කුඩා බඩවැලේ බැක්ටීරියා අධිකවීම (SIBO) වල ස්රාවය වන බැක්ටීරියා සින්ඩ්රෝම් (IBS) වල ක්රියාකාරිත්වය තවමත් පැහැදිලි නැති අතර වෛද්යවරුන් SBS IBS හි රෝගීන් හඳුනා ගනී. ප්රතිජීවක ඖෂධ පාඨමාලාවක් සඳහා නිර්දේශයක් ලබා දෙනවා. මෙම ලිපිය S IBO පිළිබඳව IBS රෝගීන් ගැන වඩාත් බහුල ප්රශ්න වලට පිළිතුරු සපයයි.
1. SIBO යනු කුමක්ද?
SIBO යනු කුඩා අන්ත්ර බැක්ටීරියා පැතිරීම සඳහා සංකේතයකි.
නිරෝගී ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියක් තුළ, කුඩා අන්ත්රය තුළ ඇති ගුඩ් බැක්ටීරියා ප්රමාණය ඉතා අඩුය. කුඩා බඩවැල්වල බැක්ටීරියා අධික ප්රමාණයක් ඇති විට SIBO රෝගය හඳුනාගත හැකිය. SIBO බොහෝ විට ව්යාධිජනක අසාමාන්යතා හෝ ආහාර ජීර්ණයට හේතු වී ඇත. වඩාත් මෑතකදී IBS රෝගීන් තුළ IBS රෝග ලක්ෂණ ඇති වීමට හේතුව SIBO සනාථ කර ඇත.
2. මගේ IBS ඇත්ත වශයෙන්ම SIBO නම් මම දන්නේ කෙසේද?
SIBO හි ලක්ෂණ බොහෝමයක් IBS හි සමාන වේ:
- බඩේ වේදනාව
- ඉදිමීම
- වායුව
- පාචනය
- නිශ්ශබ්දතාව
ඇතැම් SIBO රෝගීන් පාචනය, හදිසි භාවය , මුත්රා ආබාධ සහ / හෝ ඔක්කාරය අත්දකිනවා. SIBO IBS-D රෝගීන් නිතර නිතර දක්නට වුවද, SIBO IBS-C රෝගීන්ට දැකිය හැකිය.
3. SIBO හදුනාගන්නේ කෙසේද?
එහි වලංගු භාවය පිළිබඳ ප්රශ්න තිබිය හැකි වුවද, SIBO හි බොහෝ අවස්ථාවන් හයිඩ්රජන් (හෝ මීතේන්) හුස්ම පරීක්ෂා කිරීම මගින් නිර්ණය කරනු ලැබේ. ඔබ සීනි විසඳුමක් බොන අතර පසුව විවිධාකාර කාල පරිච්ඡේදවල දී හුස්ම ගැනීමේ සාම්පල ලබා දීමට ඔබට සිදු වනු ඇත.
මිනිත්තු 90 ක් ඇතුලත හයිඩ්රජන් හෝ මීතේන් අනාවරණය කර ඇත්නම්, SIBO පරීක්ෂණයට ලක් කෙරේ. සීනි ද්රාවණයේ සිට මහා අන්ත්රය දක්වා පැය 2 ක් ගත වන හෙයින්, මෙම කාලයට පෙර එම වායූන්ගේ ඕනෑම උෂ්ණත්වයක් වැඩිවීම නිසා කුඩා අන්ත්රය තුළ බැක්ටීරියා මගින් ක්රියා කරන බව යෝජනා කරයි.
SIBO සමඟ සිටින පුද්ගලයන්ට හුස්ම හයිඩ්රජන් IBS-D සමඟ සම්බන්ධ වීමට ඉඩ ඇති අතර, IBS-C සමඟ මිනිසුන් විසින් මීතේන් නිෂ්පාදනය කරනු ඇත.
SnobO නිධිය භාවිතා කිරීම තුළින් ඔබේ කුඩා බඩවැලේ සිට සෘජුවම ගන්නා ලද නියැදියේ සංස්කෘතිය භාවිතා කිරීමෙන් SIBO වඩා නිශ්චිතවම හඳුනාගත හැක.
4. SIBO සඳහා මා පරීක්ෂා කළ යුතුද?
ඔබට SIBO සතුව ඇති සම්භාවිතාව පිළිබඳව ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කළ යුතු අතර, ඔබ හුස්ම පරීක්ෂාවට ලක් කළ යුතු දැයි බලන්න. SIBO ඔබේ IBS රෝග ලක්ෂණ වල කාර්යභාරයක් ඉටු කරන බවට සමහර සංඥා ඇතුළත් වේ:
- ආහාර ගැනීමෙන් විනාඩි 90 ක් තුළ ගෑස් හා ඉදිමීම ඔබට අත්විඳිනු ඇත.
- ඔබේ දිවා භුක්ති විඳින විට ඔබේ උදරයට වැඩි දුරක් පැමිණේ.
- ඔබ අතීතයේ ප්රතිජීවක ඖෂධ ලබා ගත් විට ඔබේ IBS රෝග ලක්ෂණ වැඩිදියුණු වී ඇති බව ඔබ දැක තිබේ.
5. SIBO ප්රතිකාර ලබා ගන්නේ කෙසේද?
ඔබේ වෛද්යවරයා SIBO ඇති බව ඔබට නිගමනය කළහොත්, මූලික ප්රතිකාර ක්රමයක් වනුයේ යම් ආකාරයක ප්රතිජීවකයක් භාවිතා කිරීමයි (බලන්න, IBS සඳහා ප්රතිජීවක ). SIBO ප්රතිකාර සඳහා තෝරාගත් ප්රතිජීවක වර්ගය බඩේ අවශෝෂණය නොකරන අතර එමඟින් එහි ඇති බඩවැල් ඉවත් කළ හැකිය. එවන් ප්රතිජීවක ඖෂධ ඵලදායී බව පෙනෙන්නට තිබුණද, IBS හි භාවිතය සඳහා FDA විසින් අනුමත කර නොමැත.
මුලින්ම සාර්ථකව ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු SIBO හට නැවත නැවත සිදුවිය හැකි බව ද දැනුවත් විය යුතුය.
6. මට SIBO තිබේ නම්, එයින් අදහස් කරන්නේ IBS මට නැති බව ද?
ඔබ SIBO රෝගය හඳුනා ගෙන තිබේ නම්, එය ඔබේ වෛද්යවරයාගේ IBS රෝග ලක්ෂණ හේතුව හඳුනාගෙන ඇති බව යන්නෙන් අදහස් වේ. සාර්ථක ප්රතිකාර ක්රමයකින් ඔබේ IBS රෝග ලක්ෂණ වලින් බොහෝමයක් සහනයක් අත්විඳිය යුතුය.
7. SIBO කොතරම් බරපතළද?
ඇතැම් දරුණු අවස්ථාවලදී SIBO පෝෂණ ඌණතාවයන් පිළිබඳව බරපතල රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැක. මෙය සාමාන්යයෙන් SIBO හි සිටින IBS රෝගීන් සඳහා මෙය සාමාන්යයෙන් නොවේ. සාමාන්යයෙන්, SIBO අප්රසන්න සහ අනවශ්ය ලක්ෂණවලට යොමු කරයි නමුත් එය ඔබේ සමස්ත සෞඛ්යයට අවදානමක් නොවන අතර එය වෙනත් රෝග වලට මග පාදයි.
SIBO ඔබේ ජීවිතය කෙටි නොකරනවා.
8. මා ප්රතිජීවක ඖෂධ ලබා ගන්නේ නම්, මගේ ආහාර සංවේදීතාවයන් ඉවත් වනු ඇත?
සමහරවිට. SIBO ඔබේ ආහාර ජීර්ණයට ලක්වන රෝග ලක්ෂණ සහ ආහාර සංවේදීතාවයක් නොතිබුණි නම්, ප්රතිජීවක ඖෂධ භාවිතා කිරීම තුළින් කුඩා අන්ත්රය තුළ බැක්ටීරියා ඉවත් කිරීම හොඳ අතට හැරීම සඳහා ආහාර සඳහා අවුලුවන ආහාර සමහරක් ආහාරයට ගැනීමෙන් ඔබට හොඳ අවස්ථාවක් ලැබේ. අනෙක් අතට, කුඩා අන්ත්රය තුළ ඇති බැක්ටීරියා ක්රියා වලින් වෙන් වූ සමහර ආහාර සඳහා සංවේදීතාවයක් තිබේ. ඔබ ප්රතිජීවක ඖෂධ නිමා කර අවසන් වූ වහාම ඔබට ගැටලු ඇතිවන ආකාරයේ ප්රතික්රියාවක් දැකීමට කලින් කරදරකාරී ආහාරවලට අභියෝග කළ හැකිය. මෙම උපදෙස් පමණක් ආහාර සංවේදිතාවයි; කවදාවත් ඔබ වෙනුවෙන් ආහාර ආසාත්මිකතාවයක් නොලැබේ.
9. මම SIBO සඳහා කුමක් කිව යුතුද?
ප්රතිජීවක ඖෂධය තුළදී හා ඉන් පරිබාහිරව ආහාරයට ගත යුතු දේ සම්බන්ධයෙන් ඉතා සුළු තොරතුරු තිබේ. ප්රතිජීවක ඖෂධ ලබාගැනීම සඳහා ප්රමාණවත් තරම් කාබෝහයිඩ්රේට ප්රමාණවත් ආහාරයක් අනුභව කිරීම වඩාත් සුදුසු බව ඇතැම් ඇඟවුම් පවතී. ප්රතිජීවක ඖෂධ සඳහා බැක්ටීරියා බොහොමයක් තිබෙන බැවිනි. SIBO ඉවත්වීමෙන් පසු අඩු FODMAP ආහාරයක් අනුගමනය කිරීමෙන් පසුව නැවත ආරම්භ වීමේ අවදානම අවම කිරීම සඳහා සහාය විය හැකිය.
SIBO හි ආහාරයේ කාර්යභාරය පිළිබඳ වැදගත් අංගයකි. මෙම කුඩා අන්ත්රයේ "පිරිසිදු රැල්ල" වල කාර්යභාරය වන්නේ කෑම වේල් අතර ඇතිවන ප්රපංචයකි. සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර ජීර්ණ කිරීමේ ක්රියාවලියේ අංගයක් ලෙස, කුඩා අන්ත්රය යටින් ඇති මාංශ පේෂී, එහි අන්තර්ගතයේ කුඩා බඩවැල් නිතරම හිස්. IBS සඳහා SIBO සිද්ධාන්තය යෝජනා කරන්නේ පිරිසිදු කිරීමේ තරංගයේ දුර්වලතාවයන් කුඩා අන්ත්රය තුළ බැක්ටීරියා පැතිරීම සඳහා හේතු වේ. පවිත්ර කිරීමේ තරංගයේ ක්රියාකාරිත්වයේ අපහසුතාව මනෝවිද්යාත්මක ආතතියේ ප්රතිඵලයක් ලෙස පේශිවල ක්රියාකාරිත්වය මන්දගාමී වීමෙන් හෝ පේශිවල ගර්ඩාරෝටරිටිසිස් ආසාදනය වීමෙන් ඇති වන හානියක ප්රතිඵලයක් ලෙසට හේතු විය හැකිය. SIBO වෙතින් ඔබේ ප්රකෘතිමත් වීම උපරිම කර ගැනීම සඳහා ස්වභාවික පිරිසිදු කිරීමේ තරංග ක්රියා සඳහා ප්රශස්ත තත්ත්වයන් සැපයීම සඳහා දිනකට ආහාර තුනකට සීමා කිරීමට යෝජනා කරනු ලැබේ.
10. SIBO හට Probiotics සඳහා උපකාර කළ හැකිද?
SIBO සඳහා Probiotics භාවිතය පිළිබඳ අද වන විට පර්යේෂණ සීමා වී ඇති අතර පැහැදිලි ප්රතිඵලය තවමත් පෙන්වා නැත. ඔබේ ප්රතිජීවක ඖෂධ සම්පූර්ණ කළ පසු, ප්රෝටීයමය අතිරේකයක් ගැනීමෙන් වළක්වා ගැනීම වඩා සුදුසු විය හැකිය. ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබට ප්රොබියොටික් අතිරේකයක් ලබා ගත යුතුද නැද්ද යන්න පිළිබඳව ඔබට උපදෙස් දීමට හොඳම ස්ථානයේ සිටී.
මූලාශ්ර:
බෝම්, එම්. සිවික්, ආර්. සහ වො, ජේ. " සායනික පරිචයනයේ කුඩා අන්ත්රීය බැක්ටීරියා වැඩිදියුණු කිරීම පෝෂණය කිරීම හා කළමනාකරණය කිරීම. 28: 289-299.
Dukowicz, A., Lacy, B. & Levine, G. "කුඩා අවශිලී බැක්ටීරියා වැඩිවීම: පුළුල් විවරණය" ගර්ෂනෝපදේශය සහ හෙපටයිටෝටාව 2007 3: 112-122.
Pimentel, M. " නව IBS විසඳුම " සෞඛ්ය Point Press 2006.