ඇඟිලි අහිමි වීම බරපතල තුවාල සිදුවිය හැකි අතර, ඔබේ දෑත් සමඟ ක්රියාකාරකම් සිදු කිරීමේ හැකියාව සැලකිය යුතු වෙනස්කම් ඇති කළ හැකිය. එබැවින්, ඔබගේ ඇඟිල්ල කපා හැර තිබේ නම්, ශල්ය කර්මවලදී කැඩී ඇති ඉලක්කම් නැවත ඇත්දීමට උත්සාහ කළ හැකිය. සෑම ඇඟිල්ලක්ම නැවත අමුණන්න නොලැබේ නම්, ඔබගේ තුවාල සඳහා සුදුසු ප්රතිකාරය තීරණය කිරීම සඳහා ඔබට ඉක්මන් ඇගයුමක් තිබිය යුතුය.
නිෂ්ප්රභා ඇඟිල්ලක් සඳහා පළමු ආධාර
ඇඟිල්ලක් කපා දමන විට, ඉලක්කම් සඳහා වූ කපා ඉවත් කරන ලද කොටස තෙත් ගෑස්වලින් ඔතා විය යුතුය. ඇඟිල්ල තෙතමනය රඳවා තැබිය යුතුය. නමුත් තෙත් හෝ ජලයෙන් යටවිය නොහැක. සෙලීන් යනු කදිමයි, නමුත් තෙතමනය සහිත, පිරිසිදු කඩදාසි තුවා නම්, බොහෝ දෙනෙක් පමණ සිටිනු ඇත. මෙය පිරිසිදු zip-මුද්රා තැබීමේ ප්ලාස්ටික් බෑගයක් හෝ ස්වාභාවික කන්ටේනරය අයිස් බවට පත් කළ යුතුය. කපා ඉවත් කරන ලද ඇඟිල්ල අයිස්ක්රීම් ඍජුව සම්බන්ධ නොවිය යුතුය. මෙය වියළි අයිස්වල පටක ස්ථීර ලෙස විනාශ වන නිසා වියළි අයිස් භාවිතා නොකළ යුතුය.
ඇඟිල්ල නැවත වගා කිරීම සැලකිල්ලට ගත යුතුය. ක්ෂණික වෛද්ය උපදෙස් ලබා ගැනීම. පැය 12 කට වඩා වැඩි කාලයක් සිරුරෙන් වෙන් කර ඇති ඇඟිලි සඳහා ප්රතිස්ථාපනය කිරීම සාමාන්යයෙන් සිදු නොවේ. තුවාලය අතට හෝ අතට අතට හැරෙන අවස්ථාවලදී, නැවත වරක් ඇනහිටීම සඳහා කාලය කෙටි වන අතර, මාංශ පේශි තුවාල වීමෙන් පැය 6 ක් ඇතුළත නැවත නැවත ඇමතිය යුතුය.
ඇඟිල්ලක් එකතු නොකළ යුතු විට
ඇඟිල්ලක් නැවත ඇලවිය යුතු අවස්ථාවන්ට වඩා බොහෝ පොදු වේ, ඇඟිල්ලක් නැවත අමුණන්න නොකළ යුතු අවස්ථා:
- තැළුණු, රැලි සහිත හෝ දූෂිත ඇඟිලි: තැළුණු , දූෂිත හෝ දූෂිත ඇඟිල්ලක් (අපිරිසිදු) සාමාන්යයෙන් පටක හානි වැඩි කර ගෙන ඇති අතර, ඇඟිලි යලි උත්සහ කිරීම නොකළ යුතුය. බොහෝ විට ට්රැක්ටර් මාංශ, හිම සුළං, චක්රය, සහ ගොවි උපකරණවලින් තුවාල ලබා ඇත.
- තනි ඇඟිලි වල තුවාල: තනි ඇඟිලි amputations බොහෝ විට amputated වෙනුවට නැවත වගා කරන විට තවත් ගැටළු ඇති කරයි. ඇඟිලි නැවත සකස් කිරීමේ අරමුණ වන්නේ අත් ක්රියාකාරීත්වය නැවත ස්ථාපිත කිරීමයි. කපා ඉවත් කරන තනි ඇඟිල්ලක් බොහෝ විට ඉතිරි සංඛ්යා සමඟ ග්රහණය කර ගත හැකිය. මෙය විශේෂයෙන් සත්ය වූ ඇඟිල්ලක් හෝ කුඩා ඇඟිල්ලකි.
- ඇඟිලි අතිරික්තය: ඇඟිල්ලේ ව්යුහය නිසා ඇගිල්ලේ පදනම මත කප්පම් කිරීම ඇඟිලි මධ්යයේ මට්ටම් වලින් එම ආම්පන්න සිට ආපසු ගැනීම වඩා අමාරු ය. දුර්වල ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල වන අතර, ඇඟිලි වල පාදයේ ඇතිවන තුවාල වලට හොඳ සිහිකල්පනයක් ඇති කර ගැනීමට හෘද ස්පන්දනය අඩු වේ.
- Fingertip තුවාල : මෙම ආබාධ සුව කිරීමට ධාරිතාව ඉතා හොඳ බැවින්, ඇඟිලි ගිලීම් දුර්වලතාවයන් රදවා ගත යුතු වේ. ඇඟිලි තුඩක් නැවත ප්රතිස්ථාපනය කිරීම මගින් රෝගය සුව කිරීමට ඉඩ හැරීමට වඩා වැඩි ගැටළු ඇති විය හැක.
ඇඟිල්ලක් එකතු කළ විට
කපන ලද ඇඟිලි නැවත අමුණා ගැනීමට විශේෂ උත්සාහයන් කිහිපයක් තිබේ. ඒවාට ඇතුළත් වන්නේ:
- ළමයින්ගේ සිත් ඇදගන්නා ඇඟිලිවල හොඳ ක්රියාකාරිත්වයක් ඇති වීමට ඉඩ ඇති අතර දරුවන්ගේ සංඛ්යාව අඩු කරගත හැකිය. එබැවින්, විශේෂයෙන්ම තරුණ රෝගීන් සඳහා කැපූ ඇඟිලි නැවත සම්බන්ධ කිරීම සඳහා සෑම උත්සාහයක්ම දරනු ලැබේ.
- Thumb Thumbs and Multiple Digit Amputations: අමුණන ලද ඇඟිලි නැවත සකස් කිරීමේ මූලික ඉලක්කය වන්නේ ග්රහණය කර ගැනීමට ඇති හැකියාව ය. අතට අතේ ඇඟිල්ලක් සහ අවම වශයෙන් අන්ය දෙකක් ඇඟිලි තිබියදී මෙය හොඳම දේයි. අතු හෝ කිහිපයක් ඇඟිලි කපා තිබේ නම්, වෙන්වූ සංඛ්යා යළි අමුණන පිණිස අතිරේක උත්සාහයන් කළ හැකිය.
නිෂ්ප්රභා ඇඟිල්ලක් ප්රතිස්ථාපනය කිරීමේ ප්රතිඵල
නවීන ශල්ය වෛද්ය ක්රම මගින් වෛද්යවරුන් විසින් ඇඟිලි නැවත නැවත ඇලවීම සඳහා ඉඩ ලබාදී ඇත. ඇත්ත වශයෙන්ම, ප්රතිස්ථාපිත ඇඟිලි වලින් 90% ක් පමණ සාර්ථක වේ. ඒක තමයි ශුභාරංචිය. නරක ආරංචිය නම් සාමාන්යයෙන් චලිතයෙන් 50% ක් පමණ පමණක් ප්රතිස්ථාපිත ඇඟිලි තිබීමයි. බොහෝදෙනෙකුට සංවේදීතාවයේ සැලකිය යුතු හිඟයක් ඇති අතර, බොහෝදෙනෙකු සීතල ඔරොත්තු දීමේ අපහසුතාවයක් ඇත.
බොහෝ විට එය ඇඟිල්ලක් නොතිබීම වඩා හොඳ ය, නමුත් සෑම විටම නොවේ. සුදුසු අවස්ථාවන්හිදී ඇඟිලි සලකුණු නැවත සකස් කිරීම ඉතා වැදගත්ය. දුප්පත් ප්රතිඵලය විය හැකි විට ඇඟිල්ල නැවත නොපවතී.
මූලාශ්ර:
Boulas HJ " ඇඟිලි සහ අත අමුණන : නැවත වගාව සඳහා ඇඟවීම් " J. Am. ඇකඩ්. ඔර්තෝ. Surg., මාර්තු 1998; 6: 100 - 105.