ගුටි බැක්ටීරියා නොබියස පේශී සින්ඩ්රෝම් (IBS) වල භූමිකාවක් ඉටු කළ හැකිය. ඔබ IBS වලින් පීඩා විඳිනවා නම්, ඔබ සමහර විට ඔබේ ශරීරය තුල යුද්ධ පවතින බව ඔබ සිතන්න පුළුවන්. හොඳයි, නවතම IBS පර්යේෂණයන් ඔබට යමක් මත විය හැකි බව අඟවයි.
ඔබගේ බඩවැල් පද්ධතිය විවිධ වර්ගයේ බැක්ටීරියා බිලියන ගණනකින් පිරී ඇත. මෙම බැක්ටීරියා මුළුමනින්ම ගර්තන ශාක ලෙස හැඳින්වේ.
ප්රශස්ත සෞඛ්ය තත්වයක් තුළ, මෙම බැක්ටීරියා සියල්ලම හොඳින් එකට එක්ව ක්රීඩා කරයි. අවාසනාවකට මෙන්, බඩවැල්වල සංචිතය සමබරව පවතින විට, අන්ත්රීය බෙහෙත් ලෙස හැඳින්වෙන ප්රාන්තයකි. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන් අප්රසන්න ගැස්මට ආබාධයකි. මෙයට හේතුව විවිධාකාරයේ හේතු නිසාය. එනම් ආමාශයික විපර්යාස අත්දැකීම් (ආමාශයේ උණ) හෝ ප්රතිජීවක ඖෂධයේ ප්රතිඵලය ලෙස පසුව සිදු වීමයි. පර්යේෂණ ලෝකයේ ලෝකයේ IBS ලෙස ඔබ දන්නා අපහසුතාවයට ගොදුරු ශාකයේ ඇති වන කැළඹීමක් ඔබේ දායකත්වයට හේතු විය හැකි නව සොයා ගැනීම් කිහිපයක් ඇත. මෙම ඇඟවීම් සිදුවන්නේ අන්තර්-සම්බන්ධිත ක්ෂේත්ර හතරකිනි:
පසු-ආසාදන IBS
මෙම ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ උග්ර බැක්ටීරියා ආසාදනයකින් පසුව සමහර පුද්ගලයින් තුළ IBS වර්ධනය වන බව පෙන්නුම් කරයි. එවන් ආසාදනවලට මුහුණ දෙන පුද්ගලයන් පිළිබඳ අධ්යයනවලින් පෙනී යන්නේ මූලික රෝගාබාධයකින් මාස හයකට පසුව ආසන්න වශයෙන් 25% ක්ම GI ස්රාවයන් අත්විඳිනු ඇත.
දැඩි හෘදයාබාධයක් ඇතිවන සෑම පුද්ගලයකුගෙන් 10 දෙනාගෙන් එක් අයෙකු IBS ලෙස හඳුන්වන අක්රමිකතාවෙන් අවසන් වන බව සොයා ගැනීම තවත් කනස්සල්ලකි. මෙම අවස්ථාවන්හි දී, ආහාර ජීර්ණික රෝග සඳහා දැඩිලෙස සම්බන්ධ වීම හඳුනා ගැනීම, පශ්චාත්-ආසාදිත IBS (IBS-PI) ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත.
රසායනාගාර පර්යේෂණ මගින් IBS-PI පිළිබඳව යම් යම් සංයුක්ත ඉඟි කිහිපයක් ඉදිරිපත් කරයි. ගර්භාෂයේ ඇති පටක වල පටක කොටස් බීප්ස් කිරීමේ ක්රියාවලියක් භාවිතා කරමින්, IBS වර්ධනය කරන ලද පුද්ගලයන්ගේ පිළිකා පටකවල වැඩි අවදානමක් සහ සෙරොොටෙනින් ආශ්රිත සෛල සොයාගෙන තිබේ. මෙය IBS රෝග ලක්ෂණ පවත්වා ගැනීම තුළ ඇතිවන දැවිල්ල හා මොළයේ තදබදය සම්බන්ධ තවත් සාධකයකි.
Probiotics
IBS හි ඇති බැක්ටීරියා සම්බන්ධය පිළිබඳ වැඩිදුර සාක්ෂිය රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීම සඳහා ප්රොයිබොටිකයන්ගේ කාර්යක්ෂමතාවයයි. Probiotics යනු "මිත්රශීලී" බැක්ටීරියා ලෙසින් හඳුන්වනු ලැබේ. මන්ද ඔවුන් ඔබේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ සෞඛ්යයට ප්රයෝජනවත් යැයි සිතා සිටින නිසාය. IBS සඳහා ප්රොිබියොටික් පොස්පරස් වල උපයෝගීතාවය පිළිබඳ වාර්තා බොහෝමයක් වාර්තා වී තිබුණත්, එක් විශේෂිත වර්ගයක් වන Probiotics, Bifidobacterium infantis සාම්ප්රදායිකව IBS රෝග ලක්ෂණ අඩු කර ඇති බව පෙන්වා දී ඇත. ප්රිබටෝටික් අතිරේකයක් ලබා ගැනීම මගින් ගර්ට් ෆ්ලෝරා තුළ බැක්ටීරියාව වඩාත් ප්රශස්ත තත්ත්වයේ සමතුලිතතාවයකට ගෙන ඒමට හැකිවේ.
කුඩා අන්ත්ර බැක්ටීරියා වැඩිවීම (SIBO)
කුඩා අන්ත්රයේ බැක්ටීරියා වැඩිදියුණු කිරීම (SIBO) යනු කුඩා අන්ත්රය තුළ අසාමාන්ය ලෙස ඉහළ බැක්ටීරියා සංඛ්යාවකි. නව හා තරමක් මතභේදාත්මක න්යායක් IBS හි මූලික හේතුව ලෙස SIBO හඳුනා ගැනීමට උත්සාහ කරයි.
SIBO න්යායයේ අනුගාමිකයන් විශ්වාස කරන්නේ සිඹීමේ රෝග ලක්ෂණයක් වන අතර, පාචනය සහ මල බද්ධය ඇතිවන චලනයෙහි වෙනස්කම් සහ IBS රෝගීන්ගේ දැකිය හැකි ආක්රමණශීලී බවය.
SIBO සාමාන්යයෙන් ලැක්ටේලෝස් අඩංගු බීම ආහර කිරීමෙන් පසුව හයිඩ්රජන්හි හයිඩ්රජන් ප්රමාණය ගණනය කරනු ලබයි. ලැක්ටේලෝස් අපගේ ශරීර අවශෝෂණය නොකරන සීනි නිසා එය අස්ථි පද්ධතිය තුළ බැක්ටීරියා පැසවීම සිදු කරයි. ලැහියුලෝස් දාවණ පානය කිරීමෙන් කෙටි කාලයකදී හයිඩ්රජන් ප්රමාණය අධික නම්, කුඩා අන්ත්රය තුළ අසාමාන්ය ලෙස ඉහළ බැක්ටීරියා තත්වයන් පිළිබිඹු වේ යයි විශ්වාස කෙරේ.
මෙම මතභේදාමය හයිඩ්රි හුස්ම පරීක්ෂාවෙහි නිරවද්යතාව පිළිබඳ ගැටුම් වාර්තා වල දක්වා ඇති අතර, IBS රෝගීන්ගේ අසාමාන්ය ලෙස ඉහළ ප්රතිශතයක් ඇති කර ගෙන ඇති ප්රතිඵල පිළිබඳව ගැටුම් වාර්තා වේ. වර්තමානයේ දී IBS පර්යේෂණ ක්ෂේත්රයේ නිගමනය වන්නේ IBS රෝගීන් යම් ප්රමාණයකට SIBO විය හැකිය.
ප්රතිජීවක ඖෂධ
IBS හි කොටසක් වන ගර්ටි බැක්ටීරියා ගවේෂණය කරන තවත් පර්යේෂණ ක්ෂේත්රයක් SIBO න්යාය හා සෘජු ලෙස භාවිතා කරන ලද ප්රතිජීවක ඖෂධ භාවිතා කිරීමකි. විශේෂිත ප්රතිජීවක ඖෂධ භාවිතා කරනුයේ රයිෆැක්සිම් සහ නියොමිසින් ය. මෙම ප්රතිජීවක ඖෂධ ඔවුන් බඩේ අවශෝෂණය නොකරන නිසා තෝරා ගන්නා ලද කුඩා බඩවැල්වල සැරිසරන ඕනෑම බැක්ටීරියා වලට පහර දීමට හැකි යයි සිතා ඇත. අධ්යයනයන් පෙන්වා දී ඇත්තේ මෙම ප්රතිජීවක ඖෂධ සැලකිය යුතු රෝග ලක්ෂණයක් වන අතර හයිඩ්රෝ හුයික් පරීක්ෂණයෙහි ධනාත්මක වෙනස්කම් සමඟ සම්බන්ධ විය හැක. ප්රතිජීවක ඖෂධ භාවිතා කිරීම සඳහා වන අඩුපාඩු නිසා ඒවායේ අධික පිරිවැය හා බැක්ටීරියා වැඩි ප්රතිරෝධී බැක්ටීරියා ආකෘතීන් වර්ධනය කිරීමට දායක වන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. ප්රතිජීවක ඖෂධ පමණක් හයිඩ්රි හුස්ම පරීක්ෂාවට ලක් කරනු ලබන්නේ පුද්ගලයන්ට පමණි. කුඩා අන්ත්රය තුළ බැක්ටීරියා ඉහළ ප්රරෝහයක් ඇති බව පෙන්නුම් කරයි.
> මූලාශ්ර:
> Drossman, D. "බඩවැල් ආශ්රිතව ඇති බැක්ටීරියා සින්ඩ්රෝම්වල බැක්ටීරියා වගාව සඳහා ප්රතිකාර කිරීම" අභ්යන්තර වෛද්ය විද්යාව පිළිබඳ න්යායන් 2006 145: 626-628.
> Fumi, A. & Trexler, K. "Rifaximin නොඇසැබේරි බඩවැල් ආශ්රිත රෝග ලක්ෂණ සඳහා ප්රතිකාර" 2008 ඖෂධීය ප්රතිකාර පිළිබඳ Annals 2008 42: 408-412.
> ගාර්ෂියා රොද්රිගුස්, L. & Ruigomez, A. "බැක්ටීරියා ආමාශයික ගර්භාෂයිරේෂණයෙන් පසු බඩවැලේ ඇති උණ සින්ඩ්රෝම් අවදානම: සම අධ්යයන" BMJ 1999 318: 565-566.
> Gwee, K., Collins, S., Read, N., Rajnakova, A., Deng, Y., Graham, J., McKendrick, M. & Moochala, S. "මෑතදී අන්තර් නිරූපණය පශ්චාත්-ආසාදනය නොකළ ආබාධීය බැක්ටීරියා සින්ඩ්රෝම් ලබාගත් Gut 2003 52: 523-526.
> ලින්, එච්. "ආන්ත්රීය බැක්ටීරියා වැඩිදියුණු කිරීම" නමැති ඇමරිකානු වෛද්ය සංගමයේ ජර්නලය 2004 292: 852-858.
O'Mahony, L., McCarthy, J., Kelly, P., Hurley, G., Luo, F., Chen, K., O'Sullivan, G., Kiely, බී, කොලින්ස්, ශානහාන්, එෆ් සහ ක්විග්ලි, එච්. "නොකැඩෙන පේශි සින්ඩ්රෝම්වල ලැක්ටොකොකිලස් සහ බිෆිඩොබැක්ටීරිය: සයිටොකිං ආකෘති වලට ප්රතිචාර දැක්වීම සහ සම්බන්ධය" ගර්සොරෙන්ටර රුධිරය 2005 128: 541-551.
Pimental, M., Park, S., Mirocha, J., Kane, S., & Kong, Y. "නොඇසැබිලි මුඛිය ප්රතිජීවක ඵලය (රයිෆැක්සිම්) සාරවත් ආබාධිත බැක්ටීරියා සින්ඩ්රෝමයේ ලක්ෂණ" (2006) 145: 557-563.
> ශාරා, ඒ. ඒන්, A., අබ්දුල්-බකි, එච්., මන්සර්, ආර්., සිදනි, එස්.ඒ. සහ එල්හයියි "උගුලට හිසරද වීම හා උච්චාවචනය සහිත රෝගීන්ගේ රයිෆැක්සිම් පරීක්ෂාව" ගර්ෂාරෝග විද්යාව (2006) 101: 326.
> ස්පිලර්, ආර්. "පශ්චාත් ආබාධිත නොසැලකිලිමත් පේශි සින්ඩ්රෝම්" ගර්සොරෙන්ටරීයවේදය 2003 124: 1662-1671.