ඔබේ ගර්භාෂ වෛද්ය විද්යාව ඔබගේ IBS?
ඔබේ හෘද ස්පන්දනය ඔබේ IBS රෝග ලක්ෂණ සඳහා දායක විය හැකිද? පර්යේෂකයින් විසින් ප්රෝටෝනික පොම්ප ආම්ලිකකයන් (PPIs) සහ කුඩා බඩවැලේ බැක්ටීරියා වැඩිදියුණු කිරීම (SIBO) අතර ඇතිවිය හැකි සම්බන්ධය දෙස බලති. IBS හි සමහර අවස්ථාවන්ට හේතුව SIBO සිතා ඇති නිසා , තුන්දෙනා අතර ඇති සම්බන්ධතාවයන් දෙස බැලීම වටී.
PPIs යනු කුමක්ද?
PPIs යනු ආමාශයික අම්ලෙහි රක්තහීනතාවය මර්දනය කරන ඖෂධයකි.
ගර්සෝසෙස්ෆෙගාල් පතිෆ්ලෙක්ස් ෙරෝගය (GERD) සහ පෙලිකා වණ ඇතුලු විවිධ ෙසෞඛ්ය තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඒවා නියම කරනු ලැෙබ්. බොහෝ PPI සඳහා බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් අවශ්ය වුවද, සමහර ඒවායේ ප්රතිවිපාක ඇත. PPIs පිළිබඳ උදාහරණ පහත දැක්වේ.
- ඇසිෆික්ස්
- ඩොක්සිලන්
- කපීඩෙක්ස්
- නෙක්සියම්
- Prevacid
- Prilosec
- Protonix
- Zegerid
PPIs සාමාන්යයෙන් ආරක්ෂිත යැයි සලකනු ලබන නමුත්, ඔවුන් Pneumonia හි කුඩා අවදානමක් ඇති අතර C difficile ආසාදනවල ඇති අවදානමද පවතී.
SIBO යනු කුමක්ද?
SIBO යනු කුඩා අන්ත්රය තුළ අධික ගුටි බැක්ටීරියා ඇති තත්ත්වයකි. මෙම බැක්ටීරියා ආහාරයට ගන්නා කාබෝහයිඩ්රේට ක්රියා කරයි, බඩවැල් තුළ පැසවීම සහ දැවිල්ල ඇති වීමට හේතු වේ. SIBO හි ලක්ෂණ පහත දැක්වේ:
- බඩේ වේදනාව
- ඉදිමීම
- පාචනය
- වායුව
- නිශ්ශබ්දතාව
IBS සහ SIBO අතර සම්බන්ධය තවමත් ටිකක් විවාදාත්මකය. මෙය සෙමෝ (SIBO) නිරවද්යතාවය පිළිබඳ දුෂ්කරතාවයන්ට මුහුණ දීමට සිදු වේ.
ඍජු පටක රෝපණයක නියැලීම වඩාත් නිශ්චිතවම නිර්ණය කළ හැක. කෙසේ වෙතත්, ප්රායෝගිකව, රෝගීන්ට වඩා අඩු ආක්රමණශීලී, අඩු විශ්වසනීය පරීක්ෂණයක් මගින් හයිඩ්රි හුස්ම පරීක්ෂාව භාවිතා කිරීමෙන් රෝග විනිශ්චය වීමට ඉඩ ඇත. IBS සහ SIBO අතර අන්තර්විකය අනුව සමහර තක්සේරුව ඉතා ඉහළ මට්ටමක පවතී නම්, SIBO IBS රෝගීන්ගේ උපසමයකට පමණක් ක්රියා කරයි.
අනෙක් ගැටළුව වන්නේ රෝගාබාධයක් ලෙස SIBO එකඟ නොවන බවයි. බොහෝ රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව SIBO පිළිබඳ සාක්ෂි ඇත. එබැවින් SIBO තවමත් මනාව අවබෝධ කර නොගත් අතර එය ගැන ප්රකාශ කළ හැකි බොහෝමයක් එය පුද්ගලයෙකුගේ රෝග ලක්ෂණ හඳුනා ගැනීම සඳහා භාවිතා කරන නිරීක්ෂණයකි.
PPI භාවිතය හා SIBO අතර ඇති සම්බන්ධය පිළිබඳව පර්යේෂණ කිරීම
PPI භාවිතය SIBO වර්ධනය සඳහා දායකත්වය සපයන න්යාය පදනම් වන්නේ ආමාශයික අම්ලය, කුඩා අන්ත්රය තුළ බැක්ටීරියා වැඩිවීම වැලැක්වීම සඳහා භාවිතා කරන සාධකයකි. එමනිසා PPI භාවිතය නිසා ඇතිවන ආම්ලික අම්ලය, ගර්භාෂය හා වණ වලට ප්රතිකාර කරන අතරතුර ආහාර දිරවීමේ ක්රියාවලියට හේතු විය හැක.
ඇත්ත වශයෙන්ම, ආමාශයික අම්ලය අඩු වීමෙන් කුඩා අන්ත්රයේ බැක්ටීරියා ප්රමාණය වැඩි කළ හැකි බව පර්යේෂණය සොයාගෙන තිබේ. මෙතරම් පැහැදිලි නැත, මෙම වැඩි කිරීම SIBO වර්ධනය හා එහි රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය වීමට හේතු වේ.
එක් අධ්යයනයකින් දීර්ඝ කාලීනව PPIs ලබා ගත් රෝගීන්ගෙන් අඩක් පමණ SIBO සඳහා ධනාත්මකව පරීක්ෂාවට ලක් විය. ඔවුන්ගේ රෝග ලක්ෂණ කාලය පුරාවටම දැඩි ලෙස වැඩි විය. මුල් මාස හය තුළ මෘදු රෝග ලක්ෂණ ආරම්භ වීමත් සමඟ මද වේලාවක් සමග සමබරව හා දැඩි ලෙස වැඩි වීම.
උගුරේ හා පාචනය මූලික රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන අතර රෝගීන්ගෙන් සුළු ප්රතිශතයක් වාර්තා වී ඇත්තේ බඩවැල හා බඩේ වේදනාවයි.
කුඩා අධ්යයනයක් තුලදී, ගර්භාෂ නොවන නොවන GERD (NERD) සහ කිසිදු කුඩු රෝග ලක්ෂණ වාර්තා නොකළ පුද්ගලයන්ට මාස 6 ක් සඳහා PPI ලබා දී ඇත. සති අටක් ගත වූ පසු රෝගීන්ගෙන් අඩක් පමණ පුම්බනු ලැබීම ගැන මැසිවිලි නඟමින් සිටියදී, කුඩා ප්රමාණයේ සමාවය, බඩවැල් වේදනාව හා පාචනය ගැන පැමිණිලි කර ඇත. ප්රතිකාර මාස හයකට පසු රෝගීන්ගෙන් හතරෙන් එකක් පමණ SIBO රෝගය සඳහා පරීක්ෂණයට ලක් වූ අතර රෝගීන්ගෙන් සියයට පහක් පමණ IBS රෝග විනිශ්චය සඳහා නිර්ණායකයන් සපුරා ඇත .
SIBO රෝගය හඳුනා ගැනීම සඳහා පටක ෙරෝපණය භාවිතා කරන ලද අධ්යයන කටයුතුවලදී PPI / SIBO සම්බන්ධතාවයක් සඳහා සාක්ෂි තිබී ඇති බව ෙසොයා ගැන ෙලෝහ විශ්ෙල්ෂණයෙන් සොයා ගත් නමුත් හුස්ම පරීක්ෂාව සඳහා භාවිතා කරන ලද ඒවා ෙනොෙව්. පැහැදිලිවම, SIBO රෝගය හඳුනාගත හැකි ආකාරය සම්බන්ධයෙන් වැඩි වැඩියෙන් අනුකූලතාවක් සහිතව තව තවත් පර්යේෂණ අවශ්ය වේ.
Bottom Line
SIBO වඩා හොඳින් අවබෝධ කර ගන්නා තෙක් නිශ්චිතව නිශ්චය කිරීමේ රෝග නිර්ණයන් වර්ධනය වන තුරු, PPI / SIBO / IBS සම්බන්ධතාවයක් පවතින බව නිගමනය කළ නොහැකිය. ඔබගේ PPI සහ ඔබේ IBS අතර සබඳතාවයක් ගැන කිසියම් උත්සුකයක් තිබේ නම්, ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ ගැටලුව සාකච්ඡා කරන්න.
මූලාශ්ර:
සසඳා බලන්න, ඩී. "දිගුකාලීන PPI ප්රතිකාර වල ඇති වන රෝග ලක්ෂණ සහ SIBO" යනුවෙන් හැඳින්වේ. " යුරෝපීය සඟරාව සායනික පරීක්ෂණය 2011 41: 380-386.
ජොන්සන්, ඩී සහ ඕල්ෆීල්ඩ්, ඊ. "දිගුකාලීන ප්රෝටෝන පොම්ප ආඝ්රාහක භාවිතයේ ඇති අහිතකර හා සංකූලතා පිළිබඳ වාර්තා: සාක්ෂි තහවුරු කිරීම" සායනික ගැස්ට්රිෙටෝෙරොලොජිෙයෝ සහ ෙප්ෆෝටෙලොජි 2013 11: 458-464.
ලෝ, ඩබ්ලිව් සහ වෝල්ටර්, ඩබ්ලිව්. "ප්රෝටෝනයේ පොම්ප ආක්රමණික භාවිතය හා කුඩා අන්ත්රීය බැක්ටීරියා අධිකව ඇතිවීමේ අවදානම: මෙටා විශ්ලේෂණය" සායනික ගැස්ට්රිෙටොෙරොලොජිෙයෝ සහ ෙප්ටෙෆොෙලොජීස් 2013 11: 483-490.
ලැම්බාර්ඩෝ, එල්. "ප්රෝටෝන පොම්ප ආලේපන චිකිත්සාව තුළ කුඩා ආන්ත්රික බැක්ටීරියා වැඩිවීම් ඇතිවීම වැඩි වීම" සායනික ගැස්ට්රිෙටොෙටොෙලොජීස් සහ ෙරෝග විද්යාව 2010 8: 504-508.
Minocha, A. & Adamec, C. (2011) ගර්භණී පද්ධතියේ සහ ජීවරාධාර ආබාධ (දෙවන සංස්කරණය ) Encyclopedia . නිව් යෝර්ක්: ගොනුවේ තොරතුරු.