"අධි ආතතිය" මතභේදය තුල ඉහළ යාමක්
පර්යේෂණයට හයිසිමෝටෝ තයිරොයිඩයිටිස් සහ ග්රේව්ස්ස් රෝගය වැනි ඔයිල්මයිමූන් තයිරොයිඩ් රෝගය අතර ඇති සම්බන්ධය, ප්රාථමික අධිවෘද්ධිය (ඇඩිසන්ස් රෝගය) ලෙස හැඳින්වෙන ඔබේ අධිවෘක ග්රන්ථි ඇතුළත් කොන්දේසියකි.
ප්රාථමික අධ්තමිකතාව දුර්ලභ රෝගයක් ලෙස සලකනු ලැබුවද, එය ඔටෝයිම්මූන් ටයිරොයිඩ් රෝගය සමඟ ඇති සම්බන්ධය වටහා ගැනීම වටී, විශේෂයෙන් තෝරාගත් (නමුත් කුඩා) සමූහයේ පුද්ගලයන් සඳහා විශේෂ වේ.
ඇත්ත වශයෙන්ම, එක් අධ්යයනයකින් පෙන්වා දෙන පරිදි, ප්රාථමික අධිධ්වනි අවපාතය සමහර විට ඔවුන්ගේ සමහර තයිරොයිඩ් රෝග ප්රතිකාරය නොතකා ඇතැම් පුද්ගලයන්ගේ දිගුකාලීන ලක්ෂණ පිටුපස සිටින වැරදිකරුවන් විය හැකිය.
ඇඩ්රිනල් ග්රන්ථයේ කායව්යවච්ඡේදය
ඔබේ අධිරාජ්යයන් එක් එක් ඔබේ වකුගඩුව ඉහළින් පිහිටා ඇති කුඩා ග්රන්ථි දෙකක් වේ.
එක් එක් අධිවන ග්රන්ථිය බාහිර බාහිකයට හා අභ්යන්තර සුදුමැළු වීමට බෙදී යයි. ඔබේ අධිවෘක ග්රන්ථිවල බාහිකයේ සහ බෙල්ලේ විවිධ හෝමෝන නිපදවයි.
ඇඩ්රිනල් කෝර්ටෙක්ස්
ඔබේ අධිවෘක්කිය බාහිකයේ විවිධ ප්රදේශ තුනකින් සමන්විත වන අතර, එක් එක් ප්රදේශය විවිධ කාණ්ඩයක් හෝ හෝමෝන වර්ගයක් නිෂ්පාදනය කරයි. රසායනිකව, ඔබේ බාහිකය මඟින් නිපදවන සියලුම හෝමෝන ස්ටෙරොයිඩ් ලෙස සැලකේ.
- පිටත බාහිකයේ පිහිටි බාහිරතම ප්රදේශය මගින් ක්ෂුද්ර කාටෝකෝඩයන් ක්ෂය වේ. ප්රධාන ඛනිජ නොකොලොයිඩොයිඩෝ ඇල්ඩොටසෝන් වේ. ඔබේ සිරුරේ සෝඩියම් සහ පොටෑසියම් මට්ටම් නියාමනය කිරීමට මෙන්ම ඔබගේ රුධිර පීඩනය පාලනය කිරීම සඳහා ක්රියා කරයි.
- ග්ලූකෝකෝටොයිඩොයිඩස් අධිරාජී බාහිකයේ මධ්ය ප්රදේශය මගින් ස්රාවය වේ. ප්රධාන glucocorticoid යනු cortisol, රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම වැඩි වන අතර පුද්ගලයාගේ සිරුර ආතතියට ප්රතිචාර දක්වයි.
- අධිරුධිර බාහිකයේ අභ්යන්තර කලාපය මගින් පිට කරන ලද ස්ටෙරොයිස් තුන්වන කාණ්ඩය නම් ඇන්ඩ්රොෆියුලර් හෝමෝන වේ. නිදසුනක් ලෙස, ටෙස්ටොස්ටෝරන් හා ඩිහයිඩ්රොප්රියැන්ඩස්ටෝන් හෝ ඩීඑහඊඊහී වේ. සැලකිය යුතු ලෙස, අධිවෘක ග්රන්ථි වලට අමතරව, ටෙස්ට් හා ඩිම්බ කෝෂ වලට පිළිවෙළින් පිරිමි සහ ගැහැණු ළමයින් පිළිකා ඇති කරයි.
ඇඩ්රිනල් මැදුල්ල
ඔබේ අධිවෘක්කිය මීදුම හෝමෝන දෙක: එපිනෙෆ්රීන් සහ නෝර්ප්රීන්ප්රීන්. මානසික ආතතිය, මානසික පීඩනය, වැඩ පීඩනය, පවුලේ අභියෝග, තර්ක, ගමනාගමනය, රෝගාබාධ, ශල්යකර්ම හා දුර්වල පෝෂණය වැනි මානසික හා ශාරීරික තත්වයන් වැනි මෙම "සටන් හෝ හෝ පියාසර" හෝමෝන නිදහස් කරනු ලැබේ.
ප්රාථමික අධිෂ්ඨානශීලතාවයෙහි ලක්ෂණ
සාමාන්ය හෝ ඉහළ කෝටිකෝටෝරෝපින් (ACTH) මට්ටම තිබියදී අධිවෘක්ක ග්රන්ථි ප්රමාණවත් තරම් හෝමෝන නිපදවීමට නොහැකි විට ප්රාථමික අධ්පෝෂය ඇතිවීම සිදු වේ. ACTH යනු ඔබගේ හෝමෝනය නිපදවන හෝමෝනය (ඔබේ මොළයේ පිහිටා ඇති) වන අතර ඔවුන්ගේ හෝමෝන නිදහස් කිරීමට අධිවෘක ග්රන්ථි උත්තේජනය කරයි.
ප්රාථමික අධ්තමිකතාවයේ සමහර රෝග ලක්ෂණ වන්නේ:
- ආශ්වාසය
- පේශි ආබාධ
- දුර්වලතා
- බර අඩු වීමෙන් රුචිය නැති වීම
- ඔක්කාරය, වමනය සහ උදරයේ අපහසුතාව වැනි ගර්භාෂ ආබාධ ඇතිවීම
- ලුණු රස ආහාර ගැනීම
- නැඟිට සිටිමින් සැහැල්ලු ගතියක් දැනෙනවා
ප්රාථමික අධිවේගී අකාර්යක්ෂමතාවය සහ ස්වයංක්රීය මයික්රොයිඩ් සම්බන්ධය
යුරෝපීය ඖෂධය ජර්නලයේ අධ්යයනයකට අනුව , ඔටෝයිමයිමූන් තයිරොයිඩ් රෝගීන්ගෙන් සියයට 5 ක් පමණ ප්රාථමික අධිරුධ්නය වන සුළු ප්රතිශතයකි. නමුත් ප්රතිශතයක් වශයෙන් ප්රාථමික අධිරුධිර අඩුපාඩු සැලකිය යුතු ලෙස සැලකිල්ලට ගනී.
මෙම සොයා ගැනීමෙන් අධ්යයනයෙහි කර්තෘන් පෙන්වා දෙන්නේ ප්රාථමික අධිරුධිර පීඩනය සඳහා නිසි ආබාධ (ඔටෝයිමූන් ටයිරොයිඩ් රෝගය සඳහා ප්රතිකාර කරනු ලැබූවක් වුවද ඔක්කාරය වැනි තෙහෙට්ටුව, මාංශ පේශි ආබාධ සහ ආමාශ ආබාධ වැනි) ඇතිවන රෝග ලක්ෂණ අත්දකින අයෙකු බවය.
ඇඩ්රිනල් ආසානය පිළිබඳ සටහනක්
සාමාන්යයෙන් ප්රාථමික අධිරුධිරූපනය ව්යාකූලත්වයට පත් නොවීම වැදගත් වන අතර, රුධිර කොටිසෝල් හා ACTH මට්ටම් වැනි ලේසර් දත්ත (අධි රුධිර කොටිසෝල් සහ ACTH මට්ටම් වැනි) තත්වයක් විස්තර කිරීමට භාවිතා කරනු ලබන "අධිවෘද්ධියෙහි තෙහෙට්ටුව" වැනි රෝග ලක්ෂණ:
- අධික තෙහෙට්ටුවක් හා විඩාව
- නොපැකිළෙන නින්දක් (ඔබට නින්දේ පැය ගණනක් ලැබුණත් තෙහෙට්ටුව තදින් අවදි)
- මානසික පීඩනය සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීම හෝ නොවරදවාම ඇති වීම
- ලුණු රස ආහාර ගැනීම
- දුෂ්කරතාව සංකේන්ද්රනය කිරීම, මොළය මීදුම
- දුර්වල ආහාර ජීර්ණය
අධිවෘක්ක තෙහෙට්ටුව පිළිබඳ සංකල්පය ඉතා මතභේදයට තුඩු දුන් අතර ඕනෑම Endocrine සමාජයක් විසින් වර්තමානයේ එය හඳුනාගෙන නොමැත. එනම් එය සැබෑ රෝගී තත්වයක් ලෙස පිළිගෙන නැත.
ඇත්ත වශයෙන්ම BMC Endocrine Disorders පිළිබඳ විශාල සමාලෝචන අධ්යයනයකට අනුව , පරීක්ෂකයන් වාර්තා කරන්නේ, අධිෂ්ඨාන කරවන තෙහෙට්ටුවක් පවතින බව විද්යාත්මක සාධකයක් නොමැති බව සවිස්තරාත්මක විශ්ලේෂණයකින් පසුව වාර්තා වේ.
එසේ වුවත්, අධිවෘක්ක තෙහෙට්ටුව විශ්වාස කරන එක් ප්රධාන සමාජයක් සැබෑ සහ අඩු රෝග තත්වයට පත් වූ රෝගී තත්වයකි. මෙම සමාජය ඇමරිකානු වෛද්ය විශේෂඥ වෛද්ය සංගමය හෝ ඇමරිකානු වෛද්ය විද්යාලය විසින් පිළිගනු නොලැබේ.
වචනයක්
ගෙයින් ගෙදර පණිවිඩ දෙකක් ඇත:
- ප්රාථමික අධිරුපාඩම් තත්වයන් සඳහා පරීක්ෂණයට ලක් වීම සැලකිල්ලට ගන්න. උචිත රෝග ලක්ෂණ, තෙහෙට්ටු වේදනාව සහ / හෝ දිරවීමේ ගැටළුව (ඔබේ තයිරොයිඩ් රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු).
- අධිවෘක්ක තෙහෙට්ටු ආන්දෝලනයට තුඩු දෙන තෙක්, නිතිපතා පරීක්ෂා කිරීම් සඳහා, නිසි නින්ද ලබා ගැනීම, කැෆේන් ආහාරයට ගැනීමෙන් වළක්වා ගැනීම සහ පෝෂ්යදායී ආහාර ගැනීමෙන් ඔබේ වෛද්යවරයා නිරීක්ෂණය කිරීම වැනි සෞඛ්ය සම්පන්න පුරුදු පිළිබඳ අවධානය යොමු කරන්න. සමහර අය අඩු ග්ලයිසමික් ආහාර වේලක් (එහි ප්රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑම සඳහා) තෝරා ගත්තද, මේ සඳහා මුලින්ම වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
> මූලාශ්ර:
> Cadegiani FA, කේටර් CE. අධිවෘද්ධිය තෙහෙට්ටුව > පවතින්නේ: > ක්රමානුකූල සමාලෝචනය. BMC Endocr Disord. 2016; 16 (1): 48.
> එඩ්වර්ඩ්ස්, එම්ඩී ලීනා, ඊ. අල්. "අද්භූත ව්යාකූලතාවයෙන් පරිබාහිරය: සාක්ෂි මත පදනම් වූ වෛද්ය විද්යාව" පැරණි ඖෂධ විරෝධී ක්රම පිළිබඳ ඇමරිකානු ඇකඩමිය. 2015.
> මැලේඩ් එස්, ඊ. අල්. "විලියම්ස් පෙළපොත ග්රන්ථය" 12 වන සංස්කරණය " ෆිලඩෙල්ෆියා, පීඒ: එල්සෙවියර් සෝන්ඩර්ස්; 2011
> යමමෝටෝ ටී ට්රයිෙරොයිඩ් ෙරෝගෙය්දී ඔයිල්ඉම්මූන් ටයිෙරොයිඩ් ෙරෝගය සමඟ ලැෙටෙන්ට් අධිරුෙපෝෂණ ෙනොපමා යුරෝ තයිරෝයිඩ් ජේ . 2015 සැප්තැම්බර්; 4 (3): 201-06.