ඩෙක්ස් ස්කෑන් අස්ථි පාටය පරීක්ෂා කිරීම ඔස්ටියෝපොරෝසිස් අවදානම ඔබට කියන්න පුළුවන්
අස්ථි පාචනය හා ඔස්ටියෝපොරෝසිස් හඳුනා ගැනීම සඳහා අස්ථි ඝනත්ව පරීක්ෂණය නිර්දේශ කරනු ලැබේ. වඩාත්ම පොදු පරීක්ෂණය වන්නේ ද්විත්ව ශක්ති x-කිරණ අවශෝෂක සංයුතිය (DEXA) ස්කෑන්යයි. ඔස්ටියෝපොරෝසිස් අස්ථි ස්කන්ධයේ අඩු වීමක් ඇති කරයි. මෙය සිදු වූ විට ඔස්ටියෝපොරෝසිස් රෝගියාට දුර්වල ඇටකටු ඇති අතර අස්ථි බිඳීම වැඩි අවදානමක් ඇත .
DEXA අස්ථි ඝනත්ව පරීක්ෂාව තිබිය යුත්තේ කවුද?
ජාතික ඔස්ටියෝපොරෝසස් පදනම මෙම සායනික මඟ පෙන්වීම් සතුව තිබේ.
පිළිගත් තත්ත්ව සහතික කිරීමේ ක්රම භාවිතා කරන ඩෙක්සා ස්කෑන් පරීක්ෂණයට ඔවුන් නිර්දේශ කරයි.
- වයස අවුරුදු 65 ට වැඩි සියලුම ගැහැණු හා වයස අවුරුදු 70 හා ඊට වැඩි පිරිමි දරුවන් පරීක්ෂාවට ලක් කළ යුතුය.
- ඔවුන් අවදානම් සාධක තිබේ නම්, පශ්චාත් යුධ ගැහැනිය හා වයස අවුරුදු 50-69 අතර පිරිමින් පරීක්ෂා කළ යුතුය.
- ඔබ වැඩිහිටි අස්ථි බිඳීමක් ඇත්නම් සහ වයස අවුරුදු 50 ට වැඩි පුරුෂයෙකු හෝ වයසක පුද්ගලයකු නම් අස්ථි ඛනිජ පරීක්ෂණ මගින් ඔස්ටියෝපොරෝසිස් මට්ටම නිර්ණය කළ හැක.
එක්සත් ජනපදයේ ප්රායෝගික සේවා කාර්ය සාධක බලකායේ වර්තමාන නිර්දේශය වන්නේ වයස අවුරුදු 65 ක් හෝ ඊට වැඩි කාන්තාවන්ට හා අවම වශයෙන් එක් වරක් සඳහා අස්ථි ඝනත්ව පරීක්ෂණය සඳහා වන අතර, අවදානම් සාධක ඔවුන්ගේ අවුල්කාරී අවදානම ඉහල යාමේ 65% අතිරේක අවදානම් සාධක නොමැති වයස අවුරුදු සුදු කාන්තාවකි. මෙම මාර්ගෝපදේශ සමාලෝචනය කර යාවත්කාලීන කර ඇත.
ඔස්ටියෝපොරෝසිස් සඳහා අවදානම් සාධක
පොදු අවදානම් සාධක සමහරකි:
- කාන්තාවකි
- උසස් වයස
- කොකේසියානු හෝ ආසියානු විය යුතුය
- අඩු අස්ථි ස්කන්ධය
- සිහින් වීම හෝ කුඩා රාමුවක් සහිත වීම
- නිස්සාරක ජීවන රටාවක්
- ඔස්ටියෝපොරෝසිස් පවුලේ ඉතිහාසය
- විශේෂයෙන් මුල් අවදියේ හෝ ශල්යකර්මයෙන් ඇතිවන ආර්තවහරණය හේතුකොට ගෙන එස්ටජන් ඌණතාවය
- ඇනරෙක්සියා නර්වෝසා
- ඇතැම් ඖෂධ භාවිතා කිරීම
- සිගරට් දුම් පානය
- අධික මත්පැන් පානය කිරීම
DEXA ස්කෑන් අස්ථි ඝනත්ව පරීක්ෂණය යනු කුමක්ද?
DEXA යනු "ද්විත්ව ශක්තිය X-කිරණ අවශෝෂක සංයුතිය" සඳහා වන අතර එය අස්ථි ඝනත්වය සඳහා වඩාත් නිවැරදි පරීක්ෂණයකි.
සම්මත අක්ෂි රේඛා අස්ථිවල අස්ථිවලින් 40% පමණ පසු අස්ථිවල වෙනස්කම් පෙන්නුම් කරන අතර, DEXA ස්කෑන් පරීක්ෂණයෙන් 1% වෙනස්වීමකින් පසු වෙනස්කම් හඳුනා ගත හැකිය. DEXA ස්කෑන් පරීක්ෂණය විනාඩි 10 ක් පමණ වන අතර, සම්මත පපුව x-ray වලට වඩා රෝගියාට අඩු විකිරණශීලතාවකින් හෙළි වේ (අධිවේගී මහාද්වීපික ගුවන්යානයකට සමාන විකිරණ නිරාවරණයක් පමණි ).
මගේ අස්ථි ඝනත්ව පරීක්ෂණය ප්රතිඵලවලින් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද?
අස්ථි ඝනත්වය මැනීම (DEXA ස්කෑන්) ප්රතිඵල දෙකක් ආකාර දෙකකින් වාර්තා වේ: T-ලකුණු සහ Z-ලකුණු ලෙස.
T-score ඔබේ ස්තී්රන් සඳහා අස්ථි ඝනත්වය සඳහා ඔබේ අස්ථි ඝනත්වය සසඳා. සාමාන්ය සම්මතයට වඩා අඩු සම්මත සම්මත අපගමනය සංඛ්යාවක් ලෙස වාර්තා වේ.
- මිනිත්තු 1 ට වඩා ටී-ලකුණු සාමාන්ය වේ.
- අවම-1 සිට -50 දක්වා ටී-ලකුණු ඔස්ටියෝපීනියා ලෙස සැලකේ. ඔස්ටියෝපොරෝසියාව වර්ධනය වීමේ අවදානම.
- ඔයිඩොපොරෝසිස් රෝගය සඳහා නිශ්චිතවම දෝෂයක් ලබා දෙයි.
Z-score ඔබේ වයසේ, බර, වාර්ගිකත්වය සහ ස්ත්රී පුරුෂ බව අන් අයට සමාන කර ගැනීමට යොදා ගනී. ඔබගේ අස්ථි අලාභයට අසාමාන්ය යමක් ඇත්දැයි තීරණය කිරීම ප්රයෝජනවත් වේ. මිනිසු-1.5 ට අඩු Z-ලකුණු අඩු වීමක් වයසට යෑම හැරෙන්නට සාධකයක් ඔස්ටියෝපොරෝසිස් වලට දායක වේ. මෙම සාධක නිසා තයිරොයිඩ් අසාමාන්යතා, මන්දපෝෂණය, ඖෂධ අන්තර්ක්රියා, දුම්කොළ භාවිතය සහ වෙනත් අය ඇතුළත් විය හැකිය.
ඩෙක්ෂා ස්කෑන් සඳහා Medicare ගෙවන්නේද?
වත්මන් Medicare Part B (වෛද්ය රක්ෂණ) මාර්ගෝපදේශන සෑම මාස 24 කට වරක් කිසිදු පිරිවැයක් යටතේ මෙම පරීක්ෂණය ආවරණය කරයි. ඔබ පහත සඳහන් අවස්ථාවලදී සුදුසුකම් ලබයි:
- ඔබ වෛද්යවරියක් වන එස්ටජන් මත අවශෝෂණය වන අතර ඔස්ටියෝපොරෝසිස් අවදානමක සිටී.
- ඔස්ටියෝපොරෝසිස් ඖෂධ සඳහා ඔබේ ප්රතිචාරය ඇගයීමට
- ඔබ ප්රාථමික හයිපර්පේරියේරයිසිස් නම් තත්වයක් තිබේ නම්
- කිසියම් කුඩාම අසාමාන්යතාවයක් තිබේ නම්, අස්ථි බිඳීමක් ඇතිවිය හැකිය
- ඔබ පෙරිනිසෝන් වැනි දිගුකාලීන කෝටික තැටියක ප්රතිකාරය නම්
DEXA ස්කෑන් ලබා ගැනීම සඳහා වාසි
- ඔබ ඔස්ටියෝපොරෝසිස් තිබේ නම් ඔබට කියයි
- කැඩුණු ඇටකටු වල අවදානම අනාවැකි
- ප්රතිකාර කිරීම සඳහා අවශ්යතාවය තීරණය කරයි
DEXA ස්කෑන් ලබා ගැනීම සඳහා වන ගැටළු
- අස්ථි අවදානම අස්ථි ඝනත්වයට වඩා වැඩි සාධක මත යැපේ
- අනවශ්ය ඖෂධ ලබා ගැනීම සඳහා රෝගීන් දිරිමත් කළ හැකිය
- රෝගියා අඩු විකිරණශීලතාවලට නිරාවරණය කරයි
> මූලාශ්ර:
> ජාතික ඔස්ටියෝපොරෝසස් පදනම. ඔස්ටියෝපොරෝසිස් රෝගය වැළැක්වීම සහ ප්රතිකාර කිරීම සඳහා සායන වෛද්යවරයාගේ මාර්ගෝපදේශය. වොෂිංටන්, ඩීසී: ජාතික ඔස්ටියෝපොරෝසස් පදනම; 2013.
> ඇමරිකාවේ නිවාරණ සේවා කාර්ය බලකාය. ඔස්ටියෝපොරෝසිස් සඳහා පරික්ෂා කිරීම: නිර්දේශ ප්රකාශය. ෆාම වෛද්යවරයා. 2011; 83: 1197-200. PMID: 21568254.