලකුණ සඳහා වැදගත් වේ. කොපුවේ පටක වලට ඇතිවන හානිය නම්, ඇඟිලී පටක වර්ධනය වුවහොත්, ඇඟිලි චලනය සියයට 100 ක් කරා කිසි විටෙකත් නැවත පැමිනිය නොහැකිය. චිකිත්සාව චලනය කර ගැනීමට උපකාරී වීම සඳහා රෝගියාට උපකාරී වන විට අක්ෂි චලන සමඟ වැඩ කළ හැක.
ඉතා හොඳ වචනයක්
දිගුකාලීන ප්රතිවිපාක ඇති කළ හැකි බරපතල ගැටළු අතට හා ඇඟිලි වලින් සැහැල්ලූ කැටි සහිත කොපුවල ආසාදන ආසාදන. ආසාත්මිකතාවන් සැලකිල්ලට ගැනීම සඳහා අවශ්ය වන හදිසි ඇගයීම සහ ප්රතිකාර අවශ්ය වේ. සුදුසු ප්රතිකාර ක්රමයක් වුවද, දෘඪතාව, ඉදිමීම සහ අපහසුතාවයන් දිගු කාලයක් තුළ රැඳී සිටිය හැක.
ප්රභවයන්
> Draeger RW සහ බිනියම් DK. "අත් අස්ථි ටෙන්ඩන් ෂීටෝ ආසාදන" ජෑම් ඒම් ඇකඩ් ඔරොප්ප් සුර්ං 2012 ජුනි; 20: 373-382.