අධි ක්රියාකාරී ඔටිස්ට් වැනි කොන්දේසි තේරුම්ගත හැකිය
"අධි-ක්රියාකාරී ස්වයං විඥානය" (HFA) යනුවෙන් හඳුන්වන නිල නිර්ණය නොකෙරේ. "ඉහළ ක්රියාකාරීත්වය" නිර්වචනය කර නොමැත. ඉතින් පදය අනුව අදහස් කරන්නේ කුමක්ද? සාමාන්යයෙන් " ඉහළ ක්රියාකාරීත්වයේ අත්තනෝමතිකත්වය " යන්නෙන් පහත සඳහන් ඕනෑම දෙයක් අදහස් විය හැකිය.
- " මෘදු ස්වභාවයක් තිබුණත්, ඔක්සිජන් වර්ණාවලි රෝග විනිශ්චය ලබා ගැනීම සඳහා ප්රමාණවත් තරම් සැලකිය යුතු රෝග ලක්ෂණ සහිත පුද්ගලයකු" හෝ ...
- "ඔක්ටික් සහිත IQ 70 ට වඩා වැඩි" සහිත පුද්ගලයෙකු හෝ ...
- "සාමාන්යයෙන් පාසල් හෝ වැඩ පරිසරය සාර්ථකව ගමන් කරන ඕටිසම් සහිත පුද්ගලයෙකු" හෝ ...
- "ඕටිසම් රෝගය වැලඳීමේ හැකියාවක් අපේක්ෂා කළ හැකි ක්රම සහ ඒවායේ ස්නායු වලට අනුරූප වීම සඳහා සමත් විය හැකි පුද්ගලයෙකුට" හෝ ...
- "එක් අවස්ථාවකදී එක් පුද්ගලයෙකුගේ ඇස්පර්ගේ රෝගය හඳුනාගැනීමේ රෝගයක්" යනුවෙන් ඔහු සඳහන් කළේය.
ඔබට පෙනෙන පරිදි, එක් පුද්ගලයෙකුගේ HFA යනු එක් පුද්ගලයෙකුගේ HFA පමණි. ඔටෝටිස්ට් ඔෆ් බොහෝ දෙනාට දීප්තිමත්, සාර්ථකව ඉටු කළ හැකි වන අතර, ඒවායේ දිනපතා ක්රියාකාරිත්වය කෙරෙහි සැලකිය යුතු බලපෑමක් ඇති කරන කාංසාව සහ සංවේදක වැනි සංකූලතා ඇති බවක් දක්නට ලැබේ. නිගමනය: HFA ඇත්ත වශයෙන්ම අර්ථ දැක්වීම අසීරු ය.
අධි ක්රියාකාරී ඔටිසියා ආර්සර්ගර් සින්ඩ්රෝමය මෙන් නොවේ
2013 වන තුරු අධි ක්රියාකාරීත්වයේ ඔක්ටේස්වාදයක් යැයි කියා සිටින බොහෝ දෙනෙකුට අසම්පර්ස් සින්ඩ්රෝම් හෝ PDD-NOS (ප්රරෝහනීය සංවර්ධනයේ ආබාධයක් නැතහොත් නිශ්චිතව නියම කර නැත) හඳුනාගෙන ඇත.
- එක්ස්පර්ගේ සින්ඩ්රෝම් යනු විශේෂිත සමාජීය සහ සන්නිවේදන අභියෝගයන් ඇති සාමාන්ය හෝ ඉහළ මට්ටමේ බුද්ධිය සහ වයස්ගත සුදුසු භාෂා කුසලතා ඇති පුද්ගලයෙකු විස්තර කරන ලද රෝග විනිශ්චයයකි.
- PDD-NOS යනු සියලුම රෝග නිර්ණයකි. බොහෝ විට "උසස් ක්රියාකාරී ස්වයං වින්දනයක්" යනුවෙන් අදහස් කෙරෙනුයේ එයමයි. එය සැබවින්ම සම්භාව්ය ඕස්ටේ්රමය සමග සම්පුර්ණයෙන්ම සහසම්බන්ධ නොවන ලක්ෂණ සියල්ලම ක්රියාකාරී මට්ටම්වලදී පුද්ගලයන්ට ඇතුලත් විය.
2013 දී ඩීඑම්එම්-5 ප්රකාශනය සමග, PDD-NOS හෝ ඇස්පර්ගේ සින්ඩ්රෝම් වල එක්සත් ජනපදයේ නිල නිර්ණත්ව කාණ්ඩයන් නොවේ.
සමහර විට වඩාත් වැදගත් වන්නේ, අසම්පුර්ණ සින්ඩ්රෝම් සහිත (සාමාන්යයෙන් භාවිතා වන යෙදුම තවමත් රෝගය අතුරුදහන් වී ඇති බවට සිතියමයි) ඉහළ IQs හා ඕටිසම් රෝගය සහිත සියලු පුද්ගලයන් විසින් බෙදා නොගන්නා සමහර පෞද්ගලික ලක්ෂණ බෙදාහදා ගැනීමට ඉඩ තිබේ. නිදසුනක් ලෙස, කනස්සල්ල බොහෝ විට HFA සහිත ලෙස විස්තර කළ හැකි සියලු දෙනා විසින් හවුලේ භාවිතා නොකරන ලද අසම්පූර් සින්ඩ්රෝමය පිලිබඳ රෝග ලක්ෂණයකි.
"මට්ටම 1" ඕටිසම් යනු "ඉහළ ක්රියාකාරීත්ව Autism" ලෙසද?
ඩීඑම්එම්-5 සමඟ, වෙන් වෙන්ව හඳුනාගැනීම් වෙනුවට, ඔටිසිස් එක්ස්ට්රෘම් ආබාධ සහිත රෝගීන්ගෙන් එක් විශාල පිරිසක් පමණි. නමුත් ඕටිසම් රෝගීන් එකිනෙකාට වඩා වෙනස් ය. එබැවින් මෙම වෙනස්කම් පැහැදිලි කිරීම සඳහා DSM-5 ක්රියාකාරී මට්ටම්ද ඇතුළත් වේ. දීප්තිමත් හා වාචික (සහ එමනිසා න්යායාත්මකව අඩුම වශයෙන් අඩු සහායක් අවශ්ය වන) සාමාන්ය පෙළ 1 වන ඔටිසිස්ට් ස්මෙටම් ආබාධය ලබා දීම.
නමුත් 1 වන මට්ටමේ ඔටිසිස්ට් ස්මැම්මුම් ආබාධ සහිත පුද්ගලයා සමාන වන්නේ කුමක්ද? පිළිතුර වන්නේ රෝග විනිශ්චය කරන පුද්ගලයන් මෙන් විවිධ වේ. උදාහරණයක් වශයෙන්:
- ඔවුන්ට වයස්ගත සුදුසු භාෂා භාවිතා කළ හැකිය, කියවීමට, ලිවීමට, ගණිතය, සෙනෙහස දැක්වීම, සම්පූර්ණ දෛනික කාර්යයන් භාවිතා කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, ඔවුන්ට ඇස නොසිටීම, සංවාදයක් පවත්වාගෙන යාම, නාට්යවල යෙදීම, හෝ සමාජ ලක්ෂණ පුවරුව මතට ගන්න.
- ඔවුන්ට සැලකිය යුතු කථාවක් සහ භාෂාවක් ප්රමාද වී ඇති නමුත්, ඔවුන්ගේ වයස්ගත වූ ශාස්ත්රාලීය හැකියාවන් නිසා විශ්වීය අධ්යාපනික වැඩසටහනකට සහභාගී වීමට හැකි වේ.
- ඔවුනට සාපේක්ෂව මෘදු කතා සහ සමාජ ප්රමාදයන් ඇත. එහෙත් ඔවුන් ඇතුළත් කළ නොහැකි අධ්යයන වැඩ සටහනකට සහභාගි වීමට නොහැකිවීම නිසා දැඩි සංවේදනාත්මක ගැටළු ඇත.
- ඔවුන්ට දැඩි කනස්සල්ලක්, ඉගෙනීමේ ඌනතාවයන් හා සංවේදක අභියෝගයන් තිබේ. එහෙත් සංගීතය, ගණිතය සහ ඉංජිනේරු විද්යාව යන වයසට සරිලන කතාව සහ අසාමාන්ය හැකියාවන් ඇත.
කෙටියෙන් කිවහොත්, ශක්තිය සහ අභියෝගයන් එකට එකතු වී ඇති බවක් පෙනෙන්නට නැත. මෙයින් අදහස් කරන්නේ "1 මට්ටමේ" ස්වයං වින්දනය පිළිබඳ සංකල්පය ඉතාම ලෙහෙසියි.
පෙනෙන විදිහට, "උපකාරක මට්ටම" පිළිබඳ අදහස වර්ධනය කළ අය සාමාන්යයෙන් සිතන්නේ සාමාන්යයෙන් - එනම්, 3 වන මට්ටමේ අවයව සහිත පුද්ගලයන් හට 24/7 අධිෂ්ඨාන ශක්තියක් අවශ්ය වන අතර, 1 වන මට්ටමේ ස්වයං වින්දිතයන් සහිත පුද්ගලයන් එසේ නොවේ.
'ඉහළ ක්රියාකාරී' පුද්ගල අවශ්යතාවක් යනු කුමක්ද?
"අධික ලෙස ක්රියාත්මක වන" ඕටිසම් රෝගීන් කිහිපදෙනෙකු හෝ වැසිකිළියක් හෝ මූලික සනීපාරක්ෂක ක්රමයක් සඳහා උපකාර අවශ්ය වුවද, වෙනත් සැකසුම්වලදී ඔවුන්ට හොඳ සහයෝගයක් අවශ්ය විය හැකිය. නිදසුනක් වශයෙන්, දැඩි සංවේදී පුද්ගලයෙකුට, කනස්සල්ලෙන් හා නොසැලෙන ස්ථාවරත්වයකින් යුත් ඉතා දීප්තිමත් පුද්ගලයෙකුට අඩු කාර්යබහුලතාවකින් හා අඩු සංවේදනීය ගැටළු සහිත අඩු බුද්ධිමත් පුද්ගලයෙකුට වඩා වැඩ කරන ස්ථානයේ දී වඩාත් අපහසු වේ.
තව දුරටත්, "අඩු ක්රියාකාරී" පුද්ගලයෙකු අනතුරුදායක අන්තර්ක්රියාකාරිත්වයේ හැකියාව පාහේ ශුන්ය වන අවස්ථාවන්හිදී සිය දිවා කාලයේ වැඩි කාලයක් වැය කරනු ලැබේ. මේ අතර, "ඉහළ ක්රියාකාරී" ඕටිස්වාදයක් සහිත පුද්ගලයෙකු සංකීර්ණ හා අන්තරායකාරී තත්වයන් ඇති ලොවක් සැරිසැරීමට අවශ්ය විය හැකිය. එම තත්වයන් යටතේ වැඩි සහයෝගයක් අවශ්ය වන්නේ කවුද?
පහසු පිළිතුරු නැත
ඕටිසම් යනු ප්රහේලිකාවකි, එනම් ඕටිස්ටිස් සහිත පුද්ගලයන් බොහෝ ප්රහේලිකාවක් වන නිසා නොව, ඔටෝතිකවාදයේ නිරන්තරයෙන් වෙනස් වන නිර්වචන අදහස් නිසා අවසාන නිගමනය කරා පැමිණිය නොහැකි බැවිනි.
අර්ථකථනයන් වෙනස් වනවා පමණක් නොව, ඉහළ ක්රියාකාරීත්වයේ අත්තනෝමතිකත්වය අභියෝගයට ලක් කරන සමාජ අපේක්ෂාවන් ද එසේමය. නිදසුනක් වශයෙන්, අතීතයේදී, පුද්ගල සාර්ථකත්වය සඳහා මුහුකුරා ගිය සන්නිවේදනය විය; අද සමාජයේ විවිධ අභියෝගවලට මුහුණ දී සිටින බොහෝදෙනෙකුට අන්තර්ජාලය ඔස්සේ එකිනෙකා සමඟ මිත්රශීලීව කටයුතු කිරීමටත්, සමාජ මාධ්ය හරහා මිතුරන් ඇති කිරීමත්, දුරස්ථව රැකියාවක් කිරීමට පවා හැකි ය. සමහර ව්යාපාරවල අද්විතීය හැකියාවන් නිසා උසස් ක්රියාකාරී ස්වයං වින්දිතයින් බඳවා ගැනීම අත්යාවශ්යයි. අනෙක් අයට සිතා ගත නොහැකි සමාජීය නිපුණතා ඇති අයව කුලියට ගැනීම ගැන සිතිය නොහැකිය.
මෙය ඉතා ක්රියාකාරී ස්වයං විවේචනය අර්ථය මඩ ලෙස පැහැදිලි බව ඔබට හැඟෙන්නේ නම්, ඔබ තනිවම නොවේ! කෙසේවෙතත්, කෙසේවෙතත්, මේ පදය නියපොතු කපා හැරීමට හේතුව කුමක්දැයි ඔබ තේරුම්ගෙන ඇති අතර, ඔබ හොඳ සමාගමක සිටින බව ඔබ දන්නවා.