ඉරුවාරණ ආබාධ සඳහා ස්නායු ආතතිය

නව උපකරණය ආරම්භ වන විට මුග්මයින් ප්රතිකාර කරනු ලැබේ

ඉරුවාරදය ප්රතිකාර කිරීම අපහසුය. ප්රති-ඉරුවාරදය පතිකාර සඳහා අහිතකර බලපෑම් ඇති වන අතර ඒවා බොහෝ විට පමාණවත් ෙනොවීය. එපමණක්ද නොව, නිසි කලට ප්රතිකාර කරන විට ප්රති-ඉරුවාරදය ඖෂධයක් මගින් හිසරදය හැදෙන්නට පුළුවන. මෙහි ප්රතිඵලයක් ලෙස ස්නායු ආබාධ (උදාසීන, ස්නායු උත්තේජනය) ඇතුළු ඉරුවාරදය සඳහා නොවන ඖෂධීය ප්රතිකාර ක්රම සංවර්ධනය කිරීම සඳහා විශාල උනන්දුවක් දක්නට ලැබේ.

සීෆාලි උපකරණය යනු නළල මත තබා ඇති ඉලෙක්ට්රෝඩයක් හරහා ධාරා යවන බාහිර ත්රිකෝණීය ස්නායු උත්තේජක (ඊ-TNS) වේ. එය ක්රියාකාරී අක්ෂි ස්නායු ස්නායු, උත්තේජක ස්නායුවේ ශාඛාවකි. සිෆාලි උපකරණය මීට පෙර අනුමත කරන ලදී. 2017 දෙසැම්බරයේ දී උග්ර ඉරුවාරදය ප්රතිකාර සඳහා නිකුත් කරන ලද අතර ඉරුවාරදය ආරම්භ කිරීමෙන් පසු එය භාවිතා කළ හැකිය.

කෙෆලි උපාංගය යනු කුමක්ද?

Cefaly උපාංගය යනු AAA බැටරි දෙකක් භාවිතා කරමින් අඛණ්ඩ ධාරාවක් නිපදවන ප්රධාන කලාපයකි. ස්වයංක්රීය ඇලවුම් ඉලෙක්ට්රෝඩයක් භාවිතා කරමින් න්යෂ්ටියෙහි නූල් සමව පවතී. චෙෆාලි ඔෆ් ඔෆ් අර්මර්මීය ස්නායු නාරටිය සහ supraorbital ශාඛා උත්තේජනය කරයි, අනෙක් අතට, ත්රිකෝණාකාර ස්නායුවේ ශාඛාවක්. අග්රිමිනින් ස්නායු අග්රගණයේ හිසරදය තුළ විශාල කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි.

Cefaly ආකෘති තුනකින් සමන්විත වේ: Cefaly Acute, Cefaly Prevent, and Cefaly Dual. සිෙෆාලි ඇක්ටේට් ක්ෂුද්ර හෘදයාබාධවලට ලක්වීම.

සංකූලතා වැලැක්වීම වැළැක්වීම සඳහා යොදා ගැනේ. Cefaly Dual යන දෙකම සඳහා සැකසුම් ඇත.

Cefaly Acute මගින් ඉහළ තීව්රතාවයක්, විනාඩි 60 ක උත්තේජක සැසියක් සපයයි. Cefaly Prevent යනු අඩු සංඛ්යාතයක් වන අතර දිනපතා භාවිතා කළ හැක.

එහි නිෂ්පාදකයින්ට අනුව, සීෆාලි උපකරණය පළමු විනාඩි 14 තුළ දී තීව්රතාව වැඩි කරයි.

මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය, ධාරාව වැඩි වුවහොත්, තීව්රතාවය ස්ථාවර කිරීමට හා තීව්රතාවයකින් තවදුරටත් වැඩිවීම නතර කිරීම සඳහා බොත්තමක් ඔබන්න.

නිෂ්පාදකයා එහි වෙබ් අඩවියේ උපලේඛන ලැයිස්තුගත කර ඇත.

• හිසෙහි රෝපනය කරන ලද ලෝහමය හෝ ඉලෙක්ට්රොනික උපකරණයකි
• නොදන්නා සම්භවයක් ඇති වේදනාවකින් පීඩා විඳිති
• හෘද පැමීකේටරයක් ​​හෝ සවිකල හෝ පැළඳිය හැකි defibrillator වන අතර, එළඹීම, විදුලි කම්පනය හෝ මරණයට බාධා ඇති විය හැක

ඊ-TNS ක්රියා කරන ආකාරයේ ක්රියාමාර්ගය අපැහැදිලි ය. මුලදී ප්රවීණයන් ප්රත්යාවර්තව ප්රකාශ කළේ ස්නායු ධාරාවේදී ඇතිවන වේදනාව තුළ ඇතිවන ආවේගකාරී ආවේගයන් බවයි. කෙසේවෙතත්, මෙම කල්පිතය පර්යේෂණ සොයා ගැනීම්වලින් සහාය නොදක්වයි. අනෙක් අතට, ඊ-ටීඑන්ඒ ඉහළ තට්ටුවක් පාලනය කිරීමේ වේදනාව වෙනස් කරයි.

ෙෆෆා ෙඩිනල් ෙරෝග සඳහා ෙෆෆා ෙඩිනල්ඩ් ෙෆෆා ෙඖෂධයක් ෙරෝග නිවාරක ෙරෝගයක් ෙලස අනුගමනය කරන ලදී. එය යුරෝපීය පර්ෙය්ෂණ ෙදකක් සම්බන්ධෙයන් පර්ෙය්ෂණ සහ යුරෝපීය පශ්චාත් අලෙවිකරණ නිරීක්ෂණ අධ්යයනයයි.

PREMICE Trial

PREMICE Trial යනු බෙල්ජියන් හිසරදය සංගමය විසින් 2009 සහ 2011 වසර අතර පවත්වන ලද සීෆාලි විසින් සසම්භාවී ලෙස පාලනය කරන ලද පරීක්ෂණයකි. සෑම මාසයකම අවම වශයෙන් සිග්නේචර් ආක්රමණ දෙකක් ලෙස රෝගීන් 67 ක් ඇතුළුව මෙම අධ්යයනය අනාගත හෝ දිගු කාලීන අධ්යයනයකි.

මෙම අත්හදා බැලීමේදී, සැබෑ හෝ ශෝචනීය (එනම් ව්යාජ) උත්තේජකයක් සඳහා සහභාගිවන්නන්ට පෙර එක් මාසයක මූලික කාල පරිච්ඡේදයක් පැවතුනි. ප්රතිකාර කාලය මාස තුනක් පැවතුනි.

අධ්යයනයෙහි ප්රතිඵල මෙහි දැක්වේ:

• ප්රතිකාරයේ තුන්වන මාසය වන විට සිෙෆාලි ප්රතිකාර ලබා ගත් අයට ඉරුවාරදය සහ හිසරදය යන දිනවල සැලකිය යුතු අඩුවීමක් දක්නට ලැබුනි.
• සිෆාලි ප්රතිකාර ලබා ගත් රෝගීන්ගේ රුධිර පීඩනය 29.7% ක් හා හිසරදය දින 32.3% කින් අඩු විය.
• මර්ධනය හෝ ලැජ්ජාව, කන්ඩායම, ඉරුවාරදය හා හිසරදය දිනයන්හි අඩු කිරීම් පිළිවෙළින් සියයට 4.9 සහ 3.4 කි.
• පරීක්ෂණ කණ්ඩායමේ හෝ සිෆාලි ප්රතිකාර ලබා ගත් අයගෙන් 38.2% ක මාසික රෝගී දිනවල අවම වශයෙන් සියයට 50 ක අඩු වීමක් අත්විඳිති.

• පාලක කන්ඩායමේදී, මාසිකව සිංගප්පූරු දිනවල අවම වශයෙන් සියයට 50 ක අඩු වීමකට සහභාගි වූවන්ගෙන් සියයට 12.1 ක් අත්විඳින ලදී.
• සමස්තයක් වශයෙන්, පරීක්ෂණාත්මක කණ්ඩායමේ ඇතිවන ඉරුවාරණ දිනවල සංඛ්යාත්මක වශයෙන් සැලකිය යුතු අඩු වීමක් තිබුනි.
• සීෆාලි ප්රතිකාර ලබා නොගත් අයගේ සංඝටනයෙහි බරපතලකම අඩු කිරීම වාර්තා කරන ලදී.
• සිසේරියේ භාවිතා කරන ලද හ්භාගීවන සවනේකම් හිසරදය සමග ප්රතිකාර කිරීමට 36.7% ක ඖෂධ අවශ්ය විය.
• ලැජ්ජාව ප්රතිකාර ලබමින් සිටි අයගේ ප්රති-ඉරුවාරදය තුළ සියයට 0.4 කින් වැඩි විය.
• සීෆාලි භාවිතා කරන අය සඳහා ඍණාත්මක ප්රතිඵලයක් නොලැබුණි.
• සාමාන්යයෙන් සිංගප්පූරුව නිතර නිතර මස්ජීනියන් සමඟ හෝ බොහෝ විට සිව් දිනකට වඩා වැඩි කාලයක් (එනම්, ඉරුවාරදය දින හතක්) බොහෝ සෙයින් ප්රයෝජනවත් වේ. පෙනෙන විදිහට, මේ විශේෂ රෝගියාගේ ජනගහනය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා වැඩි පර්යේෂණ සිදු කෙරෙමින් පවතී.

යුරෝපීය තැපැල් අලෙවිකරණ නිරීක්ෂණ අධ්යයන

2009 සැප්තැම්බර් සහ ජූනි අතර කාලය තුළ සීෆාලි උපකරණය ලබා ගත් සියලු රෝගීන් සඳහා ලේඛනයක් ස්ථාපිත කරන ලදී. මෙම පාරිභෝගිකයින්ගෙන් බොහෝ දෙනෙක් ප්රංශය හා බෙල්ජියමේ ජීවත් වූහ. දින 40 සිට 80 දක්වා කාලය අතරතුර උපකරණය භාවිතයෙන් පසු මෙම රෝගීන්ගෙන් ඍණාත්මක අතුරු ඵල විපාක ගැන තෘප්තිමත්භාවය සහ තක්සේරු කිරීම පිළිබඳ සමීක්ෂණයක් සඳහා සහභාගි වීමට ඇරයුම් කරන ලදී.

මෙම පශ්චාත් අලෙවිකරණයේ ප්රතිඵලවලින් පෙන්නුම් කෙරෙන්නේ රෝගීන්ගෙන් සියයට 53 ක් පමණ ප්රතිකාරය ගැන සෑහීමකට පත්වීම සහ උපාංගය දිගටම භාවිතා කිරීමට අවශ්ය බවය. රෝගීන්ගෙන් සියයට 4 ක් පමණ මෙම උපකරණය සමඟ සෑහීමකට පත්විය. මෙම පැමිණිලිවලින් කිසිවක් බරපතල අහිතකර බලපෑම්වලට ලක් විය. නිශ්චිතවම මෙම පාරිභෝගිකයින් විසින් උපාංගය මගින් ඇතිවන සංවේදීතාව (මැසිවිලි නැඟීම), සැසිවාරය තුළ නිද්රාතාවය සහ සැසිවාරය මගින් හිසරදයට පැමිණිලි කර ඇත.

සංක්රමණය සඳහා Cefaly සඳහා

ක්රමානුකූලව සිදුකරන ලද අසාමාන්ය තත්ත්වයට අනුව, ඇම්එම්ඊ (ක්ෂීරපායී (බාහිර ත්රිකෝණික ස්නායු උත්තේජකකරණය) සමඟ ඇතිවන ආක්රමණශීලී ප්රතිකාර) 2017 දෙසැම්බර් මාසයේදී ෆ්රෙඩ්රීඒඩී හි සංකූලතා ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා Cefaly අනුමත කරන ලදී. මෙම වැඩිදියුණු වූ සායනික ඇඟිලි සලකුණු සමඟ, සීෆාලි වෙතින් ප්රතිලාභ ලබා ගන්නා සංක්රමණිකයන් සංඛ්යාව 10 ගුණයකින් වැඩි වී ඇත. මෙම අධ්යයනයේ දී, ඉරුවාරණවල ඇති වේදනාවේ තීව්රතාව සියයට 65 කින් අඩු වී ඇති අතර, සහභාගිවන්නන්ගෙන් සියයට 32 ක් පැයක් තුළ වේදනාව නොලැබේ.

උග්ර ඉරුවාරදය ප්රතිකාර කිරීම සඳහා සීෆාලිගේ ආරක්ෂාව හා කාර්යක්ෂමතාවය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා විවෘත අත්හදා බැලීමේ ප්රතිඵලවලින් ප්රතිඵල 2017 ඔක්තෝබර් මාසයේ දී Neuromodulation සඟරාවේ ප්රකාශයට පත් කෙරිණි. මෙම අධ්යයනයේ දී චාව සහ සගයන් විසින් සංසේචනය කරන ලද රෝගීන් 30 දෙනකුට සීෆාලි භාවිතය පිළිබඳ පරීක්ෂා කරන ලදී. සමඟ හෝ හෝ නොමැතිව. මෙම අධ්යයනය සඳහා ඇතුළත් කළ යුතු අතර, මෙම රෝගීන් අවම වශයෙන් පැය තුනක කාලයක් පුරා ඉරුවාරදය ඇති විය යුතුය. එපමණක්ද නොව, මෙම පුද්ගලයන් ඉරුවාරදය විනාශ කිරීම සඳහා කිසිදු ඖෂධයක් ලබා නොදිය යුතුය.

කෙෆලිටි සමඟ ප්රතිකාර කිරීම පැයක් පමණ වේ. ප්රතිකාර ආරම්භක පැය එක හා දෙකෙන් දෙකක දී, හිරිහැර කිරීමේ පරිචයන් භාවිතා කිරීමෙන් ඔවුන්ගේ වේදනාව ගණනය කිරීමට හ්භාගීවනනනට දැනුම් දෙන ලදී.

චූ සහ සම සම කර්තෘවරුන්ට අනුව, ඔවුන්ගේ කේෆාලි අධ්යයනයේ ප්රතිඵල මෙහි ඇත:

කාර්යක්ෂමතාව පිළිබඳ සැලකිලිමත් වීම නිසා එක් පැයකට ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු සියයට 57.0 කින් සහ වේගය පැය 52.8 කින් අඩු විය. ස්නායු ආබාධ අවසානයේ අවම වශයෙන් පැයක කාලයක් සඳහා වේදනා නාශකයක් හොඳින් නඩත්තු කරන බව පෙන්වා දෙයි. ගලවා ගැනීමේ ඖෂධ භාවිතා නොකරන රෝගීන්ගේ ප්රතිශතය පැය දෙකකට පසුව පැය 24 ක් හා පැය 24 ට පසු සියයට 65.4 ක් විය. ඖෂධීය විකිරණ චිකිත්සක ප්රතිකාර ක්රම සඳහා ප්ලාස්බැබ් කණ්ඩායම් තුළ පැය 24 ක් ඇතුලත බේරා ගැනීමේ ඖෂධ ලබා නොගන්නා රෝගීන්ගේ ප්රතිශතය සාමාන්යයෙන් වාර්තා වන්නේ සියයට 32 ක් පමණි.

සැලකිල්ලට ගත යුතු කරුණක් නම්, "බේරා ගැනීමේ ඖෂධ" යනු උදව් කිරීමට අසමත් වූ පළමු ප්රතිකාරය අසාර්ථක වූ විට ගන්නා ලද ඖෂධයකි. මෙම අධ්යයනයේ දී, සීෆාලි සැසිය අසමත් වුවහොත්, සහභාගී වන්නන් මුදවා ගැනීමේ ඖෂධ ලබා ගනී. ජීවිතාරක්ෂක ඖෂධ සඳහා පැය දෙකක සහ පැය 24 තුළ වාර්තා විය.

මයිග්රේනින් පහරදීම්වලට සාර්ථකව ප්රතිකාර කිරීම හැරුණු විට චෝ සහ සගයන් විසින් අහිතකර සිදුවීම් නිරීක්ෂණය නොකළ අතර, එක් අයෙකු ප්රතිකාර සඳහා පැමිණිලි කළහ.

අධ්යයන අතර වෙනස්කම් කිරීම නිසා ඇතිවන වෙනස්කම් නිසා සංසේචනය ප්රතිකාර කිරීමට භාවිතා කරන ඖෂධ සමඟ Cefaly වල කාර්යක්ෂමතාව සැසඳීම අපහසුය. කෙසේ වෙතත්, එම වේදනාව පරිමාණය භාවිතා කිරීමෙන්, එන්ඒඑස්ඊඅයිඩී ඩයිලොෆනැක් (Voltaren) ලබා ගැනීමෙන් පසුව පැය එක බැගින් ඇති බව පර්යේෂණයකින් සොයා ගත් අතර රෝගීන් 26.8% ක අඩු අගයක් වාර්තා කරන ලදී. එය සුමතිපරන් ලබාගත් අය සඳහා ඉමහත් වේදනාවේ 17.1% ක අඩු වීමකි. Cefaly සැසියක් ලබා ගන්නා අයගේ ප්රතිශතය අඩු කිරීම.

ජීවිතාරක්ෂක ඖෂධ භාවිතය සම්බන්ධයෙන් සලකා බැලීමේදී, වෙනත් පර්යේෂණයකින් පෙනී යන්නේ මිනිසුන්ගෙන් සියයට 20 ත් 34 ත් අතර සංඛ්යාවක් න්යෂ්ටික අවියක් ලබා ගැනීමෙන් පසුව පැය දෙකක් හා 24 ත් අතර කාලයේදී ඖෂධ ලබා ගත යුතු බවයි. එපමණක් නොව, සාමාන්යයෙන් NSAID භාවිතා කරන පුද්ගලයන්ගෙන් සියයට 37 ක් මුදවා ගැනීමේ ඖෂධ ලබා ගත යුතුය. කෙසේවෙතත්, සිෆාලි සැසිය ලබා ගන්නා රෝගීන්ගෙන් 34.6% ක් මුදවා ගැනීමේ ඖෂධ ලබා ගත යුතුය.

අවසානයේ, Cephaly ක්රියා කරන අතර, ඇම්ප්රයින් සහ එන්එස්ඊඒඩී වැනි සංක්රමණික හිසරදය වැනි වෙනත් ප්රතිකාර සඳහාද ක්රියා කරයි. කෙසේවෙතත් මෙම ඖෂධ මෙන් නොව සීෆාලි හට කිසිදු බැරෑරුම් බලපෑමක් නැත. තව ද, පැය තුනකට පෙර පහර දීමක් ලෙස භාවිතා කළහොත් සීෆාලි උපකරණය වඩාත් ඵලදායී විය හැකි බව පර්යේෂකයින් පවසති.

Migraines පිළිබඳ වැඩි විස්තර

ඇමරිකානුවන්ගෙන් සියයට 12 ක් පමණ ඉරුවාරදය වර්ධනය වේ. ඉරුවාරදය කාන්තාවන්ට වඩා තුන් ගුණයකින් වැඩි වේ. ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානයේ බර පටිපාටියට අනුව ලෝකයේ මිලියන හයවන අක්රමවත් රෝගාබාධවලට ලක් වී ඇති අතර, ජීවිතයේ ගුණාත්මක භාවයට සැලකිය යුතු අලාභයක් සිදු වේ.

ඉරුවාරදය දරුණු වේදනාවට හා දරුණු වේදනාවලට මුහුණ දෙයි. වේදනාවේ ගුණාත්මක භාවය ස්නායු හෝ චලනය වීම සාමාන්යයෙන් හිසෙහි එක් පැත්තකට පමණක් බලපායි. ඉරුවාරදය තුළදී, ආලෝකයට සහ ශබ්දයට සංවේදීතාවයක් ඇති වේ. ඉරුවාරදය වැනි රෝගී තත්වයන්ටද වමනය හා වමනය අත්විඳිය හැක.

සමහර අය සංක්රමණයන්ට පෙර සිදුවේ හෝ සංවේදී අවස්ථාවලදී සංවේදී කැලඹීම් ඇති වේ. මෙම සංවේදනාත්මක කැළඹීම් හැඳින්වේ. මෙම බාධා විද්දේ, ආලෝක පහන් හෝ අන්ධ පැල්ලම් වැනි දර්ශන විය හැකිය. ඔවුන් අතින් හෝ මුහුණට හිරිඟු ලෙස පෙනෙන්නට පුළුවන.

ඉරුවාරණ ට්රයිගර්ස් ඇතුළත් වේ:

• ආතතිය
• කාංසාව
• නින්ද ප්රමාණවත් නැත
• ආලෝකයට නිරාවරණය වීම
• හෝර්මෝන වෙනස්කම්

ඉරුවාරදය පාලනය කිරීම උග්ර හෝ වළක්වා ගත හැක. අසාත්මිකතාවන්ගෙන් මිදීම සිදුවේ. අනතුරු වැලැක්වීමේ කළමණාකාරිත්වය මගින් ප්රහාරයේ සංඛ්යාතය සහ දරුණු බව වෙනස් කිරීම අරමුණු කරයි.

ඉරුවාරදය සඳහා උග්ර පතිකාර සඳහා භාවිතා කරන ඖෂධ අතරට:

• NSAIDs
• රස කාරකයකි
• ටිප්ටාන්ස්

ඉරුවාරදය සඳහා ප්රතිකර්ම ප්රතිකාර:

• බීටා-බ්ලොක්ටර් (උදා: මෙට්රොප්රොල්, ප්රේරනයොලොල්, බිස්පොප්රොල් සහ කැන්ඩෙස්සාරන්)
• කැල්සියම් නාලිකා කපනය (නිද. ෆ්ලුනරිසීන් සහ වේෙරාපමිල්)
• ප්රතික්රියාකාරක (උදා: ටොමිරේටේට් සහ වල්proat)

රයිබොෆ්ලැවින්, කොන්සම් Q10 සහ මැග්නීසියම් ද ඇතුළුව නූඩ්සිටුටිකල්ස්, ඉරුවාරණ ආබාධ වැළැක්වීම සඳහා අඩු කාර්යක්ෂමතාවයක් ඇත.

කොපැල්ල්ජියා , ඩොඩික් හා මාටින්හි ලිවීමේදී නඩුකාරයින්ගේ අහිතකර බලපෑම් පිළිබඳව අදහස් දැක්වීය:

පෙනෙන ආකාරයට, සමජාතීය ඖෂධ වර්ගයක් වන අතර, මෙටා-විශ්ලේෂණයකින් ප්රතිඵලයක් ලැබෙන්නේ වාචික triptans අතර කාර්යක්ෂමතාවය සහ ඉවසා දරාගැනීමේ ප්රවණතාවේ සැලකිය යුතු වෙනස්කම් බවය. ඖෂධ සම්බන්ධිත මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය (CNS) අතුරු ආබාධ සමහරක් triptans සමඟ ඇති වන ප්රවණතාව සියයට 15 තරම් වන අතර, ක්රියාකාරී අපහසුතාවයන් හා ඵලදායිතාව අඩු විය හැකිය. පොදුවේ ගත් කළ අහිතකර සිදුවීම් හා පොදුවේ CNS අතුරු ආබාධ ඇතිවීම, වෙනත් ආකාරයකින් ඵලදායී ප්රතිකාර ක්රමයක් ආරම්භ කිරීම හෝ වැළැක්වීම ප්රමාද වීමට හේතු විය හැක.

> මූලාශ්ර:

> කේෆාලි වෙබ් අඩවිය. www.cefaly.us.

> චූ ඩී සහ අල්. Migraine හි ඇති දැඩි ක්රියාකාරීත්වය සඳහා බාහිර ත්රිකෝණ ස්නායු නාළය: සුරක්ෂිතතාව හා ඵලදායීතාවය පිළිබඳ විවෘත ලේබල් පරීක්ෂා. 2017; 20: 678-683.

> කේෆාලි උපකරණ සඳහා De Novo වර්ගීකරණ ඉල්ලීම . FDA.

> ඉරුවාරදය. MedlinePlus.

> Riederer F, Penning S, Schoenen J. Migraine Prevention සඳහා උපාංගය: සංසරණීය සුපිරිසොජිටල් ස්නායු ආබාධ (ටීඑන්එස්) සෙල්ෆාලි [1]: පවතින දත්ත පිළිබඳ සමාලෝචනයක්. වේදනා සහ චිකිත්සාව. 2015; 4: 135-137.